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海姆立克急救法，一定要學起來！
什麼是海姆立克急救法
海姆立克急救法是美國醫生海姆立克先生髮明的，1974年他應用該法成功搶救了一名因食物堵塞呼吸道而引發窒息的患者。此後，該法在全世界廣為傳播，拯救上百萬人。
海姆立克急救法原理是利用衝擊腹部——膈肌下軟組織，被突然的衝擊，產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有衝擊性、方向性的長驅直入於氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。
海姆立克急救法如何應用
嬰幼兒篇
適用：1歲以下嬰幼兒
1.曲膝跪坐地上；
2.抱起寶寶，將寶寶的臉朝下，使其身體倚靠在大人膝蓋上；
3.以單手用力拍寶寶兩肩胛骨減拍背5次，再將嬰兒翻正，在嬰兒胸骨下半段，用食指及中指壓胸5次；
4.重複上述動作，以壓力幫助寶寶咳出堵塞氣管的異物，一直做到東西吐出來為主。
注意：勿將嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打，不僅無法排出異物，還可能造成頸椎受傷。若是液體異物，應先暢通其呼吸道，再次吹兩口氣，若是無法吹入，則懷疑有異物堵住呼吸道。
兒童篇
適用：2歲以上兒童
1.在孩子背後，雙手放於孩子肚臍和胸骨間，一手握拳，另一手包住拳頭；
2.雙臂用力收緊，瞬間按壓孩子胸部；
3.持續幾次擠按，直到氣管阻塞解除。
成人篇
1.搶救者站在病人背後，用兩手臂環繞病人的腰部。
2.一手握拳，將拳頭的拇指一側放在病人胸廓上和臍上的腹部。
3.用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。
4.重複以上手法直到異物排出。
用於無意識的病人
使病人仰平臥，搶救者面對病人，騎跨在病人的髖部用你的一手置於另一手上，將下面一手的掌跟放在胸廓下臍上的腹部，用你的身體重量，快速衝擊壓迫病人的腹部，重複之直至異物排出。
自救篇
可採用上訴用於成人4個步驟的2、3、4三點，或稍稍彎下腰去，靠在一固定的水平物體上（如桌子邊緣、椅背、扶手欄杆等），以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上衝擊。重複之，直到異物排出。
為何小孩容易發生氣管堵塞
幼小兒童尤其剛學會走路的兩歲間孩子，氣管異物發生率極高。這是因為小兒的氣管與食物交叉的會厭軟骨發育不成熟，功能尚不健全。
當孩子哭鬧時，大人給其花生米、黃豆等食物，由於小孩口中含物說話、哭笑活動，使會厭軟骨無可適從，而致吞嚥時食物誤入其道，造成氣管異物。
那如何避免？
1.將食物切成細塊，讓小孩充分咀嚼後再嚥下；
2.口中含有食物時，避免大笑、講話、行走和跑步；
3.不允許兒童將小玩具放在口中玩耍。
今天的急救課，家人們學會了嗎？
建議轉發起來，讓更多人學會這套急救法，幫助更多人預防危險。
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首先先判斷寶寶是否被噎住了?首先，家長要儘量保持鎮定，因為寶寶會因為爸爸媽媽的慌亂而緊張，導致噎食的情況惡化。冷靜而迅速地把寶寶抱起來檢查。如果寶寶發出聲音，那麼可能不是被噎住了，而是被異物堵在了喉嚨處，寶寶反射性地想要把它嘔吐出來。這種反射性的嘔吐現象，在寶寶第一次吃某種食物時很常見，是他學習避免被噎住的一個動作。這時爸媽應鼓勵他、讓他把食物吐出來。
孩子噎住黃金急救4分鐘
1、確定孩子能否咳嗽當發現孩子呼吸困難，檢查他是否可以咳嗽或發出聲音。如果能夠咳嗽，鼓勵並幫助他試著將異物咳出。如果通過這種方式不能夠將氣管內異物咳出，準備採取急救措施並馬上撥打急救電話。
2、檢查孩子能否呼吸如果孩子喘鳴、吞嚥困難、聲音嘶啞、面色蒼白，或揮舞著雙臂，卻發不出聲音，應迅速檢查他的胸口並聽呼吸聲音。
3、讓孩子俯傾並拍背。將孩子上身前傾，俯臥於搶救者臂肘上，頭部下垂，搶救者用力拍打其背部，藉助重力，促使異物排出。（注意不要擋住孩子的嘴或扭曲他的脖子）
用右手掌拍擊孩子的背部，5次後停止，如果五次之後，孩子仍沒有將異物吐出，準備擠壓孩子的腹腔，這時需藉助壓腹和膈肌上升的衝擊力，加大咳出的氣流，將異物噴出。
使孩子仰躺在你的手臂上，並保持頭低腳高的體位。用食指和中指對孩子的胸部進行衝擊按壓，用力適當，5次後停止。
此時檢查孩子口中是否有異物排出，有的話用鑷子取出；沒有的話重複之前的動作，以5次背部拍擊+5次胸部衝擊按壓為一組，直到脫離危險或急救人員到來。
如果異物去除，阻塞緩解，仍應該密切關注孩子的情況。一些異物可能依然存在，如果他吞嚥有困難，或者持續的咳嗽，應該立即尋求醫療幫助
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海姆立克急救法：
食物、異物卡喉常見於進食或口含異物時嬉笑、打鬧或啼哭而發生，尤其多見於兒童。由於食物或異物嵌頓於聲門或落入氣管，造成病人窒息或嚴重呼吸困難，表現為突然嗆咳、不能發音、喘鳴、呼吸急促、皮膚髮紫，嚴重者可迅速出現意識喪失，甚至呼吸心跳停止。據統計，7歲以內兒童多見，尤其以剛學會走路到兩歲間的兒童發病多，死亡率高。當然也不排除成人因疏忽大意致使異物卡喉，而在這種意外發生時，及時採取一定的急救措施是至關重要的，患者能夠得救也許就在這短短的幾分鐘裡。
這些急救法都是錯誤的如
吞嚥：例如骨頭，嗯更容易從食道的狹窄第1個狹窄深處又滑到第2個狹窄的深處，這樣就更危險
拍背
可能會導致義務越陷越深，特別是當患者有呼吸，同時在主動大聲咳嗽排出異物的時候，拍背不利於異物排出
喝醋
醋軟化異物是需要一個時間過程，而醋都無法在有異物的位置停留。
海姆立克急救法
●情況一：患者清醒
搶救時急救者首先要以前腿弓、後腿蹬的姿勢站穩，然後使患者坐在自己弓起的大腿上，並讓其身體略前傾。然後將雙臂分別從患者兩腋下前伸並環抱患者。左手握拳，右手從前方握住左手手腕，使左拳虎口貼在患者胸部下方，肚臍上方的上腹部中央，然後突然用力收緊雙臂，用左拳虎口向患者上腹部內上方猛烈施壓，迫使其上腹部下陷。這樣由於腹部下陷，每次衝擊可以為氣道提供一定的氣量，從而將異物從氣管內衝出。施壓完畢後立即放鬆手臂，然後再重複操作，直到異物被排出。
●情況二：患者昏迷
對於因窒息而意識不清的患者，急救者可以先使患者呈仰臥位，然後騎跨在患者大腿上或跪在患者大腿兩側，雙手兩掌重疊置於患者肚臍上方，用掌根向前、下方突然施壓，反覆進行，直至排出異物。
●情況三：患者自救
如果卡住或噎住時身邊無人，患者也可以自己實施腹部衝擊，手法與情況一相同；或者自行將上腹部壓向堅硬、突出的物體上（如椅背、桌子等），反覆實施，直至吐出異物。
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當寶寶出現異物卡喉時，先判斷，確定是呼吸道異物梗阻後，呼救並第一時間撥打120急救電話，正確應用海姆立克急救法，然後將寶寶送往醫院繼續治療。
那麼怎麼應用海姆立克急救法呢？根據寶寶的年齡階段，海姆立克急救法的手法有所不同，具體如下:
對於三歲以下的孩子，可把孩子抱起來，一隻手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一隻手托住孩子後頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上，在後背那個靠近頸根部的地方往，向前用力拍擊三到五次，這個時候拍擊的衝擊力會將孩子肺部的殘餘氣體快速的衝出氣道，可以將卡在喉嚨的異物衝出來。
大於三歲的孩子，可以讓他背對著你跨坐在你的大腿上，然後用兩個手，用一隻手握拳，掌心向內，另外一隻手包住這隻握拳的手，放在孩子的腹部胸骨下面這個地方，然後用力的向內向上撞擊孩子的腹部，這個也可以讓孩子的肺部的殘餘氣體快速的向上衝將卡在喉嚨的異物衝出來。
避免寶寶異物卡喉的危險情況關鍵在於預防，在日常生活中家長們可通過以下幾方面進行預防:
1)將食物切成小條，避免吞嚥過量或體積過大的食物。
2)不要讓寶寶口含食物時跑步或玩耍。
3)應將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免寶寶誤服。
4)提醒寶寶進食時咀嚼緩慢、完全，避免談話或大笑。
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5次拍背法：將患兒身體扶救護員的前臂，臉朝下，救護員用手支撐患兒頭頸部;另一隻手掌掌根在患兒背部兩肩胛骨之間拍5次。
5次壓胸法:使患兒平臥，臉朝上。搶救者將手指放於患兒胸廊下，臍上腹部，快速向下重擊壓迫，但要剛中帶柔。
注意:在孩子吃東西的時候不要逗孩子笑，以免引嗆咳發生意外。
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寶寶被食物卡住怎麼辦
急救措施氣道異物造成寶寶窒息後，呼吸完全不能進行，幾乎沒有入院急救的機會。這時最需要爸爸媽媽及其身邊在場的人，就地予以有效的搶救。具體的搶救方法：
1、鼓勵咳嗽。引起窒息的異物多卡在喉嚨，特別像薄膜、果凍類異物，通常只有部分被吸入喉腔，還有部分在聲門外，這時鼓勵寶寶大聲咳嗽，有時可將異物咳出。
2、俯傾拍背。如果懷疑異物被寶寶吸入氣道，應將寶寶上身前傾60度，俯臥於搶救者的臂肘上，頭部下垂，搶救者以手用力拍打寶寶的背部，藉助重力，促使異物排出。
3、壓腹衝擊。有時咳嗽後，氣體咳出而不能吸入，肺內氣體漸少，咳出氣流很小，這時需藉助壓腹和膈肌上升的衝擊力，加大咳出的氣流，將異物噴出。做法是讓寶寶站立前傾，搶救者在其後用雙手重疊攏在寶寶上腹部，衝擊性擠壓，使其腹壓增高，膈肌抬高，加大胸腔壓力，促使肺內產生強大氣流將異物從氣管內衝出。
4、心肺復甦。如果異物去除，阻塞緩解，但寶寶呼吸、心跳已停止，應立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓。
溫馨提示：
1、在取異物時，不要試圖取出看不到的異物，否則只會把異物推向更深處。
2、寶寶不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蠶豆等食物，更不能帶殼給寶寶玩，吃前應剝皮去殼並將果實砸碎。
3、吃果凍不能整塊吞入口內，要將其在碗內切碎分成小塊再給寶寶吃。
4、有的爸爸媽媽對拒服藥物的寶寶，採取捏著鼻子灌藥的辦法，這也是非常危險的：捏住鼻子，寶寶用口喘氣，極易將藥水吸入氣道。
5、寶寶吃東西時不要跟他說話，更不要惹他哭、逗他笑，以免食物被誤吸。
如何預防寶寶噎食
孩子噎食出現的特徵：
進食時突然不能說話，並出現窒息痛苦表情;患兒通常用手按住頸部或胸前，並用手摳口腔;如為部分氣管阻塞，可出現劇烈咳嗽，咳嗽間有哮鳴音。
1、給小孩吃花生、瓜子、果凍等食
甜甜的果凍，香脆的瓜子和花生，這都是孩子們喜歡吃的食物，可稍不留神，這些東西就有可能成為噎住孩子的"危險食物"。原因是這些食物體積比較小，很容易噎到孩子。
家長最好不要讓5歲以下的孩子吃這些食物，因為幼兒咽部發育遠不成熟，吸食食物時很容易被堵住氣管，嚴重的還會導致窒息死亡。因此，為了預防孩子被食物噎到，家長們最好先把食物弄碎去核後再給孩子食用，吃的時候也要注意。像果凍這類食物，建議不要一整顆給，可以先弄碎後再給幼兒食用。
2、小孩吃飯時大哭或大笑
孩子吃飯時有些家長會為了哄孩子而逗他笑或者嚇唬孩子而把他惹哭了，如果孩子在吃的時候一邊玩耍說笑，食物就容易從咽門掉進氣管裡卡住
即使是孩子吃飯時，家長也別去逗孩子笑，不能和孩子打打鬧鬧，家長要想辦法讓孩子安靜、平靜地吃飯，尤其不能刺激或驚嚇孩子。孩子一旦受驚，非常容易被卡住。
3、孩子邊吃飯邊玩耍
小孩子都喜歡邊吃飯邊玩，而很多家長都會縱容孩子，喂一口飯讓孩子玩一會兒。經常見的是孩子在前邊走家長在後面追著給他餵飯。孩子玩的時候嘴裡含著食物，很容易發生食物誤入氣管的情況，輕者出現劇烈的嗆咳，重者可能導致窒息。另外，孩子叼著小勺跑來跑去時如果摔倒，小勺可能會刺傷寶貝的口腔或咽喉。
應該讓孩子坐在飯桌上吃飯，不要讓孩子端著碗到處跑。吃飯的環境、地點固定，周圍不要有干擾的情況如別人的走來走去，不要開電視，不要放玩具;同時吃飯要有規律，在孩子比較飢餓的時候開飯，這時孩子吃飯的興趣會大大增加，持續時間也會長。
4、細小物品沒有擺放好
孩子對細小的東西會比較感興趣，一些能放進孩子嘴裡的物品如果沒有放好，孩子能輕易接觸到很可能就會被孩子當作食物拿來吃。吃進去的這些東西不僅容易使孩子噎著，一旦被孩子吞進去後果可能更嚴重。如果嬰幼兒吞下圓滑的小物品還能隨大便排出，但如遇到尖銳物品就容易卡在食道或消化道內，只能通過手術取出，情況嚴重的還會有生命危險。
像鉛筆帽、橡皮頭、繡花針、磁鐵、塑料片等這類細小物品一定要放在孩子接觸不到的地方，保證不讓他拿到危險或不衛生的、細小的物品。並且家長要經常有意識地告訴孩子什麼東西可以吃，什麼不可以吃。
不能走的小月
寶寶若是在吃東西時嗆到氣管會馬上出現
咳嗽的症狀，這時媽媽要及時給寶寶拍背，這有利於緩解寶寶的症狀。
原因分析：
因為孩子的年齡比較小，吞嚥的能力是比
較差的，特別是吃東西的時候邊吃邊玩或者哭鬧，因此在吃東西的時候嗆到，從而出現氣管異物的概率是非常高的。在嗆到氣管的同時會出現劇烈的咳嗽，有的孩子可能會出現噁心嘔吐的情況，如果是比較大的異物有可能會出現口周發青，呼吸困難，這時一定要注意及時把寶寶送往醫院。
急救建議：
如果寶寶吃東西嗆到了，可以讓寶寶趴在
媽媽的膝蓋上，頭朝下，託其胸，拍其背部4
下，讓孩子咳出異物，也可以將寶寶倒提拍背用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，適用於較靠近喉部的氣管異物同時要用紗布及時清除寶寶口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。而對於較大的寶寶來說，可進行腹部快速擠壓，以排出異物。
海姆利克氏急救法：
站在需要急救的人身後，讓他身體稍向前傾;
一手握拳，放在需急救的人的腹部，肚臍上方一點;
另一手抓住拳頭，擠壓需急救的人的腹部，並向上提，像是要抱起他那樣用力擠壓。
如果這些方法未奏效，應立即分秒把寶寶送往醫院的耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延，以免造成不必要的麻煩
注意事項：
不要給大塊的肉、葡萄、奶酪、水果等，除非切碎成小顆粒;並且只給很軟的食物，不要給硬的食物，三歲前都不給孩子硬的堅果、植物種子等，除非是少許的粉狀、泥狀;特別留意一些危險食物，如棉花糖，硬糖，果凍，龍眼等。
吃飯時不要分心玩玩具或看電視;
吃飯時一定有大人在一旁，大人要會異物阻塞氣道的急救。和大人一起吃飯，不光是可以預防孩子出現異物阻塞氣道，還可以幫助孩子學習如何吃東西;
注意檢查玩具有沒有危險的小部件可能吞入;
家裡的一些小物件收起來，放到孩子夠不著的地方。比如電池、小蓋子、筆蓋、硬幣等。
天天媽
急救方法： 1、穩穩地抱嬰兒，臉朝下，用一隻手托住胸腹，手掌支撐住寶寶的頭(托住寶寶的下巴)。 2、用手指撐開嬰兒的嘴。 3、用另一隻手的手掌根部在嬰兒的背部，兩個肩胛骨中間位置給五次用力地拍擊。 4、每次拍擊後都必須檢查物體是否已經咳出。 5、將嬰兒翻身過來，臉朝上，打開嘴巴，用手指取出任何鬆開的異物。 6、如果背擊無效，實施胸擠。
預防方法:不要給大塊的肉、葡萄、奶酪、水果等，除非切碎成小顆粒;並且只給很軟的食物，不要給硬的食物，澳洲的餵養指南建議，三歲前都不給孩子硬的堅果、植物種子等，除非是少許的粉狀、泥狀;特別留意一些危險食物，如棉花糖，硬糖，果凍，龍眼等。
愛心催乳發汗18561156895
第一、監護人多注意，觀察。儘量在小孩活動範圍內不放小東西，大人不喂小東西。
第二、遇到突發情況採用海姆力克急救法。
王瑜淇
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