二甲雙胍是2型糖尿病患者經典的降糖藥物，既能減少胃腸道對糖的吸收，還能增加胰島素對糖的利用度。二甲雙胍控制血糖效果好，安全性高、價格低廉，所以在2型糖尿病患者用藥中佔有主要地位。

但是每個人都知道，“是藥三分毒”，每一種藥物在治療疾病的同時，對身體也會有一定的傷害，二甲雙胍也不例外，比如，二甲雙胍就會影響維生素B12的吸收。所以在2型糖尿病患者服用二甲雙胍降糖的同時，需要補充這種維生素------維生素B12。

二甲雙胍為啥會影響維生素B12的吸收：

• 服用二甲雙胍後，迴腸的末端鈣依賴的細胞膜活性會受到影響，維生素B12需要依賴鈣而結合，然後在迴腸的末端吸收入血，如果迴腸末端的的細胞膜受損，自然就會影響維生素B12的吸收。
• 二甲雙胍有減慢腸蠕動的作用，會影響維生素B12的吸收。

維生素B12缺乏會有哪些症狀

• 貧血：維生素B12是造血的原料，缺乏維生素B12，就會出現貧血現象。出現面色蒼白、乏力、肝脾腫大、皮膚長小白點，女性還會引起月經量少等現象。

• 影響中樞神經系統：維生素B12中有一種物質能參與大腦化學物質的合成，能維持調節情緒，缺乏維生素B12就會出現神經系統的症狀，比如焦慮、抑鬱、煩躁、注意力不集中等現象。

• 影響外周神經系統：如果缺乏維生素B12就會導致外周神經病變，因為缺乏維生素B12，就會影響體內的髓磷脂的產生，神經系統就會遭受到損害，手部和腳步的神經也會受損，就會出現手腳麻木和刺痛感覺。

怎麼樣補充維生素B12

補充的方法不是

食補就是藥補。藥補就是服用甲基維生素B12，也就是甲鈷胺片來補充。維生素B12和甲鈷胺的關係是，維生素B12在體內吸收後轉變為甲鈷胺，甲鈷胺參與細胞的代謝，如果是缺乏維生素B12，也就沒有甲鈷胺，就不能參與細胞的代謝，就會導致血細胞停止分裂，引起貧血。這種貧血叫做巨幼紅細胞性貧血。

食補就是通過飲食來補充：含有大量維生素B12的食物有：動物的肝臟、魚肉蛋奶製品，馬鈴薯、豆類、菠菜等都含有大量的維生素B12.

服用二價雙瓜需要注意：

總之患有2型糖尿病的患者在服用二甲雙胍的時候：要從小劑量開始，逐步加量，要聽從專業醫生的建議，在醫生的指導下進行服用。低血壓患者慎用二甲雙胍，如需服用一定要定期檢查，切不可私自加量或者停藥。

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