11月2日晚，林俊杰在重慶舉辦演唱會。演唱會上，林俊杰首度回應前幾日就醫風波。林俊杰自曝前幾天發高燒，得了5歲以下小朋友才會得的手足口病，嘴巴里長了70多個潰瘍，因此前往醫院就醫，惹得現身粉絲心疼不已。
原來林俊杰在鎮江演唱會結束後在當地醫院掛水，是因為感染了“手足口病”，並且症狀十分嚴重，口腔70多處潰瘍伴有高熱，還要堅持高負荷的演唱會，實在是太敬業的。（為我JJ點贊，明年來長沙一定要去看演唱會）
一、什麼是手足口病？
手足口病(Hand-foot-mouth Disease，HFMD) 是由多種人腸道病毒（病原體一般有 20 多種，最為常見的就是 EV71 以及 CoxA16 兩種。EV71 病毒是現在最為常見的手足口病流行病毒病原體之一，導致的幼兒病情一般表現都是十分危急)引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病，所以兒童感染後一定要上報當地衛計局，並且請假隔離，避免繼續傳染，及時的治療也避免病情繼續加重，因為此病不可大意，重者可致死。大多數患者症狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要症狀。少數患者可出現無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痺、神經源性肺水腫和心肌炎等，個別重症患兒病情進展快，可導致死亡。
二、傳染源及傳染途徑
傳染源：人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。發病前數天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發病後1周內傳染性最強。
傳播途徑與高發時間：腸道病毒可經胃腸道傳播，也可經呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等) 傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或黏膜皰疹液及被汙染的手及物品等引起傳播。尚不能明確是否可經水或食物傳播。一般5—7月為發病高峰。托幼機構等易感人群集中單位可發生暴發。 所以我們在發病高峰要注意防寒保暖，儘量少去人流量多的地點，佩戴口罩能很大程度避免呼吸道傳染。（因為成年人一般注意個人衛生初步排除糞一口途徑，林俊杰是呼吸道途徑被傳染可能性大，本病潛伏期為2—10 天，平均 3—5 天，所以感染地點可能不在鎮江）。
三、為什麼得手足口？為什麼成年人也會得手足口？
1.手足口病的中醫病因病機
手足口病屬於中醫“溫病、瘟疫”範疇，具有“衛氣營血”的傳變規律。病因為感受手足口病時邪，此邪具有溼熱、風熱特點，嶺南地區尤以溼熱為甚。病位主要在肺、脾，常累及心、肝所以後期控制不好，越容易誘發心肌炎及癱瘓性疾病。手足口病時邪由口鼻而入（呼吸道途徑），出現發熱、頭痛、咳嗽、流涕等；邪毒循經，燻蒸口舌，則口腔皰疹、口痛、拒食、流涎；溼熱燻蒸四肢，則手足皰疹；如病情控制欠佳，出現四肢厥冷，脈微欲絕等陰竭陽脫之危候（病危症候）。
2.病原學
因為人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染髮病，以≤5歲兒童為主，尤以≤3 歲兒童發病率最高。手足口發病雖然以5歲兒童為主，但是人對人腸道病毒普遍易感，而且恰巧在遭遇病毒的時候體抗力是低下的階段也會容易感染。不同的是，一般成年人會比兒童恢復得快。但是就算是成年人也要遵守醫囑，注意休息，按時服藥，因為本病為病毒所致的自限性疾病，暫無特效藥，最終還是得靠我們自身的抵抗力消除病毒，避免勞累導致病情加重，所以切不可繼續超負荷工作學習，避免熬夜。
四、臨床表現
1.手足口的初期沒有任何症狀，後來出現輕微症狀直至嚴重併發症，最終甚至可能會引起死亡。該病具有2到10天的潛伏期，在這期間沒有明顯的臨床表現，發病的時間十分突然，發病時期患者持續發熱，皰疹上出現口腔黏膜，同時手足和臀部都會出現不同情況的皰疹，患者自身感到噁心食慾不佳和頭疼等問題。發病的第二天會出現皮疹，皮疹會在一到兩天內發展到全身，且顏色從枚紅色變為紅斑，最終變為皰疹。手指和足趾表面都會出現皮疹，部分患者的膝蓋和肘部以及陰部也會出現。皰疹一般為卵圓形，直徑約 2 到 5 毫米，最大為 10 毫米，同時出現幾到幾十個，一般不會出現破潰的情況。兩到四天之後皰疹開始結痂並乾燥，最後不會留下斑痕。紅斑和皰疹散落在舌邊和唇邊兩側，一般都是和皮疹同時出現。一般口腔皰疹都會很容易破損，這就導致患者在吃飯、唱歌的時候流涎且感受十分疼痛，給患者帶來極大不便。
2.預後不好，危害極大
少部分患兒會同時出現肺水腫和腦炎等併發症，一般治療痊癒之後會表現良好，但是偶爾會出現癱瘓性疾病以及腦膜炎循環障礙等，病情兇險，可致死亡或留有後遺症。多數患兒一般在幾天之內就恢復健康，但是也有一部分患兒會出現心肌炎等問題，這種情況的治療效果一般不甚理想。
五、哪些檢查能確診？
臨床診斷病例符合下列條件之一者，即可診斷為實驗室確診病例。①咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液、皰疹液、 血清以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中分離到人腸道病毒(指包括CVAl6和EV71等有明確證據 表明可以導致手足口病的人腸道病毒)。②自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子等標本中檢測到 CVAl6或EV71特異性核酸，或從腦脊液、皰疹液、 血清以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中檢測到 人腸道病毒(指包括CVAl6弄11EV71等有明確證據 表明可以導致手足口病的人腸道病毒)的特異性 核酸。③血清標本人腸道病毒型特異性中和抗體 滴度≥l：256，或急性期與恢復期血清腸道病毒 特異性中和抗體有／>4倍的升高。
因為現在並沒有研發出來足夠高效且具有特異性的抗病毒藥物。新博林是一種新的抗病毒藥物且在臨床上應用 十分廣泛。Arya 對干擾素 -α 用於治療 EV71 引發的中樞神經系統感染。經過調查研究可以發現，疾病的初期如果使用可逆轉病毒會在一定成功堵上損害神經系統。因為西醫治療方法副作用大，建議初期使用使用中醫相關方法輔助治療，因為抗病毒是西醫的一個很大的短板，需要中西結合治療更快控制病情。
2.中成藥使用建議（僅為參考，家長不可以此為治療處方）中成藥使用方便，所以醫生和家長一般更願意使用中成藥而不是中藥飲片自己熬製，但療效還是中藥飲片更佳。
①手足口病普通型，一般情況良好者（出疹期邪犯肺脾證、溼熱蘊毒證），可選用1～2種下列中成藥，作為基礎用藥：小兒豉翹清熱顆粒、芩香清解口服液、黃梔花口服液、藍芩口服液、蒲地藍消炎口服液、馥感啉口服液、健兒清解液、小兒柴桂退熱顆粒、清開靈顆粒/口服液、抗病毒口服液、雙黃連口服液、銀黃滴丸等。
②出疹期持續發熱，全身症狀較明顯者（氣營兩燔證），可在選擇“1”基礎用藥同時，加用1種下列中成藥：金蓮清熱泡騰片、小兒雙清顆粒、連花清瘟顆粒、金振口服液等。
③出疹期食慾不振，脘腹脹滿，噁心嘔吐者，可在選擇“1”基礎用藥同時，加用1種下列中成藥：藿香正氣口服液、保濟口服液等。
④神經系統受累期（手足口病重症病例重型，毒熱動風證），可在積極搶救的基礎上，酌情選用1～2種下列中成藥：安宮牛黃丸、小兒牛黃清心散、紫雪顆粒、新雪顆粒、羚羊角顆粒等。
3.局部用藥
①口咽部a.可選用康復新液塗於局部，或選用開喉劍噴霧劑、西瓜霜噴劑噴敷患處。b.金銀花15克，黃芩15克，崗梅根30克，每日1劑，水煎至200ml，分3～4次含漱。
②手足皮疹a.手足臀部皮疹較多，可酌情選用
康復新液、兒膚康搽劑外搽。b.苦參、黃柏、蒼朮、紫草各30克，每日1劑，水煎至2000ml，涼至35℃～38℃，局部泡洗10～15分鐘。c.苦參、野菊花、紫草、地膚子各30g，每日1劑，水煎至2000ml，涼至35℃～38℃，局部泡洗10～15分鐘。七、患兒在染病期間的飲食禁忌：（1）禁食辛辣、酸鹹、冰冷等帶有刺激性的食物。（2）治療期間應注意不可 食用魚、蝦、蟹。 推薦飲食：（1）患兒染病初期會嘴疼。飲食則要以牛奶、豆漿、米湯等流食為主， 要少食多餐，從而維持患兒身體的基本營養需要。為了進食時緩解患兒嘴疼的情況， 食物不可燙、不可涼，味道要不可鹹、不可酸。可以用吸管吸食，這樣可以減少口腔粘 膜與食物的直接接觸。（2）燒退後患兒嘴疼症狀減輕。飲食則以泥糊狀食物為主，例 牛奶香蕉糊，牛奶提可以供優質蛋白質 ; 香蕉則易製成糊狀，富含碳水化合物、胡蘿蔔 素和果膠，能為患兒提供熱能、維生素，且潤腸利於排便。（3）恢復期患兒飲食要多餐。 量不可太多，但營養要豐富且高。例如在雞蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇，食 用些可以補充優質蛋白的食物，
大約十天左右即可恢復正常飲食。
八、預防的措施
1.飯前便後、 外出回家後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手；看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手 。2.嬰幼兒的尿布要及時清洗、晾曬或消毒；注 意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被。 3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具在使用前後應充分清洗、消毒；不要讓兒童喝生水、吃生 冷食物。4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、 空氣流通差的公共場所；避免接觸患病兒童。5.兒童出現發熱、出疹等相關症狀要及時到醫療機構就 診。6.居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減 少交叉感染；父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或 消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。（應選擇中效或高效消毒劑如含氯(溴)消毒劑、碘附、過氧乙酸、過氧化氫、 二氧化氯、戊二醛和甲醛等進行消毒，並儘量避免 破壞消毒對象的使用價值和造成環境的汙染）。
總結：雖然手足口病傳染性大，並非不可防可控，只要我們家長能讓孩子養成一個良好的飲食衛生習慣，避免發病高峰期出遊，可以減少感染風險；患病後家長悉心的看護、科學的治療、全面的消毒，手足口病還是能儘快痊癒的。
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