腰突會引起腿痛嗎?

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腰突會引起腿痛

  很多腰椎間盤突出的朋友都不知道,明明病的是腰部,為什麼引發腿痛、腿麻症狀?而且腿痛和腿麻症狀還會出現在不同位置?這是怎麼回事?

  這得從腰椎的結構說起。

  

  圖1

  如圖1,腰椎有5個腰椎節段,分別是L1、L2、L3、L4、L5。

  腰椎就是由這些節段堆積起來,每個腰椎節段有兩個椎骨(例如L4-L5),而它們之間堆疊著椎間盤。

  這些椎間盤充當椎骨之間的緩衝器,有吸收壓力,防止椎骨互相磨損的作用。

  

  圖2

  當椎間盤受到外力的作用,其內容物在壓力的作用下擠出正常範圍,即外側纖維環破裂,髓核突出時,即形成腰突。

  如圖2,粉紅色區域的纖維環外層破裂,綠色區域的髓核向外突出擠壓。

  然而,在腰椎後方中央與兩側均有腰椎神經,如果腰椎間盤的突出部位對神經造成壓迫(如圖2中綠色區域的髓核,擠壓到黃色區域的神經),那麼就很有可能出現一些神經壓迫症狀,如腿痛、腿麻。

  因為每根腰椎神經負責著下肢不同位置的感知度與肌力。

  所以當神經受到壓迫,下肢會因為

  感知受到影響而疼痛、發麻、發木;

  肌力受到影響而出現無力、肌肉萎縮的症狀。

  這就是為什麼腰突會出現腿痛、腿麻等下肢症狀的原因。

  各腰椎神經被壓迫,所對應的下肢症狀位置,如下圖3所示:

  

  圖3

  例如常常聽說過的“坐骨神經疼痛”,即是 由L4-S3 神經組成的。如圖3所示,當腰突壓迫該處神經,往往會表現出腿痛、腿麻症狀,如:

  L4神經被壓迫會導致:

  大腿、膝關節、上圖腳部綠色區域疼痛、發麻、發木;

  踝關節與腳部無力、肌肉萎縮、緊繃。

  L5神經被壓迫會導致:

  上圖腿外側、腳上方紫色區域疼痛、發麻、發木;

  腳部,包括大母腳趾無力、肌肉萎縮、緊繃。

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李儂


腰椎間盤突出壓迫神經根,導致坐骨神經痛,並放射到腿部,引起腿疼痛,是很正常的現象。

腰椎間盤突出壓迫神經,是很任性的,壓迫到哪裡的神經,就會導致相應部位產生病症,比如性功能障礙、屁股疼、腿疼、行走無力、跛足等,這些症狀和腿疼一樣,都屬於腰椎間盤突出壓迫神經後的正常反應…

無論症狀如何變化,其根本在於腰椎間盤突出,所有現象歸根到底是一個問題,那就是腰椎間盤突出症的症狀範圍,無不例外。

那麼,腰突引起了腿疼,就需要尋求治療;我可以告訴你,腿疼的問題不在腿,而在腰,所以,治療必須要針對性時腰椎間盤突出症進行施治,腰好了,就會解除對神經根的壓迫,這樣,腿疼不治而愈…

腰椎間盤突出症在治療的時候,必須要遵循三個方面的問題,一是滋補肝腎脾、二是驅除風寒溼、三是化解瘀阻堵,這三個方面都做到了,無論腰椎間盤突出症和其引發的症狀如何嚴重,都會治癒…

三者缺一不可,否則,病無法治癒。




頸肩腰腿痛研究


腰椎間盤突出會引起腿痛,可是不能將腿痛都歸於腰椎間盤突出,現在有的醫生只看片來診斷腰腿痛,這是一件極其愚蠢的事情,這種醫生誰遇到誰倒黴,一旦診斷方向不對,怎麼會有效果?

1.腿痛的原因



腰椎間盤突出症之所以會造成腿痛,主要是由於纖維環變形、破裂,髓核和部分纖維環壓迫刺激到敏感的神經,從而造成相應神經出現症狀,不是突出壓迫就一定會有症狀,這也是為什麼有的人,康復之後做檢查還有椎間盤突出存在的原因!

2.突向前方的突出



腰椎間盤突出多數發生在身體後方,也就是突向椎管的方向,這是由於前方的前縱韌帶和纖維環較厚,後方的纖維環較薄,還有一個原因是壓迫刺激引起症狀的硬膜囊和神經根也在這個位置,發生在身體前方的椎間盤突出不會造成症狀,也就沒太大的臨床價值!

3.觸診檢查很重要



腰椎間盤突出症造成的腿痛有其顯著特點,例如,咳嗽打噴嚏的時候會有症狀出現或加重,疼痛部位沿著神經走向疼痛,如L4-5椎間盤突出症,腿痛出現位置是臀部外側和腿外側,下腰部按壓會出現和症狀一致的疼痛!

結語

腰椎間盤突出症造成腿痛是其主要病痛特點,不過當突出壓迫刺激程度和部位不一樣,症狀可輕可重,也會出現腰痛或者馬尾綜合徵表現,如果腰腿疼特點不符合我上述講解,要考慮其他問題導致的,腰臀肌勞損的發病幾率高於椎間盤突出症!


喬棟談健康


您好!請關注我“運動骨科高志醫生”!醫學博士學位,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。腰突多伴有腿痛的症狀,主要是由於椎間盤的纖維環破裂,髓核從破裂的纖維環溢出、滲出,刺激或壓迫坐骨神經根,從而出現沿坐骨神經的走行、分佈和支配區域出現疼痛,其中腿就在坐骨神經的支配區域。下面為您介紹腰突的治療方法,希望能對您有所幫助。

1、臥床休息

腰椎間盤突出的急性期,應以臥床休息為主,減少對腰椎間盤的刺激,促進腰椎盤突出物以及附近的軟組織的炎症的消退,為機體康復創造良好的條件,疼痛明顯時可以臥床2~3天左右,嚴重者需絕對臥床休息3~5天。

2、遵醫囑用藥

用藥是也是腰椎間盤突出的輔助治療手段,在醫生指導下運用消炎鎮痛藥物、營養神經藥物、舒筋活血等藥物,改善血液循環,促進炎症因子的消散和吸收,控制症狀,恢復受壓的神經根。

採用按摩、紅外線照射、中頻電療、磁療等理療方式,有助於消除局部肌肉炎症,改善循環,緩解肌肉痙攣,從而達到鎮痛及減輕間盤壓力的作用。

通過牽引,可使肌肉鬆馳,增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,達到治療目的。

5、鍛鍊療法

鍛鍊療法是在急性期症狀緩解之後進行,不僅可以鞏固疾病的治療效果,在一定程度上還可以避免腰椎間盤突出症狀的反覆發作。主要是加強腰背肌肉的訓練,提高腰椎的穩定性、靈活性和耐久性,減輕腰間盤的負荷,常採用五點支撐、平板支撐、小燕飛的方式。

6、皮質激素硬膜外注射

皮質激素是一種長效抗炎劑,一般採用長效皮質類固醇製劑+2%利多卡因行硬膜外注射,可以減輕神經根周圍炎症和粘連,對患者解決急性疼痛有一定的治療效果,但因不能根治,複發率高,一般不主張多用。

如果效果不明顯或者是症狀反覆發作,嚴重影響生活、工作和休息者,建議通過手術治療,如椎間盤切除術。

腰椎間盤突出的注意事項

1、多睡硬板床,減少椎間盤承受的壓力 。

2、注意腰間保暖,儘量不要受寒,減少誘發疼痛的因素。

3、保持正確的姿勢,以免增加腰椎負荷。

4、注意勞逸結合,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變。

5、養成及時排便的習慣,以免腹壓增加,加重症狀。

希望以上解答能幫助到您!請關注我“運動骨科高志醫生”,醫學博士學位,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。


運動骨科高志醫生


會的,而且腰間盤突出最典型的症狀就是腿疼,而不是字面上的腰疼!

患者的腰疼和腿疼!

腰疼的原因:主要是因為椎間盤纖維環發生破裂,無法耐受上身負擔,重量過大,一旦進行身體活動,就可能會引起腰、背部出現明顯痛感,也可以明顯感到腰部兩側的肌肉出現疼痛。

腿疼的原因:更多的側重在神經方面,椎間盤的突出,會壓迫刺激相應部位的神經根,神經根的受壓刺激會使下肢出現疼痛,不侷限於一側和部位(後側、外側、足底、足背等)。

健康的時候,人體椎間盤有緩衝作用;但如果上身重量過大,動作還比較突然激烈,很容易將椎間盤的纖維環擠破,使髓核流出,這也是為什麼很多年輕人就患有嚴重腰突的原因,同時由於現在社會方式的改變,長期伏案工作,椎間盤會發生退行性改變,兩者可互相促進,互相加重誘發。

椎間孔前界是椎間盤,後界是椎間關節,孔內有脊柱神經通過,引起椎間盤的病變和椎間關節的病變都可影響脊柱神經引起腿部疼痛,如果是小關節紊亂導致腿部疼痛,可以通過正骨手法治療,反之則沒有效果。

保守治療:這是絕大多數人的選擇,針灸、牽引、正規都包含其中,但就我看來,針灸只能緩解疼痛,牽引的效果會好一些,但需要在醫師的監督下進行,但如果發現病情加重,請立即停止,而正骨就像我上文所述更多的是對小關節紊亂進行治療,有侷限性,而且由於腰椎附近存在大量血管、神經,不正規的正骨按摩很可能使患者病情加重。

手術治療:談到手術,主要說的是微創手術,在符合手術指徵的前提下,建議儘早進行微創手術治療,微創手術現在已經非常成熟,有著創口小、損傷小、恢復快的優點,但由於微創是一種概念,而非單一手術名稱,根據患者的不同,手術也有所區別,其預後與操作醫師的經驗技術成正比。


羅民教授


腰間盤突出肯定會引起腿疼。因人而已,症狀各不相同,腰間盤突出就是髓核破裂突出或者脫出壓迫神經,從坐骨神經一直到腳趾頭,都會受到一定的影響。同時伴有腰疼,一側或者兩側下肢麻木疼痛,小腿外側到腳趾頭都會出現麻木脹疼,患肢體感溫度降低,走路出現拐行,不能站也不能坐,生活不能自理,嚴重的會造成肌肉萎縮,所以說腰間盤突出會造成腿疼,一定要引起高度重視。

希望我的回答能幫到你,儘快去醫院找專業醫生確診病情,對症治療,越早效果越好,面對病情,放鬆心情,配合醫生,祛除病痛,祝你早日康復,需要更多的回答請關注我!





腿痛是腰間盤突出的常見症狀,患者腰椎間盤內部結構出現一定程度的改變,尤其是髓核突出、遊離後可能會對脊髓、脊髓內神經產生較為嚴重的壓迫,影響患者的下肢功能。病情較為嚴重的患者,會誘發較為強烈的下身麻木、酸脹、疼痛,這些症狀與髓核突出的方向有很大的關係。

從整體上看,腰椎間盤側突的患者多以單側腿部疼痛為主要表現,腰椎間盤中央突出的患者多以雙側疼痛為主要表現。並且不同類型、發作在不同位置的腰椎間盤突出,給患者帶來的疼痛感也有所區別,例如,第4節第5節之間的腰椎受到壓迫,可能會誘發小腿前外側的疼痛。

但值得注意的是,雖然腰間盤突出會誘發較為嚴重的腿痛,但是並非所有類型的腿痛都由腰間盤突出引起。腿痛是非常常見的臨床症狀,可能由多種原因導致。有一定經驗的患者可根據疼痛類型,大致判斷疾病誘因,並採取一定的措施。

通常情況下,由著涼受風引起的腿痛,大多表現為肌肉痠痛,而由腰間盤突出引起的疼痛大多為神經痛。部分患者腿痛是由於肌肉痙攣引起,這種疼痛會有較為明顯的壓痛點,並且疼痛向整條腿部蔓延。也有部分患者疼痛是由於軟組織受傷引起,經受熱敷、按摩等方式後可以得到一定的緩解。

無論任何類型的疼痛,只要持續時間較久,給患者帶來的痛感較為劇烈,都建議患者及時就醫,完善相關檢查。腿痛雖然是常見症狀,但可能是某些重大疾病的隱患。一旦神經受損,想要恢復到初始狀態的可能性較低,及時介入治療可以有效防止病情加重,保護身體健康。患者也不必抱有過於強烈的恐懼心理,腰椎間盤突出臨床治療時多采用保守治療,只有病情發展至較為嚴重的地步時,才會推薦患者進行手術治療。


骨科王健醫生


腰間盤突出症會壓迫坐骨神經,沿著坐骨神經路線,會導致屁股,大腿外側後側,小腿後側外側,腳趾疼痛麻木。一為單側坐骨神經痛,因為有後縱韌帶,硬脊膜保護椎管,腰間盤突出物會首先向左側或右側壓迫神經根。有中央型也是單側嚴重,另一側較輕,椎管狹窄患者會感覺雙側腿疼痛麻木,嚴重的壓迫馬尾神經患者,會有大小便障礙,雙下肢肌肉萎縮症狀。

腰間盤突出症的治療,不建議長期服用激素止疼類藥物,有百害無一利,對肝腎的損傷也是不可忽略的,建議中藥保守治療,其中中藥外敷就是不錯的選擇,直接患處給藥,沒有副作用,中藥緩慢但是穩固,不易復發,一般三個療程,年輕患者即可臨床治癒,年齡大的患者可加一到兩個療程,配合保養鍛鍊,不要久坐久站,不要勞累受涼,注意坐姿,作息規律,適當運動,強度以症狀不加重為宜,三分治七分養。找對方法少走彎路,才能早日康復



用戶103168849608


腰椎間盤突出大部分是會造成腰腿疼痛的,特別是出現脊髓、神經根壓迫症狀的,但是有一部分輕度是沒有明顯下肢腿痛的。

腰間盤突出症是指腰椎間盤各部分,尤其是髓核,因為各種外力原因的作用,比忽然垂直的受力,長期負重,久坐導致髓核受壓後突破後緣的纖維環,向後突出,壓迫後緣的硬膜囊,神經根。

單純的髓核突出壓迫到後緣的脊髓後會出現明顯的下肢感覺異常,包括酸脹麻木,疼痛等等。如果壓迫了一側就會出現一側腿疼、腿麻,有的可能還會有感覺的障礙。

根據壓迫的神經不同,下肢疼痛的部位也不一樣,腰椎間盤突出症最容易發生的部位是腰4~5,腰5~骶1,佔整個腰椎間盤突出症的比例是最大的。腰4~5壓迫到神經一般會導致小腿的前側外側感覺障礙。


如果是輕度的突出,或者是膨出(椎間盤膨出是指椎間盤變扁,但髓核未突破纖維環),可以優先保守治療,部分在保守治療後可以得到緩解的。

包括:1、首先不要久坐,避免過度負重,如果工作需要,可以佩戴護腰緩解椎間盤和腰椎壓力。2、出現神經跟壓迫水腫的,可以熱敷理療緩解,每週可以到正規的理療推拿,也可以自己晚上熱敷。3、可以自行鍛鍊緩解,包括掛掛檔杆,平臥小飛燕等等,一定要適度。

如果突出症狀比較重,保守治療不緩解的情況下,就需要諮詢脊柱外科是否需要手術治療了。


張浩醫生


會的,引起腿痛,都是腰突壓迫神經。輻射到腿。遇到這種情況應早治療,嚴重者可引起癱瘓,西醫手術,有風險,且幾年後大都會復發。手術費會很高。中醫方法很多。也能治癒。


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