有人問我“什麼是中藥”、“青蒿素是不是中藥”？我思索了一下，中藥應當是在中醫理論指導下，將自然產生的物質應用於糾正人體陰陽的失衡，這樣的藥才是中藥。植物、動物、礦物都可以成為中醫治病救人的良藥。
中國最早的藥物學專著《神農本草經》總結記錄了三百六十五種藥物，為什麼是三百六十五種而不是其它數字呢？因為三百六十五是一年的天數，古人喜歡將一切都與大自然聯繫起來，《神農本草經》亦用三百六十五味藥物以應周天。《神農本草經》中的大多數藥物仍在臨床廣泛應用，稱之為重點藥物亦不為過。
在《神農本草經》中記載了菖蒲一味藥，臨床十分常用。該書對於菖蒲功效的記載十分全面，後世應用亦大多在此範圍內。書中載菖蒲：主風寒溼痺，咳逆上氣，開心孔，補五臟，通九竅，明耳目，出聲音。久服輕身，不忘不迷或延年。
菖蒲由《神農本草經》的記載我們可以看出，菖蒲可以用於九竅不通，這種不通是因為痰濁阻滯在體內，痰濁黏黏膩膩，很容易附著在人體孔竅之中，導致孔竅的閉塞。堵在耳朵則耳閉，聽力下降；堵在雙眼，則眼睛視力下降；堵在鼻腔，則鼻腔不通，嗅覺受影響；停留在心臟，導致痰蒙心竅，引起記憶力下降（心者君主之官，神明出焉，心被痰濁矇蔽，神明不能主，因此記憶力下降）、神志異常。
菖蒲這一味藥性溫味辛，辛能行氣，溫能驅寒，菖蒲雖有化痰之功，但是化痰之中又有補益的作用，補心腎而開通心竅。行氣則痰不易生成，而“病痰飲當以溫藥和之”（語出於《金匱要略》），使化痰而不傷正氣，補正而不留痰濁，是非常好的一味藥材。但菖蒲亦能用於治療痰熱引起的多種疾病，只是需要配伍清熱藥物。
許多化痰開竅的成方中都用到菖蒲，如孔聖枕中丹、讀書丸、不忘散等方劑，用菖蒲配合遠志等藥物，化蒙在心臟中的痰濁，治療人神志混蒙，記憶力減退。明清時期流行的溫熱理論，葉天士認為“溫病上收，首先犯肺，逆傳心包”，溫熱邪氣很容易傳到手厥陰心包經，加上痰濁矇蔽，引起神昏譫語，其中的菖蒲鬱金湯就是清熱化痰開竅的一個良方。
菖蒲化濁的能力比較強，後世有萆薢分清飲，用石菖蒲配合萆薢將腎臟濁氣導向下行，配合益智仁、烏藥溫補腎陽，梳理腎氣，從而治療腎氣虛寒導致的小便渾濁等病症。
後世治療許多治療痰濁在於體內，人體素有虧虛，導致耳聾，目昏等症狀。《肘後方》中記載菖蒲丸一方，用菖蒲配合通草，化人體溼濁邪氣，通暢人體耳目，並且加用磁石補益腎虧，通中有補，補中有通，治療耳聾。《外臺秘要》中有菖蒲散一方，僅有菖蒲、附子兩味藥，治療因寒氣侵襲導致的耳聾、耳痛不止。
在《四聖心源》中有一個方劑——桂枝菖蒲湯，用柴胡、桂枝、生薑等藥物，入肝經而散肝經之氣，加菖蒲一味藥可以化肝經溼濁，配合牡丹皮化肝臟之瘀血，治療肝臟中痰濁互結，肝氣不開，導致的瞳孔縮小。
歷代醫家對於菖蒲都不乏善論，用菖蒲組成了許多方劑，加減變化豐富了中醫治療的手段。但是都不能外菖蒲化痰開竅，祛溼化濁，通利九竅，補益心腎等功效，性味的寒熱溫涼、辛酸苦甘集合了天地間的靈氣，化為一個個去病的良藥，讓我們感恩中藥。
閱讀更多 金匱真言 的文章
