碧伶居士

問一位醫學博士，會不會二十年後發現糖尿病是誤診的，她說很有可能，你怎麼看？

我看到這個言論我表示有點懷疑，這個博士的水平是真的不咋滴，因為糖尿病的誤診率是很低的，很有可能這四個字用的不太恰當。糖尿病相對別的疾病而言因為需要經常測量血糖和糖化血紅蛋白，所以這些讓它的誤診率大大降低了。但是這並不代表糖尿病就沒有誤診率。今天我來分享一下容易誤診的幾種情況。

1.血糖一次超標就診斷為糖尿病：

現在的衛生院診斷都不是太標準，有不少人在下面測量血糖一次升高就被他們診斷為糖尿病了，因此以後需要長期吃藥。但是後來有一些病人來市醫院檢查發現血糖並不高，而且糖化血紅蛋白比值在正常範圍內，醫生讓停止吃降糖藥物再測量血糖看看，結果血糖也在正常範圍內，這種明顯就是誤診了。

2.在醫學上有很多生理狀況下也存在血糖升高的情況：

我們的血糖受到很多方面的影響，因為胰島素是我們人體內唯一的降血糖激素，只要能引起別的一些激素升高的因素都有可能會引起血糖升高，比如情緒緊張、嚴重創傷、急性腦卒中、使用激素等，此外吃的太飽、一次性吃太多甜食也是可以引起血糖升高。在臨床上也存在一些別的疾病能引起血糖升高的，比如甲亢、嗜鉻細胞瘤等。

3.病人不重視定期檢查：

目前來說臨床上推崇的糖尿病的五架馬車，即按時服藥、控制飲食、運動、 糖尿病教育、血糖監測，這裡面有明確地提到監測血糖，而現實中有很多人並不重視這個，想起來就去測量一次，想不起來就不測量了，這種做法其實真的很不對。

因為糖尿病是一個溫柔的殺手，即使血糖升高了，可能很多人還是沒有什麼症狀，但是它卻在無形之中對人體造成損害。

這種不定期監測血糖，即使是誤診了，也不容易發現，他們可能只是知道按時服用降糖藥物。

最後小結：糖尿病的誤診率其實很低，但是如果不定期監測血糖，即使誤診了也難以發現，所以20年後發現糖尿病誤診也不足為怪。

醫者良言

問一位醫學博士， 會不會二十年以後發現糖尿病是誤診，她說很有可能。

作為伺候病人多年的家屬，我想分享給大家：現代醫學真的不像大家想象的那麼發達。誤診、無法確診，都是常見的事情。

我的母親患血液病十年，血象嚴重低於正常指標，其間骨髓穿刺做了好幾次，但是直到直到去世都無法確診到底是哪一型血液病，其間醫生從給用藥，到介紹偏方，到推薦試用藥（類似於做藥物試驗），到最後，只能輸血。醫生也很明確說，遇到困難的病症，醫學經常是無法解釋，無法治癒。長出瘤子，現代醫學的方法是割掉，但是醫生並不能保證它不會再長出來。因為有的人會復發，有的人不會。醫生描述癌症，經常用的一句話就是“5年存活率”， 這是一個統計數據，而不是醫學能解釋哪些患者能存活，哪些不能。

所以，千萬不要以為醫學博士說會誤診，有什麼詫異的，他是個誠實的醫生。

古語說： 上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病。與其相信生病以後，醫生會醫治，不如平時保養身體，鍛鍊身體，避免生病。其次一旦身體出現不適，就要及時休息，及時調整。一次兩次熬夜不會生病，一頓兩頓大酒不會要命， 長期熬夜不當回事，甚至還在拼命加班，拼命喝酒，多少人就這樣英年早逝，可惜可嘆。醫生已經可以緩解很多病症了，但是仍然對更多的病症束手無策，這是現實。求醫不如求自己。

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我I生活

不是什麼東西二十年後都會被推翻，中醫古籍裡的東西已經在幾千年裡被幾十億人反覆檢討反覆驗證過，都是精華。被推翻的東西基本都是西醫在近一百年裡搗鼓出來的，發明了兩萬多種西藥，現在能用的不到二千種，其餘的都淘汰了，表面看似科學，其實經不起驗證。譬如西醫和中醫黑曾經笑話中醫把人中黃、金汁、五靈脂、夜明砂入藥，笑話中醫愚昧無知。令很多西醫和中醫黑們目瞪口呆的是西醫現在把一種分子結構、化學成份、藥理都不清楚，沒有三期臨床雙盲試驗，也不可能做三期臨床雙盲試驗的東西當藥，而且確實有效，是什麼東西？人的新鮮大便！目前可以提供兩種劑型，膠囊和懸混液，可以口服，可以灌胃、灌腸。是不是西醫也要轉向偽科學了？

近年醫學研究者發現細菌是人類不可或缺的朋友，《我們只有10%是人類》，沒有細菌人一天也活不下去，高血壓、糖尿病、痛風、癌症、哮喘、過敏、溼疹、神經側索硬化症、帕金森病、自閉症、抑鬱等等都與細菌缺失有因果關係，治癒這些病只能求助小小的細菌，獲得這些細菌目前最佳來源就是大便。某些濫用抗生素者已經靠喝新鮮大便救命了，當然這主要是中醫黑們。麻煩的是隻有從來不用抗生素、化學藥的人的新鮮大便才合格，當然這主要是中醫粉嘍。2012年，美國麻省理工大學博士後馬克·史密斯竟然成立了一家“糞便銀行”，目前美國47個州的350家醫院提供“糞療”，每次約385美元，中國主要的幾個大醫院也開展這項治療，像浙江大學附屬醫院、西京醫院、湖南湘雅醫院、廣州醫科大學附屬醫院等，或是新鮮大便膠囊口服，或是新鮮大便懸混液胃管灌入，肛管灌入。中國有“中華糞菌庫”（www.fmtbank.com），”中國內科病糞菌庫”（www.medbiome.org.cn）。這麼先進的西醫技術只有堅信抗生素的中醫黑們享受了，中醫粉卻是糞便捐獻者。為了保命，中醫黑或抗生素粉們需要連續幾天吃或灌新鮮大便，他們已經沒時間也沒興趣笑話中藥人中黃、金汁、五靈脂了，只有一種不甘心和憤憤不平。值得中醫粉們慶賀的是捐獻一坨合格大便可以給500至1000元補助，每天拉一坨臭臭，一個月就收入萬元以上，真TM爽！

各位評價一下是中醫太先進了，還是西醫退步了？

閒人1975

糖尿病是最容易發生誤診的疾病，現在就可以告訴你誤診有多嚴重！

血糖超標一定是糖尿病嗎？

我們的身體有非常精密的血糖調控機制，人體影響血糖水平的激素有很多種，除了胰島素，還有胰高糖素，腎上腺素，垂體前葉分泌的生長激素，甲狀腺素，兒茶酚胺等等。壓力、緊張、熬夜、失眠、酗酒、高負荷工作、飲食不及時、頻繁低血糖都是常見的應激刺激因素，都容易導致血糖升高！

比如老糖友都知道的蘇木傑反應，也是一種應激反應，就是低血糖後出現高血糖的現象。有時嚴重低血糖導致反應性高血糖，可持續數日之久。這是因為身體為了規避低血糖傷害，體內胰高糖素、生長激素、腎上腺皮質激素及腎上腺素均顯著分泌增加，故每次低血糖後會出現高血糖。

除此之外，還有某些藥物如抗癌藥、利尿藥、腎上腺素、皮質激素、異煙肼、利福平、降壓藥、他汀類降脂藥、避孕藥和一些止咳糖漿等引發的血糖升高。以及由內分泌疾病引發，比如生長激素瘤、肢端肥大症、皮質醇增多症、醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、真紅細胞增多症等引發的繼發性糖尿病。

醫院確診糖尿病的檢查主要有：空腹血糖、糖化血紅蛋白、糖耐量實驗。通常只要血糖超過標準值（空腹血糖大於7mmol/l，餐後血糖大於11.1/l），你就被戴上了糖尿病的帽子。常規血糖檢測幾乎從不檢查腎上腺皮質激素（GC）、胰高糖素、兒茶酚胺、腎上腺素等引起血糖上升的激素，不排查應激反應和其他因素引發血糖高的情況。

如何知道你是不是由於應激刺激引起的血糖高？是不是繼發性糖尿病呢？很難，這是常規血糖檢測不能做到的。那麼醫生能通過與患者溝通識別嗎？同樣很難。

有一點必須明確，只看血糖指標無法判定你的糖尿病類型！

糖尿病的診斷單憑症狀和血糖、尿糖極不可靠，因為50％以上的糖尿病患者並無明顯症狀。尿糖測試則受到腎糖閾等多種因素的影響而出現假陽性或者假陰性。而血糖容易受到各種因素的影響而動態變化。

最新的糖尿病診斷標準並沒有修正這些疏漏，反而將糖尿病確診的空腹血糖從7.8降為7，這樣做是把更多高血糖當成糖尿病，讓藥企賣出更多藥物，對糖尿病確診無半分好處。

也許你一直認為的二型糖尿病，其實正是應激性糖尿病卻被錯誤治療！大量應激性糖尿病或暫時性血糖高被誤判為二型糖尿病，這絕不是開玩笑。二型糖尿病中只有15%胰島素減少，85%存在胰島素抵抗，在85%的胰島素抵抗中，除了一些嚴重高脂血症導致的胰島素效率低下以外，大部分抵抗的來源，是胰高糖素、腎上腺素、腎上腺皮質激素等一些升糖激素在起作用！我有理由相信，應激性糖尿病佔比，超過其他類型。

只檢查血糖，不檢測升糖激素，不排查應激反應和其他導致血糖高的情況，誤診漏診情況極易發生。

英國首相特蕾莎梅，糖尿病被錯誤治療兩年之後，最近發現被誤診了糖尿病類型，說起來也是可笑可嘆，但，這就是醫療診斷、治療糖尿病的現狀！只有極少數有經驗的醫生，能通過經驗和與患者溝通識別出應激性糖尿病（因為血糖檢測結果無法識別），更少的醫生會用利血平、艾司唑侖等抗應激焦慮藥物來平穩血糖。

當前，由於壓力、高負荷工作等應激導致的血糖高情況異常普遍，去年，全國醫院中的護士由於熬夜加班，新增一萬多例糖尿病，這一類大多應該屬於應激性糖尿病，而不是二型糖尿病。

應激性糖尿病是暫時性糖尿病！如果在應激狀態實施藥物胰島素降糖治療，要麼藥物失效，要麼可能出現低血糖狀況加重應激。

你聽說過應激性糖尿病嗎？你可能只聽說過一型、二型以及妊娠期糖尿病吧。作為公認能夠治癒的應激性糖尿病、以及多種繼發性糖尿病，被從病理、常規診斷、到治療都選擇性屏蔽了。這貌似已經不是誤診的問題！

我不願意再說醫療中有多少黑幕，見仁見智吧。

曼德爾松說，美國醫療已被藥企控制。所有慢病的病理、診斷、治療都是“為藥服務”，而不是康復。

vista專注非藥物調理，給你的都是乾貨！在悟空的403個回答。

關於更多慢病調理，可查看我的悟空問答，之前療養院指導慢病康復，多種慢病非藥物調理方法都在裡面，有血糖問題諮詢，在留言區留言。

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vista營養師

糖尿病，本來就誤診。不然早好了。糖尿病不是身體糖多了，而是糖少了。一般說的血糖高，只是現象或者症狀，胰腺可能真的沒有病。因為人機體是半缺糖狀態，才告訴大腦不要讓胰腺分泌胰島，這讓醫生認為出現的症狀是因為胰腺暫停了工作，需要人工輸入胰島素，這樣一來血液血糖含量下降，身體機能更佳得不到糖分補充，身末端出現壞疽而被說成是併發症。其實就是治偏了。就是血液進入機體的處於半鎖死狀態，導致血液中糖分過多，而機體嚴重缺糖，這個兩極分化嚴重的狀態，壞疽的地方，你可以用葡糖糖塗抹，會有好轉。但是需要解決的是這個門為啥會被半鎖死。

大漢將魂

我們再反思回想，很多老年人，七八十歲，可謂健康如意，沒有與老年慢性疾病為伍，如骨質疏鬆、冠心病、高血壓、腫瘤等，但有一點血糖偏高，且達到糖尿病的標準，那麼，這個時候是應該診斷“糖尿病”，還是不下診斷？我相信內分泌專家一定給100%的診斷，且用上一線用藥如二甲雙瓜、拜唐蘋、胰島素等藥，如果是你，你會考慮誤診嗎？

碰到這種事，別說是再過20年，我的看法是，如果是給上降糖藥就可能存在誤診了。為什麼？我們都知道，老年人各項器官都在衰老退化，肝臟、胰臟及肌肉對糖的分解和利用率下降，勢必引起糖分子滯留於血液之中，此時查血糖必然是高的，在治療上，我的建議是如何延緩衰老，提高器官的功能而不是一味的降糖治療，畢竟這類老人沒有存在不適，各項生存狀態良好，中醫講“陰平陽秘，精神乃治”，我是這麼理解的，老年人陽氣衰減，機能下降，陰氣自然上升，血糖屬於物質上的東西是陰氣，這是陰陽彼此消長的自然規律，降糖是降陰氣，不提升陽氣功能，是治不得當！是誤治！20年後，會有大量數據證明，這樣治療是不得治法的！僅是個人觀點，歡迎探討，讓我有更新的認識，謝謝！

黃良雪醫生

現在已經證明糖尿病不是一種病，只有產生了慢性併發症才能稱其為病，現在有些城市已經以這個標準作為發放慢補貼的標準。病糖尿病作為一種能量代謝障礙在早期完全可以通過改變生活習慣而克服，是克服而不是治癒。比如改變體腦活動比例，增加體力活動的比例，能親力親為的，就不要指揮別人，能騎車的就不要開車，能步行的就不要騎車，能使用簡單工具的，就不要使用機動工具。又比如改變飲食結構，避免食用高升糖率的食物，能食用簡單食物，就不要食用過度加工食物。改掉大量食用精緻的過度加工食品的習慣，能夠有效控制血糖。說來複雜其實，一點點的改變生活習慣並不會很難以接受。

奇遇1305151

不是20年以後，現在已經就錯的不能再錯了。

日本血糖高的人按比例比中國多的多，幾乎沒有因為血糖高而治療後會出現死亡的。

中國的血糖高依靠剛昂的醫療費，最後基本都是在控制飲食中，因為缺乏營養而死亡。還很多。其原因就出在誤診上。

用戶碧家小玉

糖尿病本來就不是病，只是血糖尿糖超標，對人身體沒啥問題，就是血糖高了，容易引起各種併發症，比如腎病，眼病，血管硬化等等，所以要控制血糖在一定範圍之內，我糖尿病已經10多年了，我相信西醫，胰島素是最有效的療法，中醫對血糖是控制不了的，任何中藥都不行，中藥只能補氣，去溼，解除一些症狀，所有說中醫能治好糖尿病的都是騙子。

藍色藍色天

回答問題

不用20年，現在就已經知道現在對糖尿病的理論基礎，診斷依據，診斷方法，治療原則，用藥原則，生活指導，預後評估。西醫的觀點都是錯誤的。

可是，朋友們會問，你知道什麼嗎？

我告訴朋友們，你們感興趣可以加我微信，看一看我的文章“糖尿病怎麼治療”，會明白西醫的觀點都是錯誤的，西醫是治療不好糖尿病及其併發症的。

關鍵字: 醫學博士 健康 糖尿病