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您好，我是李繼臣主任，一位中醫腫瘤科的老中醫，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。

癌症類型分很多種，根據不同特徵和病變情況分為不同階段。並不是所有癌症階段都需要化療。就比如病情發現在癌症初期，而且患者年紀較輕，免疫系統相對好一些，結合具體情況，很有可能選擇手術或者內臟移植的方法來治療癌症。而患者的癌症處於中期或者患者身體情況較差，不能接受手術，術後風險太大，醫生或許會聯繫患者化療。但是不得不說化療帶給患者的痛苦還是比較大的。當然，除了以上幾種治療方法，中醫治療癌症的方法也有很多。

就拿中醫經穴埋植術來說，這種中醫療法是在傳統中醫穴位埋植基礎上延伸出的一種無毒無副作用的，適用於所有類型時期腫瘤患者的最新型中醫微創療法，此法尤其對於晚期腫瘤患者效果更明顯，總有效率高達98.5%。它的治療原理是根據腫瘤的類型，時期和目前的主要症狀選擇穴位，通過手術方式將特殊藥包植入穴位，達到以通治其標，以補治其緩，寒者溫之使通，熱者清之使通，化痰者使通，祛痰者使通，在表者汗之使通，在裡者下之使通，調氣以和血，調下以和氣的目的。在臨床上達到消除腫瘤，控制其擴散和轉移，同時還有快速長效止痛和提升免疫力的作用。

與中醫經穴埋植術相似，中醫三位一體療法也是中醫方向新的抗癌療法，它總結30多年抗癌經驗，把當代免疫理療，細胞分化增殖週期理論及基因理療等最新醫學理論，有機統一，融會貫通，達到調節人體陰陽，氣血，臟腑生理機能平衡而最終形成的一種有效治療各種惡性腫瘤的新療法，是採用內服與外用，局部和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。治療目的：有效緩解，消除症狀體徵，消減瘤體局部病灶（軟堅散結，消瘤化瘀），同時提高患者全身免疫力（祛邪扶正，固本補虛），最終實現人與瘤和平共處，延長患者生存時間，提高患者生活質量。

以上的幾種方法對於癌症患者的病情好轉都有顯著效果，化療並非唯一方法。

我是李繼臣主任，和癌症打了一輩子交道，大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。

李繼臣主任

化療就是化學治療的簡稱，就是利用化學合成藥物來治療腫瘤。它和外科手術、放療一起合稱為腫瘤治療的三大技術。

化療的目的就是利用藥物殺死癌細胞，有一些腫瘤，比如淋巴瘤和一些特殊類型的肺癌、胃癌等，化療的效果特別好，比手術切除還要好，因此這些腫瘤現在都是提倡吃藥化療，而不手術。而有一些腫瘤，在手術後再輔助用化療藥，可以幫助病人清除手術後殘留的癌細胞，也可以阻止新生癌細胞存活。

在過去，化療藥物的識別能力很差，分不清哪些是正常細胞哪些是癌變細胞，所以化療藥也不分敵我，一陣亂打，連病人自己的正常細胞都不放過。在殺死癌細胞的同時，也把患者的正常細胞殺死了一些，引起了脫髮、白細胞低、噁心嘔吐等一系列化療副反應。

但是隨著科學技術的發展，現在一些新型的化療藥物能夠很好的識別癌症細胞，精確制導，準確得攻擊那些發生了癌變的細胞，對人體正常細胞傷害較小。因此，現在的化療藥物效果越來越好，而副作用也越來越少。

我們經常聽到的癌症靶向藥物治療也是屬於化療，這個靶向就指藥物攻擊準確，就是瞄著癌症這個靶子去的。

大家應該也聽說過這些藥物，效果都不錯，但是，價格也比較昂貴。

人體探索者

【 編號WD606】

自從上世紀40年代人們發現“芥子氣”可以治療淋巴瘤之後，腫瘤治療就進入新的化療時代。雖然化療藥物、方案不斷地改良，但因其有效率低、毒副反應大而被許多人冠以“毒藥”的帽子。化療的爭議一直就沒有停止過，加之我們還有傳統醫學治療，化療也被某些人說成是“忘本”。那麼，癌症到底該不該化療呢？

①依據

現代醫學對病人要不要化療、什麼方案、多少週期依據的是臨床研究。理論設計不同機制的抗腫瘤藥物聯合、或單用，再選擇病人入組，不同的方案做對比，或者和以往治療做對比，或者不同分期做對比，或者不同週期做對比……，也就是隊列研究、橫斷研究、分析研究等等，以無疾病時間、疾病進展時間、總生存時間等指標判斷化療方案的優劣。

臨床研究入組人越多結論越可靠，還有把不同的結論拿到一起再總結，形成推薦級別，隨時間不斷更新，這就形成了癌症治療的各種指南、共識、規範等等，也就成了我們治療癌症的依據。

②癌種

有些癌症對化療敏感度高些，有些低些，還有些不敏感，如果其他治療方法治療效果好於化療，那麼就不用化療了。比如甲狀腺乳頭狀癌術後一般就是碘“清甲”“清灶”治療，激素受體陽性、Her-2陰性的早期乳腺癌術後只做內分泌治療，前列腺癌術後、或放療後內分泌治療，腎癌術後免疫治療等等，只有在這些治療效果不好、臟器負荷比較大的時候才考慮化療。

如果沒有優於化療的其他方法，化療就需要考慮了。

③體力

結合患者體力狀態、臟器功能、合併症、年齡以及意願而進行化療。根據活動後症狀、生活自理程度、臥床時間等因素進行ECOG PS評分，0-1分者多常規方案進行化療，評分高者化療強度要小或者不化療，依據體力分層推薦化療方案。

有些化療獲益可能不大，比如結直腸癌Ⅱ期，具有高危因素、微衛星不穩定性低表達者術後輔助治療獲益人群沒有超過5％，也就是輔助化療對這些人可能有些好處，但是好處不大，如果病人不願意化療是可以考慮放棄化療的。

年齡也是化療要考慮的因素，比如腫瘤進展很慢，病人年齡大了，就多觀察，如果腫瘤進展快、臟器有負擔，年齡不是絕對禁忌症，根據體力狀態考慮化療。

④分期

分期是化療需要考慮的最主要因素，常見實體癌症Ⅰ期術後一般不做化療，複查、監測即可，Ⅱ期術後多要輔助化療，有些Ⅲ期癌症術前也考慮做新輔助化療，Ⅳ期一般不手術，多考慮化療、藥物治療。

⑤有效率

依照既往結論適應於化療的病人，總的有效率也不高，一般是30％左右，也就是說70％左右的病人是沒有效果的，或者效果不明顯。但是以目前醫療技術水平，還不能預測到哪些人群是屬於30％的，(已有從分子基因水平研究、篩查化療敏感人群，但進展不大。)所以化療2-3週期後有效果評價，疾病進展是不能繼續原方案化療的。

⑥替代

好的總要替代不好的，如果有比化療更好的治療方法自然是要替代化療的。比如肺腺癌、驅動基因突變陽性者靶向治療，最初應用於晚期，化療不好再靶向治療，後改變成先考慮靶向治療，現在已有臨床研究結論術後Ⅱ期、Ⅲ期輔助靶向治療要優於輔助化療，相信現有指南、共識很快就要變，一些大的腫瘤中心、醫院已經這樣做了。

理性地看待化療，目前還沒有有效率、毒副反應完全優於化療的治療方法，化療還是癌症的主要治療方法之一。科學地進行化療，讓化療有益於病人，爭議可以有，謾罵是無知，效果是關鍵。我是 ，感謝您的閱讀！

劉永毅醫生

癌症分為早期，中期，晚期，三個級期段。早期的發期可以通過手術切除治療，吃中藥調理好，如果病情在沒有發展就不需要化療，要化療都是在中晚期的，因為人體的變異細胞是不斷的生長，需要有較的控制住。

有一些惡性肺癌，乳腺癌，腸癌，食道癌，肝癌等通過手術除後，還是有變異細胞殘留在人體的其它器官裡，化療是進行全身的癌細胞清理，清殺，清楚的治療乾淨。以防在轉移復發 ，通過血液系統和淋吧系統是通道到全身的。

有許多人中晚期都是治療好了，但是又平時不戒口，不注意休息。過了二到三年又復發了病情。第二次的復發會比較第一次難治療的，因為大多數癌細胞都是會轉移了。

癌症難治的地方是變異細胞核會發生轉移不好控制的，所以癌症中晚期化療必須的。化療過程也是要六到八次才能治療好的，有的人最終還是走了，因為癌細胞擴散了，治療不了。祝大家身體健康，珍惜身邊愛你的人們。

東雨999668

這個問題沒有爭議！有些癌症適合化療，效果很好，一定要做；有些癌症化療效果差，病人身體狀態也不行，就不要做。

有些癌症，可以通過化療可以延長生命，改善症狀，甚至可以治癒！

最常見的，比如淋巴瘤，絨毛膜上皮癌，精原細胞瘤（惡性）等，化療效果非常好！

1.化療可以治癒的癌症：

這是一位20歲的姑娘，流產後咳嗽、咯血，胸部CT發現肺轉移，病理確診為絨毛膜上皮癌。

這是一種來自滋養層細胞的高度惡性腫瘤，進展迅速，容易發生出血和遠處轉移，大約80%發生肺轉移，嚴重影響育齡期女性的健康。

幸運的是，大部分人通過正規的單純化療可以達到治癒水平。有學者研究認為，I期和II期的絨毛膜癌治癒率達到95%以上。

2.化療可以延長壽命的癌症。

這是一例微乳頭型的低分化腺癌，手術切除後，需要配合化療降低複發率。

癌症的治療要注重整體治療，精準的個體化治療。

現代醫學進步很快，在癌症治療方面也湧現出越來越多的手段，除了常用的手術、放化療之外，還有靶向藥物治療，免疫治療，各種微創治療等等，中醫中藥治療也有很多可取之處。

多種手段優勢互補，常常能創造更多奇蹟！

這位小夥子16歲查出肝癌，令人憂傷。

後來通過肝動脈化療栓塞術，配合射頻消融術，生存了5年多。

從對抗癌症的角度，不管黑貓白貓治療有效都是好貓！不應當盲目擴大或者詆譭某一種手段，化療是一把雙刃劍，不是洪水猛獸。

我是影像科豪大夫，謝謝閱讀和關注！

關鍵字: 健康 化療 癌症