眾所周知，糖尿病是慢性病，目前尚沒有根治的方法，一旦確診，需要終身治療。藥物治療是糖尿病治療五駕馬車的重要一環，然而相當一部分患者仍有不少疑問，為什麼我用藥了血糖還會高呢？為什麼我用藥了，餐後3小時比餐後2小時血糖還高呢？每天按時用藥，血糖一定好麼？帶著這些疑問，我們今天挖一挖幾個容易被糖友忽略的問題。
糖尿病藥物都是處方藥，一般是結合患者因素制定個體化的方案，如胰島及肝腎功能、血糖高低、有無併發症、家庭照顧情況、生活飲食習慣、經濟狀況等等。需餐前服用的藥物推遲到餐後服用效果大大折扣；需要跟主食一起嚼碎服用時，吞服降糖效果會較差；胰島素注射後沒有及時進食，或進食後很久才補註射胰島素，導致藥物作用與血糖高峰不能同步，出現嚴重高血糖或低血糖等。
飲食習慣不合理
血液中葡萄糖主要有三個來源，一是食物中澱粉吸收轉化，如米麵類食物；二是肝臟糖原分解釋放，多在空腹狀態下出現；三是一些非糖類食物轉換澱粉是食物中最多的成分，也就是我們所謂的主食，如饅頭、大米、油條、餅、包子等，這些食物被精細加工後，吃起來更加美味，然而也很容易導致餐後血糖快速升高，中國人的飲食結構中這些主食比例過大，而蛋白質、脂肪等其他營養物質不足，長期單一結構的飲食習慣，會導致營養不良。
按照中國膳食營養指南，推薦主食比例55%-65%，其餘部分可添加一定比例的優質蛋白、脂肪和蔬菜。其中肉類推薦魚蝦、禽肉、瘦肉等；脂肪推薦深海魚油、橄欖油、茶油、堅果；在其他營養成分搭配合理的前提下，蔬菜儘量多吃。
不建議糖尿病患者吃油炸食品。
胃腸道功能不良
胃腸道併發症在糖尿病患者中並不少見，其中影響最大的是胃輕癱，表現為消化不良、胃內食物消化吸收排空延遲，導致餐後血糖控制不好。在分析用藥和飲食因素後，仍不能解釋的餐後3-4小時血糖升高時，需要考慮胃腸道功能不良。
飯後立刻睡眠或睡前吃東西
很多糖友有午睡的習慣，會導致午餐後2小時血糖升高，這是因為飯後立刻休息，進食的熱量不能被消耗，導致血液中葡萄糖升高。
糖尿病是全身代謝紊亂的疾病，多種因素可影響血糖變化，如情緒心理、睡眠、暴飲暴食等等，藥物治療雖然很關鍵，但僅僅依靠藥物作用，有可能事倍功半。
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