【禁毒課堂】讓青少年淪陷的新型精神活性物質，不容忽視！健康頭條網

毒品和犯罪問題辦公室2012年進行的調查稱，報告出現新的精神活性物質的國家數目最多的在亞洲。一些國家和地區報告出現了這類物質，就消費而言，亞洲兩種主要的新的精神活性物質是氯胺酮和卡痛葉，主要影響到東亞和東南亞國家。

卡痛（kratom ）：又名忍冬。大型綠葉喬木，通常高度可達3-15米。其葉中含有帽柱木鹼，通過咀嚼可作為鴉片的替代品，在泰國和東南亞通常被體力勞動者用為興奮劑。卡痛葉是植物卡痛的葉片，屬於茜草科帽蕊木屬，原產於東南亞的印度和馬來西亞。樹葉具有藥用價值。

藥理：卡痛的藥理功能主要是通過生物鹼7-羥基帽柱木鹼和帽柱木鹼實現的。雖然這些生物鹼分子的結構和致幻劑相似，但是這些物質沒有致幻劑活性。相反地，這些生物鹼主要與腎上腺素和阿片受體相互作用。因此，卡痛提取物常常用來阻止或緩解阿片類藥物依賴患者的戒斷症狀，或者被用來降低對阿片類藥物的依賴。除此之外，卡痛提取物也可用於其他的醫學目的。由於卡痛葉的延緩戒斷綜合徵作用，其也有一定的被濫用為毒品的風險。

讓青少年淪陷的“的毒品雞尾酒”

據美國《紐約時報》，在泰國，流行一種卡痛葉製成的“毒品雞尾酒”，很多青少年已經淪為卡痛葉成癮者。卡痛葉雞尾酒是一種致幻毒品，通常將從卡痛葉中提取的汁液與止咳糖漿、可口可樂和冰塊混合而成。這種雞尾酒的流行導致卡痛葉的需求迅速上漲。很多年輕人偷偷潛入森林保護區，偷運卡痛葉。泰國南部的居民大多是穆斯林，由於穆斯林禁酒，這也在一定程度上刺激了卡痛葉的需求。

卡痛葉的毒性遠遠不及冰毒和海洛因，但由於十分猖獗和導致嚴重的社會問題，這種天然毒品引起了泰國政府的重視，加大了打擊力度。

20片卡痛葉便可以調製一杯可滿足幾個人需要的毒品雞尾酒，價格不過3美元。

一定的藥用價值

在馬來西亞、泰國和印尼等地，卡痛通常被用作興奮劑，在南部地區，又被稱為thom。在這些地區，廣大體力勞動者使用卡痛，在民間醫學方面，卡痛通常被用於治療藥物依賴及腹瀉。

由於卡痛在很多情況以及疾病如疼痛、抑鬱、焦慮和阿片癮戒斷方面的寶貴應用價值，卡痛在歐洲和北美得以更廣泛的認識及應用。Macko、Weisbach和Douglas（1972）曾報道，帽柱鹼具有提高痛閾值以及鎮咳的作用，但並沒有其他功效。

卡痛的安全性

卡痛在其天然狀態下具有相對的安全性，高濃度的生物鹼類提取物可能比未經加工的葉片更具危害性，而且，卡痛若與鎮靜劑如酒精等混合使用，有可能產生累加效應。與任何共同吞下的物質相互摻雜或汙染也是風險之一。

在歐洲，非法摻入了未公開的合成阿片受體激動劑O-去甲基曲馬多以及咖啡因等其他物質的某些品牌的卡痛已被曝光。2010~2011年瑞典有9人的死亡便與摻入了幾種其他物質而非純天然卡痛的卡痛製品有關。