珂人爾
前幾天我表姐的婆婆剛做了膽囊切除術,她的情況是膽囊息肉伴有結石,膽囊壁運動很差,幾乎就是一個無功能狀態,為了避免它穿孔,把整個膽囊給切除了。
如果是一個單純的膽囊息肉,我們要不要做膽囊切除呢?就關於膽囊息肉的問題給大家介紹一下。
什麼是膽囊息肉?
息肉這個詞對大部分人來說也並不陌生,其實就是細胞的異常增生,大部分的息肉通俗一點講就是一個肉疙瘩,人體有黏膜覆蓋的地方都有可能出現。膽囊息肉其實就是長在膽囊內的息肉,膽囊息肉一般是良性贅生物。大部分人沒有症狀,只有一少部分人會出現右上腹不舒適的感覺。
膽囊息肉是怎麼引起的?
總結了一下下面這幾個常見的原因。1.不規律飲食。膽囊中儲存膽汁就是為了參與消化的,經常不規律的飲食,尤其是不吃早飯,會讓膽囊中的膽汁得不到及時的利用,被濃縮的膽汁既容易產生結石也會刺激膽囊壁,容易引起膽囊息肉。2.暴飲暴食,飲食過於油膩。應酬或者等等的原因攝入過多高脂肪高蛋白的食物,容易引起血液膽固醇增高,既容易引起膽囊結石,同時也容易引起膽固醇性息肉的產生。3.情緒。負面消極的情緒,工作壓力大,經常熬夜加班、生活不規律的人容易引起人體細胞不正常變化,容易出現腫瘤以及息肉等一些異常的變化。
出現膽囊息肉怎麼處理?
一般不需要特殊處理,可以三到六個月定期隨診複查。出現下面這些情況要考慮手術切除。
1.膽固醇性息肉。嚴格意義上講,這個不屬於息肉,是膽固醇在膽囊內的結晶聚集,比較常見。大多數不用處理。如果出現右上腹持續性隱痛惡心的症狀或者短時間發現長得特別快,可以考慮手術治療。
2.腺瘤性息肉。這類息肉不論大小都應該做預防性切除。腺瘤屬於癌前病變。大概10%可能會發展成乳頭狀腺癌。
3.癌性息肉。如果B超特徵出現:直徑大於1釐米,單發,位於膽囊頸部,伴或者不伴有膽囊結石,病變回聲強度以中低迴聲為主,出現這樣的特徵高度懷疑癌性息肉,必要時可以做活檢,但是一般主張直接做膽囊切除,因為出現這些特徵,即便不是癌性息肉,癌變的可能性也會比較大。
膽囊息肉預防
膽囊息肉的預防主要就是從生活方式上改變。1.哪些食物要少吃?肥肉類,油炸類,生冷類,辛辣類,菸酒,這些因素對於膽囊息肉發生都有一定的誘發作用,平時儘量少吃。2.規律飲食,尤其是早飯不要忘記吃。3.哪些食物可以適當多吃?維A含量豐富的食物,像香蕉蘋果等一些水果以及一些新鮮的蔬菜。做飯以植物油為主,儘量減少動物脂肪攝入。4.適當的多運動,增加新陳代謝。
醫者當仁心
體檢發現膽囊息肉?請不要慌張。
膽囊息肉大多是在體檢時發現的,膽囊息肉就是指附著在膽囊內壁上的、並凸向腔內的隆起性改變的統稱。膽囊息肉在我國的發病率約6%左右,好發於30-50歲的人群中。可無明顯症狀,也可有右上腹的疼痛、脹悶、噁心嘔吐、厭油膩或食慾改變等症狀。 真性息肉:有膽囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉和腺瘤樣增生四類。其中膽囊腺瘤是最危險的,癌變率約30%,這種需要及時手術治療。
有研究報告顯示,膽囊息肉癌變傾向的良惡界限為直徑1cm,即息肉越大,癌變率約高。同時,如果短期內息肉呈進行性增大,這種情況也要高度重視。其它情況定期複查B超就可以。
鋒仔king
知麻糖來啦。膽囊息肉是一種常見疾病,很多人體檢都會發現有膽囊息肉,那到底膽囊息肉需不需要處理,要不要做手術是很多朋友比較關心的事情。那麼今天就讓小糖為你們說說膽囊息肉需不需要做手術。
首先,我們先來了解下膽囊息肉。膽囊息肉是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變,又稱為膽囊息肉樣病變。一般,膽囊息肉有良惡性之分,良性多見,但一般認為直徑大於1.5cm的息肉惡性的概率大。當然,膽囊息肉隨著病情變化也會有變化,比如增大、變性等等,所以有膽囊息肉的朋友需要特別重視,最好能6個月複查一個膽囊B超。
那麼,膽囊息肉需要不需要手術,有沒有標準碼?答案是有的。下面就是需要考慮手術切除的情況。1、膽囊息肉引起明顯的臨床症狀,比如反覆的炎症、發燒、右上腹疼痛、精神狀態改變等,這些情況因為會影響生活的狀態,所以考慮切除。2、沒有症狀,但有息肉惡變的因素,比如膽囊息肉超過1cm、單發並且基底部變大、息肉逐漸增大、合併膽囊結石、膽囊壁增厚等等,特別是年齡超過50歲以上的朋友,應該考慮切除。3、已經高度懷疑惡變者,應行根治性切除。
如果膽囊息肉沒有以上情況,那麼就暫時不需要手術,但是應該每隔半年做一次B超,如果有變化及時處理。所以,有膽囊息肉的朋友不需要特別緊張,應該明確自己的息肉有沒有以上的情況,如有需要,可以諮詢專科醫生。
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By:褲褲
知麻糖
膽囊息肉:
膽囊息肉:指膽囊壁內息肉樣突起的一類病變的總稱。良性多見。
膽囊息肉按病理分型分為:
良性:炎性息肉、膽固醇性息肉、腺肌增生和組織異位性息肉。
惡性:腺瘤性息肉,潛在的癌前期病變。
膽囊息肉的症狀表現:
一般情況下無症狀或腹部不適、輕度腹脹,以餐後出現。如息肉位置可對膽汁排空造成影響,可能會出現膽囊炎及膽道梗阻、胰腺炎的症狀。包括:噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、不全梗阻、皮膚粘膜黃染等。
膽囊息肉良、惡性的鑑別:
膽囊息肉的早期很難從外觀及症狀上辨別其良、惡性。而影像學以腫瘤相關檢查對鑑別膽囊癌早期的準確率不高。標本活檢準確率較高但存在一定風險,且小標本活檢存在組織位置差異。
體檢發現膽囊息肉,一定要做手術切除膽囊嗎?
體檢發現膽囊息肉並不一定需要做手術切除膽囊。
1cm以下膽囊息肉,如無明顯症狀,定期複查即可。首次複查時間建議為6個月左右。依據檢查結果決定下一步治療。
小於1cm的膽囊息肉,經複查發現息肉明顯增長,建議手術切除。
大於1cm的膽囊息肉,建議手術切除。
經檢查,膽囊息肉基底增大、膽囊壁增厚建議手術切除。
膽囊息肉存在,年齡超過50歲,且伴有膽囊結石或膽囊炎反覆發做的,建議手術切除。
患有膽囊結石或息肉,膽囊炎反覆發做,導致膽囊萎縮或無功能的,可以手術切除。
膽囊息肉的良、惡性鑑別很難做到,但凡是出現細胞增生活躍、基底增大、質脆易出血等情況,多為癌性變,建議早期治療。