“總感覺他老是睡不夠......”
“不管在哪裡,不管幹什麼事,很容易就睡著了”
“有時候你正在跟他說著話,轉過頭去,他就已經睡著了”
“以前不這樣的,就這半年多來,就像被下了魔咒一樣”
這位被下了“沉睡魔咒”的患者姓李,今年31歲,正是年輕力壯、精力旺盛的時期,但在家人印象中,就好像是得了嗜睡症一般。
據李先生自己回憶,近半年來,自己就感覺比以往更容易累,只要一空下來,就一直想睡覺,開始以為可能每天干農活太累了,就一直沒想著去醫院看看,哪知到了後來越來越感覺不對勁,最後到了市人民醫院做了CT檢查,醫生拿到報告對李先生說“你的結果出來了,腦部發現了一個佔位,還是建議你們到上級醫院完善檢查,進一步確診。”李先生一家懷著忐忑不安的心情來到昆明某醫院,在做完核磁檢查後,結果還是一樣,有一個巨大的佔位,醫生高度懷疑可能是“腦膜瘤”,需要手術治療,這可急壞了一家人。
昆明三博腦科醫院神外二病區楊海洋副主任介紹,當腦瘤位於額部時腫瘤長到顱內代償空間極性,壓迫導致中樞神經系統受損嚴重的患者會表現相應神經功能障礙, 此部位常見的症狀比嗜睡、精神萎靡、精神障礙、視力下降、視野缺損、聽力障礙、偏頭痛、走路不穩、嘔吐等現象,出現此情況應及時前往進行檢查治療。
李先生一家慕名來到了昆明三博腦科醫院,張永力院長在詢問了患者的病史,查閱了之前的檢查資料後說到“你這有很大可能屬於腦膜瘤,絕大部分為良性腫瘤,極少數為惡性。這種腫瘤生長慢,病程長,而且症狀又不典型,所以很難發現,目前診斷基本明確,腫瘤巨大,需手術治療。”
“根本想不到會是長了腫瘤,他除了比平時愛睡覺,別的也沒有什麼不舒服啊,張院長,我孩子這個情況可以做手術嗎?”李爸爸問到。
“他這種情況確實是需要手術治療的,但是他這個佔位體積比較大,和周圍血管關係緊密,腫瘤已經累及鞍區,這個位置比較深,手術還是有一定難度和風險的”張永力院長對李先生一家說。
經過神外二病區張永力院長、楊海洋副主任、陳國龍主治醫師、段磊主治醫師等骨幹醫師團隊對病例進行反覆探討和詳細的術前評估,在和家人反覆溝通後,家人決定還是要進行手術治療,不放棄任何希望。最終,李先生順利接受了“巨大前顱窩底腦膜瘤切除術”,術中可見腫瘤約8X7X6cm,如拳頭般大小,在經過幾小時的奮戰,腫瘤被完整切除,術後腫物送冰凍病理切片檢查,屬脊索樣型腦膜瘤,WHO II級,李先生術前 “精神萎靡、嗜睡”等症狀已緩解,現已出院繼續休養康復,後期繼續按時複查。
張永力院長介紹,腦膜瘤是一種常見的顱內腫瘤,是起源於腦膜及腦膜間隙的衍生物,發病率佔顱內腫瘤的19.2%,是顱內第二大發病率的腫瘤。
腦膜瘤是良性腫瘤,極少數為惡性,良性腫瘤具有生長慢,病程長等特點。因腫瘤呈膨脹性生長,當腫瘤長到一定的體積,容易對周圍神經組織及血管產生壓迫,引起神經功能障礙和腦壓增高才會出現比較明顯的症狀,如頭暈、頭痛、嘔吐、視力下降等,如果腦膜瘤長在腦功能區,還可能引起肢體麻木、無力、失語或癱瘓。
手術是腦膜瘤最佳的治療手段,腫瘤越小手術的風險和難度越小;即便沒有出現相關症狀,只要檢查發現腫瘤在長大,就要儘早手術。
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