年終歲末
好消息來了
營口市
已被納入“4+7”試點範圍
慢性病、常見用藥
7大類、25個藥品將集中降價
12月12日上午，在市政府新聞辦召開的新聞發佈會上了解到，我市已被納入“4+7”藥品集中採購擴圍城市，營口地區共有58家醫療衛生機構具有采購和使用任務。涉及採購的25種中選藥品將降價59%，其他未中選的131種同類藥品價格也將大幅下降。
會上，市醫療保障局、市市場監督管理局、市衛生健康委員會等單位的負責人進行發佈，並就相關問題回答記者提問。
※什麼是“4+7”擴圍？
2019年1月1日，國務院辦公廳印發《關於國家組織藥品集中採購和使用試點方案的通知》（國辦發〔2019〕2號），以北京、天津、上海、重慶4個直轄市及瀋陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安共11個城市（簡稱“4+7”）的公立醫療機構為集中採購主體，組成採購聯盟，實施帶量採購。
為讓更多人用上價格更便宜的藥品，國家組織藥品集中採購和使用試點在全國範圍全面推開，將從11個城市推廣到25個省份，這其中就包括營口市。
※“4+7”擴圍藥品將降幅多少？
與2018年最低採購價相比，藥品擬中選價平均降幅59%；營口地區58家醫療機構即將執行的價格，與“4+7”試點中選價格水平相比，平均降幅25%。
以浙江華海藥業生產的利培酮為例：
2018年，在遼寧省集採平臺每盒價格為 49.99元
2019年3月 “4+7”政策落地後，瀋陽、大連中選價格為10.20元
當前，營口中選價格為 7.20元
※除了25箇中選藥品，同類藥品的價格有變化嗎？
我省對國家集中採購25種中選藥品，對已在我省掛網採購的同通用名的其他未中選的藥品實行價格聯動梯度降價，對應25種品種，共有131種藥品平均降幅25.96%。患者在全省公立醫療機構購買25種中選藥品同通用名的其他藥品的價格也會大幅下降。
※如何確保患者用上中選藥品？
★將藥品使用情況納入醫保協議管理，明確違約責任及處理方式;
★出臺支付標準政策。明確醫保對同一通用名不同商品名的藥品，按相同支付標準支付，引導參保人員合理用藥;
★加強對中選藥品和未中選藥品採購使用的監測監控，發現異常情況及時採取措施解決;
★對因規範使用中選品種而減少醫保基金支出的醫院，當年度醫保總額預算額度不做調減，醫療服務收支形成結餘的按要求統籌用於人員薪酬支出，調動醫務人員的積極性;
★建立健全醫療機構醫保考核評價指標體系，建立相應的懲戒制度。
※如何保證中選藥品的供應和質量？
★允許每個品種多家中標，擴大藥品供應來源，對於中選企業不足3家的品種，適當降低約定採購量比例，減少供應風險;
★要求生產企業按照採購協議足量供貨，建立企業應急儲備、庫存和產能報告制度，落實生產企業自主選定配送企業，通過協議規範配送行為，確保供應穩定;
★落實中選企業的供應保障責任，明確中選企業是保障責任和供應的第一責任人，並規定中選企業出現質量和供應問題應承擔相應責任;
※患者藥品費用減輕了，會不會多開別的藥？或者增加了檢查費用？
不會。醫療機構應嚴格落實《處方管理辦法》《醫療機構藥事管理規定》《醫院處方點評管理規範（試行)》及相關診療規範、用藥指南，加強處方審核和處方點評。
※藥品降價，能保證療效嗎？
國家集中採購的藥品都是國家通過GMP認證的藥廠生產的，通過國家一致性評價的藥品，在國家集中談判的基礎上通過帶量釆購獲得的，雖然低價但是在有效性、安全性上不存在問題的。
※集中採購藥品，醫保如何支付？
對於藥品集中採購品種，在醫保目錄範圍內的以中選價格作為醫保支付標準，原則上對同一通用名下的原研藥、參比製劑、通過一致性評價的仿製藥，醫保基金按相同的支付標準進行結算。
患者使用高於支付標準的藥品，超出支付標準的部分由患者自付，如患者使用的藥品價格與中選藥品集中採購價格差異較大，漸進調整支付標準，並在3年內調整到位。
患者使用價格低於支付標準的藥品，按實際價格支付。
※25個品種，都有什麼藥？
7大類：3個原研藥+22個仿製藥
其中，精神類疾病藥物4種；高血壓用藥、高膽固醇等心血管病用藥10種；癲癇類1種；抗菌藥1種；肝炎藥物2種；抗腫瘤藥物3種；鎮痛藥物2種；哮喘藥1種；腹瀉藥1種，
聯盟地區（遼寧）藥品集中採購中選品種表
營口市醫療衛生機構名單
美編：李天嬌
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