膜積液消失,腫脹與疼痛感沒了,可進行深蹲、徒步與慢跑鞏固嗎?

明明如玉1


題主應該想要描述的是滑膜積液消失了,估計應該是膝關節的問題,其實滑膜是無法積液的,應該是膝關節積液,而導致膝關節積液的常見原因是關節內的滑膜出現了炎症,滑膜炎往往不能算一個明確診斷,因為導致滑膜出現炎症的原因多種多樣,比如單純過度訓練就會導致滑膜炎症,其他的常見原因有半月板損傷、關節軟骨磨損、韌帶損傷、痛風以及類風溼關節炎等,而題主這些訊息都沒有提供,所以這是一道難回答的題,咱們今天試一試!

首先我們來了解下啥是滑膜炎?

可能很多人都知道這三個字,但是沒見過真正的滑膜炎是個啥樣子?滑膜其實是在我們關節內非常重要的一種結締組織,簡單來說,它有非常重要的分泌滑液,潤滑關節、營養關節軟骨的作用。滑膜非常的嬌嫩,各種各樣的原因都能導致滑膜出現腫脹以及血管增生等炎性反應,導致滲出,導致患者出現疼痛,滑膜炎它的真面目是這樣的。而解決滑膜炎的問題,歸根結底需要解決誘發滑膜炎的病因,否則單純的治療積液,並不能幫助患者解決根本問題。

接下來我們來看看常見日常活動關節承受的壓力變化。

下面圖表中的數值是體重的倍數,也就是說一個正常體重的人在行走的時候,他的股骨-脛骨關節需要承受體重的3.0倍的壓力,而在蹲跪的時候,他的股骨-脛骨關節要承受體力的5.6倍,而髕骨關節承受的壓力更大,會達到體重的7.0倍。這個壓力對於正常的關節是沒有問題的,良好的軟骨完全可以很好的緩衝這些壓力,但是如果關節軟骨出現了磨損,承受這些壓力就會導致損傷的加重,誘發疼痛、積液等症狀。



如果您明白了以上這兩個問題,我們接下來就聊一聊,常見的誘發滑膜炎症導致積液的原因,以及是否能進行深蹲、徒步和慢跑?

過度訓練刺激到了關節的滑膜導致的積液

如果是我們的關節在訓練當中,運動量過大,比如深蹲次數過多、負重量過大,比如長時間的跑步,都有可能導致滑膜的刺激,那麼就有可能出現滑膜的炎症導致積液,這種問題如果積液量不大,往往自行就可以吸收,其實也側面說明了我們的關節暫時還承受不了這麼大的運動量。

當關節的症狀消失,建議可以從以前運動量的一半開始,慢慢的逐漸增加運動量。至於深蹲、徒步或者是慢跑也都是可以的,只是量要從以前的一半開始慢慢的增加,儘量不要再像以往一樣盲目的衝成績。羅馬不是一天建成的,到底能跑多少公里,到底能做多大的負重深蹲是慢慢的累積上來的,千萬不要盲目衝刺。而且在運動的過程當中也一定要做好防護,比如做深蹲、跑步的時候可以嘗試在關節周邊帶一個專業的護膝,或者是肌內效貼,

當經過科學的、循序漸進的訓練,您的肌肉和身體素質能夠承受相應的運動強度時,關節也不就不會出現積液這樣的問題了。謝醫生在剛進健身房的時候,盲目的衝成績,也曾經導致過關節積液,後來不再冒進,也就再沒發生過問題。

關節軟骨損傷導致的關節積液

我們的關節軟骨起到了非常重要的保護關節的作用,正是因為有了關節軟骨的存在,我們在跑跳的運動過程當中才會能承受比較大的應力,關節軟骨的表面是非常光滑的,這樣才允許我們關節做流暢的各種運動。當關節軟骨磨損以後,我們的關節屈伸運動將變得不再像以前那樣潤滑,比較嚴重的時候,在屈伸關節的時候,還會聽到沙沙一樣的響聲,而且會繼發關節內的滑膜炎症,導致積液和疼痛。

明確關節軟骨是否存在損傷,一般要通過核磁檢查。而如果經過核磁檢查明確關節軟骨存在磨損以後,深蹲這樣的動作往往是不建議的,因為會過度增加關節軟骨承受的壓力,徒步和慢跑可以適量,但是不建議過度,一旦造成反覆的關節積液就很難處理了!

半月板損傷導致的關節積液

如果是一度、二度半月板損傷,關節內一般會有少量的積液,但不會特別的多,恢復好之後,深蹲這樣的動作最好還是避免,徒步和慢跑可以嘗試!不誘發關節的疼痛,控制好徒步與慢跑的時間和量是可以的。

如果是三度半月板撕裂,說明半月板的形態已經有了異常,關節內往往會伴有中等量的積液,有一些體質特殊的患者,積液量會比較大,這種情況往往需要進行關節鏡下的手術治療,如果適合縫合,醫生會給予半月板進行縫合,這樣恢復好之後由於半月板的形態還是比較好的,所以做深蹲,徒步和慢跑都是可以的,但是最好也要注意量。

而如果半月板撕裂的具體情況不適合縫合,只能進行部分切除,這樣骨與骨之間的壓力將會由於半月板的缺失加大,那麼類似於徒步、深蹲以及慢跑是不建議的,因為有可能加大關節內軟骨的磨損,導致骨關節炎的發生。

●如果因為半月板三度撕裂導致了積液,患者不想接受手術治療,而是採取了保守治療,慢慢積液和疼痛也會所減輕,但不代表半月板就癒合了,所以這種情況也不建議進行深蹲、慢跑以及徒步運動,尤其是徒步爬山這樣的運動,很有可能因為一次運動會導致積液再次發生。

痛風性關節炎導致的積液

痛風性關節炎在急性期發作的時候會導致患者出現明顯的關節積液,而且會伴有紅腫,患者會出現劇烈的疼痛,經過治療以後,積液會慢慢消失,患者將會進入緩解期,幾乎沒有任何症狀。如果沒有痛風石存在,可以嘗試進行慢跑、游泳和快走,這些動作可以幫助患者控制體重,減輕胰島素抵抗,幫助控制過高的血尿酸。如果有痛風石,就建議散步、游泳為主了,儘量減少對於關節的刺激。

強化關節肌肉不僅僅有深蹲、徒步或者慢跑!

是否不能進行這些運動就代表不能強化關節的肌肉呢,答案當然是否定的。還有很多的康復鍛鍊,可以幫助患者去強化關節周邊的肌肉,以下是一些強化關節周邊肌肉力量的康復鍛鍊辦法,建議以每10~15次為一組,每天堅持2~3組,也可以很好地達到強化關節周邊肌肉穩定關節的作用。

●靠牆靜蹲,可以說是鍛鍊關節周邊肌肉,尤其是股四頭肌特別好的鍛鍊辦法,但是有一些患者做這個鍛鍊的時候會覺得關節疼痛,建議在最開始鍛鍊的時候,不必非要達到90度,完全可以下蹲30度左右,堅持時間10秒到15秒即可,之後隨著鍛鍊的加強慢慢的增加下蹲的角度和時間。

●其它訓練


具體還有很多的鍛鍊辦法,謝醫生以前的文章裡都有相應的細緻介紹,限於篇幅就不在這裡一一詳述了!

總結

關節出現了滑膜炎,出現了積液,我們需要做的是要明確病因,到底是什麼樣的因素,導致關節內出現了滑膜的炎症,是軟骨的磨損還是半月板的損傷,還是其他的問題。只有明確問題,針對病因治療以後才可以更好的幫助患者解決問題。而不同的病因有不同的鍛鍊辦法,而且每一個人也應該有每一個人個體的鍛鍊辦法,應該在專業的康復師指導下進行系統的治療。在這篇文章當中給大家簡單的介紹了一些不同疾病導致的關節滑膜炎症治療的辦法以及如何康復鍛鍊或者是否可以進行深蹲、徒步以及慢跑這些運動,當然寫的還是很淺顯,如果大家還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。

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