食管炎與食管癌有關聯嗎?有什麼關聯呢?

梁祥仕


食管炎主要是由於胃液及十二指腸液在幽門或/和賁門括約肌功能紊亂的情況下反流入食管,刺激損傷食管黏膜引起的食管黏膜的炎症、潰瘍或瘢痕形成等病理改變,所以常稱之為反流病性食管炎。主要表現為反酸、燒心及胸骨後的不適感或疼痛症狀。



食管癌是由於食管黏膜的慢性炎症、長期的理化物質刺激等因素引起的惡性腫瘤,常發生在食管的生理狹窄處,多為鱗狀上皮癌。主要表現為進行性的吞嚥困難。

當十二指腸及胃內的消化液反流長期持續存在,會使食管炎反覆發作或加重,誘發巴雷特食管及食管炎症、潰瘍部位黏膜上皮細胞的異常增生,最終導致了食管癌的發生。這就是食管炎和食管癌的因果關係。


所以說,一旦發生反流性食管炎,就應該應用抑酸劑(奧美拉唑)、胃動力藥(莫沙必利)、黏膜保護劑(鋁碳酸鎂顆粒)等藥物積極治療,力求治癒,反覆發作時應該長期維持治療或採取手術治療,避免食管炎慢性化或反覆發作誘發食管癌發生的情況出現。

謝謝閱讀!


小克大夫


您好,我是黃志豔大夫,很高興為您解答“食管炎與食管癌有關聯嗎?有什麼關聯呢?”這個問題。



首先,我們來說說各自的概念。


1. 什麼是食管炎?


食管炎是常見的食管疾病,是由於胃內容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病變。

臨床表現主要為反酸、燒心、胸骨後不適等,部分患者可表現為久治不愈的慢性咳嗽、慢性咽炎等症狀。一旦出現上述症狀,應及時去醫院消化科就診,行胃鏡檢查以明確診斷。


2. 什麼是食管癌?


食管癌就是發生在食管上面的惡性腫瘤。食管癌在我國是比較常見的惡性腫瘤,我國食管癌的發病佔全世界的一半。



食管癌有一個特點,就是有比較明顯的地區性,比如在我們國家的河南,還有四川一帶,比如鹽亭等地方發病率比較高,重慶主要是周圍三峽庫區等農村區域的發病率高一些。老百姓以前說的哽死病就是食管癌。


食管癌的症狀主要是哽,就是吞嚥困難。可能最初病人有一點哽沒注意,很多病人直至吃不下飯才到醫院來就診,檢查診斷為食管癌。


食管炎和食管癌有什麼區別呢?


食管炎和食管癌是截然不同的兩類疾病,食管炎屬於良性疾病,食管癌屬於惡性疾病。兩者主要根據臨床症狀、持續時間、胃鏡檢查相鑑別,必要時進行病理檢查,明確食管炎、食管癌的診斷。慢性食管炎在長期慢性炎症刺激下可發生食管癌變,對於食管炎病史者必須定期進行檢查,每年進行一次胃鏡檢查,瞭解病情變化,明確有無癌變的可能。反流性食管炎表現為反酸、燒心、進食後胸骨後不適感,食管癌則表現為進行性加重的吞嚥困難。



另外,食管炎患者要注意些什麼呢?


食管炎常規飲食中應避免化學性刺激、物理性刺激,飲食宜營養豐富;避免飲食過冷、過硬、粗糙、過燙食物或飲料;反流性食管炎睡前兩小時應避免進食,白天進食後避免立即臥床,飲食上避免巧克力、高脂肪、濃茶 、咖啡、烈酒等辛辣刺激對食管黏膜有損傷的食物;夜間進食後床頭抬高約30°能有效避免胃食管反流;注意三餐規律、少食多餐,勿過飽、過飢,可有效避免食管炎發生。


以上就是我關於這個問題的全部回答,希望能夠對您有所幫助。


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