醫療科普徐醫生
肺癌靶向有主要包括單靶點藥物，還有抗腫瘤血管靶向、多靶點藥物，免疫靶向藥物。過去一直被認為是耐藥位點的一靶點現在陸陸續續被研發出對應的靶向藥物。例如20ins、KRAS等。
首先介紹最常用的單靶點藥物：
針對EGFR 敏感基因(19del、21L858R)突變肺癌：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、達克替尼、奧希替尼。針對EGFR T790M基因突變：奧希替尼。針對EGFR 20ins突變：波齊替尼。針對KRAS的AMG510今年ASCO會議剛剛公佈結果。
針對ALK重排：克唑替尼、色瑞替尼、艾樂替尼、布加替尼，是較為常用的靶向藥物。針對ROS1重排：克唑替尼、勞拉替尼。BRAF V600E：達拉菲尼、曲美替尼。MET擴增：克唑替尼。RET重排：LOXO292。NTRK突變：Larotrectinib。
除了單靶點藥物以外，還有多靶點藥物以及抗腫瘤血管靶點藥物。例如安羅替尼、舒尼替尼、阿帕替尼、尼達尼布等藥物。還有抗腫瘤血管單抗類藥物：貝伐單抗、雷莫蘆單抗。
最近火熱的免疫治療，其實也是一種靶向治療，他主要針對免疫靶點PD1、PDL1，包括Nivo、Pemo、Atezo、Durv等。
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