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我很喜歡會思考的人，不管是工作、生活還是健康，後者即便不是專業，也應該知道，腰痛可能源自於哪，不然現在醫院分科制度，都不知道掛號方向，我把腰痛的常見原因寫一下，希望可以幫助到你！
⒈腰肌勞損
不知道你是否有過彎腰時間長腰痛，有時候半天直不起腰來的經歷，有時候也會下雨、陰天之前和降溫的時候感覺不舒服，或者再重一點，凌晨4～5點鐘會痛醒，活動一會減輕，這些症狀表示身體可能患有腰肌勞損！
⒉腰椎微錯位
我有時候也稱之為腰椎小關節紊亂，症狀特點不同於腰肌勞損，主要是一個姿勢久了難受，找不到腰部痛點，範圍內不舒服，例如，久坐、久站腰痠，躺著久了腰部懸空感，活動起來沒什麼異常，拍片看不出來！
⒊腰椎間盤突出症
這個問題造成的腰痛，是在腰部的深層，咳嗽打噴嚏會痛，久坐和負重時會痛，臥床休息時減輕，做CT或核磁可以發現不同程度的椎間盤突出，痛點主要集中在腰部的下方，因為腰椎間盤突出症最高發於l4-5和l5-s1這兩個椎間盤！
⒋腎結石
還是寫一下，上面三種是我工作中日常遇見的，腎結石我會看，但是也要寫一下區別，這個問題會導致腰部中上段感覺痠痛難忍，和休息方式沒較大關鍵，哪怕是坐著、站著、躺著都一樣不舒服，出現這個表現建議去醫院做一個彩超，不要侷限於腰椎問題！
個人建議
如果偶有腰痛，那麼可以觀察一下，早起輕度的疼痛，自己可以恢復，如果長期腰痛要去醫院檢查一下，找到原因制定方案，有時候臀部肌肉痛點和骶椎錯位也可以出現腰部的疼痛，都要進行鑑別，出發點不對，做再多努力也是零，前三種處理方式可以看一下我講的視頻！
喬棟談健康
腰痛是指人體背部肋骨下緣至臀部皺襞之間部位的疼痛，可有肌肉緊張、僵硬，伴或不伴下肢的症狀。
腰痛的原因十分複雜，可以為腰部肌肉、腰椎疾病引起，也可以因腰椎以外的因素。常見的有以下幾種：
1.腰肌勞損：腰肌勞損是導致腰痛的常見原因之一。長期保持一個姿勢站立或坐位，會導致腰部韌帶、肌肉萎縮，抑制了腰肌的正常代謝；經常負重，腰部負擔過重，導致腰肌勞損。主要表現為腰部隱痛反覆發作，勞累後加重，休息後可緩解。
2.腰椎退變性疾病和腰椎結構性病變：退行性腰椎間盤病、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、肌肉韌帶損傷、脊柱畸形、椎體骨折等等。腰椎退行性疾病可刺激或壓迫神經根，導致腰部發生無菌性炎症，引發腰疼，多伴有坐骨神經區域的疼痛；骨折、畸形等疾病還可壓迫損傷脊髓，嚴重者可致癱瘓。
3.炎症性病變：強制性脊柱炎、類風溼性關節炎、銀屑病性關節炎等。主要導致關節疼痛，活動受限，查血可見相應指標升高。
3.感染：椎間盤炎、骶髂關節炎、腰大肌膿腫、結核、帶狀皰疹等等。除了腰痛外，感染性病變還可出現發熱畏寒等全身中毒性症狀，炎症指標可作參考。
4.腫瘤：原發性和轉移性腫瘤。疼痛劇烈，夜間明顯，嚴重者可壓迫脊髓致癱。影像學檢查可作參考，診斷的金標準還是得靠病理活檢。
5.代謝性疾病：骨質疏鬆、軟骨鈣化和變形性骨炎等。嚴重骨質疏鬆可發生骨質疏鬆壓縮骨折，常表現為腰背部疼痛，翻身起床尤為明顯。
6.泌尿系統疾病 ：腎結石、腎炎、腎盂腎炎、輸尿管結石、尿路感染等疾病均可導致腰痛。腎炎呈腰肋三角區深部脹痛；腎結石多為絞痛，疼痛劇烈；尿路感染可表現為腰部脹痛、嚴重者沿輸尿管放射至會陰部。
7.婦科病：盆腔炎等婦科疾病也能引起腰痛，是育齡期女性較常見的腰痛。常表現為為腰骶部酸困疼痛，伴有小腹墜痛、白帶增多等。
8.心理因素：特別是慢性腰痛與心理因素密切相關。
腰痛的致病因素複雜，其治療方法也因各自致病原因而有所不同。關於腰椎疾患引起的腰痛，詳情請關注“小劉surgeon”。
小劉surgeon
腰痛是以腰部疼痛為主症的一類病證，也可為某些病證的一個症狀。僅從腰痛的某些症狀特點來追尋全部的病因是不可能的，就算是有一定醫學知識的人也難以做到。
而普通人的話，一般只能辨別出數個類型。
1、寒溼腰痛
腰部冷痛重著，轉側不利，逐漸加重，每遇陰雨天或腰部感寒後加劇，痛處喜溫，得熱則減，苔白膩而潤。
2、溼熱腰痛
腰髖弛痛，牽掣拘急，痛處伴有熱感，每於夏季或腰部著熱後痛劇，遇冷痛鹼，口渴不欲飲，尿色黃赤，或午後身熱，微汗出，舌紅苔黃膩。
3、瘀血腰痛
痛處固定，或脹痛不適，或痛如錐刺，日輕夜重，或持續不解，活動不利，甚則不能轉側，痛處拒按，面晦唇暗，舌質隱青或有瘀斑。病程遷延，常有外傷、勞損史。
4、腎虛腰痛
腰痛以痠軟為主，喜按喜揉，腿膝無力，遇勞則甚，臥則減輕，常反覆發作。偏陽虛者，則少腹拘急，面色光白，手足不溫，少氣乏力，舌淡脈沉細；偏陰虛者，則心煩失眠，口燥咽乾，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔。
5、太陽腰痛
足太陽經脈經氣不足，不能溫養腰部亦可致太陽腰痛，以腰痛，項背沉重難伸，腿不易彎曲為臨床特點。
6、太陰腰痛
溼熱之邪侵襲足太陰經脈經筋，則可見腰痛而熱之象，,以腰部強硬轉側困難，甚則遺尿為臨床特點。
7、少陽腰痛
少陽經氣不利，樞機轉運失司，故身不可俯仰轉側，以腰痛，俯仰不利，身不能轉側為臨床特點。
8、少陰腰痛
足少陰腎脈，上股內廉貫脊屬腎，腰為腎之府，故少陰腎脈阻滯或腎臟疾病皆可致腰痛。以腰痛循經牽扯大腿內側、體側疼痛為臨床特點。
9、陽明腰痛
陽明經氣阻滯，可致陽明腰痛，以腰痛，並伴有幻視、悲傷等神志異常症狀為臨床特點。
10、厥陰腰痛
足厥陰肝經之脈，肝主筋，肝之經氣阻滯則筋急，故可致厥陰腰痛，以腰痛，腰部拘急不柔順，如張弓弩弦為臨床特點。
其餘情況引起的腰痛，別說是普通人，就算是具有醫學知識的人，也難以通過症狀來判斷腰痛病灶。
腰痛因病理性質的不同，而有種種表現。許多情況，必須有一定醫學知識才能辨別，普通人是做不到的。
這裡要說的是，腰痛患者應注意幾點事項，去就診時，若能把這些重點向醫師訴明，則更容易找到病灶，以進行針對治療。
1、發病
是緩慢發病，病程較久；還是急性起病，病程較短。
2、疼痛性質
隱痛、脹痛、痠痛、濡痛、綿綿作痛、刺痛、腰痛如折；腰痛喜按，腰痛拒按；冷痛，得熱則解，熱痛，遇熱更甚。
3、與氣候變化是否有關
4、勞累時是否加重
5、是否已影響功能活動
如轉搖不能，不可以俯仰。
6、疼痛部位是否固定，
是固定部位疼痛，還是會放射其他部位，引起腰脊強、腰背痛、腰股痛、腰尻痛、腰痛引少腹等。
能把這些情況描述清楚，則對治療有莫大幫助。可以很負責任地說，至少有1/3治療效果不佳的腰痛患者，其原因都在於症狀描述不清，令醫師難以著手。所以，描述症狀的意義是非常重大的。
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這個問題問得好，如何根據腰部疼痛的部位和性質幫助自己、家人或朋友做一下初步的判斷，決定是否需要去醫院檢查治療，或者是做怎麼樣的檢查治療更適合呢？如果您學會了這項技能，一定會稱為朋友中最閃亮的那顆星😂閒話少說，我們來聊聊這方面的知識吧！
腰背部筋膜炎、腰部肌肉的無菌性炎症導致的疼痛
由於現在很多人不太注意自己的站姿、坐姿。且很多工作需要長時間的彎腰或者是久坐，這樣就會導致人們出現腰部筋膜以及肌肉的無菌性炎症，誘發患者出現疼痛，這種疼痛，具備以下的特點。
●早上晨起的時候覺得疼痛會特別的明顯，一般需要活動兩三分鐘以後才會緩解，有的時候站久了，躺下的時候也會覺得腰部疼痛的厲害，需要緩一會兒才能統統消失。●這種疼痛往往與特定的動作相關。比如有一些患者在彎腰刷碗的時候會覺得腰部疼痛的厲害。●疼痛的時間不是很長，活動一段時間能緩解，但是隻要維持一定的動作一段時間以後，在改變動作的過程當中統統會再次出現。●有的患者會在自己的腰背部觸及明顯的固定誘發疼痛的點。●部分特別嚴重的患者，可能會存在下肢的放射痛，這是由於筋膜刺激導致的。
腰背部筋膜炎的診斷：一般還是要通過醫生的經驗以及細緻的查體，醫生會在腰背部的筋膜當中觸及到明顯的痛點，一般我們稱之為扳機點。有的時候我們可以依賴專業的肌骨超聲醫生，進行局部的超聲檢查，會探及到糾結成團的結節或者是筋膜的增厚。而一般常見的x線或者是核磁檢查，往往並不能發現具體的問題。
治療建議：一般針對這種筋膜和肌肉的問題手法治療，往往是最有效的治療方式。專業的手法治療醫生可以非常好的，給予患者緊張的筋膜進行鬆解、促進血液循環，緩解患者的疼痛和無周邊危險性的炎症。也可以嘗試進行外用無菌性藥物或者是膏藥來促進局部的血液循環，減輕症狀，但是建議外用，中藥膏藥的時候要注意皮膚條件的觀察，很容易導致過敏。另外最近這些年非常火熱的衝擊波治療，對於這種慢性炎症的緩解也有很好的效果。
腰椎間盤突出患者的腰疼
腰椎間盤突出症患者的腰痛往往具有以下的特點：
●通常是在一次久坐或者是勞累以後，開始出現腰部的疼痛，也就是說通常會有對於腰椎過度使用的病史。●腰椎間盤突出症患者疼痛往往比較明顯，有的時候咳嗽或者是上廁所的時候增加腹部壓力都會誘發明顯的疼痛。●腰間盤突出症的患者疼痛的時候可以通過向某一側彎腰或者是改變體位來緩解。很多患者可能需要側著才能睡，平躺就會疼痛加重。●嚴重的腰間盤突出症患者，在腰痛的同時會伴有明顯的下肢放射痛，常見於放射到小腿的外側或者是足底。●腰間盤突出症的患者腰痛與活動相關，行走或者是彎腰等動作，會誘發疼痛加重。
診斷：腰椎間盤突出症的患者如果存在以上的症狀，那麼建議去醫院進行諮詢和問診。醫生可以根據相應的症狀，決定是否給予患者進行腰椎的核磁檢查，如果患者的症狀與核磁檢查的結果互相匹配，那麼就可以給患者診斷為腰椎間盤突出症。
治療：腰椎間盤突出症的患者一般首先要採取保守治療，比如手法治療、針灸、熱敷各種物理治療，嚴重的時候可以給予進行椎管內內注射治療。如果經過系統的保守治療，患者並不能緩解症狀，建議進行手術治療。
腎結石引起的腰痛
大家要明確小的腎結石一般不會誘發特殊的症狀，但是當結石比較大、劇烈運動以後有可能誘發腰痛。腎結石誘發的腰痛，也可能與腎包膜張力偏大、尿路不全梗阻腎盂、腎盞腔裡面的壓力增加等原因造成的。並且，可能是得了腎結石後的各種炎症、黏膜刺激、水腫、蠕動加強等局部症狀所致。
●腎結石誘發的腰部疼痛通常為鈍痛、隱痛。也就是說疼痛不是特別的劇烈，但是始終在困擾著病人。●腎結石誘發的疼痛部位通常比較固定，一般疼痛的部位在腎區，也就是說在我們後背的兩側偏上的位置。有一部分患者疼痛會放射至會陰區，多數都見於有的小的腎結石掉入輸尿管誘發。●疼痛可能會隨著劇烈的運動而加重，隨著休息而緩解。●有一部分腎結石的患者不僅會出現腰痛，而且會伴有尿色深、血尿的情況。
腎結石的診斷：對於腎結石的診斷，一般可以依靠腹部平片或者是泌尿系的彩超檢查，可以明確的發現腎臟內是否存在結石。如果結合醫生的查體，在患者的腎區存在叩痛的話，可以做出明確診斷。
治療：對於比較小的腎結石可以採取保守治療，建議多飲水，注意飲食的控制。如果解釋較大而且形狀比較不規則，誘發患者出現了血尿，腰痛甚至會有明顯的發熱等症狀，那麼建議要進行微創的腔鏡手術治療，或者是切開手術治療將結石取出。
腰椎小關節絞索導致的疼痛
這種疼痛往往也是日常生活當中最常見的一種誘發腰部疼痛的疾病了。其實這種疾病的基礎是腰椎的小關節之間發生了小的錯位，導致小關節出現明顯的炎症水腫誘發患者出現疼痛。
●誘發小關節絞索疼痛通常都是有一個固定的動作，比如說彎腰抬水，比如說快速轉身~做完這個動作之後，患者立刻會出現腰部的疼痛。●手關節絞索誘發的疼痛通常會有某一個方向的活動障礙，比如不能向左側轉身，被動旋轉都會出現明顯的疼痛，難以忍受。●某些患者的小關節絞索，如果時間較長，可能會導致水腫比較嚴重，刺激到周邊的神經，誘發下肢的放射疼痛也是存在的。
診斷：一般的檢查很難發現小關節的絞索，主要是依賴患者的症狀和醫生的查體。
治療：手法正骨治療對於解決小關節絞索的問題效果好，建議一定要到正規醫院諮詢專業的手法治療，醫師給予進行手法治療。
如果某一些患者疼痛的時間比較長，超過了三天的時間，症狀不緩解，那麼說明小關節絞索比較嚴重，水腫比較嚴重，很難復位，此時可能需要進行局部的封閉治療，才能幫助患者解決問題。
以上就是針對題主問題的解答，常見的誘發腰部疼痛的原因多見於腰背部的筋膜炎，小關節的絞索，腰間盤突出症和腎結石，這是在臨床上針對腰痛的患者首先要篩選的4種疾病，具體疼痛的性質和特點，以及如何診斷和治療，在上面已經有了一些簡單的描述，大家如果還有疑惑的地方可以在下方留言，大家共同探討。
