手術周圍未發現癌細胞,是不是說明不是浸潤性癌?

圓夢98671


首先,手術周圍未發現癌細胞,不能說明不是浸潤性癌,這兩者沒有直接的關係,手術周圍沒有發現癌細胞是說明手術切除的部位是乾淨的,而浸潤癌的概念是根據癌細胞團侵犯機體組織的深度和程度做的腫瘤分期,癌症的治療絕不是一次兩次手術就能解決的事情,還需要常年累月的堅持,輔助治療、定期檢查。生活上日常生活中要注意營養合理,食物儘量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃變質或刺激性的東西,主食粗細糧搭配,以保證營養均衡,保證自己每日營養的補充,增強體質。


腫瘤醫生張國玲教授


手術周圍未發現癌細胞,只能證明手術的切緣是乾淨的,並不是說這個腫瘤的性質是否浸潤性癌。

這就需要講解一下:①.浸潤性癌和非浸潤性癌(原位癌)之間的區別;②.惡性腫瘤的轉移途徑。

一:浸潤性癌和原位癌之間有什麼區別?

原位癌:指癌細胞侷限於上皮層內,沒通過粘膜的基底膜侵犯到周圍其他組織。

臨床分期上原位癌一般分為:0期,是癌症的最早期,不會轉移,不需要放、化療,大多數情況下手術切除就能治癒。

浸潤性癌:癌細胞突破黏膜的基底膜,有可能會侵犯到周圍組織,或遠處轉移,根據疾病的具體情況,治療上往往需要放、化療等。


二:惡性腫瘤的轉移途徑?

癌細胞會通過直接蔓延、淋巴管、血管等途徑轉移到其他器官,這些轉移的癌細胞,在初期,是不能通過臨床檢查手段(CT、磁共振、彩超等)發現的。


以“乳腺癌”為例,切除了病灶後,環病灶一週切除切緣,如果這個切緣沒有癌細胞,就可以保留乳房。但是,體內也可能有癌細胞通過淋巴管、血管等,轉移到其他位置。因此,保乳手術後,一樣需要放療、化療。

我是@乳腺科楊醫生,有問題請關注後留言諮詢!


乳腺科楊醫生


肺腺癌症狀較無特異性 未吸菸而有高危險因子者仍須注意

成大醫院病理部朱彰堯醫師表示,肺腺癌症狀比較沒有特異性,容易被忽略而延誤了就醫的時機,造成肺癌死亡率仍居高不下。

肺癌的發生與「吸菸」行為關係密切,近年來戒菸的宣導,已經有效降低與吸菸較相關的小細胞肺癌和鱗狀上皮癌的比例,但與未吸菸者較相關的「腺癌」的比例卻增加,且肺腺癌症狀比較沒有特異性,容易被忽略而延誤了就醫的時機。

成大醫院病理部朱彰堯醫師表示,肺癌高居全世界癌症死亡率之首,其主要原因是許多肺癌患者被診斷時已經是第3或第4期,錯失了早期治療的黃金時期,治療成效有限。

肺癌的發生與「吸菸」行為關係密切,根據統計,吸菸者罹患肺癌的風險是未吸菸者的10倍,重度煙癮者更是高達60倍,另外,二手菸也會造成2倍的罹癌風險。所幸,在戒菸宣導下,已經有效降低與吸菸較相關的小細胞肺癌和鱗狀上皮癌的比例。

但是肺癌的發生率及死亡率仍然居高不下,原因在於與未吸菸者較相關的肺腺癌,症狀比較沒有特異性,容易被忽略而延誤就醫時機。朱彰堯醫師指出,未吸菸者應特別注意是否有相關的高危險因子,包括:1、有肺癌家族病史者,2、曾經罹患肺結核或是肺部慢性發炎疾病者,3、長期暴露重金屬、石綿、放射線環境下者,須特別注意如有長期咳嗽、痰中帶血、胸悶胸痛、呼吸急促,或是有不明原因的厭食、體重減輕、虛弱易疲倦等肺癌的相關症狀,都應該儘速就醫,以達早期發現、早期治療的成效。

對於肺癌的治療,主要分為「小細胞肺癌」以及「非小細胞肺癌」兩大類。小細胞肺癌主要是化學治療和放射線治療為主;而非小細胞肺癌根據病理型態,可以再細分為腺癌、鱗狀上皮癌、大細胞癌,以及其他少見的類型。

朱彰堯醫師舉1位50多歲男性個案說明表示,該個案5年前因肺癌開刀,術後雖輔以化學治療,但是仍然復發惡化並有遠處轉移,病理檢驗發現ROS1免疫染色陽性,並經成大醫院病理部分子診斷組以螢光原位雜交技術證實有ROS1基因轉位,目前服用標靶藥物治療中。

朱彰堯醫師說,早期非小細胞肺癌可以手術治療,晚期則除了傳統的化學治療外,可以透過病理檢驗替患者選擇最適合的治療方式,如檢測是否有特定基因位點的突變或轉位,而有相對應的標靶治療藥物。

腫瘤專家建議結合農科院新靈芝孢子油給腫瘤病人,農科院新靈芝孢子油是萃取於靈芝成熟期,從靈芝菌褶中彈射出來的極其微小的卵形生殖細胞即靈芝的種子——靈芝孢子粉,凝聚其精華,具有靈芝的全部遺傳物質和保健作用,它所含的三萜類有效活性成分含量高達28%,是靈芝孢子實體的數十倍。

放化療在殺死癌細胞的同時,也大量損傷人體的正常細胞和組織,農科院新靈芝孢子油針對免疫系統、神經系統、內分泌和代謝系統以及心血管系統等都具有調節作用。在手術放、化療期間,對體力恢復、降低放、化療帶來的嘔吐、疼痛、白細胞減少、脫髮、乏力、食慾
不振等療效尤為明顯。


鬆鬆健康管家


說明不了。

手術的原則是擴大切除,也就是說要從癌組織邊緣向外延展,在保證切除全部癌症病灶的同時,還要外擴切除一部分正常組織,盡最大可能不殘留。

所以,一般手術以後的病理結果不但要看腫瘤是什麼性質,還要看切下來的組織邊緣有沒有癌細胞,如果沒有,說明切除徹底,如果發現了癌細胞,說明體內還會有殘留。

而浸潤癌的定義並非針對的手術,而是根據癌細胞團侵犯機體組織的深度和程度,如果術後病理發現切下來的癌組織已經突破了皮膚的基底膜層,說明就是浸潤癌,癌細胞具備了轉移能力;如果病理發現癌組織只是侷限在皮膚的表層,尚未突破基底膜,說明就是原位癌,屬於早期癌變。這個和手術有沒有發現周圍組織的癌細胞沒有關係。

綜上,“手術周圍未發現癌細胞”說的是手術切除徹底與否,而“是不是浸潤性癌”,則說的腫瘤在體內的發展程度和性質。


深藍醫生


手術周圍未發現癌細胞,我們稱為“切緣乾淨”,指手術的切除範圍大於腫瘤的範圍,局部是切乾淨了。

浸潤癌,是指在顯微鏡下,看到了腫瘤細胞突破了基底膜,也就是不再是皮膚或者黏膜表層的了,進入基底膜,就更容易有轉移。這時,就不是原位癌了,治療需要更積極,比如手術後結合放療和化療。

好在,早期發現,癌症的治療效果還是不錯的,看看榜樣的力量吧。

\n

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 640, "file_sign": "6b91b52527b2dde50337863499ecd270\

美中嘉和談腫瘤


癌細胞是看得見的物質,致癌環境是看不見的能量。所以手術必須要謹慎,不能盲目聽醫生怎麼說。


接地氣療法


顯然是不能說明的,手術周圍未發現癌細胞只能說明手術操作的部位沒看見癌細胞這個事實,和浸潤性癌是沒有關係的。這是兩個概念。我分別解釋一下這兩個疑問。

手術周圍未發現癌細胞能說明什麼

對於癌症的手術和良性腫瘤的手術有很大的差別,良性腫瘤一般就是沿著腫瘤包膜或者邊緣完整切除就行,一般不會復發。而惡性腫瘤的根治手術就是儘量保證全部切乾淨,切緣不能碰到腫瘤組織,也就是說,惡性腫瘤的切緣都是圍繞瘤體周圍的正常組織中切開分離。這樣能儘可能的減少腫瘤的復發,這是由於腫瘤的性質決定手術的範圍和方式。

惡性腫瘤是一種擴大切除的方式,一般是連帶著距離癌邊緣5到10cm的正常組織進行切除,切除範圍是要明顯大於腫瘤的,有些癌還要進行周圍淋巴結清掃,而良性腫瘤是沿著瘤體邊緣切除。一個為追求根治,一個為了在切除的基礎上儘量減少正常組織的損傷。

在手術過程中,肉眼是無法分辨癌細胞和正常細胞的,對於癌完整切除下來後,我們一般都會進行癌體邊緣的病理檢查,主要是為了大概判斷我們手術過程中癌是否切除乾淨了,一般會對瘤體選六個方向進行標記,然後病理科就會回報相應的結果。這對於醫生手術水平的提升,患者預後的判斷都有很大的意義。

浸潤性癌

這個是指癌的生長方式呈浸潤性生長,這一般是惡性腫瘤的生長方式,在影像學上可以大概看到腫瘤的範圍,和周圍組織的界限,有沒有侵犯周圍正常組織,一般癌的生長是長入周圍的組織,像樹根一樣,並且會破壞周圍正常組織,界限不明顯,這就是惡性腫瘤的常見生長方式。

與之相對應的是膨脹性生長,像氣球一樣長大,瘤體一般只會對周圍組織形成壓迫,與正常組織邊界比較清楚,常常有像氣球一樣的薄膜,這是良性腫瘤的常見生長方式。

總結說來,手術周圍是否有癌細胞反映的是手術切除乾淨與否,浸潤性癌是指癌的生長方式,反應癌的惡性程度。


骨科木匠劉醫生


那不一定,比如惡性黑色素瘤,可以跳躍性的淋巴結轉移


皮膚科醫生羅浩傑


首先,最近的《自然》子刊:驚了。。斯坦福科學家首次用人體數據證實,80%的轉移性腸癌在不到芝麻粒大的時候,就轉移到肝或大腦了。

所以,腫瘤只有真正治癒,才不會復發擴散。手術後復發擴散是因為腫瘤組織早就超出手術範圍。與癌共舞,就是天方夜譚。

這一研究發現,證明傳揚祖傳對腫瘤的認識理解是正確的。

傳揚祖傳認為,腫瘤是人體內有生命力的寄生組織,依靠從人體吸收營養供組織生長。成熟的腫瘤組織會像紅薯一樣結塊(大家說的腫瘤),腫瘤組織所到之處會破壞人體器官至衰竭死亡。

手術切除腫瘤,就像農民挖紅薯。如果挖完紅薯但地裡還落有紅薯藤,根塊等,則不久就會再長紅薯並結塊。

傳揚祖傳是廣東省百年祖傳純中醫藥專治腫瘤,經治療後使腫瘤組織自然衰竭死亡。由大到小,像剝洋蔥一樣,患者能見證自己的腫瘤慢慢由大到小,消失治癒的驚喜過程。

因此,傳揚祖傳建議大家,有條件定期檢查,及時發現腫瘤。不管是良性腫瘤,還是惡性腫瘤,不管是小結節,還是大腫塊,一旦發現,儘快治療,就能有好的療效。

晚期腫瘤發展迅速容易出現惡化,因此,傳揚祖傳建議患者先進行必要的手術,或放化療治療,控制病情惡化,然後再由傳揚祖傳治癒。

大部分早中期腫瘤患者,傳揚祖傳都是直接中醫藥治癒。

腫瘤患者在接受傳揚祖傳治療期間,需要遵守醫囑,忌口。如,甘蔗等不能吃。

因此,傳揚祖傳建議,已經做完手術,或放化療治療的腫瘤患者,可以選用傳揚祖傳中醫藥繼續治療,最後實現徹底讓腫瘤組織衰竭治癒的效果。

傳揚祖傳認為,腫瘤與遺傳,環境,食品,生活等有密切關係。

傳揚祖傳治癒過很多腫瘤患者是一家三代人,二代人 。


用戶1103500669355912


不一定,比如惡性黑色素瘤,可以跳躍性淋巴結轉移的。


分享到:


相關文章: