生存期較長的癌症都有哪些?

李名俊


生存期較長的癌症應該是具有一些長期生存的特點,不能簡單的說哪一種癌的生存期就很長,比如同樣是胃癌,早期發現早期治療的生存期就比較長,晚期發現的就沒有那麼幸運了。

還有同一器官的癌預後也不一定相同,比如我們都知道甲狀腺癌預後好,也稱為“幸福癌”,其實這是指甲狀腺乳頭狀癌,但是有一種甲狀腺癌稱為未分化癌,這種癌的預後就很差,從發現到死亡也就幾個月。

什麼樣的癌才能有較長的生存期?

根據目前臨床經驗,可以大致總結出生存期較長的癌的具有的特點:

早期發現的癌症:

絕大多數的癌症,能夠在早期發現,一般都可以獲得比較滿意的治療效果。絕大多數早期腫瘤往往比較侷限,通過手術能夠徹底的切除,預後較好。為什麼說是絕大多數,而不是全部呢,因為臨床上也能夠遇到一些早期腫瘤切了之後又出現復發和轉移的情況,有些原發腫瘤雖然侷限在局部,但是實際上可能已經發生了一些微轉移灶,這些微轉移灶通過目前的醫療技術是發現不了的。但是大多數早期癌症都能有比較滿意的治療效果。

低度惡性的腫瘤

前面舉了甲狀腺癌的例子,雖然都是甲狀腺癌,但是低度惡性的乳頭狀癌就比高度惡性的未分化癌預後較好。這種情況全身其他器官一樣很常見,如乳腺癌,有一種叫炎性乳癌的惡性腫瘤,外表看像乳腺炎,但是預後極差,很快就能發生轉移。

有些惡性程度低的癌症即便發現的時候已經發生了轉移,但是經過積極治療之後也能獲得一個比較滿意的生存期,如前列腺癌、腎癌等。總體來說惡性程度低的腫瘤生存期要不惡性程度高的腫瘤要好很多。

這些腫瘤得益於醫學的進步,以前對黑色素瘤沒有很好的治療辦法,這種腫瘤本身惡性程度就很高,但是最近有了PD-1/PD-L1的免疫治療,這使得黑色素瘤的生存期大大的延長。還比如一些白血病,雖然惡性程度很高,但是對化療很敏感,經過及時的治療之後也有很好的生存期,甚至達到治癒。但是目前不是所有的癌症都找到了最佳治療方案,比如胰腺癌等,嘗試很多方法之後生存期還是比較短。


Dr嶽


很多人提癌色變,其實,很多癌症都是可以治癒的,可以長期生存,或5年,10年,幾十年都可以的。

生存期比較長的癌症,有以下一些:

(1)早期癌症

無論是哪一種癌症,只要早期發現,都可以獲得很好的治療效果。因為早期癌症的時候,腫瘤還位於局部,只需要手術切掉,就可以取得比較好的治療效果,早期癌症也不需要放化療。例如早期胃癌,乳腺癌,結直腸癌,肺癌等癌症,只要是早期發現,都可以長期生存,治癒率可以超過90%。

(2)惡性程度低的腫瘤

雖然都是癌症,但是,有一些癌症發展比較慢,生長速度慢,不容易出現轉移,是比較惰性的癌症,這些癌症治療效果好,生存期長。例如前列腺癌,腎癌,乳腺癌,甲狀腺分化癌,某些類型皮膚癌,某些類型白血病等等。

有一些癌症發展很快,生長速度快,非常喜歡轉移,往往發現的時候,就已經轉移到遠處器官了,這些癌症,治癒率低,生存時間短。例如小細胞肺癌,甲狀腺未分化癌,胸膜間皮瘤,胰腺癌,肝癌,惡性膠質細胞,惡性黑色素瘤等等。

有一些癌細胞,對放化療很敏感,輔助治療可以殺滅這些癌細胞。例如,我們發現有一些直腸癌,對放化療很敏感,有20%左右的患者,在手術前做完同步放化療之後,癌細胞全部被殺滅了,在顯微鏡下,找不到一個癌細胞,稱為病理完全緩解。這些直腸癌的患者,生存期非常長,而且,這部分患者,可以不用手術,只需要放化療就可以殺滅所有的癌細胞。

有一些白血病,淋巴瘤,生殖細胞腫瘤,對放化療特別敏感,只需要放化療就可以治癒,可以完全殺死癌細胞。

這三類的癌症患者,生存期長,治療效果好,可以達到完全治癒。


普外科曾醫生


全身的癌症有幾百種,從生存期來看,癌症分三種:


這一類最幸運!包括兩種:早期癌症和有特效治療方法的癌症。

早期癌症可以治癒,不影響壽命,比如早期乳腺癌、肝癌、肺癌、胃癌等,可以手術治癒,一旦發現不要拖延!也不要嘗試各種偏方,不要給癌細胞發展壯大的機會!

像這位男性病人,體檢發現肺結節,手術病理為原位腺癌,這種肺癌不會轉移和復發,不影響壽命。

某些淋巴瘤和急性早幼粒細胞白血病、精原細胞瘤,絨毛膜上皮癌等,還有小部分小細胞肺癌,對放化療很敏感,治療效果很棒,可以實現多年的無瘤狀態。

很多基因檢測陽性的癌症患者,通過靶向治療配合化療等綜合治療手段,也可以實現多年的帶瘤生存。

第2類癌症,發展緩慢,屬於懶癌

有些癌細胞天生懶惰,可以十幾年甚至幾十年不進展,有些甚至是通過屍體解剖發現,比如前列腺癌、甲狀腺癌、少部分肺癌。

這位肺癌病人就很幸運,隨訪觀察8年之後才開始緩慢生長,之後採取了手術切除。

假如我們能發現癌細胞的增長機制,誘導它們全都變成懶癌,人瘤和諧共存,也是一種有效的治療方法!

第3類癌症,發展快,惡性度高,沒有很好的治療方法。

這一類癌症是醫生和患者都頭疼的類型,還需要加大研發力度。比如小細胞肺癌復發後,還有各種癌症的終末期。

像這位病人,肺裡幾乎長滿了,對治療不敏感,只能想辦法減輕痛苦了。



癌症的研發突破還需要全社會共同努力!


影像科豪大夫


得了癌症不等於死亡,癌症有很多種,有些惡性程度高,生存時間短;有些惡性程度低,腫瘤進展慢,生存時間長。下面汪醫生就給大家盤點以下幾種生存期較長的癌症。



生存期較長的癌症都有哪些?

甲狀腺癌:甲狀腺癌主要類型是甲狀腺乳頭狀癌,而乳頭狀癌是一種惰性腫瘤,一般發展很慢,很少轉移,絕大部分都可以手術切除,手術切除後很少復發,生存期很長。

前列腺癌:前列腺癌是男性特有的惡性腫瘤,有些患者腫瘤進展很慢,可能5到10年都不怎麼進展,可以通過穿刺來判斷腫瘤的惡性程度和浸潤範圍,後期可以選擇手術治療、內分泌治療、放療、化療、靶向治療等多種治療手段,一般生存期很長。



腎癌:腎癌也是常見的泌尿系統腫瘤,一般透明細胞癌通過手術治療後效果比較好,複發率較低,生存期較長,腎癌有較多靶向藥物,也可以做後續治療。

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汪醫生小課堂


有一些晚期癌症也是可以生存的,因為晚期癌細胞已經全身擴散和轉移,根治率很低,治療方法也很侷限。一般患者到了這個階段,不適症狀會反而會減輕很多,癌細胞也不再擴散,患者可帶瘤生存。最樂觀的結果就是,患者甚至可以像正常人一樣生活。

世界衛生組織認為,癌症是一種慢性疾病。加之現在醫學科技發達,很多癌症都能與人體長期共存。比如甲狀腺癌、膽管癌、膀胱癌等,就連肺癌這種惡性腫瘤,以如今的醫療技術也可以由半年延至5年時長。而且還有高達60%的治療率。但是,癌症患者也是有生存條件的,具體可歸納為以下幾點。

1、惡性腫瘤可不挑地的長在人體任何一個部位,腫瘤位置越重要就越危險。但如果是長在肝臟周圍,危險係數就相對較低。癌症患者建議多補充硒元素,可以有效防癌抗癌。

2、根據腫瘤的惡性程度比較,如果腫瘤沒有惡化,就可以給患者增加抗癌時間和機會。

3、免疫系統紊亂是引發癌症的重要原因,因此患者必須要有一定的身體基礎才能對抗癌症。多補充營養品,提供免疫力。

只要滿足以上這幾個條件,並保持勇敢樂觀的心態配合積極治療,以及健康的生活習慣、飲食營養、適量運動,戰勝病魔指日可待!

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隨著醫療技術的發展,技術水平的上升,雖說目前還沒有徹底解決癌症這個人類大難題,但是相比以往的“談癌色變”,現在好多了。有很多癌症經過規範治療後可以有較長的生存期,甚至有些可實現“臨床治癒”。例如,甲狀腺乳頭狀癌,絕大多數甲狀腺乳頭狀癌的患者治療效果和預後好,平均十年生存期可達90%以上,甚至有些基本不影響正常壽命,所以該類癌症也被一些人稱之為“懶癌”。又例如前列腺癌,總體上來說侵襲性低、患者預後好,5年生存率能夠達到90%以上。又例如肺癌,如果能在早期發現早期手術治療,也能有很好的預後,甚至可治癒。

總的來說,從大的範圍上看,這3類癌症是生存期比較長的。


一、能在早期發現,早期規範治療的癌症:

絕大多數的癌症在早期治療都能達到良好的治療效果,甚至有些可達到治癒的目的,而中期則治療效果和預後相對較差一些,晚期則更甚,治療效果和預後也會比較差。例如,口腔癌早期且無淋巴轉移,其總體5年生存率可達80%左右,但如果是中晚期的話,則僅為20%~30%。又例如肺癌,如果能早發現早治療的話,5年生存率可高達90%甚至以上,據中山大學附屬腫瘤醫院的一項肺癌手術病例抽樣調查結果顯示:“IA期的肺癌,術後5年生存率在70%左右,IB期則約為66%,而如果是IIB期的話,則約為25%”。可見,在腫瘤治療中,早發現,早診斷和早規範治療的重要性。當然,有一些癌症的預後是極差的,如甲狀腺未分化癌。

二、有針對性治療手段並且對治療手段敏感的癌症:

例如甲狀腺癌,主要治療手段為手術治療,絕大多數甲狀腺癌一般經過手術治療後即可達到良好的療效和預後。又例如鼻咽癌,主要治療手段為放射治療。又例如一些血液性腫瘤,對某些化療藥物敏感,也可達到較好的治療效果和預後。此外,隨著藥物的不斷研發,如近年來比較熱門的免疫治療,儘管目前免疫治療的有效率有限,但據研究顯示,如果起效了,患者一般能長期獲益。

三、惡性程度低、發展緩慢的癌症:

惡性程度低、發展緩慢的癌症,一般治療效果和預後都會比較好,而且不易出現轉移,因此生存期也會比較長,如分化型甲狀腺癌、前列腺癌、部分乳腺癌等。


當然,相比以往的“手術、放療、化療”三大腫瘤治療手段,如今在腫瘤治療中,手段層出不窮,如免疫治療、靶向治療、或者各種方法搭配聯用的綜合治療等,以實現最大的治療獲益,儘可能延長患者的生命。此外,患者的心態也很重要,雖然目前有一些調查數據顯示某類癌症的生存率,或者某某癌症治療效果和預後怎樣,但不代表作為患者就不能創造奇蹟。保持良好的心態,積極配合治療,規範治療,在腫瘤治療中至關重要。


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中大腫瘤李秋梨醫生


我是非藥物療法創始人,這個問題,實際上是一個沒有任何意義的問題,沒有說哪一種癌症生存期比較長的說法。

按說,早中期癌症應該比晚期癌症生存久,但是也有很多早期癌症幾個月就死了的,但也有醫生已經完全放棄治療的晚期末期癌症,結果活了十多年還沒死的。

這裡的重點是,你的治療方案是正確的麼?很多有錢人去美國治療,結果呢?也是一樣的,方向正確才是關鍵的關鍵。


非藥物療法創始人


癌症雖然可怕,但是,以目前的醫療水平而言,相當一部分種類的癌症都可以在規範的治療下得到良好的遏制,從而使得患者的預期壽命也收穫了最大程度上的提升;

那麼,如題所問,哪些癌症的生存期比較長呢?

1、早期發現的癌症:我們一直在不斷的強調,就是希望大家能夠養成定期體檢的好習慣,而其目的很簡單,就是為了能夠早期發現那些預後較差的惡疾,無論是何種疾病,哪怕是癌症,只要能做到早期發現,就能獲得最好最及時的治療,從而使患者的預期壽命得到有效延長;

2、對放化療較為敏感的癌症:某些種類的白血病、淋巴瘤,或者精原細胞瘤、絨毛膜上皮癌等,都屬於對放化療非常敏感的惡性腫瘤,即使癌變有了一定程度的轉移,也能通過該手段而得到有效遏制,值得一說的是,臨床上有很多存在上述癌變的患者甚至可以通過放化療而達到臨床治癒的程度;

3、惡性程度較低的癌症:比如前列腺癌、膀胱癌、腎癌、甲狀腺癌、乳腺癌等,其惡性程度低,進展十分緩慢,預後狀態良好,所以,在臨床工作中,我們常將其稱為"惰性癌症",也正是基於上述特點,大多數罹患此類癌症的患者,其存活時間都是比較久的。


綜合內科張醫生


世界各地區的醫療衛生和健康狀況不一樣,因此,癌症的預後因各個國家和地區的不同而存在很大差異。但是總體而言隨著癌症治療技術的改善和診斷技術的提升,癌症患者的5年生存率都在逐漸提高。中國是世界上人口最多的國家,大約有近14.2億人口,癌症是我國的主要死亡原因之一,據估計,2018年中國新增癌症病例430萬例,新增癌症死亡290萬例;2020年預計會有大約451萬新發癌症病例和304萬例癌症死亡。與美國和英國相比,中國的癌症發病率較低,但癌症死亡率比英國和美國分別高30%和40%。其中與癌症相關的死亡中36.4%來自消化道癌症(胃癌、肝癌和食道癌),預後較差。相比之下,無論是在美國還是在英國,消化癌死亡只佔癌症死亡總數的5%。

2018年,國家癌症中心科學家在著名醫學雜誌《柳葉刀》(the lancet)上發表論文分析了2003年至2013年間我國被診斷為癌症的患者的5年生存率變化狀況,統計分析了678842例被確診的侵襲性癌症患者生存狀態。科學家分析了26種癌症的年齡標準化5年生存率趨勢,結果顯示,無論男性還是女性,所有癌症的存活率都有增加。男性五年生存率最高的五種癌症類型分別為甲狀腺癌、膀胱癌、腎癌、前列腺癌和喉癌;女性五年生存率最高的五種癌症類型分別為甲狀腺癌、乳腺癌、子宮癌、膀胱癌和腎癌。

我國不同癌症群體生存率比較。除了腎癌、膀胱癌和喉癌外,幾乎所有類型的癌症,女性患者的存活率都高於男性患者。對於所有癌症類型來說,城市地區人口的標準化5年生存率(46·7%)都要高於農村地區(33·6%),但是差距正在縮小。在所有癌症中,5年相對生存率隨著年齡的增長而下降。截至2012-2015年,45歲以下患者5年相對生存率為67.6%,75歲及以上患者5年相對生存率為24.3%.

參考文獻:doi.org/10.1016/S2214-109X(18)30127-X


科學閏土


臨床上比較惰性的癌如甲狀腺癌,還有早期發現可以根治的癌如宮頸癌,絨毛膜上皮癌,原位癌等生存期都很長。


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