第一天使愛生活
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本文導讀:牙齒上發生大洞，補牙需要處理神經嗎？作為口腔專業的醫生，我的回答是:牙齒出現大洞，需要口腔醫生專業評估治療方案，可能直接去齲充填，也可能需要完善根管治療，待牙齒無明顯疼痛症狀後，才予以嚴密充填。
牙齒上出現大洞怎麼處理
1.牙齒的大洞沒有累及牙神經
牙體組織缺失沒有累及牙神經，沒有明顯的疼痛不適，可以考慮徹底去除齲壞，預備牙體合適的洞型後予以嚴密充填。並且此時的操作不用處理牙神經，僅僅是病變距離牙神經較近時有損傷的風險。
2.病變累及牙神經
牙齒上出現大洞，病變已經累及牙神經，一般會有明顯的疼痛不適。當咀嚼食物時容易嵌塞進入窩洞，刺激會傳導至牙神經，引起劇烈的疼痛不適。此時需要徹底清除牙髓組織，去除感染的根管壁，控制根尖感染。根管治療後的牙齒，失去活力，建議及時戴上假牙進行保護。
3.牙體組織缺損過多
牙齒髮生病變導致牙洞過深，使牙齒底部穿通，即使通過根管治療，依然不能很好的封閉根管系統，控制周圍炎症，只能夠拔除牙齒後重新修復。
牙齒表面形成牙洞，由於抗力性能降低，發生縱折時治療效果欠佳，也只有忍痛拔除牙齒。
知識拓展一:去除牙神經，牙齒是否死了
牙齒需要徹底去除牙神經的操作，一般常見於根管治療。當感染累及牙神經，通過常規的口服抗生素不能控制，並且由於局部解剖的特殊性，牙髓發炎時疼痛劇烈，給日常的工作、生活等帶來不適，因此需要徹底的根管治療。
根管治療後的牙齒，失去牙神經的繼續營養支持，因此牙齒也變成“死牙”，根管治療後需要戴冠保護。
知識拓展二:補牙也有損傷神經的風險
補牙，並不是想象中一樣，一坨材料簡單糊上就好。而是需要徹底去除病變組織，預備合適的洞型，運用材料分層補上，固化後調磨、拋光。
特別是窩洞較深的牙齒，病變組織已經靠近牙神經，去除時可能鑽穿或熱刺激損傷牙髓組織，導致牙髓炎的可能。
總結:我們需要做好日常的口腔維護工作，當牙齒髮生窩洞時，需要及時就診。口腔醫生根據檢查結果制定適宜的治療方案，避免窩洞進一步擴大，導致牙齒拔除的風險。
牙牙保鏢007
這種得看齲壞程度，如果有牙神經露出，牙體被細菌攻佔，受感染引起炎症，無法自愈，只能抽掉避免感染擴散，不然牙髓也會逐漸壞死，還可能導致根尖炎，一定要根管治療，徹底去除病變神經，起碼真牙保住了，你不補爛得更快，到時還要拔掉裝假牙。
沒有了牙神經那牙齒不是廢了嗎？
1、首先牙齒出現大洞，說明可能深齲，大量致病菌滋生，各根管都得消毒殺菌，牙髓留不住，牙體相對脆弱，還能進行牙體修復，比如裝嵌體或裝上牙套，保護剩餘牙體，還能恢復咀嚼能力，用10年綽綽有餘。
2、另外牙神經較為活躍，容易被外界刺激，產生劇烈痛感，經常半夜發作，即使後期不疼了，感染來到根尖，周圍組織都會受影響，形成膿液，留著病變牙神經就是後患，一般消炎只能緩解，還會復發，有做根管跟沒做根管，區別很大的，至少殘牙被保護。
牙齒出現一個大洞都要拔牙嗎？
1、沒傷及到牙神經
有些被細菌破壞，洞口範圍大，其實只是腐蝕到牙本質，較深的話敏感更明顯，畢竟多個小管都暴露，容易受外界刺激，像這種程度補牙即可，充填樹脂材料，來恢復牙齒外形，防止齲壞加深，離牙神經越近，磨掉腐敗牙體，會有露髓的風險。
2、傷及牙神經
直接根管治療，開髓找到根管口，把全部牙髓組織清除，消毒後擴大根管，再根充，最後修復，牙根還在。
3、爛成殘根
只剩牙根的，高於牙齦，根部較長，沒啥炎症，還能根管後，再做樁冠修復，有牙樁來固定，如果低於牙齦或有根尖炎症，就沒有保留價值，可以採取拔除。
所以有了齲洞，能補儘量補，長期拖著變大，牙冠都沒了，拔掉怪可惜的。
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燒哥口腔社
你這是牙齒蛀牙了。最好早點去看醫生 別聽說聽說了。給醫生看下怎麼治療爛到什麼程度了
是一個大寶寶
看醫生吧
