氯雷他定是抗生素嗎?

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從1928年青黴素的意外發現到現在,抗生素越來越頻繁的出現在我們的生活中。從最早的盤尼黴素一藥難求,到現在抗生素氾濫使用已成災難,足以見證抗生素的蓬勃發展。



目前臨床常用的抗生素包括β-內酰胺類、氨基糖苷類、大環內酯類、林可黴素類、多肽類、喹諾酮類、磺胺類、抗結核藥、抗真菌藥及其他抗生素,各類型抗生素對細菌的殺傷作用機制不同。

氯雷他定為常用的抗過敏藥物,抗過敏藥物,雖然不像抗生素家族那麼龐大,但在藥典裡也佔有重要一席。抗過敏類藥物可分為激素類、抗組胺類、過敏反應介質阻釋劑等,氯雷他定屬於抗組胺類藥物。


氯雷他定屬於第2代抗組胺類藥物,與H受體拮抗,阻斷組胺的作用, 用於治療過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病。藥物不通過血腦屏障進入大腦,所以服用氯雷他定,等二代抗組胺類藥物,不會出現第1代抗組胺藥物中出現的頭暈、嗜睡等不良反應。

抗生素和抗過敏類藥物有本質上的區別,氯雷他定屬於抗過敏的藥物,沒有抗生素的功效。


長腿醫生


氯雷他定他不是抗生素,而是一種非常經典的抗過敏藥。

抗生素,是指殺滅或者抑制細菌的藥物。比如最早的抗生素青黴素,以及生活中常見的阿莫西林、甲硝唑、諾氟沙星、慶大黴素、紅黴素和各種頭孢,這些藥是抗生素。主要治療由細菌感染引起的各類疾病,比如化膿性扁桃體炎(青黴素,阿莫西林,紅黴素),腸炎(慶大黴素,諾氟沙星),牙齦炎(甲硝唑),泌尿系統細菌感染(氧氟沙星等),神經系統感染(頭孢曲松等)皮膚感染(紅黴素軟膏)。

細菌感染常見的表現是有痛、膿和發燒。比如化膿性扁桃體炎會發燒,嗓子疼,咳大量濃痰。細菌性肺炎會發燒,胸痛,咳大量濃痰。中耳炎會發燒,耳朵疼,耳朵流膿。皮膚細菌感染,局部皮膚髮燙,流膿。

而氯雷他定是治療過敏的藥物。過敏是因為我們接觸了某種物質之後,它會激發我們體內的免疫系統過度反應,醫學上又被稱為變態反應。當引起過敏的物質進入人體後,就會激發患者體內的肥大細胞和嗜鹼性細胞,這兩種細胞被激活後就會釋放組胺。組胺可以導致我們皮膚瘙癢、起皮疹、流清鼻涕、皮膚水腫等反應。

而氯雷他定,能夠阻擋組胺發揮作用,從而終止過敏反應,但是它對細菌一點效果都沒有。

過敏反應和細菌感染的症狀也是差別很大。過敏性鼻炎表現是打噴嚏,流大量濃鼻涕,不發燒,還可以伴有皮膚水腫。而細菌感染導致的鼻炎,鼻竇炎,患者會有疼痛,流濃鼻涕等情況,還會有發燒。

現在您知道了吧,氯雷他定是抗過敏藥物,和抗生素完全不同。


人體探索者


氯雷他定,商品名叫做開瑞坦,它並不是抗生素,而是三環類H1受體拮抗劑,主要用於抗過敏。


藥理作用及特點

我們所熟知的撲爾敏,也屬於H1受體拮抗劑,但屬於第一代,吃了感冒藥之後會瞌睡,就是由於撲爾敏等第一代藥物除了抗組胺作用外,還有鎮靜作用、抗膽鹼作用。抗組胺作用最直觀的就是緩解感冒時流鼻涕的症狀,同樣過敏時我們也會出現打噴嚏、流鼻涕等症狀,所以氯雷他定是一種抗過敏藥物。同時,與第一代藥物相比,氯雷他定選擇性較強,在發揮其抗組胺作用的同時,很少引起中樞神經抑制反應和抗膽鹼作用。也就是說,既能抗過敏,也不會打瞌睡。

臨床應用

各種由IgE介導的變態反應病,包括:急慢性蕁麻疹、血管性水腫、異位性皮炎、接觸性皮炎、光敏性皮炎、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、花粉症、過敏性喉水腫、過敏性咳嗽等等。

不良反應

  • 可能出現頭痛、乏力、口乾、思睡等等表現,但出現率較低;
  • 極少數出現皮疹、皮癢、噁心、嘔吐等,應及時停藥,並前往醫院就診;
  • 超量用藥會造成嗜睡、頭暈、頭痛等。

注意事項

  1. 同時服用酮康唑、大環內酯類抗生素、西咪替丁、茶鹼等藥物,會提高氯雷他定在血漿中的濃度,應慎用;
  2. 抑制肝藥物代謝酶功能的藥物能使本品的代謝減慢;
  3. 要與其他藥物合用,應先諮詢醫生;
  4. 嚴重肝腎功能損害者慎用;
  5. 妊娠及哺乳期慎用;
  6. 連續用藥超過1個月者,應適當更換藥物品種,防止產生耐藥性;
  7. 用藥間禁止飲酒或服用安定類藥物;
  8. 不可擅自加量服用;
  9. 運動員、高空作業者、駕駛員等特殊職業,應嚴格控制用藥量;
  10. 對本品過敏者禁用。

    謝謝,希望我的回答對大家有所幫助。


咚咯隆咚


氯雷他定不是抗生素,它是一種抗組胺藥物。

人體受到致敏物質刺激後,會釋放組胺,組胺可以介導過敏反應及炎症反應。而氯雷他定可以通過對外周組胺H1受體選擇性拮抗,使組胺不能與組胺受體結合,導致組胺失效,不能發揮作用。

所以氯雷他定主要是治療各種過敏性疾病,比如過敏性鼻炎,過敏性結膜炎,過敏性哮喘,急慢性蕁麻疹,過敏性皮炎等。


市場上有氯雷他定,地氯雷他定還有枸地氯雷他定。它們三者的功效基本一樣,我就簡單介紹一下三者的區別。

地氯雷他定是在氯雷他定的基礎上進行結構改造而成,他是氯雷他定在體內代謝的活性產物,所以地氯雷他定每次服用的劑量相比氯雷他定少一半,即可達到同樣作用。


而枸地氯雷他定是在地氯雷他定的基礎上加了一個枸櫞酸鹽。

由於地氯雷他定在體外相對不穩定,所以枸地氯雷他定成鹽後可以增加其穩定性,但是它也相應增加了人體需要額外吸收的枸櫞酸鹽,枸地氯雷他定規格為8.8mg,比地氯雷他定多3.8mg(這是枸櫞酸鈉的劑量)。


無名藥師


氯雷他定是一種常用的抗過敏藥,不是抗生素,千萬不要搞混了。

我們最常碰到的過敏問題,就是過敏性鼻炎和過敏性皮炎了,前者會引起我們短時間內,突然性打噴嚏、流清水樣的鼻涕,想停都停不住,還會引起鼻癢、眼睛癢等症狀;後者會引起我們皮膚奇癢、起疙瘩、起紅斑,越撓越癢停不下來。


發生這一切的問題在於,各種過敏原誘發我們的身體釋放出大量的組織胺,在組織胺的作用下引起了上述一系列症狀。而氯雷他定就是用來對抗這些組織胺的作用,從而緩解過敏引起的各種問題。

抗生素是用來對抗各種細菌感染性疾病的,如肺炎、腸炎、尿道炎等,是完全不同的兩種病和兩種藥,我們一定要認清它們之間的區別,不要用錯藥了。


藥說兒


過敏性鼻炎常見的療法有糖皮質類激素療法,抗組胺療法,免疫脫敏療法和抗白三烯療法,現在還出現了一種新療法,叫植物療法。

由於過敏性鼻炎並非由於炎症引起的,所以普通的抗生素治療過敏性鼻炎沒有效果。

題主所說的氯雷他定就是屬於抗組胺療法中的一種抗組胺藥品,阻止肥大細胞釋放組織胺。屬於第二代抗組胺藥品,與第一代抗組胺藥品不同的是,第二代抗組胺藥品吃了不容易打瞌睡。專家使用時通常與第一代抗組胺藥品相結合,白天吃二代,不瞌睡,晚上吃一代,睡的香。

抗組胺藥品的作用機理是通過抑制組胺的生成,降低h1受體的活性。這個h1受體就是信號兵,降低機體的敏感度,告訴機體不癢,以達到緩解過敏的目的。但也僅此而已。很少專家指望單獨靠吃氯雷他定就能治療過敏性鼻炎,而是把氯雷他定作為配合治療的一種藥品。僅僅吃吃氯雷他定,過敏性鼻炎並未得到治療。



一、氯雷他定不是抗生素。

二、抗生素是對病原微生物具有抑制或殺滅作用,是防治感染性疾病的一類藥物。主要用於感染性疾病,常用的有青黴素類、頭孢菌素類、四環素類等,此外,氨基糖苷類抗生素,林可黴素等。

三、氯雷他定主要用於治療過敏性疾病,包括過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性皮炎,過敏性皮炎包括蕁麻疹、溼疹及過敏性皮膚病,主要是抗過敏的作用。它有不同的劑型,比如適合大人用的氯雷他定片、氯雷他定膠囊,適合兒童用的氯雷他定糖漿等,不同的劑型適合不同年齡的人群使用,根據年齡的不同用的劑量也不一樣。氯雷他定有一定的副作用,其中一個主要的副作用也是所有抗過敏藥物中的共同的副作用,就是有嗜睡作用,吃了以後用老百姓的話說就是打瞌睡,尤其開車的朋友一定要注意,儘量白天開車之前不要吃這個藥,儘量晚上吃;第二氯雷他定糖漿也好,氯雷他定片也好,適合一歲以上的兒童使用,一歲以下的兒童儘量不要用。


藥廠門衛


很多人都會把抗生素和抗過敏藥混淆。在這裡著重強調下,抗生素和抗過敏藥不是一種藥!千萬不要弄混了。

抗生素的直接作用是抑制和殺滅細菌。抗生素不但可以把疾病的源頭-細菌控制住,還可以逐步緩解炎症反應。 抗生素是治療感染的藥物。像頭孢/紅黴素/盤尼西林/甲硝銼/氯黴素等。

氯雷他定不是抗生素,屬於第二代抗組胺藥,是抗過敏藥的一種。 氯雷他定可通過選擇性的拮抗體外周H受體,抑制支氣管、胃腸道等平滑肌的收縮反應,以消除皮膚感覺神經末梢上組胺去極化引起的瘙癢。

氯雷他定主要用於緩解噴嚏/流鼻涕/鼻塞/鼻癢/眼癢及燒灼感等與過敏性鼻炎的相關症狀,還可以適用於緩解瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病等症狀。

最後強調下,用藥無小事,安全用藥!用藥前一定藥聽從醫生/醫師的囑咐,切記亂用藥、憑經驗用藥。


魯南健康答任


氯雷他定是一種抗過敏藥物,不是抗生素。


我們知道很多過敏性鼻炎、蕁麻疹、特應性皮炎的病人家裡通常都會常備氯雷他定這個藥,因為氯雷他定的抗過敏效果很好。從藥理學來講,氯雷他定是一種抗組胺藥物,為什麼叫抗組胺藥物呢?因為組胺是一種炎症介質,組胺能引起身體的過敏、炎症反應,所以抵抗組胺能起到抗過敏的作用。所以我們也會把抗組胺藥物稱之為抗過敏藥物。


而氯雷他定就是一種這樣的抗過敏藥物,很多過敏性鼻炎的患者,吃了氯雷他定之後,鼻涕、流鼻涕等症狀明顯好轉,但氯雷他定無法根治過敏性鼻炎,只能是緩解症狀而已。


什麼叫抗生素?抗生素一般指的是抗菌藥物,就是能殺滅或者抑制病原微生物的藥物,比如抑制細菌、或者殺滅細菌,類似青黴素、頭孢菌素、阿奇黴素等等,這些才是抗生素。普通人喜歡把這些抗生素也稱之為消炎藥,其實抗生素不是消炎藥,抗生素之所有能消炎,是因為抗生素殺滅了細菌,才撲滅了炎症,但抗生素一般不叫消炎藥。真正的消炎藥應該是對乙酰氨基酚、布洛芬這類非甾體抗炎藥。但今天不是我們講的內容。


綜上,氯雷他定是一種抗組胺藥物(抗過敏藥物),而不是抗生素。


李鴻政醫生


氯雷他定不是抗生素,是抗過敏的藥物,通過與過敏介質組胺競爭H1受體,使組胺不能與受體結合,從而抑制組胺介導的過敏反應。可用於治療過敏性鼻炎,和慢性蕁麻疹,瘙癢性皮膚病以及其他過敏性皮膚病,用於緩解症狀。

與老一代的抗過敏藥如馬來酸氯苯那敏和賽庚啶,苯海拉明相比,新一代抗過敏藥氯雷他定與組胺受體的結合更加牢固,對受體的選擇性和特異性更好,脂溶性差,很少進入血腦屏障,幾乎無中樞抑制作用,很少引起睏倦,嗜睡的不良反應,作用時間長,一天服用一次,患者依從性良好,2歲以上的兒童也可以服用,氯雷他定與一代抗組胺藥相比,抗膽鹼作用小,對青光眼 患者眼壓影響小,也很少引起尿瀦留 和心慌心悸的不良反應,但是需要注意的是,由於抗組胺藥能阻止或降低皮試藥物的陽性反應發生,造成皮試結果假陰性的後果,影響醫生對皮試結果的判斷,因此,在患有細菌感染性疾病就診,如需要使用頭孢菌素或者青黴素,以及其他需要做皮試的藥品時,應告知醫生自己的服藥情況,做皮試前48小時之內應終止使用氯雷他定。

雖然新型抗組胺藥氯雷他定有各種優點,但在治療普通感冒,緩解咳嗽和打噴嚏等症狀方面,並不優於第一代抗組胺藥 ,由於撲爾敏等一代抗組胺藥具有較強的抗膽鹼作用,有助於減少分泌物,鬆弛支氣管,起到減輕鼻塞流涕,化痰止咳的作用,而且價錢便宜,因此,許多複方感冒藥的成分中含有馬來酸氯苯那敏,而並未選擇氯雷他定。

在藥物相互作用方面,大多數組胺H1受體拮抗劑主要通過肝臟P450酶系3A4代謝,紅黴素等具有酶抑制作用的藥物可干擾其代謝,使抗組胺藥的血藥濃度升高,不良反應增加,而氯雷他定通過肝細胞色素P450酶系的3A4和2D6代謝,也就是有兩條代謝通路,因此安全性更高。

綜上所述,新一代抗組胺藥氯雷他定具有受體選擇性高,抗過敏作用強 ,中樞抑制作用小的特點 。更加適合從事高空作業,精細工作和駕駛員等人群,青光眼和前列腺肥大的老年人可優先選擇,一天服用一次,依從性高。2歲以上的兒童也可使用。一代抗組胺藥在緩解感冒引起的鼻塞,流涕,咳嗽等方面具有獨特優勢,價格低廉,是普通感冒的首選藥物。

參考文獻

氯雷他定說明書

抗組胺H1受體藥在兒童常見過敏性疾病中應用的專家共識(2018)


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