患上痛風都與哪些因素有關?

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痛風又稱高尿酸血癥,嘌呤代謝障礙是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。

痛風產生在體內有三個直接的原因,第一個是肝臟問題,肝臟代謝發生錯亂,產生過多的尿酸。第二個原因是腎臟排洩尿酸的能力下降。這個和營養失衡,勞逸不當,起居不和,壓力過大有關係。第三個是經常性的高嘌呤飲食引起體內尿酸沉澱過多造成痛風。

一般來講前面兩個原因佔到80%,食物的因素佔到20%。



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古希臘醫聖希波克拉底斯在分析了痛風發生的人群后,提出了三句名言:太監不會得痛風;女人更年期後才會得痛風;年輕男子除非荒淫無度才得痛風。

迄今為止,前二句名言仍認為是正確的,唯第三句話則帶有片面性,因為已發現青少年可患痛風,某些青少年由於體內先天性缺乏次黃嘌呤-鳥嘌呤核苷酸轉移酶而導致尿酸生成增多而患痛風,這在臨床上稱之為雷-奈綜合徵。

痛風是一種常見且複雜的關節炎類型,各個年齡段均可能罹患痛風,男性發病率高於女性,是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。常伴見腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。

痛風依病因不同可分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風指在排除其他疾病的基礎上,由於先天性嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩障礙所引起;繼發性痛風指繼發於腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排洩減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。

發病因素方面,常見有:

1、飲食過量,缺乏運動,肥胖超重。

2、長期過量飲酒的人,尤其是大量喝啤酒,長期食用動物內臟、海鮮、蘑菇、豆製品等,導致嘌呤積聚。

3、長期使用噻嗪類藥物。

4、高尿酸血癥遺傳家族史。


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  痛風是嘌呤代謝紊亂引發的一種常發性病症,是關節炎的一種。痛風發病的主要原因在於體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。

  痛風都與那些因素有關呢?

  1、年齡因素:年齡大的人比年輕的人易患痛風,發病年齡約為45歲左右。不過,由於近年來人們生活水平普遍提高,營養過剩,運動減少,痛風正在向低齡化發展。現在30歲左右的痛風患者也很常見。

  2、性別因素:男人比女人易患痛風,男女發病比例為20:1。而且,女性患痛風幾乎都是在絕經以後,這可能與卵巢功能的變化及性激素分泌的改變有一定的關係。這是引起痛風的原因之一。

  3、體重因素:肥胖的中年男性易患痛風,尤其是不愛運動、進食肉類蛋白質較多、營養過剩的人比營養一般的人易患痛風。

  4、基礎疾病因素:患有高脂血症、糖尿病、高血壓或動脈硬化的人群,更易出現痛風症狀。

  5、職業因素:企事業幹部

  6、疾病因素:痛風在高血壓患者中的發病率為12%-20%,大約25%-50%的痛風患者伴有高血壓。未經治療的高血壓患者中,血尿酸增高者約佔58%。痛風患者有高甘油三酯血癥,少數有高膽固醇血癥。痛風與糖尿病有關:糖尿病患者中約有0.1%-0.9%伴有痛風,伴高尿酸血癥者則佔2%-50%。

  五點預防措施應對痛風

  防止受寒和過度勞累

  受寒過勞可使人的自主神經調節紊亂,易致體表及內臟血管收縮,從而引起尿酸排洩減少。因而痛風病人要在寒冷季節穿暖和些,避免受寒,避免過分勞累和精神緊張。

  防止高血脂

  高血脂不但可引起心腦血管疾病,同樣也可引起代謝障礙,影響尿酸排洩而患痛風。主要的辦法是控制飲食,吃低脂、清淡易消化食物。

  養成良好的生活習慣

  多鍛鍊身體,可以通過多參加戶外運動和有氧運動。運動有利於提高身體免疫力,有助於新陳代謝,也促進尿酸的排出。運動時以中低強度的運動為宜,可以選擇游泳、走路、跳舞等方式,運動時間30分鐘左右為佳,達到身體微微出汗的狀態即可。

合理健康飲食

  痛風病人儘量不要吃海鮮、動物內臟等高嘌呤食物。喝酒儘量選擇紅酒,不喝啤酒,少喝白酒,每日飲酒最好不超過50ml,最好戒酒戒菸。肉湯少喝、火鍋湯不能喝。茶要清淡的,濃茶、紅茶不能喝。

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李醫生科普風溼


痛風與其他很多風溼類疾病一樣,是基因、遺傳、飲食、生活方式和環境等多種因素相互作用的結果。

原因一:基因!

目前還沒有非常肯定的痛風遺傳基因,但是多個研究已經顯示了痛風是有一定的遺傳基因的,有遺傳基因給下一代但是不一定發病,這就涉及以下這些元兇。 比如國外研究顯示: 痛風患者近親中,10% ~25%有高尿酸血癥;父母一方患痛風,子女40%~50%有痛風;父母雙方均痛風,則子女患痛風高達75%。

原因二:飲食。

古代的痛風是帝王和貴族病。因為相對於貴族們,老百姓很少能終日大魚大肉、飲酒作樂。由於長期攝入高嘌呤食物,成為痛風發作的直接元兇。

原因三:抽菸和熬夜等不良的生活習慣。

這些不良生活習慣會加重腎臟負擔,造成嘌呤代謝和尿酸排洩的障礙,從而成為痛風發病的重要原因之一。


朱建福醫生


痛風

痛風就是人體內有種叫作嘌呤的物質,其新陳代謝發生了紊亂,身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟經尿液排出的排洩物,當血中尿酸(嘌呤的氧化代謝產物)濃度飽和時會形成結晶體沉積在關節、軟組織、軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應。

主要病因:

情致不舒,和不良的生活習慣造成五臟功能下降,肝分解和排毒功能受阻,腎臟的排毒功能下降。

主要症狀:

一般發作部位為大母趾關節,踝關節,膝關節等,突然發生紅、腫脹、熱、劇烈疼痛,且疼痛感逐漸增加,24小時內達高峰,然後慢慢減輕。急性痛風多在子夜發作,痛風初期發作多見於下肢,長期痛風患者有發作於手指關節。檢查血尿酸濃度偏高,嚴重者會有痛風石,尿酸結石等現象

先拍打發病的關節,緩解疼痛。全身衝擊,重點衝擊肝腎,每天每個部位不少於60分鐘。

此時的肝腎因氣血的不暢會在衝擊震動時感到疼痛,要衝擊到每個部位疼痛消失。關節在衝擊時會疼痛難忍,可能會出現紫痧,均屬正常現象。

注意事項:

少食生冷的食物,注意保暖,飲食有節,禁忌酗酒尤其是啤酒,葷腥尤其是海鮮食品少食用。





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