兩歲寶寶總是扁桃體化膿發燒,該如何調理?還是建議動手術割?

打盹兒的雲朵朵


扁桃體化膿發燒,引流、抗生素治療和支持治療是處理的主要方法,但兒童的扁桃體肥大是否要切除,取決於是否出現了下面手術指徵;

1、阻塞性睡眠呼吸暫停

出現該症狀以後,如果未手術治療,該病可導致許多心血管和認知方面的併發症。

2、複發性喉部感染

對於反覆咽部感染的孩子,比如扁桃體炎,1年感染感染超過6次、或者連續2年每年感染超過5次、或連續3年每年感染超過3次,可能會建議將扁桃體切除。

3、PFAPA綜合徵

對於藥物治療無效的週期性發熱、阿佛他口炎、咽炎和頸淋巴結炎,扁桃體切除是一種治療選擇。

4、其他手術指徵

扁桃體梗阻影響吞嚥、導致音質改變、無法治癒的口臭、對抗生素治療無效的慢性扁桃體炎等。


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兒科藥師梅貳康


說下自己家孩子的情況,我們家的孩子從一歲開始就咳嗽,在兒童醫院診斷是支氣管肺炎住院治療,從那以後就斷斷續續一直咳嗽時好時壞,夏天天氣熱,咳嗽比較少,發燒有兩三次,冬天一著涼就容易咳嗽,吃了中藥以後有所好轉,這樣的情況一直持續到了三歲半,醫生給出的答案就是咽後壁濾泡,還有扁桃體肥大,然後從三歲開始,我每天都給小孩用淡鹽水漱口,三歲半開始,每天早上起床給他搓前胸後背,每天注意排便情況,如果有一天沒有排便,第二天我就會給他煮一點山楂,蘋果,紅棗水促進消化,孩子孩子扁桃體發炎,一般我理解的有兩種情況,一種情況是紅腫,因為有些小孩他本來就有生理性的肥大,受寒以後他的扁桃體看起來又紅又腫,另外一種是扁導體化膿就是有那種小黃點點,如果扁桃體化膿,那用抗生素治療效果比較好,如果是扁桃體紅腫,我自己家小孩的一般做法是不用抗生素,然後散寒的中藥和散寒的推拿手法。

你看一下小孩的扁桃體有沒有黃點?如果有黃點的話,那麼先處理一個急性的症狀,小孩恢復以後,你也可以每天用淡鹽水給小孩漱口,具體的做法就是讓小孩吞一口淡鹽水,但是不吞進去,通過昂起頭來呼嚕呼嚕,通過這種震動來洗一下扁桃體。


好朋友也有好朋友


寶寶反覆的出現扁桃體炎,如不及時有效的進行治療,很容易造成慢性扁桃體炎,慢性扁桃體炎是顎扁桃體的慢性炎症,亦是耳鼻咽喉科的常見病之一。

急、慢性扁桃體炎的臨床表現為反覆的咽痛、咽部異物感、咽部幹、癢以及刺激性咳嗽、食慾差、睡眠障礙等症狀,甚至可引起腎臟損害及兒童發育遲緩等。

作為人體免疫的第一道防線,扁桃體的慢性炎症對患者的健康以及生活質量具有嚴重影響 慢性扁桃體炎的病因多種多樣,與感染、免疫、進食、遺傳等因素密切相關。

病 因

1 感染 慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反覆發作,或隱窩引流不暢導致隱窩內細菌( 如以類桿菌為主的厭氧菌,以金黃色葡萄球菌為主的需氧菌等) 、病毒( 如 EB 病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等) 或酵母樣真菌感染所致。

2 變態反應 隨著免疫學的發展,有研究表明,變態反應與慢性扁桃體炎亦存在密切關聯。扁桃體是一個能夠誘導局部免疫應答和全身免疫應答的器官。由於扁桃體在口咽中的特定位置及永久性抗原刺激作用,扁桃體炎往往遷延為慢性炎症。

3 進食、遺傳因素 近年來,越來越多的學者開始關注慢性扁桃體炎的病因,研究表明,油炸食品含有較多反式脂肪酸,可抑制淋巴細胞的作用,從而導致慢性扁桃體炎的發生,而清淡飲食則可減少慢性扁桃體炎的發生,慢性扁桃體炎還與遺傳因素有關,有家族史的患者較正常者的發病率高達 4 ~ 5 倍。

出現扁桃炎後,要第一時間進行血常規檢查,根據寶寶嚴重程度,選擇合適的抗生素劑量進行治療,對於反覆久治不愈的扁桃體炎,與醫生溝通,遵醫囑進行切除。

平時注意保暖,冷熱刺激是引起發病的原因之一,飲食要清淡,避免高脂肪高熱量的飲食。


兒科醫生鮑秀蘭


您好,很高興給您回答這個問題。

扁桃體是孩子的免疫器官,它就像國家的邊防

當敵人入侵時,它第一個衝在前面,保家衛國,當然,在打仗的過程中會出現激烈的場面,甚至犧牲。

扁桃體是細菌進入人體的第一道門戶

對孩子起著一個保護的作用,讓細菌不至於侵入到氣管和肺,引起氣管炎和肺炎。但是,扁桃體在抗菌的過程中,它自己會衝鋒在前,這就是我們見到的化膿,發炎。是孩子最多見的疾病。

扁桃體發炎時出現全身症狀如畏寒、高熱,體溫可達39℃以上,頭痛、食慾差、四肢肌肉痠痛、疲乏無力、周身不適、大便秘結。小兒可因高熱而引起抽搐、嘔吐及昏睡。

那我們應該如何幫助扁桃體呢

  • 扁桃體炎發作時,及時正確應用抗生素,足量、足程,有效控制感染,達到有效防止併發症出現。
  • 扁桃體炎併發高熱頭痛及全身痠痛時可選用對乙酰氨基酚或布洛芬緩解症狀
  • 通過含漱、含片和噴藥等方式,達到止痛、消毒、清潔口咽及幫助排除黏稠分泌物。
  • 讓孩子多休息、加強營養、流質飲食,保持大便通暢。本病具有傳染性,應適當隔離治療。
  • 可以口服清熱解毒、消痛散結的中藥

扁桃體要不要摘除

這個需要看具體的情況,尤其兒童更應注意,因為兒童期咽部淋巴組織在一定程度上對於身體具有重要保護作用,只有到了炎症已不可逆性病變,並且對於人的整體器官組織造成病灶性感染的時候,才應該考慮切除扁桃體。

以下情況可以考慮:

慢性扁桃體炎反覆急性發作,一年超過6次以上;

多次併發扁桃體周圍膿腫;

扁桃體重度肥大妨礙吞嚥、呼吸;

引起體內其它臟器病變,比如風溼熱、腎炎、關節炎、風溼性心臟病等疾病。

此時應該及時就醫進行扁桃體摘除術的手術

希望以上回答可以幫助到您。


紅姑姑談育兒


沒有必要急著做手術切除。

既然已經明確:扁桃體化膿,說明看見膿了,說明是感染性的,發燒進一步支持此結論。化膿伴發燒和咳嗽伴發燒的 分析方法類似,見下圖。病灶是扁桃體。

感染性的中,最多見的是微生物和低等生物的,低等生物的很少會發燒。微生物性的發燒的幾率非常高。因為反覆發作,一般情況下是細菌性的,也不敢百分之百排除病毒性的。見下圖。知道任何一個症後找原因的思路圖

為什麼會反覆呢?

其實道理很簡單:就是每次治療都沒有治徹底,達到痊癒(除根)。每次治療都是當由顯症變為隱症後就停止治療。有了隱症一詞,很多醫學現象就非常好解釋了。見下圖

那怎樣做才能治徹底了,不復發了呢?

就是把致病性(微)生物徹底消滅光(一個也不剩)。有人說,不用消滅光了,消滅絕大多數就行了。這種觀點肯定不正確。因為寶寶不會是生下來 就有扁桃體化膿的。百分之百地肯定是出生後有致病性微生物入住扁桃體了,最開始入住的可能就是一個。經過不斷繁殖,當達到一定的量後,對身體的傷害達到超容點(這是我造的詞:身體對疾病或損害有一定的容忍度,當超過容忍度的時間點時就出現症狀,出現症狀的時間點即超容點) 時就發病了。所以只要不消滅光,就有復發的機會。而且隨著時間的推移,反覆用藥,子代們還會產生抗藥性呢!

具體做法:

就是,下次再發作時,用上敏感藥物,可以憑既往的經驗,或憑細菌培養加藥物敏感試驗的結果,輸液治療。不要症狀一消失就停藥。要等症狀完全消失 後再繼續鞏固5-7天。或觀察到扁桃體已經回縮了,至少要縮小一半以後再停藥。

如果還沒有根治,再次治療是,後續的鞏固治療時間當然可以延長到10天以上。


揭秘白髮第一人


這個寶寶可能抵抗力太差,所以才會這樣。

不建議割。

可以吃點中藥調理,或吃上幾個月時間的專為兒童設計帶有菌株的益生菌幫助提高抵抗力。如嗜酸乳桿菌NCFM,乳雙歧桿菌BI-07的組合。

希望寶寶健康。


花澗靜思情常在


1.每個器官都有存在的意義,治療的方法不一定要割除,而且兩歲的小孩年齡還小 2.家長要引導小孩多喝水,燉多吃蔬菜水果,特別重要的一點,要觀察小孩大便是否正常,很多小孩積食便秘就會扁桃體發炎,發燒,大便是否通暢很關鍵。

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劉麗桃249


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小草芳芳


建議找一個高水平的中醫調理


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