住院醫師規範化培訓,除三甲大醫院寫病歷等事情交給剛畢業的本科生外,還會有什麼任務?

綠樹陽光


這個制度其實早在1993年原來衛生部就下發過通知在某些醫院試點開展和實施住院醫師規範化培訓。但是,說實話當時推展起來很有難度啊!你想想,一個醫生讀了五年本科,有的還加三年碩士,你還讓別人再培訓三年,很多年輕醫生扛不住這個壓力。後來2010年以後全國逐漸開展起來,因為如果你不規培,你就調不了主治醫師。誰願意當一輩子住院醫師?值一輩子的一線班啊?所以規培成了現在醫學生畢業後的必走之路(當然,專業學位的研究生沒有這個煩惱,他們四證合一了)。



題目說寫病歷的事情降低剛畢業的本科生,其實剛畢業的本科生現在基本上都要規培,幾乎所以大醫院都要求規培。所以,住院醫師規範化培訓的醫生很大一部分就是這班剛畢業的本科生,當然還有學術型碩士和博士。他們幹些什麼呢?

一線住院醫師幹些什麼他們就需要幹些什麼!具體的講,他們需要寫病歷,管病人,上手術,換藥,考試,考試,考試!拿我們醫院來說,規培醫生比本院的住院醫師要累的多。他們除了需要幹住院醫師的活兒,還需要定期考試。每個月一次的月考,包括理論和操作。然後出科考試,也考理論和操作。最後,每年一度的全市統考。住院醫師規範化培訓最後的結業考核(沒過的不給證)。
住院醫師操作考核⬆️⬆️⬆️


總之,經過住院醫師規範化培訓出來的醫生一般在臨床上擔任一線值班醫生是沒問題的!因為他們需要經過三年的摸爬滾打,三年的考試考核!這也是這項制度的初衷所在!


骨科木匠劉醫生


住院醫師規範化培訓,除三甲大醫院寫病歷等事情交給剛畢業的本科生外,還會有什麼任務?

住院醫生規範化培訓生需要完成的工作基本就是實習生和普通住院大夫的工作,而且不同專業的工作不一樣,別的科室我不是太清楚,規培兒科新生兒專業我可以說一下。

除了病歷等醫療文書書寫外,還要完成一下工作

1.每週一醫護大交班,其餘時間一律床旁交班17:00當日聽班醫師、值班醫生及護士床旁交班。

2.夜班醫師早交班主要內容基本生命體徵如脈氧、心率等,呼吸支持方式和參數及血氣情況,奶量,胃腸道耐受情況(有無腹脹、吐奶、瀦留、上/下消化道出血),血糖(若血糖異常或有明顯波動,應記錄最高和最低血糖值,當時糖速情況,以及調整糖速後的血糖值),TCB,大便次數,體重等。

3.當日24h值班的醫生重點負責產科/產房/手術室輔助會診,辦理出入院、接新病人;夜間打印抽血的條碼;打印夜間化驗單夜間病情有變化的患兒,及時處理並完成夜間病程記錄詳細記錄交班表中所列內容。夜間有扣1血的患兒,要及時追蹤結果並處理。

4。分管各監護病區的C-l班醫生國在早交班後更新醫囑奶量,計算當口靜脈營養量,然後跟隨上級醫師查房, 先看病人、然後下醫囑@注意患兒大便次數,重視得口大便通暢早產兒生後早期常規每日生理鹽水灌腸,必要時予開塞露灌腸,待胎便排盡;國極低出生體重兒及重度窒息缺氧患)L生後24h內開奶(一般12h左右),開奶以母乳或捐奶首選;如實記錄當日病程記錄,重點記錄病情不穩定的特殊情況,如呼吸窘迫、反覆呼吸暫停(AOP)/間歇性低氧,呼吸支持方式,脈氧,胃腸道餵養耐受情況,感染病情,血糖,安靜時心率等,若病情有變化,應及日J記錄;回下午14:00打印當天化驗單(化驗單需核對姓名,血氣單需粘貼在化驗粘貼單上夾入病歷本)有危急值報告要及時彙報上級醫師並在危急值登記本登記,同時在病程中記錄。每週二打印病程記錄(需核對日期以免漏打)回外出檢查行胸片、心超、顱腦CT或顱腦磁共振工檢查需開好檢查單,護工預約檢查時間,檢查前一天由夜班醫生電話通知患兒家長,床旁胸片檢查,開完檢查單(胸部DR正位+床旁攝片加收),打電話預約時間床旁胸片,床旁心臟超聲需開檢查單及門診心臟超聲會診一単。

5.值"白+午"者除需完成白班任務,還需在中午12:00-14:00處理所有患兒病情變化,如有手術室及產房會診需及時處理。

6.實行上級醫師(主任/副主任醫師和主治醫師)一線聽班,住院醫師值班/輔助值班制度,所有值班及聽班人員必須保持在崗,不得擅自離崗。

7.規培輪轉學員及進修人員需熟練掌握值班制度、新生兒常見疾病的診斷及治療方法(如溶血病、黃疸、吐奶、呻吟、新生兒紅斑等)、早產兒及足月兒加奶規範、計算靜脈營養、醫囑系統及病例系統的應用、常見藥物的用法及劑量、早產兒需留取哪些化驗及需要的樣本管、產科及手術室

會診流程、病例及病程書寫規範、新生兒及早產兒窒息復甦搶救流程、辦理出入院流程、橈動脈採血等還需瞭解氣管插管、呼吸機使用及參數的調整、臍靜脈置管等相關操作流程等。

最後,規培三年雖然聽著讓人頭大,但我覺得規培三年是很有必要的,一定要利用好三年的時間好好提高自己。


淮山育兒


第一階段

三年,在二級學科範圍內,輪轉參加本學科各主要科室的臨床醫療工作,進行全面系統的臨床工作基本訓練。

第二階段

兩年,進一步完成輪轉,逐步以三級學科為主進行專業訓練,深入學習和掌握本專業的臨床技能和理論知識,最後一年應安排一定時間擔任總住院或相應的醫院管理工作。


我一出現你就跑


實習醫生在門診,病房臨床實習時應在上級醫師和護士長指導下負責管理一定數量的病員的醫治和思想工作,對病人關心愛護,瞭解病人病情變化,飲食,以及護理工作的執行情況。跟隨醫生對病人巡視檢查,每天查房,扼要地報告病人情況,檢查結果,提出診斷及處理意見。填寫好化驗單,通知單,及處方等並保持資料完整清晰。學習護理,協助護士治療及做好術前準備工作,協助衛生員做好衛生工作,參加病例分析,討論等會議,並做好輪流值班工作。


西施穿越


人命關天,國家發錢在老師指導下接觸患者,多好的條件,總比自己沒人管瞎治患者強,放的橋不走,非要摸著石頭過河,


心情不錯啊啊1


買飯,拉鉤,拿快遞,好多呢


低吼的獠牙


我們這邊的情況是:開醫囑和手術不是你單獨完成,其他的都需要你單獨來做。


百分六十九


規培報道第一天,就被主任安排值夜班,現在規培八個月了,堅守初心方得始終。


沒有話語權的草民


畢業本科生拿到病歷後,最後的任務是,首先到病房查看病人,病因,病變後,才能寫病歷。


蜂兒2


包括日常病房巡視,生命體徵監控,在不忙的情況下帶你的老師也會教教你診斷以及用藥,對病情的判斷等一些經驗,和帶你的老師一定要搞好關係,受用無窮!


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