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老百姓所說的腸癌一般是指結直腸癌。腸癌是一種惡性疾病，簡單的按部位分包括：結腸癌和直腸癌。目前結直腸癌高危人群包括：年齡大於50歲，有結直腸腫瘤或其它癌家族史、吸菸者、肥胖和有血吸蟲等病史。對於結腸鏡發現結直腸腺瘤的應積極干預，定期複查結直腸鏡。
腸癌患者為什麼會出現腹瀉？
拉肚子用醫學術語講叫做腹瀉。腹瀉是指大便次數增多（＞3次/日），糞便量增加，糞便稀薄（含水量＞85%），腸蠕動增快。腹瀉機制包括：滲出性、分泌性、滲出性和動力性。其病因主要為：1.胃部疾病；2.腸道疾病； 3.肝臟胰疾病； 4.全身疾病。腸癌患者發生腹瀉是由於腸道腫瘤引起的。結直腸癌惡性腫瘤，會侵犯腸道粘膜，破壞其完整性。一般來說左側結直腸癌多數表現為便血、腹瀉、便秘和腸梗阻等症狀。其一般病理形態為潰瘍性，簡單說就是粘膜的廣泛破壞，導致腸道功能受損，進而導致大量的腸液滲出。一般中期腸癌患者會出現腹瀉、便血，但到晚期以後，由於腫瘤的增大其導致腸道堵塞，出現腸梗阻，表現為不能排便，排氣。
對於結直腸癌腹瀉的治療，針對其病因治療。如結直腸癌按照其分期進行治療，目前針對其治療手段包括：手術治療，化療，放射性治療，靶向治療和免疫藥物治療。同時給予對症治療，包括補充電解質和必要時輸血治療。
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汪醫生小課堂
腸道腫瘤及其分泌物能刺激腸道，從而導致腹瀉。
腸癌不僅僅會出現腹瀉，常見症狀還有以下幾點：
1、排便性狀改變，如便血、便細
2、排便次數增多或便秘
3、放屁增多
4、腹痛
建議以下人群定期篩查：
1、40歲以上人群
2、直系親屬有結直腸癌病史
3、有慢性腹瀉，持續超過3個月
4、經常發生便秘、黑血便和黏液便
5、長期精神抑鬱、近三個月體重明顯下降的人
此外，肥胖者患腸癌的風險高於體重正常者。
醫學掃地僧
腸癌可以分為大腸癌和小腸癌兩種，在我國以大腸癌為主，小腸癌少見。而大腸癌又可以分為結腸癌和直腸癌。那為什麼腸癌會一直拉肚子？
1、手術因素
腸道是吸收食物中的營養物質和水分，剩下的殘渣則逐漸形成大便而排出。腸癌目前治療方法主要是以外科手術治療為主，即根據患者不同的病情，切除病變的腸段。如此一來，便容易導致腸黏膜吸收的面積和腸管內有效的容積減少，故而使得食物中的水分被腸道吸收也減少。未會被吸收消化的食物和水分，致糞便淤積增多，進而使得排便次數增多。
因此手術因素的影響會導致腸癌一直拉肚子。
2、腸道內環境
正常情況下，我們人體內的腸道是有益細菌和有害細菌共存的場所，其菌群是處於一個相對平衡的狀態。當腸道發生癌變時，尤其是手術、化療、放療之後，會打破原來的平衡狀態導致菌群失調，即有益的細菌數目減少，有害的細菌數目增加。當有害的細菌數目超過有益的細菌數目時，則容易導致腸道出現感染，而引起腹瀉的情況出現。
因此，腸道內環境因素的影響也會導致腸癌一直拉肚子。
3、飲食因素
在我國有這麼一個錯誤的做法：為了讓患者早日康復出院，在飲食方面下足了功夫，各種雞鴨魚肉應有盡有，各種營養品保健品也是一應俱全。其實這種做法是不正確的。這些所謂的補品是屬於高脂肪高蛋白以及低纖維素食品，腸癌患者的腸道功能還未完全恢復，吃了太多這些東西不但沒辦法吸收，反而容易增加胃腸道的負擔，出現消化不良而引起腹瀉。
因此飲食因素的影響亦會導致腸癌一直拉肚子。
總的來說：引起腸癌一直拉肚子的原因可以有手術因素、腸內環境因素及飲食因素這三種因素的影響而導致。
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姚醫生
結直腸癌最常見的症狀就是大便性狀的改變，比如腹瀉、便秘、膿血便等等，這是由於腫瘤刺激、腸壁所產生的應激反應，腫瘤存在症狀就難以緩解，為什麼有些病人手術都做了，還一直拉肚子、腹瀉呢？
原因之一是手術所致。結腸癌不論右半結腸還是左半結腸腫瘤，切除結腸腸管都比較多，大約一半左右，糞便在結腸停留時間短、重吸收也減少，致直腸壓力增大，大便次數增多。
若是直腸癌，直腸貯存糞便的地方，長約13-15cm，膨大葫蘆狀，手術一般會切除全部直腸，腹瀉可能性自然就大。還有些低位直腸癌術後吻合口刺激也會出現下墜、便不盡的感覺。
手術所致的腹瀉有可能隨時間推移，腸道慢慢就代償，或許症狀減輕。
原因之二腸道菌群紊亂。腸癌手術是汙染性的，因此多有抗菌素應用，有時使用時間比較長、劑量大，可能造成腸道菌群紊亂、腹瀉。有些年齡大、體力弱的病人還可能發現肛周豆腐渣樣物，或許併發有真菌感染。
原因之三化療藥物所致。腸癌術後一些病人需輔助化療，化療多用鉑劑、氟尿嘧啶類藥物，這些藥物有腹瀉的毒副反應，還有“替康”類藥物對某些病人腹瀉還非常嚴重。一些直腸癌病人可能還有放療，也是造成腹瀉的原因。
腹瀉對病人生活質量嚴重影響，甚至營養不良、電解質紊亂等等，必要時需以止瀉、支持等對症治療。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
大腸癌即結直腸癌，發病率和致死率已經高居惡性腫瘤的第三位，早期的腸癌沒有特異性的症狀，即使有非常隱秘，容易和普通的消化道疾病混淆。
腸癌的早期症狀都有哪些呢？
一些大腸癌常伴隨著腹瀉的症狀，不同於因細菌性感染引起的腸炎性腹瀉，因大腸癌腹瀉同時表現為肚子疼、還會伴有腹脹、腹部壓痛等腸梗阻的症狀，拉完後症狀沒什麼緩解，還常在夜間發作。
這種腹瀉，排便感很急，總想拉卻總拉不乾淨，伴有肛門向下墜的感覺，腹瀉和便秘交替出現，排便次數明顯改變。
這種由於腸道腫瘤佔據了腸腔的部分空間，使正常大便難以通過，部分糞便被腸道細菌液化，形成水樣糞質繞過自肛門流出，量雖少但次數多。
劉明瀟
腸癌包括大腸癌和小腸癌，以大腸癌最為常見，小腸癌不常見，但還是時有發生。
大腸癌主要分為直腸癌和結腸癌，是比較常見的惡性腫瘤，我國東南沿海高發。
大腸癌是先天遺傳和高脂肪飲食、進食纖維素不足等不良飲食習慣以及潰瘍性結腸炎等炎症性疾病共同作用的引起的。
多在40歲以上發病，但目前在30歲以前就患上直腸癌也有。
腸癌通常靜悄悄的發病，來的時候便不會通知你的。
腸癌最早出現的表現是大便習慣的改變、大便性質和形狀的改變。
大多數腸癌患者都會出現血便，部分患者可以出現一直拉肚子，可以出現糊狀大便，也可以出現人們熟悉的痢疾樣膿血大便，並伴發內急，即隨時都想排大便，大便排不盡感覺，肛門墜脹疼痛。
而部分患者出現大便形狀變細，出現頑固性便秘的表現。
所以大腸癌患者可以表現為便秘和腹瀉交替出現。
大腸癌為什麼會出現拉肚子？
主要是因為腫塊長大侵犯腸道黏膜和把腸腔佔據了引起的，尤其是引起腸道黏膜受累。
