寶盛時尚輔料

中醫上講，中風是由人體內陰陽失調，氣血逆亂，向上侵犯至腦發生半身不遂、口舌斜、言語不利、偏息麻木、嚴重者突然昏迷、不省人事等表現一類疾病，又稱為卒中。

中風為古代四大頑症(風、癆、臌、膈）之首，同樣現代也是，只可預防，不可治癒。

後遺症應如何改善

朋友的伯父，50歲左右有過一次中風，他的症狀是:口眼歪、語言不利。當時選擇中醫治療，針灸加中藥，平時遵從醫生的建議忌口，加強鍛鍊身體，連續治療兩週後，既然好了，一點後遺症也沒有。現在已經好幾年了也沒有復發，他這可能是輕微的中風吧，所以恢復的比較快。

加強鍛鍊，多關心患者，同時也要均勻營養。

歸來年少8

中風後，一側肢體無力甚至癱瘓是很常見的後遺症。

中風後的康復黃金時間是三個月內，但是超過了這個時間也是有不同程度的恢復。

在中風的早期，病情允許的情況下可以儘早地行高壓氧治療，改善腦的缺血缺氧，挽救尚未壞死的缺血半暗帶腦細胞，給以後的恢復奠定基礎。

在藥物治療的同時，早期開始進行肢體的鍛鍊，如果患肢肌力很差，可以先從臥床時進行肢體的被動運動，要預防肌攣縮，足下垂。恢復到一定時候時就進行床旁的活動，逐步擴大。

但患者的肢體活動時一定要注意姿勢的矯正，鍛鍊過程不要求快而要求好，循序漸進。

除了鍛鍊，可以適當藥物改善微循環治療，另外要控制好血壓血糖，預防中風的再發生。

因為大部分的患者恢復時間都較長，恢復速度也不會立竿見影，所以要非常有耐心，不管是患者本人還是家屬，都容易出現煩躁，灰心的情況。

神外DuangDuang

大家好，我是生活小衛士

中風屬於中醫學中的疾病名稱，是對急性腦血管疾病的統稱和俗稱。主要是指以腦部缺血及出血性損傷症狀為主要臨床表現的疾病，又稱腦卒中。

中風分為出血性腦中風（腦出血或蛛網膜下腔出血）和缺血性腦中風（腦梗死、腦血栓形成）兩大類。皆具有極高的病死率和致殘率。

出血性腦中風，死亡率極高，即便倖存下來，多數也會留下不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。

缺血性腦中風則多以偏癱為後遺症。

對於中風後遺症患者後期的康復鍛鍊非常重要。

1.功能康復鍛鍊 包括面癱的功能鍛鍊、語言吞嚥功能訓練、認知功能的訓練、肢體功能鍛練等。

2.理療 主要包括功能性電刺激、生物反饋、經顱磁刺激、順序循環治療儀、針灸、高壓氧等

以上。

生活小衛士

中風後遺症準確的說，應該是如何練，而不是如何治！中風是一種會導致腦細胞死亡的疾病，而每個腦細胞都是有他們的職能的，控制著身體的各個部位的行動，然而，腦細胞死亡後，它們的功能也喪失了，這樣就會導致身體機能的喪失，從而造成人們所說的偏癱！腦細胞的死亡，這不是用藥就能起死回生的，這是需要其他的腦細胞來代償其死亡腦細胞的職能，讓其他的腦細胞來控制！這就需要患者通過學習，鍛鍊來刺激大腦，讓其他腦細胞來學習並控制身體機能。而這說起來簡單，做起來確是不容易，這是一場長期的鬥爭，而不是三兩天的努力！患者不僅需要做好積極面對康復訓練的心態，還要做好長期訓練的準備。一般來說，中風後的三天到六個月是中風康復的黃金期，在這期間能夠康復的患者，基本就能夠迴歸到正常生活中了，而在此黃金期內康復的不是很好的，之後想康復就更難了，需要花的時間，和努力就不只是雙倍這麼簡單了！所以，康復是和時間在賽跑，需要患者在此期間積極堅持的做科學的康復訓練！還有一點能夠幫助患者高效康復的就是康復輔具了！好的康復輔具，不僅能夠幫助患者做正確的康復訓練，還可以給予患者高效的康復，讓康復更快，更好！大部分患者在做完起坐和坐立康復訓練之後，總是會在步行康復訓練上出現各種各樣的問題，比如，足下垂，足內外翻，膝過深，腿外旋，患側腿拖行...等等問題，這都是康復的不到位導致的！步行康復也是比較重要也比較難的一部分，建議大家能找到一款好的康復助行器，來幫助患者做步行康復訓練，愛來奇康復助行器就是一款比較好的步行康復輔具，現在很多患者都在用愛來奇做步行康復訓練，普遍反映效果都很好，推薦給大家，希望大家在步行康復上都不再難，讓患者都能健康的走出家門，感受生活的美好！

科技康復

中風後的後遺症包括：1、運動功能障礙，即癱瘓；2、感覺功能障礙，麻木、疼痛；3、情緒功能障礙，性格暴躁、抑鬱、情緒低落；4、認知功能障礙，對事物失去判斷能力；5、吞嚥功能障礙，不能自主進食；6、言語功能障礙，失語；7、心肺功能障礙，易出現肺部感染、咳嗽、咳痰；8、排便功能障礙。

對於高血壓中風後出現的行動不便，其家屬要做好病人的安慰和鼓勵工作，當病人能夠做一些主動運動的時候，必須珍惜點滴進步，鼓勵病人在可能的範圍內活動肢體，但被動運動仍然不可缺少。

另外，要根據患者肢體好轉的程度，逐步增加主動運動量，最後達到完全靠主動運動進行鍛鍊。當病人主動運動鍛鍊時，應注意保護，避免出現墜床、跌倒等意外的發生。

有時候患者可以用自己健康的肢體去幫助活動患側肢體，如左側偏癱者，用右手活動左上肢，這種方法雖然也屬於被動運動，但就全身來講，也有主動運動的成分，而且能夠調動病人的積極因素，應當給予鼓勵！運動功能鍛鍊貴在堅持，並應該循序漸進，定時定量，由簡到繁，不可急於求成。

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目前國內中西醫界和普通群眾大都稱腦血管意外後遺症為中風後遺症，傳統醫學稱其為“風痱”。它包括腦血栓形成、腦栓塞、分水嶺梗死、腔隙性腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血等中醫所說的各種中風發病後，經6個月以上的治療仍未獲得痊癒，遺留下來的半身不遂、麻木癱瘓、失語或言語不利、失憶或記憶力減退、抑鬱、肩痛、頭痛、呃逆、吞嚥障礙、腹脹、手足或肢體腫脹等症狀或體徵，以及病人長期臥床而產生的褥瘡。

被稱為“獵頭殺手”的腦中風，其死亡人數佔全球死亡人數的10%。更為可怕的是，倖存者中有約3/4的人會留下上述種種後遺症，並有可能從此失去勞動能力，甚至喪失獨立生活能力，需要長期護理，給家庭、社會造成極大的負擔。

降低致殘率的關鍵是早期康復，其治療核心是促進腦細胞再生，恢復應有的神經功能。具體治療方法包括清除腦損傷產生的毒性物質、激活神經幹細胞、使有功能的神經細胞再生並達到神經功能恢復的目的等四個方面。

在美國，腦中風病人中只有20%會留下後遺症，而在中國這一數字則高達75%～ 80%，這是因為美國較早就開發和應用了一種從動物大腦中提取出來的名叫“思維源”或“神經節苷脂”(GM)的藥物加以治療，這種以腦蛋白水解物為主的複方製劑可以有效地促進神經幹細胞分化成神經元，降低腦中風者的致殘率。由於藥品價格不菲，目前在國內臨床上使用的人較少，絕大多數病人還是採用康復訓練和中草藥對此症加以治療為主。

一、主要表現

由腦血栓形成、腦栓塞、分水嶺梗死、腔隙性腦梗塞、腦出血及蛛網膜下腔出血等不同的腦病引起的後遺症，其症狀雖略有不同，但均有不同程度的肌肉萎縮，口歪眼斜，一側上肢、下肢癱瘓及半身不遂，頭痛，肩痛，抑鬱，失語，失憶，呃逆，吞嚥障礙，腹脹，手足或肢體腫脹以及由此而繼發的褥瘡等症狀。

二、檢查驗證

根據病史和具體症狀表現可以很容易地加以驗證。中醫在治療中常按不同證候加以分類，具體證候有氣虛血瘀型、肝陽上亢型、風痰阻絡型和腎虛精虧型等。

(一)非處方藥選

1.西藥

阿司匹林(乙酰水楊酸，醋柳酸)　服法遵醫囑。本品具有抗血小板凝聚的作用，可用於由腦血栓形成而造成的腦梗塞後遺症。詳見前述。

2.中成藥

防風通聖丸　成人每次6克，日服2次。不宜久服。本品具有解表通裡、清熱解毒、行氣活血、祛風止痛、軟堅化燥之功效，可用於治療腦血管意外後遺症中的前額或大腦的某一部位的疼痛症。孕婦及體弱便溏者慎服。

(二)普通處方藥選

1.西藥

(1)苄普地爾(苄丙洛，雙苯吡乙胺)　一定要有醫生根據病情給藥。一般情況下成人每次0.3～ 0.8克，日服1次。亦可靜注。本品為新型長效鈣拮抗劑，兼有阻斷鈣通道及鈉通道的作用和膜穩定性與復極抑制作用。

(2)雙嘧達莫(潘生丁，雙嘧哌胺醇，哌醇啶)　成人每次25～ 50毫克，日服3次，飯前1小時服。症狀改善後，可改為每日50～ 100毫克，於早晚飯前1小時服。低血壓患者慎服。本品為較強的冠狀血管擴張劑，能顯著而持久地增加冠脈流量，增加心肌供氧量，抗血小板凝聚。可用於由腦血栓形成而造成的腦梗塞後遺症。

(3)噻氯匹定(氯苄匹定，抵克立德)　成人每次250毫克，日服2次。本品為合成的強效抗血小板藥物，溶栓效果較好，並且不影響環氧化酶活性和內皮細胞功能，因而優於阿司匹林，還能降低動脈表面血小板的消耗和降低透析中血栓形成物的沉澱。因此可用於由腦血栓形成而造成的腦梗塞後遺症，也可用於閉塞性血管動脈炎、糖尿病性視網膜病和不穩定心絞痛。

2.中成藥

(1)中風回春片　成人每次4～ 6片，日服3次。每服10瓶共30天為1個療程，一般患者需服3～ 5個療程，重度及久治不愈者可服用5～ 6個療程，或遵醫囑。本品具有活血化瘀、祛風通絡、滋陰潛陽之功效，主治由中風引起的半身不遂，肢體麻木，口眼歪斜，耳鳴眩暈。腦出血急性期忌用。

(2)華佗再造丸　成人每次4～ 8克，日服2～ 3次。重症患者成人每次8～ 16克。連服10天后間隔4天，30天為1個療程，或遵醫囑。傳統醫學認為，本品具有活血化瘀、化痰通絡、行氣止痛之功效。現代藥理與臨床研究發現，本品可改善血液流變性，增加心腦血液的供應，加速血腫病灶的消除和修復，並有強心和增強機體免疫的功能。主治瘀血型和痰溼閉阻經絡型風痱證(腦血管意外後遺症)。孕婦忌服。

(3)小活絡丸(原名白龍丸)　成人每次6丸，日服1～ 2次，用黃酒或溫開水送服。傳統醫學認為，本品具有祛風除溼、活絡通痺之功效，主治風寒溼痺，肢體疼痛，麻木痙攣。現代藥理與臨床研究發現，小活絡丸可以作為祛痰、平喘、抗炎及鎮痛、鎮靜用藥，並且有局部麻醉作用。主治風痰阻絡型風痱證(腦血管意外後遺症)，其主要證候見下文。

(4)大活絡丸　成人每次1丸(每丸3.5克)，日服1～ 2次。傳統醫學認為，本品具有祛風散寒、理氣豁痰、舒筋活絡、除溼止痛之功效。現代醫學研究發現，本品具有降壓、擴張血管、改善動脈粥樣硬化、增加腦血流量、降低腦血管阻力、抑制血小板聚集及抗炎作用。主治由中風痰厥引起的癱瘓、足痿痺痛、筋脈拘急、腰腿疼痛、跌打損傷、行走不便等。

(5)牛黃清心丸　成人每次1丸，病重者每次2丸，碾碎後以溫開水灌服或鼻飼，每日灌服或鼻飼2次。如喉嚨有痰聲，可用竹瀝水送下。傳統醫學認為，本品有安神清熱鎮驚、化痰息風、補益氣血之功效。現代藥理與臨床研究發現，本品對中樞神經系統有明顯的抑制作用，可起到鎮靜與鎮驚作用。主治肝陽暴張，風火夾痰，上蒙清竅(陽閉)型出血性風痱證(腦血管意外後遺症)。孕婦慎服，溫熱病狂躁譫語神昏者不宜服用。

(6)偏癱復原丸　成人每次1丸，日服2次，用溫開水或溫黃酒送服。本品具有補氣活血、祛風化痰之功效，主治氣虛血瘀及風痰阻絡型風痱證(腦血管意外後遺症)。

(7)樂脈顆粒　成人每次3～ 6克，日服3次，開水沖服。傳統醫學認為，本品具有行氣解鬱、活血化瘀、養血通脈之功效。現代藥理與臨床研究發現，本品可改善微循環，提高血流速度及血流量，並有抗疲勞的作用。主治氣滯血瘀型風痱證(腦血管意外後遺症)。

(8)血府逐瘀丸　成人每次1～ 2丸(大蜜丸，每丸9克)，日服2次。傳統醫學認為，本品具有活血祛瘀、行氣止痛之功效。現代藥理與臨床研究發現，本品不僅有鎮痛、抗炎、抗缺氧、降血脂、抗心律失常的作用，還可抑制血小板凝聚，改善血液流變性及微循環，改善心肌功能。主治瘀血阻絡型風痱證(腦血管意外後遺症)。孕婦忌服。

(9)通心絡膠囊　成人每次4粒，日服3次，4周為1個療程。症狀明顯減輕後，可改為成人每次2粒，日服2～ 3次，以鞏固療效。傳統醫學認為，本品具有益氣活血、通絡止痛之功效。現代藥理與臨床研究發現，本品不僅可明顯增加冠脈血流量，改善心肌供血，使心臟的“泵”功能得以加強，同時還具有溶解血栓、疏通腦血管並使大腦梗死區域縮小或消失，恢復腦神經功能的作用。毒理試驗未發現任何毒副作用，應用安全。主治半身不遂、語言不利、口舌歪斜、肢體麻木的風痱證(腦血管意外後遺症)。出血性病人、孕婦及經期婦女禁用。

(10)太極通天液　成人每次10毫升，日服2～ 3次。本品具有活血化瘀、通脈活絡、疏風止痛之功效。研究表明，本品對一般性中風後遺症都有較好的療效。

(三)中草藥處方藥選

【藥方1】川芎、紅花、地龍肉、當歸尾各6克，赤芍、桃仁各9克，黃芪30克。

【適應證】氣虛血瘀型風痱證(腦血管意外後遺症)。主要證候是以半身不遂為主，兼有肢軟無力，患肢浮腫，口歪眼斜，面色無華。苔白薄，舌紫淡，脈弦。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2次或3次服用。孕婦慎服。

【藥方2】全蠍6克，赤芍、殭蠶、地龍、木瓜、地鱉蟲、海風藤各10克，丹參、牛膝、秦艽、老顴草各12克，豨薟草15克，桑枝20克。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2次或3次服用。孕婦忌服。

【藥方3】遠志、菖蒲、紅花、麥冬各10克，石斛、當歸、杜仲、山萸肉、肉蓯蓉各12克，丹參、熟地各15克，桑寄生30克。上肢病重者，加桂枝6克，桑枝18克;下肢病重者，加川斷8克，牛膝12克。

【適應證】肝腎虧虛型風痱證(腦血栓形成性腦血管意外後遺症)。主要證候同上方。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2次服用。孕婦忌服。

【藥方4】地龍10克，天麻、麥冬、牛膝各12克，玄參、白芍、丹參各15克，雞血藤20克，生牡蠣(先煎)、生赭石(先煎)各30克。口舌歪斜重者，加膽南星9克;言語不利者，加遠志、石菖蒲各9克。

【適應證】肝陽上亢及脈絡瘀阻型風痱證(腦血栓形成性腦血管意外後遺症)。主要證候是半身不遂，患側肢體僵硬拘急，兼見頭痛頭暈，面赤耳鳴。舌絳紅，苔薄黃，脈弦硬有力。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2次服用。孕婦忌服。

【藥方5】白附子(先煎)2克，全蠍3克，當歸、白朮、殭蠶、地龍各9克，威靈仙10克，熟地、豨薟草、杭白芍各12克，黨參、黃芪、雞血藤各18～ 30克，桑寄生30克。頭暈者，加菊花9克，何首烏、白蒺藜各10克，生海蛤30克;腰腿無力者，加虎骨(也可用鼠骨或狗小腿骨替代)(研末沖服)1克，狗脊、枸杞子、川續斷各12克;大便乾燥者，加桃仁、郁李仁各9克，肉蓯蓉30克;言語不利或聲音低微者，加天麻3克，五味子5克，遠志6克，麥冬、巴戟天、山萸肉、九節菖蒲各10克;精神怠倦者，加白人參或西洋參、鹿角膠(烊化)各9克，何首烏12克;溼痰盛者，加廣東陳皮6克，清半夏9克，茯苓12克。

【適應證】氣血不足型風痱證(腦血管意外後遺症)。主要證候是身體素來虛弱，氣血不足，血虛不能養精，四肢麻木，半身不遂。脈弦軟無力或濡滑。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2次或3次服用。心律失常者慎服。藥用半夏、桃仁，孕婦慎服。

【藥方6】全蠍、土鱉蟲各3克，殭蠶、黃柏、知母、代赭石(先煎)、旋覆花、生穿山甲各9克，地龍、威靈仙各10克，竹茹、豨薟草各12克，雞血藤20克，桑寄生、黛蛤粉、生石決明(先煎)各30克。溼盛者，加廣東陳皮6克，半夏9克，茯苓12克;言語不利者，加羚羊角粉(沖服)1克，天竺黃、川鬱金、九節菖蒲各9克;不言不語兼飲水即嗆者，加羚羊角粉(沖服)1克，天麻、白附子(先煎)各3克，天竺黃、川鬱金、九節菖蒲各9克;脈數大而有力者，加梔子、龍膽草各9克，生石膏30克;頭重腳輕者，加羚羊角粉(沖服)0.6克，牛膝、龍膽草、杭菊花各9克，白蒺藜10克，鉤藤(後下)12克。

【適應證】溼痰型風痱證(腦栓塞性中風中經絡實證後遺症)。主要證候是身體表面上健壯，但平時有高血壓，或溼痰亦盛，突然出現半身不遂，口歪眼斜，言語謇澀。脈弦滑而數。

【制用法】

【藥方7】蠍6克，防風、白附子(先煎)、白殭蠶各9克，炙黃芪15克。

【適應證】風痰阻絡型風痱證(腦血管意外後遺症)。主要證候是以舌強語謇為主，兼有口歪眼斜，喉間痰湧，口角流涎，頭暈目眩。舌胖，苔白而厚膩，脈弦滑。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2～ 3次服用。心律失常者慎服。

【藥方8】川芎、紅花各6克，當歸、竹瀝、半夏、膽南星各9克，伸筋草10克，豨薟草30克。

【適應證】瘀血阻絡型風痱證(腦血栓形成後遺症)。主要證候是經治療後病情有好轉，但右側肢體偏癱並未改善，形體肥胖，言語欠清，右側肢體麻木，痰多，口角向左歪斜，膽固醇高。舌有瘀點，苔黃膩。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2～ 3次服用。孕婦慎服。

【藥方9】甘草3克，白朮9克，棗仁、茯神各12克，生牡蠣、生龍骨各12～ 30克，枸杞子15克，熟地、山藥、黨參、黃芪、桂圓肉、山萸肉各30克。四肢清冷、汗出如油、脈細微時，加乾薑6克，附子(先煎)15克，待四肢轉溫後就不再用此二味藥。服藥後病情好轉，但仍昏迷時，加中成藥十香丹1粒(分2～ 3次服)。頭不能直豎，餘督脈虛損時，加鹿茸(沖服)0.6克，或用人參鹿茸丸1粒(分2～ 4次服)。大便乾燥時，加肉蓯蓉30克，或火麻仁20～ 30克。

【適應證】脫症性中風後風痱證(腦血管意外後遺症)。主要證候是猝然昏迷不語，口開，眼合，雙手撒開，遺尿不禁，鼾聲不斷，或四肢清冷，汗出如油，或面赤如妝。脈浮大無根，或沉細欲絕。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2次服用。藥用附子，心律失常者慎服。

【藥方10】

【適應證】由高血壓或低血壓、冠心病引起的腦血管意外後遺症。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2次服用。患有嚴重肝腎疾病及孕婦慎服。

【藥方11】海藻12克，黃芪、黃精、玄參、丹參各15克，雞血藤20克。

【適應證】風痱證(腦出血性腦血管意外後遺症)。主要證候是中風後左側肢體偏癱，鼻唇溝變淺，肌肉鬆弛，不能自主屈伸，舌體向右側歪斜，言語謇澀。舌暗紅，苔薄白，脈弦細。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2～ 3次服用。

【藥方12】地龍、桃仁、紅花各5克，赤芍、川芎各10克，當歸尾15克，生黃芪50克。

【適應證】風痱證(腦血管意外後遺症)。主要證候是中風後半身不遂，偏身麻木，言語不利，口歪眼斜。

【制用法】水煎2次，將兩次煎液混勻後早晚分服，每日1劑。孕婦慎服。

【藥方13】地龍250克，螃蟹500克。

【適應證】風痱證(腦血管意外後遺症)。主要證候是中風後半身不遂，偏身麻木，言語不利，口歪眼斜。

【制用法】將兩藥焙乾，共研細末，成人每次服50克，日服2次。

【適應證】風痱證(腦血管意外後遺症)。主要證候是中風後半身不遂，偏身麻木，言語不利，口歪眼斜。

【制用法】先煎前3味藥，去渣取汁後加入粟米煮成粥，每日空腹服食。

【藥方15】全蠍3克，天麻10克。

【適應證】風痱證(腦血管意外後遺症)。主要證候是中風後半身不遂，偏身麻木，言語不利，口歪眼斜。

【制用法】將兩味藥共研為末，和勻，每次服2克，用熱黃酒送下，日服1～ 2次。30天為1個療程。可連服2個療程。

【藥方16】蜈蚣1條，赤芍6克，地龍12克。

【適應證】風痱證(腦血栓形成後遺症)。主要證候是中風後半身不遂，偏身麻木，言語不利，口歪眼斜。

【制用法】將上述3味藥焙乾後研為細面，過篩後分包，每包6克，每次服1包，溫開水送下，每天服3次。連服1個月為1個療程。腎病患者慎服。

【藥方17】水蛭1.5克，赤芍、桃仁、紅花各9克，丹參、雞血藤各15克，川芎30克，黃芪60克。舌強失語者，加鬱金、天竺黃各9克，石菖蒲12克;口歪眼斜者，加全蠍1.5克，白附子(先煎)9克;血壓偏高、頭暈、肢體麻木者，加天麻9克，菊花、鉤藤各12克，桑枝、石決明(先煎)(或珍珠母)各30克;下肢無力者，加牛膝、千年健、金毛狗脊各9克，功勞葉12克;上肢無力並恢復較慢者，加桂枝9克，桑枝30克;血壓偏低或心電圖有異常改變者，加麥冬、五味子各9克，太子參15克。

【適應證】各種風痱證(腦血管意外後遺症)。

【制用法】水煎服，日服2次，每日1劑。孕婦忌服。藥用附子，心律失常者慎服。藥用鉤藤，腎病患者慎服。

【藥方18】甘草9克，當歸、紅花、片薑黃各10克，桃仁、陳皮、川芎各12克，桑枝15克，益母草、路路通、雞血藤各30克。氣虛明顯者，加白朮15克，黃芪30～ 90克;肝陽上亢者，加白殭蠶12克，石決明(先煎)15克，鉤藤30克;溼濁重者，加黃連6克，佩蘭、石菖蒲各10克。

【適應證】風痱證(中風偏癱後肩痛症)。主要證候是肩部持續性劇痛，不能活動，或有自發性疼痛，觸之更加劇痛，無法堅持正常活動，另見本症的主要表現。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2次服用，每次服400毫升。孕婦及腎病患者慎服。同時配合肩與四肢的功能鍛鍊或進行針灸治療。針灸治療的穴位是：患側肩髃、天宗、手五里、手三里、曲池、內關、外關、合谷等穴。手法刺激以出現酸脹感為止。電針導線要連接針柄，作用於患側的三角肌、上肢伸肌群，強度調至能引起肌肉收縮、病人能耐受的限度。每天1次，每次30分鐘。10天為1個療程，每個療程間休息2～ 3天，共治療3～ 4個療程。

【藥方19】升麻、柴胡各1.5克，炙甘草6克，白朮、陳皮各9克，益智仁各15克，黃芪30克。

【適應證】風痱證(中風偏癱後遺尿不禁症)。主要證候是以膀胱失約、遺尿不禁為主，兼有其他腦血管意外後遺症的症狀。

【制用法】水煎服，日服2次，每日1劑。

【藥方20】全蠍(研末沖服)5克，殭蠶8克，紅花、天麻、桃仁、白附子(先煎)各10克，川芎、防風各12克。口眼抽動者，加石菖蒲10克，鉤藤(後下)12克;久病不愈者，加蜈蚣、地龍各1條。

【適應證】風痱證(腦血栓形成性中風後口舌歪斜症)。主要證候是以口舌歪斜為主，兼有語言不利、口角流涎等。舌淡苔薄，脈沉滑或弦。

【制用法】水煎2次，將兩煎之液混勻後分2次服用。心律失常、腎病患者及孕婦慎服。

1.注射療法

可根據不同情況分別使用氯丙嗪、三磷酸腺苷、聚維酮、人白蛋白、羥乙基澱粉、聚明膠肽、右旋糖酐、細胞色素C、胞磷膽鹼、輔酶A、川芎嗪注射液等藥品注射。

2.塗貼療法

(1)用桂枝地龍酒每天塗擦患處。

(2)用中藥膏舒愈康貼膜按照“左病取右，上病取下”、“局部取穴與遠道取穴”相結合的方法，選取手足陰明、手足少陽之腧穴，外貼於健側肢體的相關穴位上，通過透皮吸收進入人體循環，起到磁、藥的雙重治療作用。

3.針灸療法

(1)體針、耳針、頭針、艾灸。

(2)應用一種無創痛穴位“棍針推撥法”治療中風後半身不遂，有較好療效。棍針長度約為7釐米，圓徑端半球狀的直徑為0.5釐米，刀刃羰的寬度為0.7釐米。採用的穴位共分為三套：第一套是百會、足三里、解溪、手三里、外關、環跳穴等;第二套是頭維、三陰交、肩井、曲池、合谷穴等;第三套是神聰、內關、巨骨、三間穴等。

4.浸洗療法

(1)取當歸、赤芍、牛膝、伸筋草各10克，丹參、雞血藤各15克，透骨草20克，水煎2次後將藥液合併，傾入搪瓷盆中，趁熱浸洗患肢，藥溫降低可加熱後再浸洗。一般先浸洗上肢，後浸洗下肢，手指和足趾可全浸於藥液中，並加以按摩。每日1次，每次15分鐘。注意在浸洗時不要受涼或燙傷。此療法主治中風後半身不遂。

(2)取三稜、莪術、片薑黃、急性子、漢防己、威靈仙各15克，透骨草、穿山甲各30克，水煎取汁約500毫升，燻洗患側手足，每次30分鐘，每日2次。7天為1個療程，連續2～ 3個療程，每個療程之間間隔2～ 3天。此療法主治中風後手足腫脹。

(3)用荊芥、薄荷、天麻、細辛各2克，橘絡3克，殭蠶、川芎、白芷、白菊花各5克，防風、白附子各4克，水煮後泡腳即可。每天1次，連續60天。此療法主治中風後半身不遂，手足麻木。

(4)用肉桂10克，沒藥、琥珀各20克，羌活、乳香、食醋各40克，黃芪、威靈仙各90克，水煎取汁，泡腳即可，每天1次，連續60天。此療法主治中風後半身不遂，手足麻木。

(5)用紅花、透骨草、穿山甲各3克，加水2 000毫升，煮10分鐘後，先泡手，再泡腳，浸泡時將手腳在湯液中自主屈伸活動，每天1次，連續60天。此療法主治中風後半身不遂，手足麻木。

5.熱熨與內服結合療法

取萊菔子適量用文火炒黃，先用30克水煎服，另取10克，以米酒調勻制餅。用時將藥餅外貼於臍部，包紮固定，以熱水袋熱熨，每12個小時換藥1次。一般用藥1～ 2天后腹脹即可減輕，腸鳴音增強，再用藥1～ 2次，腹脹隨即消失。此療法主治中風後腹脹。

6.“濾傘”療法

這是一種微創介入療法，方法是用一根細細的導管，從患者的股動脈插到頸動脈，將導管中的“濾傘”打開，遮住血流中脫落的斑塊，然後在“濾傘”的遮擋下完成支架的植入，排除梗塞的血栓，使因腦梗塞偏癱失語多日的患者能在手術檯上開口說話。

7.一旦出現褥瘡，可選用利福平維生素B12糊進行貼敷、外塗或擦洗

利福平維生素B12糊的具體制作法是用利福平膠囊1～ 2粒去囊，加入維生素B12注射液200～ 500微克攪成糊劑。身上無水泡者，可直接塗於患處。有水泡者，可先用注射器抽出泡內滲出液，再用生理鹽水沖洗後塗上糊劑，每天2次。對褥瘡特別嚴重者，可在抽液、塗糊劑後再用無菌敷料覆蓋，直至結痂後停藥。

8.其他療法

包括高壓氧艙療法、光亮子療法、激光療法和氧療法等。

五、飲食宜忌

(1)中風病人神志清醒後，進食易嗆咳，此時應給以糊狀飲食如蒸蛋羹、肉末麵條、肉末果蔬湯或牛肉衝藕粉等。

(2)病人一旦進入恢復期，飲食要富有營養，應注意攝入足夠的蛋白質、維生素C、纖維素和碘元素等，特別要注意補充一些豆製品和粗糧。在整個恢復期內，病人均應少吃多餐，清淡少鹽，禁食高脂厚味。所選食物應以有降血脂和抗血凝作用為標準。

(3)符合上述條件的糧食類物品有大豆、小米、蕎麥麵、標準粉、粳米、玉米、芝麻、燕麥、花生等。果蔬有香菇、木耳、蓮子、藕粉、藕汁、金針菇、海帶、裙帶菜、地耳、紫菜、蘆筍、韭菜、豌豆苗、白菜、小菜秧、芹菜、洋蔥、蒜苗、土豆、枸杞頭、空心菜、菊花腦、茼蒿、茭白、黃瓜、胡蘿蔔、茄子、西紅柿、葡萄、西瓜、地瓜、荸薺、蘋果、山楂、柿子、梨香蕉、松子、核桃等。動物食品有瘦肉、魚類、奶類、蜂蜜等，蒸爛熟透的禽肉亦可食用，其中雞蛋白、鮮牛奶、豬瘦肉、鴨肉、兔肉、鯽魚、泥鰍、淡菜、海蜇、蠶蛹和鷓鴣肉是比較好的食品。飲品除了蜂蜜、牛奶之外，還有蔬菜汁、果汁、西瓜汁、山楂湯、白菊花茶、啤酒、決明子茶、杜仲茶和槐花茶等。各類植物油，尤其是芝麻油、花生油、大豆油，特別是魚油和橄欖油等也均適宜於腦血管意外後遺症患者食用。

(4)首先要禁忌高脂厚味，如蛋黃、豬腦、牛腦、豬肝、羊肝、雀肉、肥豬肉、羊肉、牛肉、狗肉、不太爛的雞肉、豬油、蟹黃、蝦仁等。其次要限鹽，忌食鹹菜、鹹魚、香腸、醃酸菜等。第三不要吃刺激性太強的辣椒、蔥和生薑等，更要戒菸戒酒。第四要注意少吃多餐，每餐不要吃得太飽，注意控制體重，以免增加心臟負擔。

六、專家提醒

(1)中風後遺症病人的家庭護理很重要，它包括以下幾個方面：

①對嚴重偏癱的病人，每隔2～ 3小時翻一次身，以防出現褥瘡。

②儘早讓病人活動關節，每個關節要重複活動50次左右，每日3～ 4次。開始時可由家屬幫助活動，以後逐漸過渡到主動活動，不宜超保護。

③爭取儘早下床活動。

④積極進行功能鍛鍊，如散步、登樓梯、握拳、舉臂、拍球、梳頭、用筷、寫字等。

⑤用簡單對講、讀報、看圖說話、訴說病情等方法，進行聽、說、讀、寫等多方面語言能力訓練，克服語言障礙。

⑥康復訓練中不能急於求成，不能缺乏信心，不能忽視感覺障礙的恢復和心理保健，要注意病人情緒低落後有可能出現中風後抑鬱症，要把訓練重點放在患側肢體上，重視原發病的治療和隨訪。

(2)專家們研究發現，中風後不久就活動“壞手”，比傳統的治療更易使被損傷的手臂恢復功能。

中國醫藥養生

腦中風是一種最常見的腦血管疾病，即為腦血管意外事件。近年來，腦中風的發病率越來越高，且逐漸呈現年輕化趨勢，嚴重威脅著患者的生命健康。

中風後遺症如何改善？

腦中風，醫學名稱腦卒中，包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中，二者均具有發病急劇，危害嚴重的特點。腦中風後最直接損傷的就是大腦，這也使得腦中風後患者即便是經過治療後，也常留有嚴重的後遺症，包括偏癱、失語等，這嚴重影響著患者的正常生活。

1、腦中風後後遺症的改善：腦中風後遺症的 嚴重程度，與患者是否及時發現，以及救治的及時性和有效性相關，而後遺症的恢復程度也與其嚴重程度相關。可以肯定的是，腦中風後患者越早進行康復，恢復程度越大。不過，腦中風後遺症的康復過程是一個漫長的過程，需要患者長時間堅持，切忌半途而廢。而且，患者的康復治療的目標應該是以恢復自理能力為主，可能想要完全恢復，會很困難。

後遺症的改善措施：腦中風患者後遺症常見的就是偏癱、失語，這是比較嚴重的，部分患者比較輕，可能只是肢體活動異常、言語不清等。無論如何，患者要做的就是在病情穩定後，及時開始進行康復治療。對於肢體障礙者，初期應在家屬的協助下，開始進行被動活動，如翻身、按摩、關節活動等，之後逐漸嘗試坐立、起立，自行拿東西等，並逐漸過渡到主動活動，如下床行走、持物、自己吃飯和洗漱等，直到恢復自理能力，再行開始簡單的家務活、走路等慢活動，防止肢體功能退化。至於失語患者，還需進行專業的訓練，從複述、聽寫和理解等開始，逐漸過渡到日常交流的正常情景，幫助患者慢慢恢復正常的交流能力。

2、腦中風後患者的注意事項：對於腦中風患者而言，除了注意積極進行康復鍛鍊外，還需注意後續的治療和干預，防止復發。首先，患者一定要注意遵醫囑堅持後續的藥物治療，切忌擅自停藥，另外需要定期就醫複查，及時發現不利的威脅因素，及時診治。其次，患者一定要管理好個人的生活，注意低鹽低脂低糖飲食，控制飲食總熱量的同時，優化膳食結構，少葷多素；嚴格戒菸戒酒；根據自身條件，進行適度的活動；規律作息，保證充足的睡眠時間，避免過度勞累；保持積極樂觀的心態，正式病情等。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有腦中風的相關問題，歡迎留言，我們共同探討！

王藥師心血管講堂

引起中風的原因有兩種，一是腦出血引起，一種是腦梗引起的，後者佔大多數，高血壓引起也是屬於後者。

什麼是腦梗引起的中風

腦梗就是腦部血管被堵住了，為什麼被堵住了？是血液中的垃圾作怪，它隨著血液的流動到腦部的動脈(就是從心臟流到腦部的血管)，致使動脈堵塞，造成腦組織局部供血不足。舉例說明，就像水廠供水到我們家自己樓上的蓄水池的水管壞了，造成我們生活用水不足。

中風如何影響身體出現各種症狀

人體的大腦主要分腦幹，大腦，小腦三大部分，這些腦分管的工作不一樣，有的管語言，有的管肢體，有的管大小便，不同的腦部區域受影響，就會出現不同的症狀。所以中風有些人是大小便失禁，有些是上下肢動不了或不靈活，有些是說話不清晰，結巴，或者說以上症狀都有。舉例子說明，就是我們家樓上的蓄水池分三個出口供水到廚房，衛生間，陽臺，不同的出口堵了，就影響不同的地方用水。

改善後遺症的方法

1.患者的手腳冷，脾胃不好，偏瘦或者虛胖，身體有異味，這是體內垃圾過多，影響脾胃消化功能差，營養不足或不均衡導致的。

解決方法是一是排毒，可以吃一些排毒產品，比如酵素，同時早上喝姜棗湯，幫助食物的吸收。二是飲食，可以喝檸檬山楂水，多吃胡蘿蔔，芹菜，黑木耳，豆類，少吃肉和甜食，這會讓血液更粘稠。

2.出現肢體不靈活，除了多活動之外，建議做有效的經絡理療，針灸，艾灸。

之前我一朋友的中風父親就是這樣大大(經絡理療，排毒，増加熱能)改善後遺症。

中風就是血液及其運行出現異常，而經絡是運行氣血的通道，做理療就是改善氣血運行，排毒是排出血液垃圾，熱能是幫助吸收同時加速血液運行，血液遇寒則凝。

健康康復

首先繼續聽從醫囑服藥如：通血管，降血脂降血粘的藥物。通常很多腦梗塞會服用阿司匹林來防止腦中風復發。具體要根據你自身情況去服藥，如有血壓高的就用降壓藥等等。

其次要儘快康復治療：現在很多結合中醫的針灸推拿治療較果也是很好的，

再者就是患者本人和家屬的生活飲食和運動鍛鍊來防止中風復發，飲食再低鹽清淡為主，少食高鹽高脂之食品，慎大補之品控制好血壓，注意保暖和日常護理。特別要在第一時間做語言肢體的功能恢復鍛鍊。康復治療越早越好。

在線共享醫生

中風後遺症的治療，可以採用中西藥結合針灸的治療，同時積極進行康復訓練，就一定可以提高治療和康復效果，爭取生活能夠自理。

女性患者，67歲，腦膜瘤術後約10年，術後輕微右側肢體運動障礙，意識清晰，語言流利，生活可自理，

1年前，突發右側肢體運動障礙明顯加重，言語欠流利，生活難以自理，遂先後就診於幾家北京知名三甲綜合醫院，經前後MRI影像學對比診斷，未發現明顯大腦結構性變化，不明原因的右側肢體運動障礙急性加重。外院予西醫對症治療及中醫辨證中藥治療，症狀改變不明顯。

6個月前，至我處就診。就診時症見：攙扶慢步進入門診，面色萎黃，暗淡，身體疼痛，入夜尤甚，言語欠流利，失眠，右側肢體運動障礙，右手痙攣狀，無法端杯喝水，右下肢抬膝困難，無力跨過5cm高的地面障礙物。舌淡紅，苔膩，舌底略青紫，脈緩，略澀。大便略乾結，三日一次，飲食及小便無特殊。

辨證為：中氣虧虛，痰溼瘀血阻絡證

予補中益氣湯合血府逐瘀湯加菖蒲，鬱金，遠志治之。

每日一劑中藥煎服，其中黃芪用量為45g至60g

治療7日後，訴身體疼痛明顯減輕，入夜睡眠可。半月後，右下肢運動障礙明顯好轉，可以自主跨過5cm高的地面障礙物。

治療45日後，患者因突發急性肺部感染進入北京某三甲綜合醫院治療，未按時複診，

3月前，再次複診於我處，當時症見：抬入門診，面色萎黃，暗淡明顯，言語不清，雙側肢體運動障礙，右側明顯，左手最多可抬舉半杯量的普通搪瓷杯水，左肩無力，抬舉困難。身體疼痛，入夜尤甚，失眠，舌淡暗，苔膩，舌底青紫，脈緩，緊。大便乾結，3日一次，飲食及小便無特殊。

辨證同前，予補中益氣湯合身痛逐瘀湯加蜈蚣，全蠍，殭蠶治之。每日一劑。

1月前，患者身痛疼痛減輕，但雙側肢體運動障礙及言語不清仍進行性加重，遂辨證加用針灸，針灸處方如下：

足三里（3寸，黃帝內經補法），豐隆（1.5寸，黃帝內經瀉法），

內關（0.5寸，黃帝內經瀉法），神門（0.3寸，黃帝內經瀉法）

第一次針灸取針後，當時患者左手運動幅度明顯增大，左肩抬舉幅度明顯增大。

囑患者繼續每日功能訓練。

1周前，患者再次複診，接受第二次針灸治療，自訴第一次針灸治療後，其後數日，自覺身體疼痛減輕，肢體無力感減輕。複診時症見：左上肢運動範圍較上次明顯增大，患者及家屬要求繼續針灸治療，患者及家屬情緒較上次樂觀開朗。

囑患者繼續堅持針灸中藥結合治療，囑定期複查頭顱MRI。

反覆和患者及家屬溝通，患者病情嚴重，完全恢復可能性極小，而且最終恢復程度，無法提前預知。目前治療方案有效，同時繼續反覆強調患者堅持康復訓練的重要性。

注：大腦及神經系統相關疾病治療，在單純中藥治療效果不佳的情況下，積極考慮採用針灸治療，可能對對疾病的治療效果有明顯的提升作用。

關鍵字: 中風 健康 高血壓