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經尿道前列腺電切術，是對前列腺增生治療的金標準，什麼情況下需要做此手術呢？手術指徵：反覆尿瀦留、反覆血尿、反覆尿路感染、或者合併有上尿路積水，合併有腹外疝，前列腺增生症狀導致生活質量很差，不願意服藥者。
經尿道前列腺電切術，沒有手術指針千萬別做，因為手術有風險，主要風險：
1.術中術後大出血，術後出血要持續很長時間，有些需術後3月後才沒有出血了，其實出血不嚴重就多喝水少活動就好了，如果出現嚴重出血就需要到醫院處理了。在術後3月內要注意不要性生活，保持大便通暢，不要過多活動，多喝水，保證每天尿量超過2000ml。
2.尿失禁，有些患者前列腺術後可能會有漏尿，只要沒有嚴重損傷尿道外括約肌，就能恢復，不必擔心，可以做提肛訓練幫助恢復，如果長期不恢復，就可能是損傷了尿道外括約肌。
3.陽痿，前列腺手術後可能出現勃起功能障礙，能有性生活精液也會射入膀胱（因為術中損傷尿道內括約肌）。可以再次找外科醫生看看，能否服用助勃藥來輔助勃起功能，再不行就只能安裝陰莖起勃起了。
4.尿道狹窄或膀胱頸攣縮狹窄，這個和個體體質有關，如果發現不能排尿或尿線變細，就要到醫院就診，否則太遲了可能又需要手術才能處理了。
5.術後不能排尿，可能因為患者有神經源性膀胱，膀胱收縮能力差。所以術前如果有條件做尿動力學檢查瞭解膀胱功能就更好了。
6.術後復發，一般要10多年去了。
綜上，術後一般術後1周左右，有些24小時後即可出院，3月後恢復得比較好，以後還得觀察，有問題及時就診。
下圖是我最近做的一例前列腺增生患者的前列腺組織。
泌尿男科楊博士
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