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你好，我是劉雪梅醫生，從醫40餘年，非常高興能夠幫你解答關於“患有內膜異位症和巧囊的人能懷孕嗎”問題，希望的回答也能幫助到有同樣困擾的每一個人。
子宮內膜異位與巧克力囊腫有什麼區別
其實，看著名稱好像是兩個疾病一樣，其實他們是包含與被包含的關係，巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種表現形式。
正常情況下，宮腔裡有子宮內膜，內膜每個月週期性脫落形成月經。但是如果子宮內膜種植於子宮腔之外，如卵巢、子宮直腸窩、盆壁、腸壁等，逐漸生長，在發生月經的時候，這個地方也會出血。
如果是宮腔裡的子宮內膜，即在位內膜，可能會隨著月經排出去。可是，如果在宮腔之外的內膜，即異位內膜，這種異位內膜出血不會排出，多在局部堆積，特別是在卵巢堆積，並向卵巢內部浸潤構成包塊，這些血塊常年經久的累積變成巧克力樣的膿性陳舊血液，類似於咖啡顏色，即是巧克力囊腫。
對於準備生育的女性來說，得了巧克力囊腫之後，只要瘤塊不大於五個公分，或者是沒有什麼明顯的症狀，備孕半年之內懷孕了，對巧克力囊腫是有一定幫助的。如果她沒有懷上孕，建議她要做腹腔鏡手術，把巧克力囊腫剝離掉，然後對腹腔其他的內膜異位症病灶，做一定的處理，然後術後，對於想懷孕的女性，這個時候就建議她趕緊去懷孕。
巧克力囊腫需警惕
巧克力囊腫呢多數是在做B超的時候發現，如果發現了一定要警惕，要深入的檢查，因為巧克力囊腫會引起很多併發症，如果是單純囊腫還有畸胎瘤引起的囊腫比較單純，經過手術或者說藥物治療後都能消除，但是巧克力囊腫可能合併內膜異位症這個疾病，會引起很多的併發症，所以要警惕。
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劉雪梅醫生
你好，子宮內膜異位症病人是可以懷孕的，不過是概率問題而已，和疾病的輕重有關。
子宮內膜異位症和巧囊是如何影響懷孕的？
子宮內膜異位症是指：有活性的內膜組織在子宮之外的組織種植下來，並且受到卵巢產生的雌孕激素影響，同樣增生，但卻無法像月經一樣脫落流出，就會在局部聚積形成病灶。最常見的異位組織是盆腔、卵巢、腸管等。在卵巢上的內異症就可能形成囊腫，就是大家常說的巧克力囊腫，因為囊腫裡頭的囊液是陳舊性的出血液，像巧克力。
子宮內膜異位症會產生很多炎性因子，影響卵子發育成熟；盆腔的內異症常常形成粘連，輸卵管受到影響就會扭曲、堵塞、傘端包裹粘連等，造成輸卵管不通影響受精；卵巢巧囊就會破壞卵巢組織，影響卵巢功能。
諸如此類的各種機制，所以我們常常會說，子宮內膜異位症是全方位地影響懷孕，內異症病人大約有40%以上最後會不孕。
那麼，子宮內膜異位症病人如何才能提高受孕概率？
如果發現有內異症或巧囊，條件允許的話，比如巧囊不是很大3-4cm或以下，痛經不嚴重，可以先積極備孕6-12月，備孕期間監測B超和CA125。
如果不成功或者巧囊明顯變大，可以考慮腹腔鏡手術，剝除囊腫的同時改善盆腔緩解、捋直輸卵管，術後根據情況直接備孕或者打GnRHa數針後備孕。
如果一發現就是囊腫好大、已有不孕史、痛經嚴重或者CA125明顯升高，可以考慮直接手術。
手術之後一定要聽醫生建議，儘早受孕，拖的時間久了，病情肯定會反覆，還有不少囊腫復發，必然增加不孕的風險。
有一些復發的巧囊，或者實在不孕的，可以考慮在卵巢功能還可以的時候，去做試管嬰兒。別以為反正做試管了，再拖拖吧，最後有可能連試管都不行。
總之，內異症和巧囊的病人不是不能懷孕，只是容易不孕，要積極配合醫生，早日成功受孕。希望這些對你有幫助。
恩哥聊健康
你好，患上了子宮內膜異位症並不表示就無法懷孕，具體要看病變的程度和範圍。
比如，輸卵管功能是否被破壞了，卵巢上是否有囊腫，根據分期做一個判斷：如果輸卵功能是好的，可以在醫生指導下進行自然懷孕。
但如果病變造成輸卵管粘黏很嚴重，沒有正常排卵，盆腔器官都被破壞了，那很可能就失去了自然受孕的能力，可以行手術治療後受孕，或者可以依靠輔助生殖技術來實現當媽媽的願望，比如做試管嬰兒。
這個子宮內膜異位症，常常伴發以下情況而影響懷孕：
（1） 異位到盆腔的子宮內膜週期性出血，導致卵巢與輸卵管周圍的廣泛粘連，使輸卵管扭曲、阻塞，影響其拾卵、以及對受精卵的運輸功能；
（2） 異位病灶反覆出血破壞卵巢組織，影響卵巢功能，進而影響其排卵；
（3） 盆腹腔內反覆出血，出現微環境改變：如腹腔液中含有的炎性介質也可引起不孕；
（4） 內異症患者常存在免疫功能的異常；
（5） 子宮內膜異位症常合併子宮腺肌病存在，腺肌病導致肌層異常收縮也不利於受精卵著床。
患了子宮內膜異位症先不用緊張，及時去醫院檢查，瞭解自己病症程度，才能得到最佳的解決方案，懷孕的幾率才會大大提升。
楊莉萍大夫
子宮內膜異位症是指具有活性的子宮內膜組織如腺體和間質出目前子宮內膜以外的部分,以卵巢和宮骶韌帶最常見.這是一種激素倚賴的疾病.在育齡期是高發年紀.病因複雜,有多種學說.主要兵力是異位子宮內膜隨著卵巢激素變化而發生週期性出血,所致周邊纖維組織增生和囊腫,黏連導致,在病變區發現紫褐色斑點或小泡,最終發展成為大小不等的紫褐色實質性結節或者包塊.假如醫治痊癒的話還是可以懷寶寶一樣的！
生殖專家王明華
子宮內膜異位症是不孕症的病因之一。患有該病的女性受孕率會下降。優勢需要通過輔助生殖技術完成受孕。當然也有一部分患有該病的女性是可以自然妊娠的。
希望我的建議能對您有所幫助，更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關注我。我會為您一一解答！謝謝閱讀!
