什麼是子宮內膜?

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子宮是一個有“腔”的肌性器官。子宮內膜是宮腔內覆蓋在宮體肌層表面的一層具有一定厚度的膜性組織,可以避免肌層粘連;子宮內膜具有周期性變化的特點,是孕育生命的溫床,其重要性不言而喻。

子宮內膜分為基底層和功能層。基底層是功能層的後備軍,若基底層受到損傷會影響內膜修復。功能層受卵巢分泌的激素的影響,呈週期性變化,子宮內膜的變化分為三期。依次是增殖期、分泌期和月經期,循環往復直到絕經。卵巢分泌的變化來源於卵泡的生長髮育。正常情況下,子宮內膜的週期性變化對應著卵巢裡的卵泡的生長髮育。

1.月經期

從月經來潮的第一天算起,卵泡就在垂體分泌的促性腺激素的刺激下開始生長髮育。在月經期,子宮內膜功能層脫落,內膜厚度此時較薄,僅僅1-2毫米。隨著卵泡漸漸發育,雌激素合成增加,內膜基底層細胞開始增殖和修復活動,經期慢慢結束過渡到增殖期。

2.增殖期

增殖期也叫做卵泡期。由於卵泡生長髮育分泌越來越多的雌激素,子宮內膜細胞在雌激素的作用下呈現增殖狀態,腺體和內膜螺旋小動脈發育,內膜增厚,此時的內膜可達到8mm-12mm左右。


3.分泌期

隨著卵泡發育成熟,大量雌激素誘發LH排卵峰,卵泡破裂排卵。排卵後的卵泡壁形成黃體,開始分泌孕激素;內膜在孕激素的作用下向分泌期轉變。孕激素讓子宮內膜開始旺盛的分泌活動,在排卵後7天達到高峰,這也是黃體高峰期,與胚胎著床期同步。如果把內膜比作土壤,這個時候的內膜就是土壤最肥沃的時候,也叫”種植窗“”著床窗”,此時胚胎已經發育成囊胚,容易著床到子宮內膜中。胚胎植入後的子宮內膜細胞變成蛻膜,和胚胎細胞相互作用形成胎盤,供給胎兒發育。此時胎盤也會分泌激素支持卵巢黃體的發育,如果沒有受孕,黃體就會退化,雌孕激素也會慢慢下降,內膜沒有了雌孕激素的支持,功能層就會從基底層崩解脫離,伴隨著出血,形成月經。子宮內膜的分泌期轉化,可以避免內膜細胞長期處於增殖狀態帶來的惡變風險,因此子宮內膜轉化到分泌期後脫落形成月經,是內膜的一種自我保護機制。

除了週期性,子宮內膜和肌層也是存在密切關係的。內膜在肌層平滑肌的微弱的收縮帶動下,會產生蠕動波,因此子宮內膜也具有一定的蠕動性,有助於經血排出、精子上游等;而在著床期時,內膜相對安靜,有利於胚胎著床。

子宮內膜的健康在廣大女性的一生中意義重大,讓我們好好呵護自己的子宮,讓健康快樂常伴左右吧!


生殖專家李媛


子宮可以分為宮體和宮頸兩個部分,而宮體可以分為三層,分別是內膜層、肌層、漿膜層。其中肌層是位於中間,可以分為三層。漿膜層是位於子宮外面那層。接下來好好介紹子宮內膜層。

子宮內膜是位於最裡面那層,同樣可以分為三層,包括是緻密層、海綿層以及基底層。而將緻密層和海綿層合稱為功能層,這是佔了子宮內膜表面的三分之二,功能層是受體內激素水平的影響,雌激素會促進功能層的生長,而孕激素會促進該層的脫落,所以功能層是隨著體內激素水平發生週期性的脫落的。而靠近子宮肌層的那層是屬於基底層,佔了子宮內膜層的三分之一,這一層是不受卵巢分泌的激素的影響,所以每次月經時候發生脫落的內膜是不包括該層。

對於子宮內膜的厚度並不是一層不變的,可以大致分為增殖期、分泌期、月經期。月經期是將子宮內膜的功能層受孕激素急劇下降發生了脫落,形成了月經,所以月經期後期做彩超看見內膜是很薄的,這就只是包括了基底層。月經期過後體內的雌激素慢慢增加,此時功能層就逐漸增厚,可以最多達到8mm左右,女性開始排卵,進入了分泌期,這時內膜繼續增厚形成了達到10mm左右,就提示快進入月經期。

如果說多次刮宮損害了基底層,這時會影響懷孕的。

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生命召集令


子宮內膜是指構女性子宮內壁的一層膜。子宮內膜分為:基底層和功能層。

基底層與外面的子宮肌層貼近,這一層的內膜不會受到激素的影響,不會發生變化。

功能層在基底層的表面,既然叫功能層,那有什麼功能呢?其實來月經和懷孕就看這一層內膜的好壞了。

子宮內膜厚度隨月經週期變化的具體情況是怎樣的呢?

1.月經期

月經期為週期的1~4天,此時的子宮內膜是最薄的,因為來月經時,雌激素水平和孕酮水平是直線下滑,導致子宮內膜的功能層全部脫落,只剩下基底層。

2.增生期

增生期又稱卵泡期,為月經週期的第5~14天。在增生的後期,子宮內膜的厚度有3mm至5mm的樣子。

3.分泌期

分泌期又稱黃體期,為月經週期的15~28天,在這個階段中,隨著月經的來潮,子宮內膜的厚度一直在增長,直至增厚到10mm的樣子。

此時卵若受精,內膜繼續增厚,卵若未受精,卵巢內的月經黃體退變,孕激素和雌激素水平下降,內膜脫落又轉入月經期。

如果懷孕了,內膜會去哪?

如果子宮內膜等到了新生命的著床種植,它就會慢慢地朝另一種人生髮展,變成脫膜。胚胎與子宮肌層之間的脫膜又叫做底脫膜,後期它會變成胎盤的一部分。





袁渭清


你好,非常高興為你解答疑問

子宮內膜是子宮內壁的一層組織,是胚胎著床發育的場所,可以分為功能層和基底層。

子宮內膜功能層是靠近宮腔的那一層,受卵泡發育的調節,隨著卵泡發育,分泌雌孕激素而週期性變化。按月經週期變化,每個週期內膜可分為月經期,增殖期,分泌期。

以標準月經週期舉例,按28天為一個週期,月經第5-14天卵泡逐漸生長增大,分泌雌激素,雌激素刺激內膜修復增生,使得月經逐漸乾淨,隨之內膜增厚,這時在超聲下內膜呈三線徵,即A型,在排卵前內膜厚度應>7-8mm。

卵泡成熟後進去排卵期,此時卵泡開始分泌少量孕酮,內膜從A向B型轉變,內膜也開始在孕激素的作用下轉化,需注意的是隻有經過孕激素作用後的內膜才具有接受胚胎,可以懷孕的能力。

排卵後卵泡形成黃體,繼續分泌雌激素和孕激素,支持內膜的轉化。如果在此期間懷孕了,滋養細胞會分泌Hcg支持黃體的繼續存在,使內膜以及胚胎繼續發育。如不懷孕,黃體在7-10天后逐漸萎縮,雌孕激素下降,缺少雌孕激素的支持,內膜塌陷,萎縮出血,形成月經。

由於功能層受雌孕激素的調控,而雌孕激素受卵泡發育的影響,卵泡發育緩慢月經週期延長,卵泡發育快月經週期縮短,胡月經量、月經週期、內膜厚度形態等都需要結合卵泡情況來一起分析。

子宮內膜的功能層是靠近子宮肌層的一層,厚度為2-3毫米,不隨月經週期變化而變化。基底層是子宮內膜的基礎,反覆宮腔操作,清宮過度,內膜粘連,炎症等可能損害功能層,造成內膜薄等疾病,影響懷孕。

子宮內膜是生殖器中重要的組成,是胚胎髮育的場所,是胎兒萌芽的土壤,有生育要求的女性應注意避免反覆清宮等情況,保護子宮內膜。


生殖醫生朱鵬雲


簡言之,子宮內膜幾乎是女人的全部!

我猜提出這個問題的人一定是對於女性生殖健康十分關心,但又懶得去“百度”的人。哈哈,開個玩笑。書歸正傳,子宮內膜這個名詞,對於我這個從醫十多年的婦產科大夫來講看似簡單,卻還有些茫然。我且將我個人的理解奉告大家。不過就我的拙見,簡言之,子宮內膜幾乎是女人的全部!

為什麼這麼說呢?很多人將月經看做是女性最重要的一個特徵,有人認為沒有月經也就不能稱之為女性了。儘管這麼看有些偏頗,可能也存在一定的爭議,但是月經來潮確實是女性生殖器官完整、功能走向成熟、具有生育能力的標誌,這是有醫學依據的。而來月經靠什麼?月經來潮的主要原因就是子宮內膜功能層的剝脫,月經的主要有形成分就是子宮內膜!

很多的人,尤其是中國的老一輩人,把生孩子看做是女性一生中最重要的事情,更有甚者認為,如果女人不能生育也就不能稱之為女人。儘管這樣的觀點也有問題(不能生育也可能是男方的問題),但是女性的生育能力確實是人類繁衍生息的根本,也是女性成為母親的重要基礎(男性的生育力也很重要,其他的生育方式也很重要,但並非本文重點)。而生孩子靠什麼?胎兒賴以生存的根本就是子宮內膜環境(在孕期分化成為蛻膜層)及其“供養”的胎盤!

所以說,子宮內膜太重要了,幾乎是女人的全部!

子宮內膜在哪裡?什麼樣?

顧名思義,子宮內膜當然在子宮內側面。子宮內膜是一層覆蓋與子宮內層的粘膜組織,由單層柱狀上皮和結締組織(基質細胞)構成,分為淺表較為疏鬆的功能層(厚度約佔4/5)和深部較為緻密的基底層(厚度約佔1/5)。

在月經週期中,功能層可以隨著激素水平的變化而發生週期性的變化:在月經前半週期受到雌激素的作用而發生較快的增殖,在排卵後,受到雌激素和孕激素的共同作用轉化為適宜受精卵著床的“土壤”;而基底層則基本保持穩定,不發生剝脫。如果有受精卵的著床,則子宮內膜進一步發生“蛻膜化”改變,成為適宜胎兒發育的“溫床”;如果這一次沒有受精卵著床,則子宮內膜逐漸萎縮並最終發生剝脫,這也就是“月經”的來潮。

如何呵護子宮內膜?

人流和藥流對於子宮內膜的損傷是很大。一般來說,月經正常來潮的女性都是有受孕可能性的,因此,如果沒有準備懷孕的打算,應該選擇適合自己的避孕方式嚴格避孕,以免因意外懷孕而進行不必要的人流或者藥流,影響子宮內膜的正常狀態。有的女性甚至可能因為手術導致子宮內膜的嚴重損傷甚至宮腔粘連,永遠失去妊娠的機會,月經量也會減少。

生殖道的感染對於子宮內膜的損害是很嚴重的。所以,保持良好的衛生習慣,用清水沖洗外陰,避免不潔性生活,有生殖道異常症狀及早就診是預防和治療生殖道感染,保護子宮內膜健康的重要方法。

當然,還有很多的生殖健康的注意事項這裡不能完全涉及,如果女性感覺到自己有月經或者生殖道的異常,應當及時到正規醫療機構進行就診,避免子宮內膜的損傷或者“二次損害”,讓女性健康、自信地生活。


韓一聲醫學博士


子宮內膜指子宮內壁的一層粘膜組織。對雌雄激素有明顯反應,產生分泌物。


用戶69789381449聚草


子宮內膜分為子宮漿膜層,肌層和內膜層,粘膜層。我們所說的粘膜層就是子宮的內膜,內膜分為基底層跟功能層,正常基底層是不脫落的,而月經是功能層的全脫。


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