肺氣腫和氣管炎有什麼區別,嚴重嗎?

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氣緊、胸悶、喘氣經常出現在老年人群中,去醫院一檢查,有的是氣管炎、有的是肺氣腫,這兩種情況是什麼意思,有什麼區別?




氣緊、胸悶、喘氣這三種症狀都是呼吸道疾病的症狀,所以它們都跟肺有關。我們年輕力壯時,免疫力強,身體倍棒,感冒、支氣管炎、肺炎等都能在治療下很快好轉。當我們年齡大了,免疫力低了,身體消滅病原體的能力下降,感冒、肺炎等就不容易治癒了。


對於老年人來說,我們常說的氣管炎,指的是慢性支氣管炎,就是我們肺組織的氣管、支氣管在感染髮炎後,經過治療好轉後,氣管、支氣管裡仍有炎症存在,久治不愈,然後慢性化,長期刺激氣管,導致我們長期咳嗽,咳白色黏痰。這種炎症發生機制複雜,目前尚無法徹底消除,只能控制,避免受涼感冒,否則只會越來越重。

當慢性支氣管炎繼續發展,氣管的炎症持續破壞氣管、支氣管的結構,嚴重影響肺的呼吸換氣功能,氣體呼進去後不能順利呼出來,因為呼氣時氣管結構病變,堵塞氣體流出。最後,肺裡的氣體慢慢越積越多,導致肺組織被迫擴張、撕裂、腫大,形成肺氣腫,發生肺氣腫改變的肺組織會失去呼吸換氣的能力,所以肺氣腫比慢性支氣管炎更嚴重。



很多老年患者最後因為左右雙肺的嚴重肺氣腫改變,自己不能呼吸,只能依靠呼吸機維持呼吸,相當痛苦,最後改為危及生命。

要預防慢性支氣管炎和肺氣腫,就得預防受涼感冒得急性支氣管炎和肺炎的呼吸道疾病,保暖是基礎,寧可熱一些都不涼一點,戒菸,少吸霧霾煙塵,對於老年人尤為重要,是保持健康、提高生活質量、延長壽命的重要手段。


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(肺氣腫臨床表現)一,原發病的表現,阻塞性肺氣腫多發生於中年以後,男性多於女性。有原發病如慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺結核,支氣管擴張等病史。有多年咳嗽,咳痰或喘息症狀。二,肺氣腫症狀和體徵,肺氣腫臨床症狀輕重不一,早期肺氣腫無臨床症狀。肺氣腫出現症狀吋主要表現為呼吸困難,活動後加呈重,可有慢性咳嗽。全是症狀有疲勞感,食慾不振和體重減輕。三,體格撿查,胸廓前後徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動音減弱,觸診語顫減弱。叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失。(支氣管炎)臨床表現,一,全身症狀輕微,僅有輕度畏寒,發熱,鉗一頭痛及全身痠痛等。二,呼吸道症狀,多以上呼吸道感染症狀開始,如鼻塞,噴嚏,流涕,咽部痛癢,聲嘶等。繼而出現剌激性咳嗽,痰少。1一2天后咳嗽鬆動,時痰轉為粘液性。較重病例常在晨起,晚睡時體位改變,吸入冷空氣或體力活動後有陣發性咳嗽。伴支氣管痙攣時,可有哮鳴和氣促。炎症侷限在氣管時可無體徵。隨炎症的擴展,引起氣道阻塞體徵。聽診可有乾溼羅音,當水樣分泌物積留在小支氣管時,則在肺底部聽到溼羅音。病程一般自限性,發熱和全身不適可在3一5天消退,咳嗽有時延續數週。


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