（腦梗塞和腦出血可以引起完全相同的症狀，但是發病原因和治療方案截然不同。早期CT可以發現腦出血，但是對腦梗塞效果不佳。在溶栓前做CT的目的主要是排除是否是腦出血）

2.丁苯酞

有注射液，也有膠囊，是一種陰差陽錯產生的藥品，從芹菜籽中提取。最早是想應用於癲癇治療，結果失敗，但是在研究中意外發現對腦缺血有極好的效果。丁苯酞是我國加入wto之後第一個研製成功的、擁有完全自主知識產權的國家一類抗腦缺血新藥。

3.重視康復鍛鍊

雖然大腦神經元不能再生，但是好在我們的大腦有一種功能，叫做可塑性。可塑性是指我們大腦內負責某一塊功能的腦區受損後，通過重新反覆刺激，另外的腦區可以取代該區域的功能。年紀越小，這種功能越強大。腦梗塞後進行康復訓練，就是一種刺激，目的就是要儘早使其他區域代替梗死腦區的功能。

這也解釋了，為什麼年輕人腦梗死後恢復較年老者好，康復訓練者恢復要比不進行康復訓練者要好的原因。

另外就是常規的一些治療方法和預防方法咯。

腦梗塞由於極其高的致殘率，所以還是重在預防。

預防手段有哪些呢

1.定期體檢，尤其關注血脂、血糖和血壓。如果有異常，控制好這三項指標

2.少吃肉，多吃菜

3.少坐多運動

4.如果已經發過一次腦梗塞了，一定要按照醫生的醫囑，堅持服用阿司匹林等藥物，預防再次發作。

人體探索者

作為一個腦梗患者的家屬，我想說，腦梗大部分都可以治，但是說治好，要看你是想要好到什麼水平。對於輕度的腦梗來說，治到生活自理沒什麼問題，但是要說想完全跟正常人一樣，隨便吃隨便嗨，那是不可能的。並且，發作過腦梗的人，即使在治癒後，也還是要終身依靠藥物養著的，否則指不定什麼時候可能就復發了。

我爸也是去年發作的腦梗，發病時56歲。幾乎是從記事開始，就沒有見過他吃什麼藥，一年裡感冒發燒都不帶有的那種人，可以說身體素質非常好。但是就在某一天，睡到半夜4點多這樣，突然就發現嘴巴歪了，反應遲鈍，說話不清楚，然後我媽就快速叫人把他送去醫院檢查，診斷為急性腦梗死。後面在醫院住了十來天，人恢復到生活可以自理，講話還不是很清晰，但是基本可以聽得懂了。

出院後，我們也不是很甘心，又帶他去了上一級醫院，醫生說不管怎麼吃藥，堵塞的血管是不可能疏通的了，除非做個支架，擴大血管內徑。但是詢問了一下，做支架也有一定的風險性，最壞的是血管破裂，大出血。。。想想都慌！所以我們又怯步了。

後面就採取保守調理。當然，醫生交代要服的藥還是要堅持吃的，每天都吃。飲食上，以前爸爸確實口味有點重，也喜歡吃甜膩的食物，後面我們都跟他說清楚了，這些都不宜再吃，爸爸也很配合，都一一忌口了。

我在外地工作，也會三天兩頭打電話瞭解一下情況，當然主要是以閒聊的形式隨便詢問一下，不會太過於強調，因為爸爸生病後有些敏感，強調多了他會覺得自己很沒用，給家庭增加了負擔。

後面一個同事跟我說，可以給爸爸買些養血管的食物調理，他以前給他爸就買過姬松茸蘆筍液，那會他爸也是中風，感覺效果不錯。我抱著試試看的心態買了幾盒。但是爸爸說費錢，一個勁叫我退掉。我騙他說這些東西太重了，退貨划不來的，郵費都好貴。他才答應喝。

之後又陸陸續續給他帶了一些，當然藉口總是比較多，比如朋友送的啊，搞活動打骨折價買的啊，等等，反正能讓他安心喝就行了！之所以這麼做，是因為我發現爸爸確實在慢慢好轉，人也精神了，而且說頭疼也不那麼厲害了，講話也慢慢清晰了。當然，還是不能讓他乾重活的。患過這個病的人，是一輩子都幹不了重活了的！

所以，這就是我們家的經歷。要說腦梗能不能治，那肯定是能。但是日常調理也很重要，千萬不要想著光指望藥物就完事哦！

愛上小幸運

前段時間，46歲的孟先生找到我，說自己前2年腦梗後留下偏癱的毛病，想要問下怎麼樣才能防止腦梗不復發，經過我的詢問才知道，原來孟先生之所以突發的腦梗。

具體事情是這樣的： “

2年前，我和往常一樣，吃過晚飯，點燃一支香菸，靠躺在沙發上，妻子教完孩子寫作業，回來看到我躺著抽菸，於是就罵到“整天就知道抽，你也不看看我有多累，不是教孩子作用就是做飯、打掃衛生，你幹過啥，不知道體諒我一下？”

我一聽到妻子這樣說就來氣了，因為本來工作就很累也很煩，所以整個人氣的從椅子上猛的站起來回懟妻子“整天就知道嘮嘮叨叨的，我上了一天扳不累嗎？就不能讓我休息一下！你這樣.....”。

還沒等我說完，我就發現自己嘴角歪斜，吐字不清，眼前一黑就栽倒在地。後來聽妻子說我這是突發腦梗，在被送到醫院後，經過3個多小時的搶救，最後留下左側肢體偏癱。”

我聽到孟先生這樣說之後，不得不提醒大家，飯後要少吸菸少睡覺，不然容易誘發腦梗。而想要預防腦梗的發生或者是防止腦梗復發，除了飯後不做這2件事外，日常要有意識的養護血管，預防腦梗，所以下面4招要做好。

一、食療疏通血管

除了正規系統的治療外，腦梗患者想要儘快恢復，日常食療調理也不可少。平時可以多吃姬松茸、蘆筍、大豆、枸杞等食材製成的姬松茸+蘆筍液。

因為姬松茸中含有核酸、亞油酸等藥用成分，能有效清理人體血液中的垃圾，降低血液粘稠度，疏通血管；蘆筍富含蘆丁、天門冬酰胺等物質，具有增強毛細血管彈性、擴張動脈等作用。枸杞、大豆同樣含有對血管好的有效物質。

二、一個動作強健血管

經常活動腳踝，做做踝泵練習，可強健血管，疏通血管，減少血栓。

具體做法：

1、勾起腳尖，使腳尖朝向自己，至最大位置時保持5~10秒，慢慢放下。

2、繃起腳尖，盡力使腳尖朝下，至最大位置時保持5~10秒，慢慢放下。

3、以踝關節為中心，腳趾360度環繞，儘量保持動作幅度最大。

三、調節情緒穩定血壓

情緒，對於預防腦梗，至關重要。一旦情緒起伏過大，大喜大悲，容易導致大腦充血，引發暈厥，甚至是休克等，誘發腦梗的發生。此外，一旦情緒波動較大，也會導致血壓升高，增加腦梗風險。

因此，要注意控制自己的情緒，保持心平氣和的狀態，減少發怒等不良情緒。

茶茶的養生堂

腦梗如果不嚴重又能得到及時的治療，就能治療好。我知道兩個人，當時患病很重，現在都很好了。

一個是我同事的父親，得病前頭疼了兩天，得病那天頭疼噁心，當時不認為自己會有什麼大病，就下樓來想走走，結果下樓後就暈倒在路邊，當時同事的母親跟著呢，並且她幹了幾年的赤腳醫生，懂得一些常見病的症狀，就急忙打120救護車，並讓救護人員千萬不要劇烈動病人，輕輕地抬到擔架上慢慢地抬到救護車上，在車上就給自己熟悉的一個主任打好電話，說明了病人的各種症狀，初步判定是腦梗，醫院的主任給他辦好各種住院手續，到醫院後專家們馬上進行了會診，診斷為腦梗，然後直接進入了重症監護室。可以說整個過程一點也沒有耽擱，採取了積極的治療措施，經過一個多月的治療，回家時雖然腿腳不靈活，可是別人扶著能解大小便，能自己吃饅頭，端不穩飯碗。於是同事的母親每天扶著老伴鍛鍊，患者很胖，不願意動，每天就像哄孩子一樣哄著老伴鍛鍊身體。經過半年多的時間，患者能生活自理了。

另一個是親戚，在農村幹農活的婦女得了腦梗，因為不懂醫病發展的很厲害，在醫院住了很長時間，出院時自己下不來床。家庭條件不好，兩個女兒，一個出嫁了，一個在讀大學。每天老伴伺候病人，還得到地裡幹活，吃飯成了問題，男人不太會做飯，大女兒每天跑八里遠的路程從婆家到孃家伺候母親吃飯，當農忙的時候，就送饅頭、包子。得病的母親不忍心看著他們都這樣勞累，於是自己就鍛鍊，每天試著活動身體，慢慢地能下地了，再慢慢地能走路了，到了秋天玉米收回家後，自己在院子裡扒棒包，經過一個秋季的鍛鍊，自己生活能自理了。現在又能給家人做飯了。

得了腦梗後，在積極治療的情況下，一定要多鍛鍊，自己要有堅強的心志，就一定能夠康復。

焦老師講教育

我也是腦梗，現在兩年多了還在用藥。開始腦梗的時候，頭有時一振一振的有點痛，也不是很痛，用了些頭痛片我就不管它了。過了幾就眼出腫影，腳輕頭重。第二天半個身子不能動，這樣過了十多天慢慢開始才有智覺。現在走路都不是很穩。做工不行，賣菜煮飯洗衣服還行，不知什麼時候能好起來。

三農老三哥

　　腦梗塞腦梗死是一種心腦血管疾病中醫稱之為卒中或中風，發病突然，往往使人猝不及防，上一刻還好好的人，可能下一秒就因為腦梗，發現身體出現不受控制、面癱、手腳無力等情況。腦梗發作迅速，治療難度也大，一不小心可能就會出現嚴重的後遺症，如偏癱，甚至有的患者連命都救不回來。

　　腦梗的嚴重危害：

　　1.軀體症狀：輕者可出現步伐不穩、肢體無力、麻木的症狀，重者可出現偏癱、半身不遂、大小便失禁的情況，還會出現運動能力消失、失語的症狀。

　　2.頭部症狀：眼球不受控制，出現斜視、頭疼眩暈等情況，隨著病情進一步發展，可出現面癱、舌癱，患者常常出現嗆水、吞嚥困難的情況。

　　3.昏迷：如果發病較急，會使患者直接出現四肢癱軟、腦疝、昏迷的情況發生，如果未及時送醫治療，嚴重時會導致患者死亡。

　　腦梗能治好嗎?答案當然是可以的。

　　由於腦梗很高的死亡率，很多人對腦梗的治療產生了疑惑：“患上腦梗，還能治好嗎?”

　　其實腦梗塞能否治好，取決於病情的輕重以及是否得到治療及時，每個人的病情不同，治療的結果也不盡相同。如果病情比較輕微，又能及時的進行治療，那麼不僅治療起來比較容易，且患者也比較容易恢復。有的人問：“既然治療後也不能完全恢復，那還花錢治療幹嘛?”

　　這其實是一種認識錯誤，腦梗不僅要治而且要及時、科學。

　　腦梗是一種致命的血管疾病，不治療的話，可直接癱瘓在床或死亡，而如果腦梗能及時治療，治療方法得當，再治療後好好護理的話，有五分之一的患者壽命可以延長10以上，所以，對於腦梗能否及時發現，抓住黃金治療時間非常的關鍵。

　　下面介紹下有關腦梗後遺症的治療(結合案例)：

　　患者描述：以前身體狀況良好。2018年突發腦梗塞，當時頭痛惡心、嘔吐最後抽搐昏迷了。經醫院確診為腦梗塞、癲癇。現在症狀左側肢體偏癱活動不靈活、癲癇每月小發作一次，發作時意識清楚。

　　曾治療的方法：針灸、中藥、按摩、拔罐等。至今服用一些中藥，效果不怎麼顯著。想得到該院最佳、最好、最快的康復辦法。

　　建議：你好，您是兩個情況，一是左側肢體活動不靈，二是癲癇。康復訓練針對左側肢體活動不靈，當地開展很好，癲癇靠中藥治療?建議您到規醫院神經內、外科專家診斷治療。

　　患者描述：謝謝!你好醫生、像我這病能治好嗎

　　建議：你好。這種狀況是後遺症，不是治療問題，而是堅持康復訓練改善自己的生活自理能力。癲癇需要服藥控制發作。這兩種情況可以解決。

　　腦梗的恢復期一般來說是在一年左右，但是其黃金恢復時間只是在做完手術之後的前六個月，相比於其他的一些疾病恢復期來說，該恢復期時間非常的短，要是自己錯過了黃金恢復期，再想恢復成原樣就非比較難了，可能需要更長的康復時間。因此，腦梗患者需要在做完手術之後的前三個月左右離開自己的床鋪，開始逐漸的訓練身體，之後可以通過吃飯走路等多種方式來逐步訓練肢體協調，讓肢體協調的程度恢復到以前，越早做恢復，治療效果越好，家裡有條件的可以選擇進行專門的康復訓練。

神經科謝主任

腦梗能治好嗎？

這裡想問的應該發生腦梗死後，能夠恢復到原來的狀態嗎？對吧？

這樣的問題，經常會碰到患者或者患者家屬問。而且基本是發病幾天後，患者病情穩定後才問。畢竟剛發病到醫院，所有人關心的都是患者沒事吧，不會有危險吧！

其實發生腦梗後，最好，最有效，後遺症最少的辦法還是溶栓或者取栓治療。但是這兩種情況是有要求的，不是所有患者都滿足的。你需要做的就是，第一時間把患者送到醫院，越早越好。

咱們來說一說病情穩定後，遺留了後遺症的患者最後可以恢復到什麼程度，都要什麼條件！

如果你第一時間送進醫院，條件符合進行了溶栓或者取栓治療，那麼恭喜你，遺留的後遺症很輕微，也會很快恢復。絕大多數都可以重新迴歸社會，迴歸工作崗位。

還有一些短暫性腦缺血發作，這樣的症狀就比較輕，很快就會恢復正常。但是需要注意，按時吃藥複查，很有可能二次發作。

如果堵塞的面積較大，或者位置堵在相應的功能區。又不能進行溶栓或取栓。主要進行後期的康復訓練，這就需要看你的主治醫生的訓練方式和患者積極性。

早期康復非常有必要，在病情穩定後第一時間介入康復鍛鍊。一般在病後24小時，就可以進行床旁康復。

發病後前3個月是黃金恢復期，這三個月把握好非常關鍵，這三個月情況基本也就決定了你能回覆到什麼程度。其實在你發病48小時，你的手不能活動，基本絕大多數手功能很難恢復到正常。

腦梗恢復期一般為1年，言語和認知功能的恢復可能需要1-2年。到了後期功能逐步緩慢或停滯不前，會出現肢體廢用。

所以腦梗恢復到什麼程度，這個很難確定。要經過康復評定後，制定康復計劃，根據訓練情況，患者年齡，身體素質等綜合情況才能預估出最終的恢復情況。

我是康復科李醫生，點擊右上角關注我，遠離亞健康，享受健康生活。

康復科李醫生

據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心顯示，我國每年因腦梗去世的患者已經高達200多萬。而中老年人患腦梗的概率最大，但是近年來患腦梗的年輕人是越來越多。

在醫學上腦梗還有一個別稱，被稱為缺血性腦卒中，其原理就是腦部血液供應出現了障礙，使得缺氧、缺血從而導致部分腦組織缺血性壞死或軟化。

而且腦梗的發病率、致殘率、死亡率都非常高，現如今已經成為威脅人體健康的一大公害了。如果不能及時發現患有腦梗的信號，那麼極有可能錯過最佳治療時間。

得了腦梗，到底還能不能再恢復健康？

腦梗一般可以分為複流期、水腫期、恢復期和後遺症期。

複流期是指在最初出現症狀的6小時，在這個時間段內，可以給予緊急溶栓複流治療，在儘量短的時間內恢復局部血流，減輕組織缺血缺氧的情況。

水腫期是發病超過6小時至後由於局部組織缺血缺氧造成的水腫期，一般可以持續2-4周。在這個階段內，由於組織不斷水腫，體積膨脹，而人大腦的骨性結構決定大腦空間有限，無法給予水腫的腦組織膨脹空間，甚至形成腦疝，危急生命。這也就是我們常常無法理解的，腦梗怎麼“越治越重”的原因。

度過了前兩個風險最大的階段，患者一般可以進入略平穩的恢復期，在這一階段，患者腦水腫和顱內高壓的症狀逐漸消退，是患者開始早期康復，恢復功能的最好時機。但在此階段仍要積極控制血壓，預防再次腦梗發生。這一階段一般在一年左右。

後遺症期一般為發病1年後，這一階段已經過了腦梗恢復的最佳階段，但仍可以繼續通過功能鍛鍊和康復治療改善後遺症狀。

由分期可以看出，死亡風險最高的階段在前兩期，如果可以早期發現早期治療，就可以大大降低腦梗死的死亡率，同時在恢復期根據患者的情況儘早制定康復計劃，有利於減輕腦梗後遺症狀。

至於是否可以完全恢復，一般取決於病情的嚴重程度，腔隙性腦梗死一般不會造成嚴重後果，梗死麵積越大一般風險越高，且梗死後的後遺症類型與嚴重程度與梗死部位也有很大的關係，需要更加專業的鑑別。

如果有了明顯的後遺症怎麼辦？

基礎藥物治療都一樣，只不過後遺症的患者需要更多精力、勇氣去面對偏癱、半身不遂、失語等等惡果，不要過於灰心，因為情緒對於疾病的恢復至關重要。

現在會有一系列的成熟有序的康復治療等著病人，包括言語功能、吞嚥功能、運動功能等等。腦梗死後半年康復及其重要，錯過恢復的黃金時間恢復起來更加困難。

所以，還是那句話，得病不可怕，要積極面對、治療。

最後生活方面：遠離菸酒、根據情況適當運動、控制體重、健康飲食；

飲食方面：低鹽低脂低糖飲食是必不可少的，此後健康烹飪，遵醫囑及自身情況多運動，每週進食深海魚及堅果，多吃蔬菜水果，肉類以去皮禽類為主，少吃肥肉、動物內臟、紅肉。

樂觀積極，既然已經患病，就用一顆坦蕩的心去看待疾病。

老護士談健康

對於腦梗的治療，現在的醫療水平在不斷的提高，對腦梗的治療也相當成熟，患者大可不必擔心，但也要看患者的具體病情的嚴重重程度，其實對於腦梗的治療最大的問題就是後期的康復治療，作為一名專業的康復治療師，在實際的臨床中對於腦梗真正頭疼的不是早期的臨床治療，而是後期康復，患者在腦梗後期大部分要面臨偏癱的問題，患者往往對於偏癱高度緊張，以後自己可能就站不起來了，一側肢體麻木，無力等等問題，這才是患者真正擔心的。這在臨床中還是比較常見的。

那麼對於腦梗後偏癱的治療我們康復科目前採用的辦法主要有運動療法、作業療法、言語吞嚥治療、理療、針灸、蠟療、燻蒸、器械治療等，旨在解決患者的運動功能、日常生活能力、言語、吞嚥、步行、疼痛、肌力、肌張力等問題。

如有康復相關問題，歡迎點擊關注、留言評論。

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