小夏養生說
首先說結論：目前對於胃早癌篩查最好的辦法必然是胃鏡，這個結論毋庸置疑。如果拋開胃鏡還有膠囊內鏡和腫瘤標誌物CA72-4、胃泌素-17、血清胃蛋白酶原等可以一定程度上檢查胃癌，但無論其準確性還是敏感性，都並不理想，僅作為臨床上在不具備進行胃鏡檢查時使用，或僅僅作為胃癌初篩手段。至於消化道造影和胃部其他影像學檢查，由於影像精度和解剖結構的問題，也不適合用來篩查胃早癌。
其實對於醫學上的檢查人們更希望通過傳統中醫的“望聞問切”或西醫查體的“視觸叩聽”就能發現問題，但實際上隨著醫學技術的進步和發展，將查體和輔助檢查結合起來才能更好地避免誤診和漏診，這是對患者的生命健康最負責的表現。
對於胃部早癌篩查來說，胃鏡檢查是金標準，但是由於其檢查過程會引起患者惡性、乾嘔等表現，檢查體驗往往不盡理想。人們都迫切需要一種不用遭罪就能得到精確檢查結果的檢查方式，因此膠囊內鏡和一些列血清學檢查應運而生。但是由於技術有限，這些新技術在診斷胃早癌的能力和效果上與胃鏡相比依然有一定差距。不過作為客觀條件無法進行胃鏡檢查的備選項來說，還是具有一定的參考價值，下面我們就一起來看看這幾種檢查手段吧。
膠囊內鏡
膠囊內鏡因其形似膠囊而得名，是一種無創、安全的內鏡檢查方式，對無法耐受胃、腸鏡檢查的患者來說是一種替代方式。在臨床上沒有把膠囊內鏡作為胃、腸道檢查的首選手段主要還是因為內鏡的不可控和影像不夠清晰，並且哪怕是磁控膠囊內鏡具備一定的可操控性，但普通內鏡下取病理、止血或者切息肉等操作膠囊內鏡還是無法完成，因此膠囊內鏡大多數是作為懷疑小腸病變時才作為首選的檢查方式，而非檢查胃和大腸。
不過如果真的是實在沒什麼有效手段了，膠囊內鏡仍然要比血清學或其他輔助檢查更靠譜一些。其在胃內拍攝的影像雖然不能將早癌病變清晰辨認，但是對於進展期的腫瘤來說，漏診率還是比較小的，可以起到一定的診斷作用。
腫瘤標誌物 CA72-4
CA72-4是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標誌物之一，在所有的腫瘤標誌物中，CA72-4對胃癌的特異性應該是最高的，而其敏感性則波動較大，處於28-80%之間。由此我們可以發現，CA72-4雖然作為腫瘤標誌物具備了一定的定位功能，但是穩定性尚待後續研究的深入。
目前CA72-4比較可靠的作用是監測胃癌的術後復發和良惡性腫瘤的鑑別上，至於在胃癌的篩查上，臨床上常把CA72-4同CA19-9聯合檢查，目的就是進一步提高其診斷的能力。
血清胃蛋白酶原和胃泌素-17
血清胃蛋白酶原檢查指標包括PG I 、PG II和PGR，再加上胃泌素-17（GAS-17），臨床上常用這四個指標組合起來對早癌或進展期胃癌進行篩查。
雖然胃蛋白酶原和胃泌素的產生渠道不同，但是大家都可以理解為是由胃分泌的有助於我們消化的物質，在胃裡存在病變的時候，這些物質的分泌就受到了影響，因而產生了不同的結果，這些不同的結果就間接地反映了我們胃內的狀態。
有研究表明，當胃內存在病變，尤其是惡性腫瘤時，體內的PG I水平下降，PG II不變或相對增加，而作為二者比值的PGR則是明顯下降。此時GAS-17的水平會成比例的升高，根據這幾項指標的檢查就能夠提前預警或篩查出胃癌的發生。數據顯示4項指標聯合時，檢查的靈敏度和特異度分別為83.7%和76.8%，也就是說它們在檢查出惡性腫瘤或排除惡性腫瘤的能力表現上處於中上水平。
小結
今天給大家介紹了三組除了胃鏡檢查之外能夠對胃早癌和進展期胃癌起到篩查作用的檢查，這些檢查都可以在比較便利的條件下對胃內惡性腫瘤起到一定的初篩作用，與胃鏡相比舒適度也好了很多。但是在這裡吳醫生仍然要提醒大家，胃鏡依然是最準確的檢查和篩查胃早癌的檢查手段，所有有此需求的患者都應該首先考慮胃鏡檢查。只有在客觀條件不允許或主觀強烈反對的時候才可以通過其他方式去檢查，但其檢查的結果和意義在目前的醫學水平發展下，還有待繼續的考證。
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五號醫生吳昊
胃鏡檢查是篩查胃癌的金標準，一般建議40歲以上的高危人群儘早進行胃鏡篩查。儘管如此，但大多數人可能一生都做不了幾次胃鏡檢查，這主要與傳統胃鏡會使受檢者感到痛苦和恐懼有關。相關資料顯示，約80%的胃癌患者在確診時已是中晚期，而早期胃癌檢出率僅有15%～18%。
對於早期胃癌，只有胃鏡才能排除或儘早發現。但由於很多人懼怕傳統胃鏡，導致很多胃癌患者不能儘早發現和治療。隨著科技的發展，磁控膠囊內鏡機器人出現了。病人只需將這顆長2cm、直徑為1cm的磁控膠囊內鏡機器人隨水服下，約15分鐘就可完成一次無痛、無創、無麻醉、無交叉感染的胃鏡檢查。
磁控膠囊內鏡機器人解決了以往膠囊胃鏡不能控制的侷限性，醫生只需使用兩個類似遊戲手柄的操縱桿，即可通過磁控裝置控制膠囊內鏡機器人在患者胃部各個角落遊走，實現胃部無死角的全方位檢查。
該類人群使用磁控膠囊內鏡機器人檢查消化道，可監測消化道的損傷情況，及時對消化道出血等胃部疾病進行預警和干預。這種無痛胃鏡檢查將來會成為發現早期胃癌的利器。關於胃癌的檢查方法及症狀表現，詳細介紹如下：
PET/CT檢查
惡性腫瘤會在人體內無限繁殖，而且不斷攫取人體營養，其主要供能物質是葡萄糖。
因為惡性腫瘤所需的葡萄糖遠比正常細胞多，所以可將葡萄糖標記在放射性核素上，通過注射的方式進入人體。這樣一來，癌細胞就會在圖像上顯示出來，可將其作為診斷腫瘤的依據。PET/CT是將PET的功能代謝信息與CT的解剖定位相結合，從而達到診斷腫瘤的目的。對於初步診斷胃癌的患者來說，PET/CT主要用來明確腫瘤範圍，特別是有無轉移的情況，它的作用與多排螺旋CT類似。儘管如此，但它們都不能取代胃鏡診斷胃癌。胃癌診斷的金標準是病理檢查，也就是通過胃鏡獲取組織活檢。
早期胃病有哪些症狀？
胃癌的早期症狀非常隱匿，無論醫生還是患者本人，都很難從體徵上判斷是否患有胃癌。早期可能會有一些不特異症狀，比如腹脹、納差、反酸、燒心、噯氣、打嗝以及胃痛等，這些症狀與大多數普通胃病非常相似，所以很難引起人們注意，甚至不予理會。
只有胃癌到了進展期或晚期，才會出現明顯的症狀，比如消瘦、貧血、包塊、嘔血以及黑便等。大多數人都曾有過中上腹不適的情況，一般與普通胃病有關，有時是因胃炎、胃潰瘍造成的，而有時則與運動或功能障礙有關。一般來說，大多數不適都不是由重大器質性病變造成的。
哪些人需要特別注意提防胃癌？
長期吸菸飲酒的人，愛吃燙食、醃製和燒烤食物及高鹽食物的人，要特別預防胃癌，因為這些飲食習慣都會對胃部造成較大損傷。大量的酒精刺激容易引起胃部慢性炎症，進而使胃黏膜重度增生，引發癌症。如果消化道黏膜比較嬌嫩，經常進食較燙的食物且超出了黏膜承受範圍，就很容易導致黏膜燙傷。
經常進食燙食，會使消化道黏膜還未修復就再次受損，長此以往就很容易導致黏膜質變化，最終引發癌變。對於胃潰瘍和慢性胃炎患者，如果控制不當會使病情惡化，引發胃癌。所以出現胃病後要積極治療，定期複查。
胃癌的致病因素
胃癌的發病率有著明顯的地域性差異，我國西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯偏高。長期食用燻烤、醃製食品的人群，中胃遠端癌發病率較高，這主要與食物中的亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物含量有關。醃製食品與燻烤食品中可形成亞硝基化合物和多環芳烴類化合物，而後者具有直接的致癌作用。
香菸的多種有害物質對胃癌的發生起著“催化劑”的作用，吸菸者的胃癌發病風險要比不吸菸者高50%。流行病學的調查發現，我國胃癌高發區糧食及食品的黴菌汙染更為嚴重。高發區慢性胃病患者空腹胃液中的黴菌及其毒素檢出率，要明顯高於胃癌低發區。胃液中檢出的雜色麴黴菌、黃麴黴菌、構巢麴黴等黴菌，會產生雜色麴黴毒素、黃麴黴毒素等，這些毒素可誘發大鼠胃癌。
什麼是癌前病變？
胃部疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎以及胃部分切除後的殘胃，這些病變可能伴有不同程度的慢性炎症過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生，而且還可能癌變。
癌前病變係指容易出現癌變的胃黏膜病理組織學改變，這是從良性上皮組織轉變成癌的臨界性病理變化。胃黏膜上皮異型增生就屬於癌前病變，根據細胞的異形程度，可分為輕、中、重三個等級。需要指出的是，重度異型增生與分化較好的早期胃癌在某些情況下很難區分。
胃癌的早期發現非常重要
關於胃癌，一定要做到“早發現、早診斷、早治療”，胃癌的預後直接與診斷時機密切相關。對於部分早期胃癌患者，只需在內鏡下局部切除病灶即可獲得根治性治療，早期胃癌治療後的五年生存率高達90%以上。因此，提高胃癌高危人群篩查意識，做到早發現、早診斷、早治療，是降低胃癌病死率，延長患者生存期的重要措施。
最後需要說明的是，關於胃癌的早期檢查，胃鏡結合病理檢查的正確判斷率最高，早期胃癌的發現率也最高，無痛電子胃鏡則是最直觀和最先進的胃癌檢查手段。對於胃癌高風險人群，一定不要因害怕疼痛而忽略胃鏡檢查。
jianxing2000
不做胃鏡就查下血，這個費用在體檢裡面還是算價格有點高的，而且並不是100%準確，嚴重胃炎也會有點超標。
毫無徵兆就胃癌晚期的畢竟是極少數，多跟遺傳有關，不用整天疑神疑鬼。
胃炎反覆，經常左上腹疼痛，胃鏡是躲不過去的，不確診是不容易對症下藥，胃鏡也沒有想象中那麼恐怖，就是會浪費些時間，小兩天的樣子，有些不是很規範的醫院不做侵入驗血的話當天就能給你做掉，前提是空腹12小時，且最好不要喝水，如果胃鏡過程中有被活檢(取下一部分細胞做活檢實驗)，做完後需要間隔2小時才能喝水吃東西，不然會有點劇痛感。
個人建議不要諱疾忌醫，有病就得治，大概率都是小病，很快就好了。
如果自己有胃不舒服，比如持續隱痛，噁心，脹氣，反酸，口臭，擔心會不會是胃癌但是還沒去醫院確診的朋友。
建議你們去醫院做下幽門螺旋桿菌測試。
驗血查驗或者空腹去做碳14呼氣試驗，後者速度較快，大概半小時，基本都有中招，花個400塊吃兩星期的藥，能根治。
一個久病成醫的慢性胃炎患者的經驗[捂臉]
淡淡小法師
胃癌是最常見的消化道腫瘤之一，嚴重威脅人類的生命健康。早期診斷、早期治療對於提高胃癌治療療效、降低病死率具有重要意義。一般我們說胃鏡是胃癌檢查的金標準，但是早期胃癌篩查，在臨床上也不是隻有胃鏡一種。
1.腫瘤標誌物
腫瘤標誌物是在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞合成、釋放或宿主細胞對腫瘤反應所產生，存在於細胞、組織或體液中的一類物質。但腫瘤標誌物在進展期胃癌中的陽性率僅為20%~30%，在早期胃癌中的陽性率低於10%，儘管可以用來做篩查方式，卻不建議使用此方式篩查。
2. 血清胃蛋白酶原檢測
血清胃蛋白酶原是胃蛋白酶的無活性前體，是反映胃體胃竇黏膜外分泌功能的良好指標，可被稱為"血清學活檢"，作為針對無症狀健康人群的胃癌篩查界限值，具有較好的篩查效果。
3. 血清胃泌素17檢測
血清胃泌素17主要生理功能為刺激胃酸分泌、促進胃黏膜細胞增殖與分化，是反映胃竇內分泌功能的敏感指標之一，血清胃泌素17的水平在胃癌的發生、發展過程中也有促進作用。有研究表明，當其水平升高，可以提示存在胃癌發生風險。
4. 幽門螺桿菌感染檢測
世界衛生組織將幽門螺桿菌感染列為人類胃癌第Ⅰ類致癌原。但是幽門螺桿菌感染也不一定就會患有胃癌，只是會增加患癌的風險，這不是胃癌的唯一因素，因此只檢測幽門螺桿菌感染是不足以證明胃癌的。
5. 蔗糖滲透性測定
通過測定血液中蔗糖濃度瞭解胃黏膜滲透性，以此來判斷胃部病變與否，但這一方式對於早期胃癌篩查缺乏足夠的臨床數據。
除上述幾種方式外，還有磁控膠囊胃鏡篩查、內鏡精查、胃液固有熒光光譜檢測、影像學檢查等等方式。
但是必須要說的是要發現早期胃癌，還是建議做胃鏡檢查，胃鏡不僅可以直接觀察胃黏膜病變，還可以獲取病變組織做病理學檢查，是目前胃癌診斷的主要方法。胃鏡及其活檢是目前診斷胃癌的金標準。且現在有無痛胃鏡，減少病人的不適，大大提高了診斷率。
我是黃志豔大夫，致力於用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在胃癌的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！
黃志豔大夫
胃癌 在我國是比較高發的一種疾病，據統計，我國胃癌每年新發病例約為68萬例，佔全球發病病例的一半左右，大部分患者診斷時已是胃癌晚期。生活中有好多人在患上胃病時不在意，久而久之，拖成了胃癌。那除了做胃鏡外，怎麼知道自己是不是患上了早期胃癌？其實我們可以用排除法判斷自己是否得了胃癌。胃癌早期，身體一般會有5種跡象，若是一個都不佔，恭喜，說明胃癌離你還很遠！
胃癌早期會有5種跡象，若是一個都不佔，恭喜，說明胃癌離你還很遠！
1、腹部有明顯不適，喝藥無法緩解：
胃癌早期的症狀和慢性胃病非常相似，但因胃癌導致的不舒服，不會隨著藥物作用而消失，反而是持續性存在的，甚至是越來越嚴重。如果服藥兩個星期以上，症狀仍然沒有絲毫的緩解，那就要及時檢查。另外，如果明顯感覺腹痛的疾病症狀和之前完全不同，也需提高警惕。
2、明顯消瘦：
患上這種病在短期時間內還特別容易出現疲勞，疲憊，乏力，食慾不振等現象，還會伴隨著由於消化不良的腹瀉，並且在食用油膩的食物過後以上情況會更加嚴重，身體吸收食物中的營養物質的過程中也會出現問題，短時間內全身素質還會急劇下降，體重也會出現明顯的減輕，貧血嘔吐的現象更是愈加嚴重！
3、黑便出現要警惕：
大便的顏色會受食物色素的影響發生改變，但是，如果最近頻繁有黑便出現，自己卻沒有吃含有黑色素或動物血液一類的食物，那就需要提高警惕，這是消化道出血的症狀。胃癌會導致胃內出血，而血液又會在腸道被氧化和分解，從而影響到了大便顏色，導致大便如同柏油一般又黑又亮。
4、便血：
在胃癌發展過程中身體會發出信號，在排便的過程中發現糞便顏色異常，需要高度警惕，這種現象的產生有可能是胃癌引起。在胃癌發展過程中局部腫瘤影響導致胃部粘膜受損出血，或者腫瘤本身破裂出血，都有可能會導致糞便異常。留意到這些便血的信號需要警惕胃癌，第一時間針對胃部惡性腫瘤展開治療。
5、有明顯咽喉疼痛的感覺：
在胃癌早期腫瘤的個頭會比較小，但隨著癌症的發展，腫瘤也會不斷生長和擴大。這時病人在吞嚥食物時，就會有窒息和疼痛感傳來。另外，當胃內腫瘤堵塞、壓迫到食管之後，患者的症狀還會逐步加重，甚至咀嚼食物時都會有痛感傳來，這就需要及時就醫了。
預防肺癌，常做4件事，拒接胃部癌變！
1、少吃燙食
現在進入冬季，很多人就覺得吃剛出鍋熱乎乎的食物可以暖身，殊不知，過燙的食物進入胃部，會燙傷胃黏膜，導致胃部受傷，甚至引發胃部癌變。所以說，再冷的天，也不要吃過燙的食物，吃進嘴裡的食物溫度最好不要超過60℃。
2、以茶暖胃
取丁香5克，桂花3克，用紅茶的製作工藝製作成丁香桂花茶，一起水煮大約10分鐘即可。丁香桂花茶有暖胃養胃的作用，能夠預防胃病。在桂花裡面加入丁香，能夠起到很好的溫中散寒，暖胃止痛的作用。對於胃寒胃痛的患者可適當飲用丁香巖桂茶來保健。長期喝丁香桂花茶可以暖胃止痛，溫中散寒，對食慾不振、痰飲咳喘、痔瘡、痢疾、經閉腹痛有一定的療效。
3、定期做胃鏡檢查
很多人有胃病不重視，認為胃病是小病。但是，胃癌的發病有四個階段：慢性胃炎--萎縮性胃炎--腸上皮化生--胃癌。所以，患有胃病的人一定要及時重視，按時服用胃藥，並且做胃鏡檢查，有助於及時發現胃癌。
4、常按胃俞穴
位置：於背部，當第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。
按摩：用兩手掌按壓此穴，再以畫圈的方法揉按此穴。按摩此穴可增強胃的功能，從而更好地保證食物消化吸收的順利完成。
胃俞穴歸屬於足太陽膀胱經，胃俞穴主治病症為消化不良、胃脘痛、腹脹、腹瀉、胃炎等胃系疾病。 長期按摩可增強胃的功能，治療胃腸道疾病。
淺淺說健康
有胃病的朋友們，找到穴位足三里和中脘，經常按一按，如果非常痛，胃就有問題
朱雀當歸
胃癌的初期表現其實和胃炎沒有什麼太明顯區別，都是胃疼，食慾不振，噁心，反酸等症狀，如果得胃炎時候就能認真對待，早期康復不會轉變胃癌，如果胃特別不舒服想確診一下還是建議做胃鏡檢查最好。
劉老師身心健康調理
沒有其他的確切方法 胃鏡 病理是確定胃癌惡性腫瘤的唯一金標準！
中原小夏
木子最可耐
匕兇人廠
