喘不上氣來怎麼辦?

北京仁愛堂掛號專員高月


有很多時候,我們總想著一句話讓醫生解決所有的問題,比如這個問題,喘不上來氣應該怎麼辦?其實你就算是在現場求助醫生,醫生也會問一大堆和你相關的問題,評估喘不上來氣的原因,又或許需要檢查來驗證和鑑別相關診斷,才能根據病因進行有效地診治。所以,咱們一步步來了解喘不上來氣要怎麼辦?


一、還需要了解哪些情況?

需要了解喘不上來氣的患者的其他一些情況,比如年齡、性別、有無基礎疾病、喘氣時和活動有無關係、喘氣有無誘因、有無伴隨症狀、有無體徵、有沒有緩解方式、持續時間長短、持續時有沒有其他異常、有無家族史等等一系列的問題,瞭解了這些情況以後,醫生可能會有一個大致的疾病的判斷。根據判斷,如果需要檢查驗證或鑑別,那麼還需要做一些檢查明確疾病病因和類型,才能進行下一步治療。

二、哪些疾病可能讓我們喘不上氣?

造成喘不上氣的常見的兩大類疾病,一類是呼吸系統疾病,一類是心血管系統的疾病,常見的呼吸系統的大多數疾病,比如感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等等,都可以讓我們喘不上氣。心血管疾病中的很多病,比如心衰、肺動脈高壓、冠心病、心律失常等,也都會讓我們出現喘不上來氣的情況。但其他系統的一些疾病,也會讓我們出現喘氣困難,比如嚴重的貧血、惡病質、神經官能症等。

三、明確診斷後該怎麼辦?

明確診斷以後,剩下的事情就簡單了,剩下的就是根據患者的病因進行對症和對因進行治療。如果無法明確病因的,需要根據患者的症狀進行對症處理,但無論是那種情況,做必要的問診和必要的檢查,都是必須的。如果病情危重,及時到醫院急診或許是最好的辦法。

看懂了嗎?喘的原因也有很多,需要有的放矢。關注我們,每天都有更新的科普推送給您!


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喘不上氣來一般都是有哮喘毛病的。哮喘病就怕涼和累。每到立秋即天涼以後,哮喘人就常喘不上氣來,所以,天涼要隨時加衣服確保不冷,問題就不大了。再有別累著,走路也好,幹活也好,要適度。如果這兩方面都做好了,問題就不大了。(其實,這是我本人的親身體會。)


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喘症或稱喘息、喘促、喘逆、上氣、短氣,只是一種症狀,而不是一個病名;許多疾病都可發生喘,診治也比較複雜;一般多分為實喘(風寒、火邪)與虛喘(陽虛、陰虛);

喘證的中醫病因及識則:

1、病因(風寒):外感風寒,由風寒之邪閉塞肺氣,肺氣發洩不暢,上壅而喘;必有發熱、頭痛、身疼等;

治則:宣散;

2、病因(風寒):太陽病誤下,由太陽病之邪未解,既以壅塞、發洩不暢;

治則:提舉使其外解;

3、病因(火邪):胃火上攻,胃中素有伏熱或外來之熱邪相協,或胃中有停滯生熱,熱甚則邪火上攻,熱逼於肺,氣無所主,呼吸錯亂,而喘證立生;人必大渴飲冷、口臭氣粗、二便不利等;

治則:清熱攻下;

4、病因:痰溼水飲,人必食少痰多、清水上湧、喉中不利等;

治則:溫中除溼;

5、病因:元陽將脫,陽衰陰盛已極,逼陽於外,陽氣不得下趨潛藏,陰陽兩不相接,呼吸錯亂,而喘促立生;必現面白唇青、口舌黧黑、人無生氣,全是一團純陰;

治則:回陽收納!



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一般情況下,人喘不上氣是分情況而定的,首先患者的這種顯現持續時間是多久, 還需要區分是在【靜態】下還是【動態】下會出現喘不上氣來。

如果是在激烈運動之後,就不用太過擔心,因為大多數人在劇烈運動後都會出現喘不上氣來的現象,這是屬於代償性的生理現象,一般通過休息就可以得到緩解,如果是輕微的活動,或者是在靜態下出現喘不上氣來的情況,多表明存在疾病的可能。

如果在檢查的時候,按照醫院的流程,會先檢查一下幾種情況:

1、心功能不全、先心病。

2、肺功能低下、肺部其它疾病、如肺氣腫、慢阻肺等,均會出現此症狀。

3、上、下呼吸道有炎症,如支氣管炎、肺炎等,也會出現此類症狀。

4、女性在懷孕期間如果出現了喘不過來氣的現象,有可能是由於氧氣不足導致的這些現象,因為有些女性在孕期需要大量的氧氣,隨著胎兒的體積壓迫過大而造成心臟、肺部等組織會多少存在刺激影響,這種情況下可能會導致很多女性出現喘不過來氣的現象。

還有一種特殊的疾病,常規檢查可能沒有任何異常!

導致呼吸困難的直接原因是神經紊亂!

這種情況常常被誤認為生理現象,因為二者相似度較高,我們在日常生活中需要通過症狀的發作時間和頻率進行糞便,因為導致神經紊亂的病因,除了情緒以外,還有脊柱病變的可能,但患者的相應椎體發生病變,會壓迫刺激到交感神經系統,導致神經進入應激狀態,出現一系列異常症狀,而所謂的喘不上氣就是其中之一。

(我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收穫大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什麼問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)

羅民教授


“喘不上氣來”就是呼吸困難的意思。

呼吸困難是臨床最常遇見的症狀之一。9%~13%社區成人有輕至中度的呼吸困難症狀,≥40歲者中15%~18%、≥70歲者中25%~37%有呼吸困難症狀。在醫學實踐中,多個國家是相關的“呼吸困難診治指南或共識”。我國於2014年出版《呼吸困難診斷、評估與處理的專家共識》,以便臨床醫生處理該症。

定義:呼吸困難指患者的某種不同強度、不同性質的空氣不足、呼吸不暢、呼吸費力及窒息等呼吸不適感的主觀體驗,伴或不伴呼吸費力表現,如張口呼吸、鼻翼扇動、呼吸肌輔助參與呼吸運動等,也可伴有呼吸頻率、深度與節律的改變,患者的精神狀況、生活環境、文化水平、心理因素及疾病性質等對其呼吸困難的描述具有一定的影響。

按病程分為急性呼吸困難與慢性呼吸困難;急性呼吸困難是指病程3周以內的呼吸困難,慢性呼吸困難是指持續3周以上的呼吸困難。

按病因可分為肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、血源性呼吸困難和神經精神性呼吸困難,其中肺源性呼吸困難又分為呼氣性、吸氣性和混合性呼吸困難。

在臨床工作中多數情況下通過詳細詢問病史、認真體檢,按照以下疾病大體可得出呼吸困難的病因:

1、是否呼吸系統疾病,就是各種肺臟疾病,如常見的慢性阻塞性肺疾病、肺炎、間質性肺病、肺血管疾病,以及不能忽略了氣道異物等。

2、是否胸膜疾病,就是各種疾病導致的胸腔積液或氣胸。

3、是否各種心臟病導致的心力衰竭。

4、是否有嚴重的心包疾病,就是大量心包積液。

5、是否有嚴重的貧血,該症也可導致呼吸困難。

6、是否有嚴重的神經肌肉疾病,如重症肌無力等。

7、是否有嚴重的精神創傷導致的過度換氣,常伴嘆息樣呼吸、口唇及手足麻木,甚至手腳顫抖抽搐。

7、急性胰腺炎、嚴重創傷如胸腹部外傷、截肢、巨大創面及骨折也可導致呼吸困難,出現呼吸頻率>20次/min、進行性發紺、煩躁不安等。

8、是否有嚴重的代謝性酸中毒,如糖尿病並酮症酸中毒、尿毒症等均可伴發代酸致酸中毒大呼吸。

臨床醫生通過各種化驗室及影像學、心電圖等大部分可以準確及時診斷。但也有一些呼吸困難短時間內得出正確診斷較困難。







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喘不上氣來怎麼辦?

首先,可以確定,你肯定生病了。生病了怎麼辦?籠統的回答,無非是要麼扛著、要麼去醫院看醫生。

如果進一步細化,到了醫院,向醫生講清病史,然後醫生會根據你的主觀症狀和客觀檢查進行診斷。然後進行相應的治療。


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喘不過氣來怎麼辦,首先得診斷出是什麼病,才能根據病因治療。

心血管疾病,各種先心病,像瓣膜疾病,心肌疾病,還有各種原因引起的冠心病、肺心病、高心病等,都會引起心臟供血不足,出現胸悶、氣短、胸痛等症狀。

呼吸道疾病,不同病原體引起的支氣管炎、肺炎、哮喘,胸水,職業病像塵肺,肺纖維化等。

消化道疾病,胃炎、胃潰瘍引起的腹脹,肝臟疾病引起的腹水等。

頸部甲狀腺疾病引起的壓迫症狀。

總之,結合其他的臨床症狀和輔助檢查,找到具體的病因,才好做出最恰當的治療方案。


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那就不要喘!


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嚥了吧!


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