腦梗死患者自己如何調理?

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今天一個十幾年腦梗塞病史病人來複診,這麼多年一直都還不錯,不過這個病人是很運氣的那種,當時發現的早,梗塞位置比較小,腦梗塞的後遺症很輕,病人自己可以走,生活可以自理的那種。他自己說的大概是如此:

第一,規律服藥。每個月都要到醫院配藥,預防腦卒中的再次發作。有人說,害怕藥物副作用,但是再發腦梗塞也很麻煩,病人這麼多年,一直堅持吃藥。

第二,堅持鍛鍊。他說每天都去鍛鍊身體的,現在沉迷於太極拳,和一群喜歡太極拳的朋友一起,生活也很開心的。

第三,定期體檢。病人每年都會到醫院體檢一下,包括血壓、血糖、血脂、肝腎功能等檢查。

可能腦梗塞並不是那麼可怕的事,現在發病也很多,有些人,需要是接受它,然後努力讓自己過的開心點就可以了。

發現的時候,一定要早點送醫院;其次,病情穩定後要積極的康復治療;後期,就努力開心點。


大腦梗知識


我媽8年前就是腦梗死,當時我們家人對這病沒有什麼概念,不知道這病的症狀,也沒意識到這病的嚴重性,沒有及時送到醫院去救治,耽誤了最好的治療時機,所以後遺症很嚴重,後來失去了勞動能力,給家裡帶來了很大的損失。


雖然我媽保住了性命,但活得質量很差,她的右腳只能很艱難地邁幾步,要單獨走幾米就很困難,右手基本上不能動彈,穿衣吃飯只能靠左手。還經常頭疼,怕冷,基本上只能呆在家裡,冬天大部分時間呆在床上。這幾年吃的藥也不少,當初在醫院住院治療也花了不少錢,但也只是這樣的效果。



這幾年我也瞭解了腦梗中風的不少知識,如果再回到8年前,我一定要讓我媽恢復得更好一些。同時也希望這些知識能幫助到你。


腦梗發生前都會有些 徵兆,比如脾氣突然變得暴躁,記憶力變差,不是忘記這就是忘記了那。這時身體的動脈已硬化,血液循環較差,腦供血不足,所以就會有這些症狀。 然後突然說話變得結巴,舌頭不聽使喚,或者手指不能捏住東西,這時腦梗已經發生了,如果在這十二小時內及時送到三甲醫院去救治,效果會更好的,恢復得也會更快。因為這時部分腦細胞 缺氧,如果十二小時內得到有效的治療,這部分腦細胞是不會死掉的。 如果超過了這個時間,再去治療,效果就差多了。


我媽當初就是一個人住在家裡,當時她感覺舌頭不聽使喚,一會兒能說話一會兒不能說話。她自己不知道是怎麼回事,她給我們打電話時已經是下午兩三點鐘的時候。我爸在武漢做事,我在外地上班,都不知道這個症狀是中風,以為這是個小病,所以是第二天才把我媽送到醫院去,途中搭車也不是很順利,還換了醫院的,把最佳的治療時間都耽誤了。




我媽出門時是能走的,在醫院的第三天症狀都表現出來了,嘴巴歪了,說話不利索,走路只能靠別人扶,醫生下了病危通知書,我們這才意識到腦梗中風的嚴重性。雖然後來在這裡這個醫院治療了一個月,後來還進行了康復治療,到只能是這樣的效果。



所以說一旦發現是腦梗死,要立即送到三甲這樣的大醫院去,在送醫院的途中要讓病人躺著,病人可能會嘔吐,要防止嘔吐物嗆著。如果急救車能來的地方,最好能讓急救車來,總之,時間越快越好。


春天有微風


本人剛好是神經外科的護士,對腦梗死患者的護理工作有一定的瞭解,具體的護理工作如下:



1、飲食方面的護理

對病人給予低鹽、低脂、高熱量、易消化普通食物,比如牛奶、米稀、米湯、菜湯、澱粉、菜汁、肉湯和果汁水等。每日少食多餐,一般4餐左右,營養要充足,病人如果有其他病,相應飲食也要做調整,比如有糖尿病的不能吃含糖份高的食物,有高血壓的多吃黑木耳和芹菜等。

2、保持呼吸道通暢,預防感冒

病人一定要保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物,定期做吸痰護理,必要時給予吸氧。

3、預防褥瘡

長期臥床的病人一定要預防褥瘡,要給病人定時翻身和並適度活動,儘量讓病人自己動,每2~3小時要翻身一次,及時更換潮溼的床單、被褥和衣服,每天要擦洗身體,保持身體乾淨。


4、預防燙傷、碰傷、摔倒等二次傷害

平時做好護理工作,要防止病人二次傷害。

對於躁動不安的病人,要安裝床擋,或者保護帶,防止病人墜床。

5、防止便秘

平時餵食時可以給病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纖維素多的食物,每日早晚給病人按摩腹部。如果3天未大便者,要藥物幫助排便。

6、防止泌尿系感染

如果病人能自行排尿,要及時更換尿溼衣褥。

如果病人是用導尿管排尿,平時要在清理病人尿袋時做無菌操作。


7、防治結膜、角膜炎和老年人疾病

有些病人眼睛不能閉合,可以給病人使用抗生素眼膏,並在眼睛上用紗布蓋住,以防結、角膜炎的發生。

8、平時護理

每天早晚及飯後給病人用鹽水清洗口腔、必要時可以刷牙,每隔天要擦澡1次,對於出汗量大的要每天擦澡,每日清洗外陰一次,隔日洗腳一次等,如果天氣炎熱,洗澡要相對勤快些。平時也可以進行熱敷患者身體,適度進行按摩推拿,促進患者血液循環。

9、心態治療

心態治療對患者很重要,要多同病人交流溝通,多鼓勵患者,促使病人心情良好、心態積極向上。

在空閒時間可以給病人放放輕鬆點的音樂,或者講講故事。

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很多高血壓、高脂血症病人都跟我說,怕得腦梗死,怕肢體偏癱需要別人照顧才能生活。可見腦梗死是如此可怕,長期臥床不只是病人的痛苦,更是一個家庭的負擔。



那麼一旦得了腦梗死怎麼辦呢?

如果有突發頭暈、一側肢體無力、突發言語不清、偏盲等情況出現,不要盲目在家中延誤病情,及時到醫院,找有經驗的醫生,詳細描述病情,在最短的時間選擇最好的治療。

現如今溶栓、取栓、支架植入等治療手段多樣,且技術成熟,能及早的解除狹窄,讓更少的腦細胞壞死,預後更好。

那麼如果沒有明顯的後遺症下一步怎麼辦?

吃藥是必須的,腦梗死大部分原因也是動脈粥樣硬化形成斑塊,斑塊破裂血栓形成。所以抗血小板、穩定斑塊等動脈粥樣硬化的基石是不可缺少的,如果是因為房顫發生血栓擁堵血管,那麼抗凝治療是必須的,且腦梗死有一個重要的一點是,發作一次此後更肯定會復發,所以服藥、定期複查是關鍵。



那麼如果有了明顯的後遺症怎麼辦呢?

不要過於灰心,因為情緒對於疾病的恢復至關重要。現在,病人康復意識很強及醫院康復治療及其完備,以前腦梗可能就讓病人多活動就可以了,現在會有一系列的成熟有序的康復治療等著病人,包括言語功能、吞嚥功能等等。腦梗死後半年康復及其重要,錯過恢復的黃金時間恢復起來更加困難,所以,還是那句話,得病不可怕,要積極面對、治療。

最後生活方面,低鹽低脂低糖飲食是必不可少的,此後少油,健康烹飪,遵醫囑及自身情況多運動,每週進食深海魚及堅果,多吃蔬菜及白肉,少吃紅肉,樂觀積極,一顆坦蕩的心去看待疾病。


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腦梗死又稱為缺血性卒中,即中風,由於腦血栓形成的病因基礎主要為動脈粥樣硬化,因而產生動脈粥樣硬化的因素是發生腦梗死最長見的病因,腦梗死要積極治療配合飲食和康復訓練。

1飲食調理:

(一)注意低鹽低脂,低膽固醇飲食,多吃小米,玉米,豆類,各種新鮮的蔬菜水果,如山楂,蘋果,魚,香菇,淡菜,脫脂奶,精瘦肉,植物油等。

(二)蛋白質的補充,多吃優質蛋白質,如牛奶,雞鴨,魚類,蛋類(蛋黃應少吃),少吃豬,牛,羊肉,以瘦肉為好,少吃或者不吃動物內臟和動物脂肪,如肥肉,肥腸,這些食品富含膽固醇,容易加重動脈硬化。

(三)限制精糖和含糖類的甜食,包括點心,糖果和飲料的攝入。

(四)腦梗死病人要經常補充水分,尤其在清晨和晚間,這樣有助於稀釋血液,防止血栓的形成,老年人每天應喝4至5杯水(1000至2000毫升)。

(五)多吃纖維素多的實物,如芹菜,粗良等,增加胃腸蠕動,避免大便乾燥。

2康復訓練:

(一)按摩與被動鍛鍊,對於早起臥床不起的病人,由家人對其癱瘓肢體進行按摩,預防肌肉萎縮,對大小關節作屈伸膝,屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關節僵硬。

(二)循序漸進進行站立和步行訓練,訓練內容包括坐位耐力持久,起立,站立,平衡,步行,慢跑,日常生活作業,逐步加大強度,為重新恢復生活打下堅實基礎。

(三)上肢的鍛鍊,主要是訓練兩手的靈活性和協調性,如自己梳頭,穿衣,解紐扣,打算盤,寫字,洗臉等,逐漸達到日常生活能夠自理。

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對於腦梗死患者而言,做好日常生活的調理,對於其疾病恢復所具有的意義還是比較大的,那麼患者們此時應當要如何進行自我調理呢?

1、儘可能進行低鹽低脂低膽固醇的飲食,可以結合自身喜好,多吃小米,玉米,豆類和各種新鮮的蔬菜水果,並注意做好蛋白質的補充,儘可能多吃優質的蛋白質。對於動物內臟和動物脂肪等,如肥肉,肥腸,則應當要儘量避免食用。由於這些食品中富含有膽固醇,因而其很容易加重機體動脈硬化症狀。

2、限制精糖和含糖類的甜食,注意經常補充水分,尤其是在清晨和晚間,以便稀釋機體的血液,防止血栓的形成,對於老年人而言,在每天應當要堅持喝4至5杯水。

3、循序漸進進行站立和步行訓練,患者們可以結合自身實際,逐步加大訓練的強度,才能為其重新恢復生活打下堅實基礎。此外,還要注重上肢的鍛鍊,主要是訓練其兩手的靈活性和協調性,以最終逐漸達到能夠自理的目的。

從事神經外科十餘年,具有豐富的臨床經驗,擅長治療顱腦外傷,以及高血壓腦出血等疾病。


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你好!養生君並不建議,自己進行調理。腦梗死後遺症情況不一,最好先去醫院做一個評估,以免耽誤最佳治療時間。

1、簡單瞭解腦梗死

腦梗死從字面意識就可以理解,就是因為各種原因所導致的,腦部血管堵塞了。根據堵塞的部位、出血的多少、搶救的及時等各種原因,會造成不同程度的後遺症。

如出現腔隙性腦梗時,只要過了急性期,那麼患者一般不會留有較重的後遺症。

但如果是梗的其它部位,往往就會出現較嚴重的併發症。如:運動、感覺、言語等障礙,隨著病情的發展,後遺症的變化都表現不一樣。

而且這種後遺症,是沒有特效藥物治療的。原因就是因為腦部的神經細胞死亡後,無法再生。不過好消息是,腦梗死患者經過康復治療後,通過運動再學習等方法,可以恢復部分功能,或者是代償部分功能。

2、為什麼不建議自己調理

養生君先前介紹過一個案例,也就是中風三年的一個病人。他是過了急性期以後,就回家了。由於缺乏康復意思,錯過了最佳治療時間。因此,現在生活無法自理,只能依靠他人,生活質量差。



養生君說實話,自己調理,最多就是補充營養,能扶起來坐坐、帶著走走、預防褥瘡等。營養、褥瘡還好處理一點,但是對於功能的訓練就比較難了。

在上面,養生君提到過,隨著病情的進展,後遺症的表現是不一樣的。因此,治療方案也不一樣。譬如,在早期的時候,肢體是處於軟癱,這時候應該是以引出動作為主。到了中後期,肌張力增高,應該以抗張力,引出分離動作為主。如果自己調理的話,這點很難把握。



因此,養生君並不建議自己調理,先去醫院做一個評估,接受醫生的指導意見,越早越好。一年以內,功能都還有恢復的可能,超過一年就難了。

最後,養生君祝你早日康復!

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銳光醫線


腦梗死,就是我們所說的腦中風,是一個讓人聞風喪膽的詞語。在現代生活方式的變遷下,腦梗死在人們的惶恐無措中來勢洶洶,以高發病率、高死亡率、高致殘率和高複發率令人聞風喪膽。

腦梗死是指腦部血液供應障礙,缺血、缺氧所導致的侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化。有50%~80%的患者留下不同程度的致殘性後遺症,如偏癱、語言障礙、關節僵硬、行動不便等,這不僅讓患者失去生活自理能力,更為家庭、社會帶來巨大的壓力和沉重負擔。但是如果能進行積極調理,可使90%的患者重新獲得步行和自理生活的能力,甚至部分患者還能恢復一些較輕的工作。

腦梗死的患者在日常的生活中可以通過以下方法進行調理

1、堅持服藥、定期複查:腦梗死是一個複發率極高的疾病,若不注意,腦梗的面積有可能會在原有的基礎繼續擴大,或形成新的梗死灶。因此,腦梗死患者應該在醫生的指導下按時服用一些抗血小板聚集、穩定斑塊的一些藥物,並注意定期複查,一旦發現病情變化無論嚴重程度都需要及時就醫,然後根據醫囑調整藥物劑量。

2、 祛除一些危險因素:高血壓、高血糖、高血脂都是誘發腦梗死的高危因素。對於腦梗死患者,若血壓、血糖、血脂控制不好,極易誘發腦梗再次發作。因此,建議腦梗患者要應定期監測血壓、血糖、血脂。如果本身就已經合併有高血壓、高血糖的患者,建議自備血壓計及血糖儀,可以在家裡自己監測,隨時瞭解血壓及血糖的情況。

3、 改變不良的生活習慣:不良的生活習慣對腦梗死的復發起到了推波助瀾的作用。因此腦梗死患者應立即戒菸忌酒,飲食應注意低脂、低鹽、低糖,且應多樣化,宜食用一些清淡、易消化的食物,多攝取新鮮蔬菜和水果,同時不要吃得過飽。

4、心理調節:腦梗死的患者都會留有不同程度的後遺症,運動障礙、感覺障礙都給他們帶來極大的心理負擔,從而容易產生焦慮、抑鬱等負面情緒。因此,腦梗死患者需要積極進行心理調節,應對自己充滿信心,告訴自己只要堅持,一切都會慢慢向好的方向發展。

5、康復訓練:腦梗死患者應儘早進行康復訓練,並遵循個體化原則,制定短期、長期治療計劃,爭取最大限度地恢復體能和技能,降低致殘率,提高生活質量。進行康復訓練時要遵循循序漸進的原則,切不可心急,以免適得其反。對於還無法站立的患者可以先在患肢上做一些活動,如手指的抓握活動、抓握木棒、擰毛巾等;接著就是床上訓練,為患側移位、站立和步行打基礎。如:翻身、起坐、坐平衡三級訓練;床上訓練達到一定程度後就可以開始步行訓練,可原地踏步,輪流抬雙腿,然後藉助旁人和柺杖以健側帶動患側逐漸向前步行;最後就是語言訓練,可從聽、說、讀、寫四個方面來訓練,由簡及繁,從詞句、短句到長句,循序漸進。以鍛鍊其說話能力和表達能力。

腦梗死患者的恢復是一個漫長的過程,康復鍛鍊更是一個循序漸進的過程,希望每位腦梗患者都能堅持,順利康復。

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胃腸肝膽外科曾醫生


腦梗死大多由動脈粥樣硬化導致大腦部分血管管腔狹窄或閉塞,血流速度降低和血液粘稠度增加,進一步引起相應腦組織缺血、缺氧而發病。高血壓、糖尿病、高血脂、老齡化等多種原因導致本病的發病率逐年增長,與其他疾病不同的是,本病的致殘率遠遠高於死亡率,嚴重影響患者愈後的生活質量,部分患者因此導致腦梗後抑鬱,嚴重者可有自殺傾向。

腦梗死急性期需及時住院系統治療,而恢復期往往更多的是需要患者自己去調理,在此簡述一些方法,幫助腦梗死患者更快恢復,減少複發率。

1、藥物方面:在醫生的指導下長期服用調脂穩斑、抗血小板聚集類藥物,有其他危險因素(如血壓、血糖、血脂高)的患者,也應規律服用相關藥物,定期複查,預防復發。

2、飲食方面:注意飲食清淡,多吃植物油少吃動物脂肪,多吃蔬菜、水果補充維生素,少吃鹽,降低膽固醇,調節膽固醇代謝,更好的預防動脈硬化。

3、康復鍛鍊:腦梗死的恢復期為半年,應把握住腦梗的最佳時期(前3個月)進行系統功能鍛鍊,避免肌肉攣縮,造成永久性傷害,具體康復鍛鍊可諮詢就診醫院的康復科或相關康復按摩門診,在專業人士的指導下,做一些針對性強的鍛鍊,促進康復。

4、精神心理調節:腦梗後抑鬱的患者主要靠自我調節,端正心態、樹立信心,若症狀持續加重,不能控制則需服用相關精神類藥物。

本期答主:孫亞萍,醫學碩士

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生命召集令


腦梗死又叫缺血性卒中,是指因腦部血液循環障礙,缺血,缺氧所致的侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

腦梗死患者發現時及時就醫,關鍵問題在於後期的恢復上。有些患者都是三次復發了,才知道要去康復治療。



首先,按醫囑吃藥,阿司匹林,阿託伐他汀類藥物,降壓藥,活血化瘀的中成藥等。千萬不要私自停藥,每天監測血壓,定期複查。

其次,日常生活要注意。飲食上低鹽低脂低糖,注意,清淡但不是說要出家當和尚不吃肉。可以每週吃幾次瘦肉,營養跟不上何談康復。但是要拒絕油炸食品,肥肉,內臟等。多吃蔬菜水果,戒菸戒酒。



還有就是訓練,早期康復鍛鍊非常重要。只要生命體重穩定,第二天就可以進行康復鍛鍊。當然,前期是床上被動鍛鍊。這發病的前3個月是恢復的黃金時期,這個時期最重要的是注意手功能的康復。

最後說一下,很多患者家屬都忽略了心理治療。腦梗患者從身體健全有些還是家裡頂樑柱,突然變的生活不能自理。心理落差會很大,如果這個時候家人沒有及時的給予關心和支持,患者會出現沮喪,自暴自棄的心理。



家人給予足夠的關心和支持,那麼非常有助於患者的恢復。所以,心理治療也是必不可少的一部分。

我是康復科李醫生,點擊右上角關注我,遠離亞健康,享受健康生活。


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