心存大海7
在生活中有的孕婦去做產檢，就突然聽不到胎心音了，做彩超顯示死胎，
究竟是為何會出現死胎呢？明明上一次產檢還是正常的，這一次就是死胎了？現以真實案例看看死胎到底是怎麼發生的？案例:孕婦年齡38歲，孕18+3周，無下腹痛，無陰道流血，既往順產過一子，孕12周時NT檢查為正常，18周左右未感覺到胎動急診就診，行彩超檢查孕16周大小，無胎心搏動，宮內死胎，胎盤完全覆蓋宮頸內口。
查找病因，明確診斷。胎死宮內的潛在原因很多，主要分為以下三點:
1.胎盤及臍帶因素:孕中期多見於前置胎盤、胎盤早剝、前置血管引起，主要是因為胎盤功能障礙，胎兒供血供氧不足。孕晚期主要見於臍帶繞頸、臍帶打結引起的缺氧，急性絨毛膜炎引起的感染導致胎死宮內。此孕婦為彩超提示胎盤覆蓋宮頸內口，胎盤血液供應欠佳，致胎死宮內。
2.胎兒的因素:如胎兒畸形、胎兒宮內感染、胎兒生長受限、嚴重遺傳性疾病，此患者之前產檢未有異常，不考慮此原因引起。
3.孕婦的因素:如子宮局部的因素，此孕婦有子宮肌瘤，且較大，會造成局部子宮張力過大，造成局部缺血缺氧，影響胎兒生長，甚至胎死宮內。
根據孕婦沒有任何不適表現，子宮也停止增長，聽不到胎心和彩超未見心管搏動，可以明確診斷為死胎，同時伴有低置胎盤和子宮肌瘤。
診療計劃的選擇:1.需要儘早進行引產，因為死胎在宮腔內存留過久很容易出現凝血功能障礙，多數都可以在2到3周自然娩出，如果死胎時間過久，又沒有處理，可能就會出現嚴重的產後出血，造成孕婦死亡。2.引產方式的選擇，對於此孕婦可以選擇利凡諾引產，對於孕周小於14周的可以進行米非司酮+米索前列醇引產。3.此孕婦死胎時間未超過2周可以不用加肝素抗凝，不用頭孢抗感染，超過4周的均需要使用。
效果分析:使用利凡諾引產後29個小時排胎，孕婦陰道流血少，無明顯感染徵象，只用縮宮素促進宮縮止血即可。
【總結:死胎出現的原因最多為胎盤和胎兒自身原因引起，根據情況，儘早引產。】
婦產科阿Z博士
你好，在妊娠期間出現死胎的原因有很多種，只要稍不注意就很容易出現。所以在妊娠期間，女性都需要及時的進行產前檢查，發現異常及時進行治療。
死胎是什麼原因導致？
1、如果孕婦自身的內源性機素不足，就容易不能滿足胚胎的需要，可能會造成胚胎停育以及流產。特別是黃體功能不全，就可能造成子宮內膜發育遲緩以及黃體期縮短，這樣就會使受精卵受到影響，出現妊娠期流產。
2、有房體功能不全，患者還會有其他線體功能異常，例如糖尿病。甲狀腺功能亢進或者減退，雄激素相對增多症，還有高泌乳素血癥等，在出現不利因素時，都會對胚胎的發育有很大影響。
3、如果在妊娠期間，胚胎的胎兒是屬於異體移植。由於胎兒是父母的遺傳物質結合體，可能會和母體不存在完全相同，這個時候，母體間的免疫就會對胎兒進行排斥。比較常見的自身免疫性系統疾病有硬皮病，系統性紅斑狼瘡，皮肌炎，混合性結締組織病等。
4、如果患者的子宮存在一定的缺陷就很容易導致死胎現象發生，比如先天性雙子宮以及雙角子宮的宮腔狹小這就會給供血受到限制。如果子宮動脈發育異常會導致蛻膜化有不同步，還會出現種植異常。患者有宮腔粘連時，就可能阻礙正常的蛻膜化以及胎盤的種植。
鄧念美醫生
每一個懷孕的媽媽都希望胎兒能夠順順利利堅持到最後，胎兒就是媽媽全部的希望，可不管什麼事，有時候都是人算不如天算，總會有一些意外，比如胎兒說沒就沒了，而我們身邊不時會有這些案例。
懶媽媽的婆婆在懷第二胎7個多月的時候就因為一些原因導致胎死宮內，不然的話相信寶爸是沒有機會出生的。還有一個親戚都不知道是什麼原因，也是在胎兒七個月的時候就沒了，生命真的很脆弱，特別是胎兒還需要更多的保護。
死胎是指胎兒在20周後因為各種原因在宮內死亡，出現死胎的原因有很多，一般都是孕媽媽身體狀況，胎盤的狀況，胎兒本身的狀況，臍帶的原因造成的:
- 孕媽媽身體狀況。有些孕媽媽有高血壓的症狀，沒能好好控制血壓，有些孕媽媽有糖尿病，因為血糖太高不能順利供氧，導致胎兒不能攝取到足夠的營養和氧氣，最後導致胎死宮內。
- 胎盤的狀況。胎盤前置，胎盤早剝都會引起部分胎盤脫落，孕媽媽出血，還有胎盤機能不全，形態異常，胎膜早破引起感染等而這些原因都有可能會導致胎兒不能得到充足的營養和氧氣，沒辦法正常生長髮育。
- 子宮的狀況。子宮畸形導致胎兒生長受限，子宮破裂不能供給胎兒生長環境，子宮收縮強度太大，胎兒就不能正常生長，最後導致胎死宮內。
- 臍帶的狀況。很多胎兒都有臍帶繞頸的情況，如果臍帶夠長且繞得不緊對胎兒一般沒有影響，但是如果臍帶比較短且繞得比較緊，甚至還有打結的情況那麼就會影響胎盤向胎兒提供營養和氧氣，在缺乏營養和氧氣的情況下胎兒就沒辦法繼續生長了。
- 胎兒的狀況。染色體異常是最常見的，還有一些是由於遺傳病引起的胎兒畸形嚴重，也有可能在宮內被病毒感染而導致的死胎，比如說弓形蟲感染。
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還有一些其他原因引起的死胎，很多胎兒死亡前都是悄無聲息的，又或者是因為變化太小，孕媽媽根本就沒法察覺事情就已經發生了，胎兒死亡前的症狀:
- 胎動消失。其實大部分的孕媽媽在懷孕20周以後都已經能感覺到胎動了，但是因為這個時候的胎動並沒有形成規律，強度也不是特別大，所以就算胎動消失孕媽媽也不會察覺，但是，如果胎兒有危險，胎動異常是最先能察覺的，在胎動消失之後的半天之內胎心就會一起消失了。
- 子宮不再長大。進入孕中期之後胎兒的生長速度已經加快了，子宮也開始慢慢增大，但是如果胎兒有死亡的趨向，那麼子宮就會停止生長，並且會慢慢變小，宮底也會慢慢下降，同樣的孕媽媽的腹圍也會變小。
- 乳房不再漲大。孕媽媽在懷孕之後，乳房都會有一定程度的漲大，疼痛感，就算進入孕中期之後乳房沒有那種痛感了，但是還會覺得脹，並且會一直長大，但是這些症狀會隨著胎兒胎心消失而消失，乳房再也不感覺到脹了，也在慢慢變小。
- 腹痛和出血。部分孕媽媽還會有出血和肚子疼的症狀。
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死胎代表著一條小生命的消失，給孕媽媽帶來的打擊是非常大的，怎麼預防死胎？
- 孕前檢查。懷孕之前夫妻雙方最好都去做一個詳細的檢查，看看是否有染色體異常，器官發育異常，病毒細菌感染等情況，有異常情況的話就要針對性的處理，選擇一個好的時機懷孕。
- 孕期注意事項。在懷孕早期就要注意胎兒的內外生長環境，不抽菸，不喝酒，不亂吃藥，不要去有毒的環境，及時補充葉酸。多休息，不要進行劇烈運動，每天都要注意胎兒的情況，到了孕晚期之後，要記得每天都數胎動。
- 孕期檢查。在懷孕期間一定要按時產檢，比如說NT，唐氏篩查，糖尿病篩查等，還要注意胎兒臍帶繞頸的情況，胎盤供血的情況，要確保一切正常，如果出現異常情況，一定要及時就醫。
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發生了這種事情孕媽媽怎麼辦？
- 正確對待。發生這種事情誰也不想，但是既然已經發生了，也不能再改變，孕媽媽就應該正確對待這件事情，免得讓自己的身體和心理傷上加傷。
- 及時處理。 胎兒死亡之後一般兩個星期內能夠自然娩出，如果超過兩個星期還沒有娩出就要通過人工干預，具體怎麼做應該聽醫生的。
- 收拾心情。不管怎麼樣，日子還要繼續過下去，孕媽媽不應該沉溺於這種傷痛之中不能自拔，人生的路還很長還要繼續。應該好好休息，調理好身體，平時可以喝一些親戚朋友出去逛逛，多聊聊天，敞開心扉，釋放情緒，一切正常的話，半年之後就可以要寶寶了。
其實大部分死胎都是因為宮內缺氧，所以在懷孕期間一定要注意，如果胎兒有缺氧的情況就要及時就醫，怎麼知道宮內缺氧？
- 胎動的變化。胎兒的胎動會隨著孕周越大而又有規律，胎動的次數過多或者過少都代表著胎兒缺氧，所以在進入孕晚期之後，孕媽媽就應該每天都數胎動了，每天都數，每天數三次，早中晚各數一個小時，每個小時胎動的次數不少於3--5次，把這三個小時的胎動次數加起來，再乘以4就是12個小時的胎動次數，12個小時的胎動次數應該不少於30次，如果胎動次數少於30次說明胎兒有缺氧的可能，如果少於20次說明胎兒很危險，一定要及時去醫院。
- 胎心的變化。胎心和胎動一樣，從不規律變得有規律，正常的胎心應該在110--160次每分鐘，如果胎兒的胎心少於110次，或者大於160次每分鐘也說明胎兒有有缺氧的情況，做胎心監護的時候一般都是在醫院，那麼就要及時處理了。
- 子宮底的高度沒變化。懷孕之後宮高都會慢慢向上長，到了孕晚期之後就非常有規律了，一般每個星期能長一釐米左右，但是如果胎兒缺氧就有可能導致胎兒生長緩慢，甚至窒息死亡，宮高就會停止生長，不再發生改變，所以如果宮高兩個星期都沒有變化的話也代表著胎兒有缺氧的情況。
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所以在懷孕期間孕媽媽一定要按時產檢，懷孕期間就是一次探險的旅行，整個過程非常驚險，充滿刺激，辛苦而又幸福，絕對是一次難忘的體驗，但是寶寶來得並不是那麼理所當然，Ta需要爸爸媽媽的小心呵護，所以在懷孕期間準爸爸準媽媽務必要小心再小心，幫寶寶披荊斬棘，讓寶寶能夠順順利利的到來。
我是懶媽媽，一個二胎寶媽，多平臺原創作者，混跡於育兒圈多年，專注於孕產，育兒方面的解答，關注我瞭解更多。圖片來源於網絡，侵權刪。
懶媽媽的帶娃生活
孕婦為什麼會出現死胎
首先就是孕期胎兒發育畸形造成的，胎兒在母親的腹中由於先天性的染色體畸形，胎兒在發育過程中對氧氣的轉換差，因此會發生呼吸異常就會造成死胎。胎盤、臍帶發育異常也會造成死胎，如果孕婦在懷孕期間孕婦有某些不良的生活習慣的話，比如抽菸或長期吸二手菸，煙中的物質會危害到胎兒的健康，比如降低血流量或破壞胎盤等也會造成死胎，所以孕婦一定要注意。
死胎的症狀有哪些
死胎是因為一些不利於胎兒生長髮育的因素造成胎兒死亡的，胎兒死亡不是一下子就形成的，是需要一個過程的。這個過程中胎動的次數會越來越少，越來越慢，直到胎動消失。大概需要數日。如果胎兒死在腹中的話，孕婦會有陰道流血，肚子疼痛，或者是不適感等表現，所以當孕婦感覺胎兒一直沒有胎動，或者身體不舒服，就要及時的就醫。
死胎的原因有很多種，為了預防這種情況的發生，建議備孕時去醫院檢查一下，可以及時的預防這種情況的發生。如果身體本身有病的話，一定要及早的治療，之後在進行備孕，死胎是需要將胎兒流出體外的，對身體有著很大程度的損傷，所以一定要重視起來。
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死胎的原因有胎兒嚴重畸形、孕婦的高血壓、分娩之前胎盤提早局部或全部剝落、胎兒成長受侷限、宮內感染、難產及臍帶因素等，都可以導致這樣的情況發生。
旅遊是人生另一種修行
小孩剛還沒出生時，孕婦最好不要去吃一些什麼雞翅雞鴨鵝這些，什麼奶茶雙皮奶，甜的東西孕婦最好不要多吃
XTXFLGL
原因可多了，但是最大的可能呢還是跟母親有關啦，比如說母親長時間彎腰，孩子可能會供養不足死掉
LostLord
這個原因應該是挺多的，營養不良，胎兒畸形，孕婦亂吃東西等等都可能會
於先生818
因為胎兒本身就有問題，或者是因為生病什麼原因，或者因為在母親肚子裡有窒息或者羊水過少，反正有很多因素
二多的多
這個具體是因為什麼也要看死胎出現在什麼時候，孕前期的話如果出現死胎一般是因為胚胎本身質量不好，有個優勝虐汰的過程，如果本身有問題胚胎那就被淘汰了，自然就成了死胎！還有一些可能是外界因素，比如孕婦吃了什麼對胚胎有危害的食物藥物，還有重力損傷等等都有可能造成死胎！
如果在中晚期也出現死胎，那可能是因為胎兒缺氧，而引起缺氧原因又分為好幾種：有胎盤因素如前置胎盤,胎盤早期剝離,臍帶脫垂,臍帶打結,臍帶繞頸影響供血；也有胎兒自身的因素比如多胎,胎兒宮內發育遲緩,畸胎等；還有孕婦的身體因素，比如妊娠高血壓綜合徵,糖尿病,過期妊娠，子宮張力過大或收縮力過強,子宮破裂等都會引起死胎！
