核磁共振和CT的區別是什麼?

月夜涼太


磁共振和CT是每個醫院影像科的主角,給臨床醫生診斷疾病提供巨大的幫助。CT和磁共振在臨床使用中各有優勢。二者的區別如下。

1.成像原理不同 CT通過球管發射X射線穿透人體,機器可將穿透人體的X射線進行收集,並進行轉化,形成圖像信息。核磁共振為無線電射頻發生器發出射頻脈衝,使人體進入其磁場時,將人體內的不同成分形成的不同反應進行收集,形成圖像;

2.電離輻射不同 CT有一定的輻射,不同的部位輻射不同,平掃、增強、CTA輻射各不相同。而核磁共振沒有電離輻射。

3.成像時間不同 如今64排及128排CT成像速度極快,即便是頭頸胸及全腹部CT一起增強掃描,也僅需要數分鐘。而磁共振成像速度慢,1.5T的MRI做一個部位的成像至少得10-20分鐘,包括擺位,如果做一個增強MRI,還需要注射造影劑,花費時間更多,因此MRI每天做的病人非常有限。

4.不同的組織分辨率不同 磁共振軟組織分辨率高於CT,但它的空間分辨率不及CT。CT適合做一些骨組織和胸部方面相關的疾病檢查。如:骨外傷、頸椎腰椎疾病、結石、胸部檢查。另外,對於冠心病的檢查需要用CTA可檢查冠狀動脈。而磁共振對顱腦、脊椎和脊髓病的顯示優於CT。磁共振成像由於具有多於CT數倍的成像參數和高度的軟組織分辨率,其對軟組織的對比度明顯高於CT,它可不用血管造影劑,即顯示血管的結構,故對血管、腫塊、淋巴結和血管結構之間的相互鑑別,有其獨到之處。

5.價格不同 相比較磁共振,CT相對便宜,磁共振機器貴,成像慢,做同樣部位的話,磁共振較貴。

6.部分人群不能做磁共振 除了孕婦之外,CT任何人都可以做,而磁共振機器相當於一個巨大的磁鐵,因此有心臟起搏器、體內有鋼板或者其他金屬材質異物的患者均不能行MRI檢查。

CT和核磁共振各有各的特點,就患者來說只有適合自己的才是最好的,不要一味追求最貴的檢查。比如一個半身不遂的患者來急診就診,由於病情較急,肯定是先做CT,排除腦出血可能,如果無腦出血,可以進行CTA檢查明確腦梗塞部位和範圍,進行及時溶栓處理。如果有溶栓禁忌症者,可以不做CTA,保守治療前提下擇期行磁共振檢查。如果是顱腦腫瘤、脊髓病變、關節肌肉病變,首選磁共振檢查。


胡洋


我是小影大夫,一名影像科醫生。核磁共振和CT有什麼區別?經常有朋友問到這個問題。核磁共振和CT的成像原理不一樣,區別也很大。下面來聊一聊兩者的區別。

CT

CT檢查目前是應用的比核磁共振更加廣泛,用的是X線成像,所以有一定的輻射。成像速度快,價格相對磁共振要便宜。對於急診患者,是優先選擇的檢查。

CT就好像切面包一樣,一層層的切開,來看裡面的有無病變。可以切厚一點,也可以切薄一點,越薄看的細節也更多。要看肺結節的細節,肺部薄層就是切的很薄,來看裡面的細節。


上圖為橫斷位的CT圖,發現肝臟巨大囊腫。

人體從頭到腳都可以做CT檢查,因為檢查速度快,所以禁忌症相對要少一些,能診斷大多數的疾病,但是對於功能性的疾病,CT就看不到。要篩查胃腸道的早期癌症,也不要做CT檢查。

相對於核磁共振,優點是檢查速度快,價格便宜,對於骨質和含氣病灶的顯示比磁共振好。但是對於顱腦神經脊髓,肌肉韌帶和骨髓的顯示就沒有磁共振好。

核磁共振

核磁共振,目前也叫磁共振,是利用人體中氫原子在磁場中的作用來成像,所以沒有輻射。但是價格貴,檢查時間長,應用沒有CT廣泛。磁共振不是人人都能做,不是想做就能做,有幽閉綜合症,有金屬材料植入物的朋友,需要醫生評估後才能做磁共振。所以磁共振不適合用於急診。


核磁共振的成像比CT更要靈活,CT只能橫斷位一層層的切掃描,而磁共振可以隨意角度切,常用的是橫斷位、冠狀位和矢狀位,還可以調整角度掃描,多個序列掃描,所以檢查時間長,費用更貴。
上圖為矢狀位圖,就是把人前後豎著切,顯示頸椎間盤突出。

核磁共振對神經和軟組織的顯示比CT好,所以主要用於顱腦、垂體、脊髓、肌肉、關節、韌帶、骨腫瘤、盆腔腹腔臟器的檢查。一般不用於含氣空腔臟器的檢查,比如肺部和胃腸道。

如何選擇這兩種檢查?

很多朋友問到,怎麼選?檢查目的和檢查部位不一樣,選擇也不一樣,要具體問題具體分析。

比如突發頭疼去急診,肯定會首先選擇做個CT,CT適用於做急診。突然頭痛,一定要先排除腦出血。但是,如果是頭疼3個月,那麼可以選擇做CT,也可以做磁共振。如果不考慮價格,我會推薦做磁共振,看的更清楚。

比如,腹痛,如果非要在CT和磁共振中選擇,我會推薦做CT,如果CT發現了病灶,而又不能診斷的時候,那麼可以進一步做磁共振。

比如做了超聲,懷疑前列腺癌、宮頸癌和子宮內膜癌的,要首選做磁共振,不做CT。懷疑垂體腫瘤的,也是推薦做磁共振,不做CT。懷疑關節和韌帶有問題的,也是要做磁共振。

比如要看肺部有沒有問題,那就要做胸部CT了,不選磁共振檢查。

有朋友說,磁共振沒有輻射,為什麼還要選擇做有輻射的CT,為什麼不都做磁共振。因為不是人人都適合做磁共振,也不是每種病都適合做磁共振。所以兩種檢查各有優缺點,需要具體情況具體選擇。


小影大夫


核磁和CT是明顯不同的,在老百姓眼中,直觀印象是核磁更貴,應該更先進些。事實上,這兩種檢查各有優缺點,檢查時應根據疾病的情況選擇最適合的檢查。



核磁共振與CT一樣嗎?有哪些區別?

核磁共振和CT都是常用的影像檢查,也有一定的相似性,但區別也是很明顯的。

1.檢查時間不同,價格不同:核磁檢查時間更長,檢查費用也更高。對於同一部位的檢查,核磁包含更多的內容,CT一般做的橫斷面的掃描,而核磁可以包括橫斷位、冠狀位和矢狀位等多方面的信息,對某些病變可以做出更靈敏的判斷。

2.應用的部位不同:核磁共振多用與含水量較多的組織(如大腦和脊髓),但不適用於氣體多(如肺部)和骨頭的檢查(如四肢)。CT可以從頭掃到角,頭顱、胸部、腹部和四肢的CT檢查都很常見,但對於軟組織的顯影不如核磁清晰。



3.其他:核磁沒有輻射,但檢查時身上不能有金屬物品如金屬牙或起搏器等。CT有一定的輻射,孕婦不能檢查。對於既能用CT又能用核磁的部位如大腦,一般先行CT檢查,必要時再行核磁檢查。

希望我的回答能給您帶來幫助!喜歡就點個贊吧!


汪醫生小課堂


對於普通老百姓來說,想要完全搞懂核磁共振和CT的區別,是比較困難的。如果不是專業人士,很難說的清楚核磁共振和CT的區別。我來寫幾點,老百姓比較關心的,核磁共振與CT的差別:

(1)CT有輻射,核磁共振沒有

CT的原理類似於普通的X光,是有輻射的,而且輻射的劑量比胸片這些X光要強。儘管CT有輻射,但是,偶爾做一兩次,對身體的危害是較小的,比較安全。如果經常暴露在CT的射線之下,是有輻射的,有可能致癌。所以,每個影像科的技術員或者影像科醫生,都會佩戴一個計算輻射劑量的儀器,如果超過了一定劑量,就要回家休息。

而核磁共振,是利用磁場,水分子在磁場中的運動來成像。核磁共振是沒有輻射的,不沒有致癌的風險,比較安全,孕婦也是可以做的。

(2)CT檢查速度更快,核磁時間長

CT檢查起來更方面一些,檢查速度快,如果是平掃的CT,只要躺在上面幾十秒鐘,就完成了掃描。如果要做增強CT,往血管裡面打藥,時間會長一些。所以CT預約的時間更短。

而核磁共振檢查的時間更長,一個檢查可能需要半個小時,甚至更長的時間。而且,核磁共振的機器,噪音比較大,需要一個人待在封閉的環境下,有幽閉恐懼症的患者,不能做核磁共振。

(3)CT更便宜,核磁共振更貴

CT檢查是更便宜的,根據不用的部位和項目,是否使用增強,價格在幾百塊錢不等,而核磁共振檢查可能要上千塊,如果使用特殊的造影劑,會更貴。

(4)體內有導磁的金屬,不能做核磁共振

正因為核磁共振機器有非常強大的磁場,任何導磁的金屬都不能帶入核磁室,例如皮帶,項鍊,手機,手錶,帶鋼圈的內衣,如果體內有金屬節育器,心臟支架,金屬假牙等等,有可能都做不了核磁共振。

現在有一些不導磁的金屬,如果位於體內,也是可以做核磁共振的,需要諮詢你的主治醫師。

所以,CT用的比較多,比較廣泛。

(5)兩者的適應症略有不同

大部分情況下,CT就可以診斷疾病,所以CT用的比較多,如果CT看不清楚,才會選擇更加高級的核磁共振檢查。

但是,核磁也不是萬能的,有一些部位,CT會更好一些,例如肺部,心臟,胃腸道等部位的疾病。還有急診CT檢查,如果是急症,做CT來得快,醫院一般都有急診CT,而基本上沒有急診核磁共振檢查。

總而言之,CT有輻射,更便宜,檢查快,而核磁沒有輻射,價格高,檢查時間慢。


普外科曾醫生


磁共振和CT各有什麼用?

磁共振檢查

這種檢查的特點在於對神經、軟組織、血管、肌肉、韌帶以及軟骨的分辨率是比較高的,因此在這類相關病症的檢查當中使用率比較高,比如滑膜、滑膜囊腫、相關血管疾病以及軟骨的變形情況、剝落情況甚至是缺血性疾病跟一些韌帶的損傷等方面的檢查。

此外,對於中老年人常見的類風溼神經併發症也有不錯的檢查效果,可以通過這項檢查來判斷輕微滑膜炎的症狀,此外還可以用來分別肌炎、脂肪肥厚的相關情況,通過這項檢查可以看到頸椎脫位以及脊髓彎曲的相關症狀。

CT檢查

這種檢查主要是針對一些中樞神經系統疾病,在這些方面的應用是比較廣泛的,可以通過該項檢查來判斷顱內腫瘤

情況,顱內是否有腫塊以及腦梗塞跟腦出血的相關症狀。

另外,CT對椎間盤突出的診斷效果也是比較好的,通過該項檢查的效果比較精確,而且如果是採用螺旋ct的話,可以看到更加清晰的血管圖畫,甚至可以有利加大三維實時顯現的效果,因此在腦部檢查方面是比較常見的。

磁共振和CT的對比

磁共振:

這項檢查的成像畫面要比ct更加清晰明白,針對腦部缺血的情況可以在六小時以內就發現症狀,甚至在更少的時間之內也可能發現病情,但是針對腦出血前期並不是很靈敏,有些磁共振可以檢查腦血管以及腦血流的狀況,不過該類檢查的費用是比較高的。

此外需要注意的是,患者身體內有金屬異物,比如假牙以及心臟起搏器的話不適合進行這項檢查。

CT:

這項檢查針對出血性疾病精確度是比較高的,一般一發病就會發現,因此在急診科經常會通過ct來腦卒中這種疾病是因為出血性原因導致的還是缺血性導致的,為後續治療方法的選擇起著決定性作用,但是這項檢查對缺血性疾病檢查並不精確,甚至在發病六個小時到一天時間做ct掃描都不會有明顯發現。


女王朱瓊


核磁共振和CT檢查是不一樣的,雖然使用的技術不同,不過這兩種方式都是用來檢查身體的。核磁共振成像是一種運用物理方式而形成的,主要是將身體放入磁場中,利用磁場共振的原理,從而將身體結構清晰的反映出來。然而CT檢查是通過X射線照射身體部,從而形成影像的技術。

核磁共振和CT檢查的區別有以下幾種:

1.檢查出的影響清晰度區別。CT檢查能夠較清晰的將身體結構呈現出來,但是核磁共振有更加清晰的影像,核磁共振能夠多方位多面的成像,能夠更加清晰地將局部病症情況呈現。

2.檢查所需的時間不同,CT檢查能夠迅速的成像,對於一些緊急情況,使用CT檢查會更好,而對於核磁共振來說,所需的時間較多。

3.對患者身體有無影響,CT檢查使用的是X射線,對身體會有一定的輻射。對於身體健康的人來說,是不可以做過多CT檢查的,沒有特殊情況的話,一年最多1-2次就可以了。然而核磁共振是安全的,對身體沒有輻射,也不會對身體造成損傷。而核磁由於是磁場成像,所以對人體影響並不是很大。

4.適用的情況不同,CT適用於絕大多數情況,但是對於骨骼和關節來說,CT不適合一些比較微小的病症或者軟骨、半月板以及軟組織結構問題的檢查。這是由於CT檢查的成像特點,會導致一些組織無法區別清楚,然而核磁共振能夠清楚地顯示出這些結構。

5.注意事項不同,對於CT檢查來說,一些血液病、骨髓有問題、甲狀腺疾病的患者,是要儘量減少CT檢查的,因為射線對這些疾病都有不良影響。對於核磁共振來說,體內有金屬物品的不能夠做,比如固定鋼板、鋼釘以及心臟起搏器等。


骨科王健醫生


大家好,我是影像醫生-猛虎君。很高興可以有機會回答這個問題。

我們現在去醫院就診會做許多得影像學檢查,有的會做核磁有得會做CT,但是許多人不知道核磁和CT得區別。

今天我們就來了解一下核磁共振和CT的區別。

首先,核磁和CT再本質上不一樣。核磁共振是利用磁場讓身體裡得H(氫)核重新排列,從而形成影像圖像。 我們的磁共振之所以能夠成像,是因為我們身體裡大部分都是水,而水裡最多的就是氫核。還有一點要說明,核磁共振的“核”,並不是“核輻射”的核,所以大家也不要擔心磁共振有輻射。

CT是利用X 線對人體不同組織的衰減程度不同來成像的。我們都知道X線有一定的輻射,所以有很多人,比如孕婦,孩子都慎做此項檢查。

怎樣選擇檢查?

我們到底是選擇什麼樣的檢查?是磁共振還是CT?

總的來說,CT不能代替磁共振,磁共振也不能代替CT,他們兩個是相輔相成的。CT的優勢是檢查迅速,對於外傷,急性腦血管疾病,骨折的病人有明顯的優勢。而磁共振對神經系統疾病,軟組織疾病,關節疾病有明顯的優勢。所以我們去醫院要遵醫囑,選擇合適的檢查,不能一味的相信一種檢查。


影像醫生猛虎君


核磁共振和CT的成像原理有本質的不同。

CT實際上就是X線的斷層掃描後計算機成像,它是依據人體組織的密度不同以及對X線的吸收程度不同而形成的灰階圖像。

CT在骨骼、內臟、腫瘤、腦出血等的診斷上優勢明顯,價格比核磁共振相對低廉、操作時間短,缺點為有一定程度的輻射。

而核磁共振的原理是依據人體內不同組織在磁場中的信號強度不同而成像的,主要適用於肌肉、脂肪、神經、血管等軟組織的檢查。優點為對人體沒有輻射,缺點為費用高於CT、檢查時間長(每個部位約20分鐘左右)。


廣東骨科專家團


心內科的醫生的最重要的兩個工具是什麼:聽診器和心電圖。但是隨著醫療科技的發展,越來越多的醫療設備開始服務於普通老百姓,大家熟知的可能又X線拍片檢查,但是越來越多的人,開始知道CT和核磁共振這兩項檢查,甚至可能知道SPECT減產,其實除此以外,PET/CT和PET/MR也開始走進臨床,尤其PET/CT已經作為腫瘤患者經常使用的一項檢查技術,可以幫助診斷、臨床分期、治療效果評價和判斷預後等。下面,張大夫就和大家簡單介紹一下,CT和核磁共振的同與不同,希望對大家有所幫助。

首先我們來了解一下CT,它的優點是檢查時間非常快,一般情況下,一個部位,只需要幾分鐘。所以臨床上更加常用,幾乎可以用於身體各個部位的檢查。但是,它的缺點是對軟組織的密度分辨率較低,對腦組織、椎間盤等部位觀察不夠仔細,診斷效能低;而且CT有輻射,不適合反覆多次檢查。

然後我們再來了解一下核磁共振,我們常稱為MRI,這是他的英文縮寫。它是利用磁場對人體進行檢查,優點是幾乎沒有輻射,而且軟組織分辨率高,圖像清晰度和準確度更好,特別是對腦部、肌肉、韌帶、肌腱、椎間盤等疾病顯示的更加清楚,診斷的效能更高。缺點就是檢查時間長、費用高,不適合常規檢查和急診檢查,且患者身上如果存在金屬,不適合做核磁共振檢查。需要指出的是,目前,肺部病變,還是建議做CT檢查,而不是核磁共振。

上面是張大夫想到的,可能不如放射科的朋友講的更加透徹,但也是我的一些理解,希望對大家有所幫助。


張之瀛大夫


CT技術與核磁共振技術都是醫學影像領域的重要技術,分別於1979年和2003年其發明者獲得了諾貝爾醫學與生理學獎,但實際上,它們是不一樣的技術!

核磁共振vsCT

區別一:成像原理不同

  • CT的原理依然是基於X射線,其不同於普通X光片的地方就在於其通過計算機模擬、計算實現了身體斷層圖像的顯示;

  • 核磁共振則完全不利用X射線,而是利於生物機體在磁場下的特殊屬性來進行成像。因此,從原理上而言,磁共振是不存在X射線輻射的,但是過於強大的磁場本身也是有可能對機體造成影響的。

區別二:推薦的臨床應用部位不同

並不是有了核磁共振以後,CT就可以不要了,磁共振並不是可以取代CT的技術。核磁共振和CT在不同的組織器官的顯像中,分別有其優勢,因而,推薦用於不同部位的掃描。

  • CT在對肺部疾病的檢查,是核磁共振完全無法比擬的;CT血管造影技術(CTA)也常常優於MRA;CT由於掃描快速,常常用於急診快速排查,而磁共振對掃描時間和掃描條件要求都比較高,因此,較少用於急診;


  • 核磁共振對於腦神經組織的成像優於CT;核磁共振對於軟組織、肌肉、韌帶等的顯示優於CT;核磁共振對於含水腔道(胰膽管、輸尿管等)的成像優於CT;核磁共振對於脊柱、脊髓等部位的顯示優於CT;核磁共振還可以用於乳腺、心肌等組織的成像,而CT在這些組織的成像效果不佳。

區別三:費用、成本不同

  • CT較核磁共振更早應用於臨床,目前的定價體系中,基本上相同定位的CT檢查均比核磁共振便宜一些;

  • CT不需要使用專門的線圈和特殊的掃描序列,而核磁共振在不同的組織部位可能需要使用特定的線圈以及特殊的掃描序列,這些都增加了核磁共振的使用成本,因而,其費用會更高。


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