龍百曉生
樓主你好，農村新農合只有住院才能夠報銷嗎？為什麼會這樣呢？我們首先要理解這個醫療保險它是一個怎麼樣的制度，就明白為什麼它它會這樣呢？因為醫療保險的制度就是在你看病就醫以後，所產生的醫療費用按照一定的比例來進行報銷，這就是我們所謂的醫療保險。
也就是說自己只有看病就醫住院了，那麼才能夠享受醫保的報銷待遇。所以說，如果你不看病就醫住院，那麼很明顯是不能夠享受醫保的報銷待遇的，但是有時候持有職工醫保的個人，那麼在門診就醫結算的時候，可以使用自己醫保卡當中的個人賬戶的餘額來進行支付，這一點是我們新農合所不具備的，因為本身新農合的個人賬戶相對來說就是極為有限的，再加上從明年開始就要逐步取消個人賬戶，所以說它是不存在個人賬戶餘額的，如果說你要去門診看病就醫結算，那麼只能夠自己來支付現金結算。
當自己發生了看病就醫的情形，實際上看病就醫所產生的報銷也是有一定的侷限性的，首先你要滿足醫院的起付線標準，在起付線以後所產生的醫療費用才可以使用自己的醫保來進行報銷，當然參加新農村合作醫療保險的個人，他的報銷比例大約是50%，所以說剩餘的50%還是需要自費來進行支付，並不是說醫療保險可以享受到100%免費的醫療。
懂社保
新農合併非只有住院才能報銷，普通門診也是可以報銷的，只不過報銷額度偏低。
大家好，我是社保專家思之想之，農村新農合只有住院才能報銷嗎？為什麼呢？
新農合也就是現在的城鄉居民醫保，城鄉居民醫保只有住院才能報銷，這其實是一個誤解。
因為城鄉居民醫保除了住院可以報銷之外，普通門診也是可以報銷的。
不過，由於城鄉居民醫保繳費水平低，所以普通門診報銷額度也是比較低，一般可以報銷50%，限額低的有幾十元，高的也只有幾百元。
門診報銷比例一般是50%左右
群眾在基層醫療機構發生的常見病、多發病的門診醫療費用均可報銷，比例在50%左右。
比如，河北邯鄲規定，參保居民在基層定點醫療機構發生的門診費用，不設起付線，統籌基金支付比例為50%。
不過，普通門診年度最高支付限額為每人每年75元，超出最高支付限額的普通門診醫療費用由參保居民個人負擔。
有的地方門診報銷比例高於50%
50%是一般門診報銷水平，有的地方的門診統籌報銷比例比50%要高。
比如，湖南下發的《湖南省城鄉居民基本醫療保險普通門診統籌管理暫行辦法》》規定，參保居民在定點的基層醫療衛生機構就診時，門診統籌資金按下列標準支付；村衛生室的支付比例不低於70%；鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的支付比例不低於60%。
河南安陽規定，參保居民在門診統籌定點醫療機構就醫時，合規的門診醫療費用報銷不設起付線，門診統籌基金報銷60%，剩餘40%可使用家庭(個人)賬戶或以現金結算。
取消個人賬戶，逐步向門診統籌過渡
2019年，國家醫療保障局、財政部印發了《關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》要求，實行個人(家庭)賬戶的，應於2020年底前取消，向門診統籌平穩過渡；已取消個人(家庭)賬戶的，不得恢復或變相設置。
個人賬戶是城鄉居民醫保並軌的遺留產物，國家醫保局數據顯示，24個省份已經實現城鄉居民醫保，不過有7個省份城鎮居民醫保和新農合仍是並軌運行。
向門診統籌平穩過渡，意思是指，各地推進門診統籌後，可將門診小病醫療費用納入統籌基金支付範圍，群眾在基層醫療機構發生的常見病、多發病的門診醫療費用均可報銷，比例在50%左右。
綜上所述，醫生告知新農合只有住院才能報銷，不住的話，相關費用無法報銷，這是誤解，是錯誤的說法，因為門診也是可以報銷的。
醫生之所以這麼說，是在誤導參保群眾住院，從而讓醫院得到更多醫保基金的錢。所以，不要被誤導了。
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思之想之
農村新農合只有住院才能報銷，為什麼會這樣？從你的提問中，可以看出你對新農合的知識還不完全瞭解，醫生給你說的是正確的，農村新農合只有住院才能報銷，門診看病是不能報銷的。
農村新農合，現在基本上全部整合為“城鄉居民基本醫療保險”。大家需要注意的是前面有“基本”二字，基本的含義就是保基本，這個基本體現在城鄉居民醫療保險，主要的目的就是保障參保人在身患重大疾病時，能夠保障部分基本醫療費用，特別是在農村地區，確保參保人不會因為身患重大疾病時，出現因病返貧、因病致貧的現象重複發生，能夠得到及時的基本醫療救助。
由於新農合繳費水平比較低，今年全國大部分地方每年繳費只有250元，比去年上漲了30元，在個人繳費的同時，國家每人每年補助520元，全部計入醫療統籌基金統一管理、統一運營、統一支付。由於只有統籌賬戶而沒有個人賬戶，加之新農合主要解決的是重大疾病的住院費用，所以一般的頭疼感冒，輕微小病，只有依靠自己到社區醫院門診看病或是到藥店買點藥就能解決，沒有必要到醫院去住院治療。如果一般的小病都要去醫院住院治療，由於有一定的起付線標準，往往起付線的錢有可能還要高於醫藥費，這對患者不但起不到節約醫療費用的目的，同時也會浪費寶貴的醫保資金，這是得不喪失的。
那為什麼新農合沒有門診費用而只有住院費用呢？主要還是繳費標準比較低的原因造成的。所以很多地方為了保障不同參保人的需求，設置了兩個繳費檔次。按照抵擋繳費的，沒有門診費用，只有住院費用，但是不影響參保人的因為生病住院時的報銷標準和報銷比例；如果選擇二擋繳費的，每年有一定的定額門診費用，但是由於普遍繳費水平不高，門診費用也不高，每年100多元錢。比如重慶今年城鄉居民醫療保險的繳費標準為，一檔繳費每人每年250元，二擋每人每年繳費650元。按照二擋繳費的不但有門診費用，而且報銷的最高限額標準也不一樣。
由於新農合看病時門診費用不能報銷，只能報銷住院費用，那麼對於那些一直繳納新農合而沒有住過醫院的人是不是很虧呢？表面上是有點虧，但是新農合作為一種醫療保險，不但具有時效性，而且更多是一種對未來的保障，這種保障不但是身體層面的，還屬於心理層面的。心理因素也是非常重要的，心理感覺有了保障，即使真的患了重大疾病也不怕，因為有醫療保險做保障。繳了幾年即使沒有使用過住院報銷待遇，那麼在這裡要向你恭喜了，你既為國家醫療保險基金做了貢獻，同時你的身心也非常健康，這是一舉幾得的好事情，畢竟在醫院住院那個日子是非常難受的，還是不去的為好。
綜上所述，農村的新農合只有住院才能報銷，這是充分考慮了參保人的具體實際作出的制度安排。主要目的還是為了讓參保人節約參保費用，降低繳費負擔。如果經濟條件允許的，按照二擋來繳費，門診費用就會按照門診報銷定額來進行報銷。
幫兄愛唱歌
農村新農合只有住院才能報銷，為什麼會怎樣？
新農合是國家對農民的一項優惠的社會醫療保障體系中的一項惠農政策。新農合的真正的含義是一種大病醫療保險，也就是對於大病的報銷比例特別高，就是一種得了大病能讓農民去看病而且看得起病，是一種救命的保險。
新農合從今年開始進行醫療改革，也就是把新農合與城鎮職工醫療保險進行合併，統稱為城鎮居民醫療保險及管理方式和報銷的比例與城鎮職工醫療保險是一樣的。為參加新農合保險的農民開設了個人新農合醫療賬戶，並辦理了社保卡，這就說明新農合當年的醫療保險費用有剩餘的話，可以結轉下一年使用。
從這一點可以看出，新農合不是隻有住院才可以報銷，只是說報銷的比例特別低而已，一般門診的報銷比例為30%到40%之間，這一點在農村已經能夠感受得出，好多農民在當地村裡的衛生室都可以用新農合進行報銷。但是新農合屬於大病醫療保險，對於一些頭疼感冒的小毛病，報銷的比例特別低而已，所以提出提的這個問題屬於誤導性的問題。
對新農合是一種大病保險，所以一般農民患了重病以後必須住院治療，這樣形容何根據所花費的醫藥費的金額多少真行報銷，一般報銷金額在80%到90%之間。新農合按政策範圍內報銷以後還可以再進行大病醫療保險報銷，因為新農合當中含有大病醫療保險，這屬於兩次報銷醫藥費，所以才使得醫藥費的報銷的比例增大，但大病醫療保險是有最低藥費報銷的金額的。
總之，新農合作為對農民的一種社會醫療保險的優惠政策，當中還有大病醫療保險，新農合是一種大病醫療保險，只有醫療費用達到一定的數額，報銷比例才會加大。但是並不是像題主說的，只有住院才能報銷醫療費用可以在當地的衛生室或者是鄉鎮衛生院的門診，可以報銷一部分醫療費用，只是報銷的金額比較少而已。如果是慢性病，而且需要在門診上進行治療的話，建議到當地的人社部門新農合窗口進行辦理慢性病卡，這樣的報銷比例會更高一些，一般在60%左右，高的達到70%到80%之間的報銷比例。
宗元三農堂
很多人在理新農合有誤區，認為我只要到醫院看病就能報銷，這是錯誤的。因為絕大多數的門診費用畢竟小於住院費用，這些都在改革中，比如今年就把個別病種納入到門站報銷，最多不高於200元，這也算是給與我們農村的福利了。起碼比不報銷強吧。
再者，在報銷時需要的住院證、住院費用清單、診斷證明等一系列的報銷手續都來自於住院，必須是住院。不住院這些資料是沒有的，所以，新農合的保障對象是繳納了保險費生病住院的患者，而不是門診患者。
另外，目前新農合對於患者住院都是先住院後結算，也就是說住院先不繳納押金，出院根據實際費用報銷結算，極大地減輕了患者的負擔，也是非常好的政策。
最後說明的是，這是國家的要求不是醫院的要求。
謝謝 更多三農資訊敬請關注--貓哥話三農
貓哥話三農
樓主你好，農村新農合只有住院才能夠報銷，為什麼會這樣呢？首先我們參加新農合醫療保險的目的是什麼？我們要搞清楚這樣的一個概念，實際上參加新農合醫療保險，最主要的目的就是實現我們在看病就醫期間所發生醫療費用的部分比例報銷，它的報銷比例大約是在50%左右，所以說能夠為我們減輕將近一半左右的經濟負擔。這就是我們參加新農合的一個目的。
當然對於沒有發生看病就醫的情形，比方說你交了新農合，但是這一年當中都沒有產生看病就醫的情形，那麼這種情況下你就不能夠通過自己的新農合進行報銷了，因為你沒有報銷的一個途徑，但是也不能認為自己新農合就是白交了，因為這個看病就醫這個東西自己首先是無法預知的，也是無法預見的，所以說給自己購買一份新農合還是非常有必要的一件事情。
當然新農合是不建立個人醫保賬戶的，也就是說自己的個人醫保賬戶當中是沒有任何的餘額，所以說沒有餘額，那麼就不能夠去藥店買藥，那麼也就是說我們新農合的使用的過程，只能夠用做醫院的看病就醫，產生報銷的費用，當然你要去藥店買藥，可能只能夠自己支付現金來使用了。
社保小達人
合法集資。[666][666]
桃花谷主330
百川王佔功
門診看病可以按照比例報消！
痴騎朽翁
農村新農合只有生病住院才報銷～是新鮮事嗎？城鎮職工也是生病住院才報銷...門診看病不報銷.
