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多發性肺結節是肺癌晚期嗎？可能是，也可能不是，得看具體情況。這裡有幾個層次的問題：結節是良性還是惡性？如果是惡性，是肺癌結節還是其他癌症轉移到肺？
肺結節並不一定都是惡性，很多肺結節是良性結節，比如炎性結節，所以先要明確是良性還是惡性結節，一是要從影像檢查（主要是ＣＴ）的特點來初步分析判斷（比如大小，形態，質地等），必要時考慮ＰＥＴ-ＣＴ檢查，二是視情況安排活檢（氣管鏡活檢，經皮肺穿活檢等）明確病理診斷。明確了結節的性質，是良性還是惡性，如果是惡性，是肺癌（小細胞肺癌，腺癌，鱗癌等……）還是肺轉移瘤（其他癌症轉移到肺）。
如果是肺癌（也就是原發肺的上皮來源的惡性腫瘤），則進一步明確分期，要分析多發肺紺節的分佈，如果這些多發的肺結節是在同一側肺的同一個肺葉，則還是早期，即便是不同肺葉，但是同側肺，仍不算晚期，是局部晚期。而如果是對側肺葉，也就是雙側肺的多髮結節，則是晚期肺癌。當然，前提是這些結節都是惡性。
如果是其他什麼癌轉移到肺形成的多髮結節，不管什麼癌，則都是晚期，當然不是肺癌晚期，而是其他什麼的晚期，比如胃癌多發肺轉移結節，則是胃癌晚期。
腫瘤專科醫生
癌症至今不能完全根治，並且發病率逐年增高。
我國每年有300多萬新發癌症病人，對抗癌症的最好方法，就是早期發現，滅掉！
肺癌是發病率最高的癌症，早期常表現為肺結節，為了早期發現肺癌，很多醫生和病理學家對肺結節開展了深入研究，包括影像學和病理影像。大家也發現，多發性肺結節，並不少見。
多發性肺結節就是肺癌晚期嗎？
不一定！
多髮結節可能有三種情況：良性結節，惡性結節和交界性結節。
1.良性結節
比如隱球菌病、肺內淋巴結、多發良性腫瘤、粟粒性肺結核、塵肺等等。
這個病例當初難倒了一大批專家，很多人考慮轉移瘤，惡性，但最終病理證實為隱球菌病，一種真菌感染。
所以對於比較大的多發肺結節，病理診斷很重要！
2.交界性結節
這種情況也不少見，我們醫院今年已經遇到20多例，表現為多發的磨玻璃小結節，沒有明顯的惡性徵象，但隨訪觀察不消失，屬於惰性病灶，長期穩定。
這種的一般建議隨訪觀察為主，重點監控最大的結節，同時戒菸並遠離二手菸，遠離空氣汙染。
這是一位57歲的男性病人，因為體檢發現腫瘤標誌物（NSE）升高，進一步胸部CT檢查，發現多發磨玻璃結節，最大的才7毫米。
目前已經隨訪7年，沒有變化。
這種情況隨訪觀察就好，大多是不典型增生或者原位腺癌，屬於穩定病灶。
也許用不了幾年，就會有更穩妥的處置方法。
3.惡性肺結節
這個又分為原發性肺癌多發肺轉移，其他部位的惡性腫瘤肺轉移，兩種情況都屬於晚期。
但晚期並不代表短期死亡。
這是一位61歲的病人，10年前做過甲狀腺癌手術，因為咳嗽一年過來做檢查，確診為甲狀腺癌肺多發轉移，雙肺長滿了幾千個肺結節。
這種情況還能活多久呢？
昨天來複查，已經4年半了，平均每年住院一次，狀態還可以，但腫瘤已經開始增多增大了。
希望他能平安度過這一關！
這是一位25歲的小夥子，很不幸，肺腺癌並多發轉移，雙肺數不清的肺結節，很多伴有空腔。
這種的也已經不能手術，屬於肺癌晚期了。
肺癌晚期的病人，治療方法也有很多，最耀眼的是靶向治療，其次諸如放化療、免疫治療、微創介入治療等，都可以延長生存期。需要針對不同病情，有針對性地選擇。
我是影像科豪大夫，謝謝閱讀，歡迎關注！
我已開通飛聊，大家可以關注我的主頁“影像科豪大夫”，不過我還沒學會怎麼用，也許以後可以到那裡交流。🙏🌷
影像科豪大夫
多數不是，但也不能排除，做診斷沒有這麼容易的。結節可以是惡性腫瘤、良性腫瘤或許多的其他的病變，必須進行細緻的鑑別！
結節的形態特徵、密度狀態、分佈規律、症狀有無、是否有腫瘤病史、等等，都是診斷的依據，對這些信息掌握得越多、越準確（虛假信息會導致誤診），診斷才能越精準。
如果，原有惡性腫瘤病（如肝癌、骨肉瘤等），發現肺內多發類球形結節，肯定要首先考慮轉移，也表示晚期狀態。
