繁華2505
生完孩子出院時，醫生交代42天后要來醫院複查，看身體恢復情況，我很上心記著，關乎到身體健康很有必要做的。
說說自己當時的情況吧，頭一二十天一直是在排惡露，快一個月的時候已經排乾淨了，大概到四十天的時候身上竟然來例假了，自己也是嚇了一跳，我家寶寶是吃母乳的，至少五六個月內身上是不會來例假的，這個之前我問過醫生，當時身體也沒有其他不舒服的，就等了兩天去醫院。
跟醫生說明情況，醫生說這種情況也是有的，給我開了張做彩超的單子檢查一下子宮恢復情況，從單子上看子宮恢復的很好，沒有什麼問題，讓我多休息，我的情況可能是惡露還沒排乾淨，交代我多注意一下，若是一星期還沒幹淨要來醫院做進一步檢查。
臨走時還特別交代，雖然在這段期間身上不會來例假，還是可能會懷孕的，若是在一起還是要有措施的，醫生也太盡心了。要看子宮恢復的怎麼樣，去醫院做個彩超就清楚了。
聊聊身邊大小事
一般患者出院前我會給我的患者做出院前的宣教，有一句話我就是這樣說的：“記住了，產後42天到醫院來複查啊，大人上婦產科門診產科，寶寶上兒科門診，要是有不舒服就隨時來檢查，沒有不舒服就到42天來複查。如果產後42天正好趕到節假日，或者是天氣惡劣，或者家裡實在有事兒脫離不開，也可以延後1-2天，但是時間不能太長啊。”
產後42天的檢查，包括全身檢查及和咱們婦產科的專科檢查。
- 全身的檢查，主要量量血壓、脈搏等，檢查血、尿常規等。看看是否有貧血、泌尿系感染等。
- 盆腔彩超檢查，子宮雙附件的大小，是否有佔位、殘留等。
- 醫生一般也會詢問哺乳的情況，“奶水夠不夠寶寶吃啊？”“乳房漲奶麼？”“乳房上有硬結每麼”等問題，有問題會指導您解決辦法。
- 有內外、科等的合併症和產科的併發症的做相關的檢查。比如糖尿病，要查血糖等；心臟病患者要查心電圖等；肝病患者複查肝功能，必要時查彩超及病毒載量等，甲抗或甲減的病人，需要複查甲狀腺功能等，高脂血症患者需要複查血脂等，針對他的內外科，並進行相關的檢查。健康人群此項跳過，恭喜！亞健康的您，也是需要針對您的不適，給與相應的檢查的。
- 婦產科的檢查主要觀察：外陰、陰道、子宮、雙附件等內外生殖器，是否已經恢復到未懷孕的狀態，一般醫生會給您做婦科檢查，也就是新媽媽們口中的“內診”，子宮的復舊是否良好？是否有生殖器炎症等。是否如果是剖宮產分娩的，同時查看腹部刀口，側切分娩的查看側切口，會陰撕裂的查看修復處，看看是否有排線的反應？線結反應？是否有假癒合和或者未癒合的情況，是否有子宮內膜異位病灶等。
- 隨著生活水平和保健意識的增強，新媽媽們對生活質量的要求不斷提升，有一些檢查的備選項目，醫生也可能會詢問並建議您，也有可能是您自己已經瞭解要求檢查的。您近期是否做過宮頸癌篩查（包括TCT、HPV等）？盆底功能的檢測？預防宮頸癌、做好盆底康復訓練等。
- 同時也要給寶貝進行檢查：給寶寶測體 重，量下身高、頭圍，看看體格發育是否有延遲，會給寶寶聽一下心肺，排查心肺的異常，先心病等，還有神經系統的檢查，握持反射等，寶貝的頸部和肩部是否有力量？肌肉的張力是否正常，還會檢查寶寶的注意力是否優秀等。還有測測黃疸，詢問大便，聽力等，聽力篩查未過的複查等。
怎麼判斷子宮恢復的好與否？
符合以下條件醫生會認為您子宮復舊良好:沒有腰腹痛，沒有產後惡露異味、不盡，婦科內診檢查沒有壓痛，盆底肌力良好，超聲檢查子宮大小正常、不存在胎盤、胎膜、蛻膜的殘留等。
產後42天覆查，我需要做什麼準備？
如果沒有一些特殊合併內外科疾病、產科併發症，檢查前是可以清淡飲食的；如果有內科合併症等，需要查肝腎功、血糖等血液生化項目檢查，就要空腹（晨起不進食、不飲水）；需要帶著孕期檢查的《母子健康手冊》；到醫院的時候，不要去著急先去廁尿尿，產後做盆腔彩超是需要憋尿的！還可以準備一些自己比較關心的問題，寫在小便籤上，提問給醫生（母乳餵養的問題，何時恢復性生活，何時會恢復月經，何時可以再次懷孕，何時恢復運動等問題），以便遺忘等。
希望看到我的科普後對您有所幫助，歡迎閱讀、點贊、評論、轉發、關注，原創不易，我是婦產科臨床醫生王曉莉。
參考文獻：謝幸，孔北華，段濤《婦產科學》，第九版，北京，人民衛生出版社。
王曉莉醫生
你好，很高興能回答這個問題。產後42天，有必要檢查的肯定是：
1、做B超檢查，主要檢查子宮的恢復情況，通過B超檢查可以知道里面是否有胎盤殘留物，是否有惡露未盡，是否有積液。。。等等
2、做血常規檢查，看看是否有產後貧血，判斷是否有感染引起發燒等。
3、白帶檢查，主要是看是否有感染，如果有產後感染白帶檢查就可以知道。
如何判斷子宮的好與壞，我現在就是產後三個月，我是在產後42天做的檢查，檢查項目就是我說的上面三個，其中B超檢查出了有點惡露排得不乾淨，白帶檢查有點感染，醫生就給我開了“潔爾陰”洗液和產後恢復元氣的沖劑。洗了幾次就感覺好了許多，醫生說沒有不舒服，就可以不用複查了。如果你是產後42天以上，那麼有感覺哪裡不舒服，如白帶異常，腹痛，頭暈等等那麼你就要到相關醫院去做複查了，很高興為你回答，希望可以幫助到你，祝你生活愉快！
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產後42天的檢查內容主要包括以下幾點：
一、基礎檢查：
1、基礎檢查包括體重、血壓、血常規、尿常規、骨密度檢查等，由於產褥期產婦進食大量補品以及哺乳，會造成產婦生活習慣變化，以防造成高血糖和高血壓，鈣質大量流失造成骨質疏鬆；
2、詢問產婦是否有月經來潮、陰道出血等情況；
3、進行乳房檢查，詢問母乳餵養是否順利，是否存在乳房脹痛，以免出現乳房炎症，影響哺乳質量；
二、順產產婦：
1、檢查產婦子宮收縮情況，詢問產婦產後惡露乾淨的時間，有無陰道內異常分泌物，檢查子宮內膜是否損傷；
2、檢查產婦盆底肌肉、神經恢復情況，以免造成陰道鬆弛、膀胱脫垂、子宮脫垂、尿失禁等情況；
三、剖腹產產婦：
檢查產後傷口恢復情況，以免因恢復不良導致產婦發生婦科疾病，進而影響消化系統和泌尿系統；
四、新生兒檢查：
1、對新生兒進行體格發育的檢測，包括身長、體重、頭圍、胸圍、聽力、大小便等，判斷嬰兒的大腦以及機體發育情況；
2、對新生兒進行黃疸檢測，以免誤診為新生兒黃疸或母乳性黃疸而耽誤病情，延誤治療。
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黃金期是指產後42天—6個月之間，屬於產後恢復的黃金期。此時，產後的身體最為虛弱，各項身體指標均處於嚴重失衡狀態，如果在這段時間內，氣血得不到恢復，殘留毒素就無法有效清除，很容易拖延惡化成為各種疾病。理想期是指產後6個月至一年半以內，屬於產後女性的理想恢復期。經過黃金期的恢復，毒素已經基本清除，本身的氣、血恢復也已基本完成，這時候就是恢復肌體損傷的最佳時機。有效期是指產後一年半至三年內，屬於產後女性的恢復末期。在這個階段，可以進行綜合調理、養護，使身體機能達到最佳平衡的狀態，以至於恢復到之前正常生活階段。骨盆修復沒必要做，因人而異，不是每個人都需要。這個項目應該是每個產康中心的必備項目。寶媽們骨盆在懷孕分娩過程中，相繼會出現骨盆的外旋、外展、恥骨聯合相對位置的改變等變化。恥骨聯合3個軸向的運動是：前後、上下、旋轉。在寶寶出生時，必須要從骨盆中通過。隨著肚子中的寶寶長大的同時，母體的骨盆也會漸漸張開並歪斜。寶寶出生的過程中，骨盆需要發生各種各樣的變化，恥骨連接處會鬆弛，產後骨盆也會自然地張開。產後的骨盆會變到最鬆弛的狀態。症狀表現：會出現小腹突出、水桶腰、“大屁股”、“小便失禁”等情況滿月驅寒排毒有用滿月發汗的最佳時機為滿月（產後30天為準）一次、45天一次、60天一次、100天一次。寶媽們在生產過程中耗費大量氣血及體力，體內氣血不足，元氣尚未恢復，身體抵抗力下降，月子期間寒溼署熱風邪容易侵入體內。滿月發汗通過燻蒸發汗，達到驅寒排毒，預防治療月子病的功效。滿月發汗是我國醫學最早，最廣泛的一種治療預防月子病的方法。它可使寒邪從體內徹底排出體外，通過擴張的毛孔進入人體，從而達到舒展機體，促進人體氣血運行、清熱解毒、祛風除溼、疏通風寒，溫通經絡等作用，對月子病具有良好的療效；促進血液循環，活躍新陳代謝，增強人體免疫力。症狀表現：月子病裡出現的產後頭痛、腰背痛、全身關節痛、畏寒怕冷等諸多病症盆底肌修復沒有必要做，針對性治療比較有效在我們產後42天——產後1年，是盆底肌功能恢復的“黃金時期”。盆底肌還有個名字叫“吊網”。因為它緊緊吊住尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等器官，固定其正常位置，並具有多項生理功能：控制排尿、排便，維持陰道的緊縮度等。在懷孕時期，整個孕期都是依靠盆底肌來承託日益增大的胎兒，以及腹腔、盆腔臟器的壓力，長此以往，我們都盆底肌就會被撐大，日漸變得鬆弛。所以不管是順產還是剖腹產的媽媽，盆底肌或多或少都會造成不可避免的損傷。症狀表現：咳嗽、打噴嚏或大笑時出現漏尿的情況，一旦盆底肌肉及神經遭到損傷，還會影響陰道鬆弛、夫妻生活欠佳、小腹墜脹感及便秘、尿頻等
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一、產後檢查時間一般為產後42-56天。
二、常規檢查的主要項目有：
1、盆底檢查
2、婦科檢查
3、體重檢查
4、血壓檢查
5、乳房檢查
6、腹部檢查
7、血、尿常規檢查
三、特殊項目指導有：
1、避孕指導
2、新生兒餵哺指導
