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導言
沒有男朋友或者老公的姑娘，要天天被家裡催、同事念；這有了男朋友或者老公的姑娘也有別的煩惱，男人可能給女人帶來幸福，但也可能帶來性病，福兮禍兮。
後臺時不時就會收到與之相關的留言：
①我想問一個很嚴重的問題！前男友跟我發生過兩次X關係，一次戴T一次沒戴。後來得知他在跟我之前談過很多女朋友，有過很多次x行為……甚至還找過J。怎麼辦？我要不要去檢查？檢查什麼項目？我好怕自己得病！！
②前夫有尖銳溼疣，我檢查HPV感染了多個亞型HPV，以及尖銳溼疣，婚內有「咬」行為，我一直有慢性咽炎，會不會口腔內也有HPV，會不會演變成口腔癌？
以上幾條留言裡描述的情況也是魔鏡在臨床上經常遇到的諮詢——發現自己的另一半有不潔性行為史（醫學上叫冶遊史）之後產生的關於自己健康的一些問題。
能發現對方有不潔性行為也算是不幸中的萬幸，及時分開，及時止損，好過一直被矇在鼓裡，不想分開也可以及時檢查，做好保護措施。
好多人發現對方有不潔性行為史並不是因為對方身體出現異常，可能是通過行為舉止、手機聊天、轉賬記錄、開房記錄等蛛絲馬跡發現的（魔鏡好像知道得有點多）。所以男方到底有沒有感染性病，有沒有傳染給另一半，常常會讓女性對自己的健康情況惴惴不安。
其實，有時感染性傳播疾病可能並沒有症狀，但是這不代表它們不會對我們的健康造成傷害。另外有的時候在不確定對方出軌對象的健康情況、出軌時間和次數、到底有沒有使用安全套等情況下，也很難估計自己感染性病的風險高低。所以，做一些相關檢查，可以幫助我們早期診斷，沒有病的話也可以讓我們安心把這些事兒翻篇。
性傳播疾病有哪些？
我國《性病防治管理辦法》規定了8種性傳播疾病，大部分都是我們耳熟能詳的，包括淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖銳溼疣、生殖器皰疹、艾滋病、軟下疳和性病淋巴肉芽腫（後兩者已經不常見） 。但性傳播疾病又不僅包括此幾種，生殖器念珠菌病、yin道毛滴蟲病、細菌性yin道病、乙型肝炎等等能通過性行為感染的也屬於廣義上的性傳播疾病。
常見的性傳播疾病及處理對策
- 淋病
淋病是由淋球菌（淋病奈瑟菌）感染引起的，主要表現為泌尿生殖系統的化膿性感染。潛伏期短，平均3~5天。
男性感染的主要表現為尿頻、尿急、尿痛，尿道口紅腫，流出膿性分泌物。但大部分女性感染淋球菌時並不會出現明顯的症狀，或者症狀很輕，所以往往會被人忽略，但如果不治療的話，可能會引發嚴重的後果，包括盆腔炎、慢性下腹痛、輸卵管狹窄、不孕和宮外孕等 。
女性淋病的檢查主要是宮頸yin道分泌物的檢查，如果其他部位有感染可能也會從其他部位取樣檢查。
- 非淋病性尿道炎
它是由除了淋球菌之外的其他病原體感染而引起的尿道炎，主要包括衣原體和支原體，潛伏期1~3周。這個病的症狀跟淋病相似，但程度弱一些，同樣，雖然女性感染這類病原體往往症狀不明顯，但類似淋病，也有可能產生一些泌尿生殖系統的併發症。
非淋病性尿道炎的檢查主要是宮頸yin道分泌物的檢查，如果其他部位有感染可能也會從其他部位取樣檢查。
- 梅毒
梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性傳染病，臨床表現很複雜，在不同時期會有不一樣的表現：
一期梅毒的主要表現是生殖器無痛的硬結，通常在感染後3周左右出現，之後很快就會變成潰瘍；二期梅毒通常在感染後的9~12周出現，皮膚表現各種各樣，比較有特徵的是長在手掌、腳掌的梅毒疹，除此之外還可能有全身各個系統的表現；三期梅毒可以出現在感染後的1~2年，或者晚至數十年，病變除了會累及皮膚，還有可能會導致心臟、神經系統、骨骼等各處改變，嚴重影響生命健康。
一期、二期梅毒的皮膚表現沒有治療也會消退，另外還有一部分人感染後也不會出現症狀，處於潛伏梅毒的狀態，往往延誤了治療的時期。
梅毒的篩查主要是通過抽血檢測梅毒的特異性抗體、非特異性抗體。如果是處於一期梅毒，也可能檢測不出來相應抗體，這種情況下如果有皮疹，可以通過皮疹直接在顯微鏡下看是否有梅毒螺旋體，如果沒有皮疹又非常懷疑，需要再次抽血複查。
- 尖銳溼疣
尖銳溼疣是人乳頭瘤病毒（HPV）感染導致的，平均潛伏期在3個月左右。典型的臨床表現是外生殖器、肛周的單個或者多個頂端尖銳的小丘疹。
關於HPV，關注自身健康的女性肯定不陌生，這傢伙除了引起尖銳溼疣，還會導致宮頸癌、肛門癌、口咽癌等惡性疾病，這主要與持續的高危型HPV感染有關，尖銳溼疣主要和低危型HPV感染有關 。HPV的感染也屬於性傳播感染，男性感染HPV後往往沒有症狀，而它對女性就沒那麼友好了，所以即使沒有表現出尖銳溼疣，也建議進行宮頸HPV篩查。
HPV的篩查主要是為了識別這些高危型病毒，以及其持續感染導致的細胞改變，所以對於女性建議定期做宮頸癌的篩查，包括宮頸HPV分型檢查和宮頸細胞學檢查。而尖銳溼疣的診斷主要是通過典型的臨床表現來確診，HPV的檢查是作為輔助手段，另外還有醋酸白試驗、病理檢查作為輔助檢查。
留言中提到的口腔HPV感染的問題，「咬」確實會導致口腔HPV感染，臨床偶爾也會遇到口咽部的尖銳溼疣，但是口腔癌目前還沒有篩查的方法。
- 生殖器皰疹
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）感染導致，初次感染的平均潛伏期在3~5天，典型表現為成簇或者散在分佈的小水泡，幾天後破潰形成糜爛或者潰瘍，之後結痂自愈，可伴有疼痛 。也有很多人感染後並不出現臨床症狀，但傳染性還在。
診斷通過典型的臨床表現+實驗室檢查，實驗室檢查包括抽血查HSV特異的抗體、皰液病毒的檢查。
生殖器皰疹在發病的時候可以通過口服抗病毒藥物治療，但是無法根治，仍然會有復發的可能。
- 艾滋病
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染所致，這種病毒會攻擊身體的免疫細胞，導致機體免疫功能缺陷，從而引發一系列症狀。艾滋病可以通過抽血來篩查，但是HIV病毒刺激機體產生抗體還需要2~6周，這期間抽血會檢測不到HIV抗體，臨床叫做「窗口期」，如果懷疑或者有臨床疑似表現，需要2個月後複查。
雖然目前沒有根治的方法，但是通過早期發現，早期用藥，可以減少病毒複製，延長生存時間，提高生活質量。
性病雖然種類很多，但是臨床的篩查主要針對以上幾種發病率高，對健康影響較大的性傳播性疾病。對於出現症狀的患者，檢查會更有針對性。
女性感染性傳播疾病比較典型的症狀包括外yin癢、出現潰瘍或者長出新的東西，分泌物出現異常，腹股溝摸到腫大的淋巴結，或者出現下腹疼痛。如果有過性行為或者邊緣X行為之後出現這些症狀，雖然不一定都是性病，但姑娘們也要留個心眼，儘早到醫院看醫生。
總結
梅毒、艾滋病是可以通過抽血篩查的，女性的淋病、非淋病性尿道炎是通過yin道和宮頸的分泌物檢查（男性是尿道分泌物）。
HPV的篩查主要是針對宮頸的脫落細胞。尖銳溼疣的診斷主要是根據臨床表現，輔助檢查是醋酸白試驗、疣體HPV檢測、病理檢查。
生殖器皰疹的診斷主要通過臨床表現加上抽血檢查或者皰液檢查。另外抽血還可以篩查乙肝、丙肝。
陰蝨主要通過臨床表現診斷，生殖器念珠菌病、yin道毛滴蟲病、細菌性yin道病需要通過yin道分泌物檢查。
以上疾病的篩查對於女性主要集中在皮膚科和婦科。
篩查性傳播感染不僅限於發現對方有不潔X行為的時候，如果有條件建議大家定期進行宮頸癌篩查、白帶檢查，每1~2年篩查梅毒、肝炎、艾滋。
完
如果真的檢查出來不幸中招了，請儘早到正規醫院進行治療，聽醫生的話，該吃藥吃藥，該打針打針，該燒掉燒掉。
性病不可怕，不好意思治最可怕，網絡搜一搜，偏方搞一搞，小診所看一看，往往自己擔驚受怕，錢又花了不少，還耽誤了正規治療的時機。
還有，如果倆人非得湊合過的話，請帶上你的另一半去檢查，一起治療。
早安，我愛這個世界！
參考文獻
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