急救醫學知識120

您好，很高興回答您這個問題。

近段時間，新聞報道中的猝死事件頻繁發生，不得不引人深思。先是2018年12月10日，在河南省商丘市柘城縣高新區實驗學校發生一起校園欺凌事件，七年級8班有3個初中生正在圍毆一個同學，先動手的劉姓同學突然猝死；後是話題引爆網絡的電視劇《都挺好》裡面的蘇母連夜打麻將突發急性心梗猝死；再後來是2019年3月21日下午，20歲的在校大學生郭偉健跑步時突然心跳驟停，經過幾天的搶救，還是迴天乏力，醫院作出了小偉腦死亡的判定。

在這些猝死事件中，有少年、青年，也有中老年，可見猝死的作用人群非常廣泛，已經不再是中老年人的“專利”，開始逐漸年輕化。其實，猝死並不都是偶然發生的，都包含著一定的必然性，這是由我們的生活習慣導致的。現在讓我們詳細盤點，細數引起猝死的五大惡習。

惡習一：過量飲酒和喝咖啡

一方面，大量飲酒不僅會興奮神經，加快心率，加重心臟負擔，還會降低脂質代謝效率，極易發生血管堵塞狹窄；另一方面，長期喝咖啡會加重心臟急症和高血壓，咖啡中含有咖啡因，咖啡因可以讓神經系統興奮而造成失眠或神經緊張，長期喝咖啡，攝入了過量的咖啡因，導致心臟跳動迅速、脈搏次數增加，引發心血管疾病。所以，建議適度飲酒和喝咖啡，儘量戒酒。

惡習二：心情抑鬱

不論是心血管疾病還是其他疾病，心情抑鬱都是影響健康的重要因素。對於心血管疾病來說，心情抑鬱導致情緒低落、情緒焦慮等，容易引起失眠、厭食等各種症狀，心臟無法得到很好的休息，不利於心臟健康。俗話說“笑一笑十年少”，保持好心情是身體健康的保障。建議心情不好的時候多找身邊的朋友、親人交流，紓解壞情緒，以免危害身體。

惡習三：暴飲暴食

長時間的暴飲暴食非常容易引發心血管疾病，這是因為人一旦暴飲暴食，導致攝入的能量短時間激增，身體暫時消耗不了，導致代謝紊亂、動脈粥樣硬化等，非常容易引發急性心肌梗死、猝死等。建議平時少食多餐，注意飲食搭配，降低心血管疾病風險。

惡習四：吸菸或吸二手菸

吸菸是誘發心臟病的重要原因，極易導致猝死。菸草中含有大量的尼古丁，能夠刺激交感神經系統，使心跳加快，形成高血壓，吸菸還可以導致血液變稠，脂質沉積，促進動脈粥樣硬化和冠心病的形成和發展。吸菸的危害是長久形成的，數據顯示，長期吸菸或者被動吸入二手菸的人，發生心肌梗死的幾率是不吸菸者的三倍。建議吸菸者及時戒菸，被動吸二手菸者遠離吸菸者或者勸其戒菸。

惡習五：久坐不動

越來越多的臨床數據顯示，長期久坐不動的人猝死風險非常大。以汽車司機為例，駕駛員長期保持坐立的姿勢不動，導致血液循環不暢、血流速度減慢以及血液粘度上升，極易引發血栓，增加心臟病或者猝死的風險。建議經常久坐的人定時活動身體，讓血液保持暢通。

希望我的回答對您有所幫助。

欣康小天使

八個習慣可能誘發猝死

1、大便過於用力

這種猝死的情況主要發生在老年人、心臟有疾病、高血壓等人群中。他們在解大號時，驟然發力使得血壓飆升，加劇心臟負荷，引發血壓不穩，血管斑塊隨之活動性增加，從而導致心臟病發引起猝死。

這類人群在日常飲食中，要注意多食用蔬菜和水果，保證排便通暢。

2、過量飲用酒水和咖啡

適度飲酒和咖啡對人體是沒有什麼危害的，但是過量飲用很容易引發猝死。

經常酗酒的人群，身體長期處於亞健康狀態，一不小心就會傷及心臟。而在心臟已經發出警告訊息時依然酗酒或者過量飲用咖啡，則極容易引發血壓不穩，心律加快，心臟病突發猝死。

3、心情抑鬱

抑鬱是引發心臟病猝死的一個重要原因。隨著年齡增長，人們經歷的挫折越來越多，想不開就會引起抑鬱，造成睡眠質量差，情緒失控等情況。這種狀態對心臟的傷害是極大的，過重的負荷會引起心律失常血壓升高，猝死的發生率增大。

因此，我們在日常生活中要學會調節自己的情緒，切忌大喜大悲，避免猝死的發生。

4、暴飲暴食

現在美食花樣越來越多，不論是美食愛好者，肥胖人士，甚至是心情不美麗的人，都喜歡大吃一頓。然而這種飲食方式非常容易引發猝死。

大量食物進入胃部，導致心臟供血不足，極易引發心肌梗塞和腦梗塞。

因而我們平時要保持正常飲食，營養充足即可，拒絕暴飲暴食，預防由此引起的猝死。

5、性生活不節制

這類猝死多發生於年輕人身上，旺盛的精力和好奇心導致性生活不節制，很容易引起心臟衰竭，過度興奮導致心肌缺血引發猝死。

6、抽菸

不論是自己抽菸還是被迫吸二手菸，其中含有的有害物質都能導致猝死，因而為了身體各器官的健康，預防猝死，戒菸勢在必行。

7、飲食太鹹或太甜

平時吃太鹹或者太甜的食物，會導致膽固醇飆升，血壓升高，很容易誘發心臟病，導致猝死。

8、久坐不動

這類猝死多發生在辦公室白領或者是宅男宅女身上，他們一天久坐電腦前，下班也缺少鍛鍊，極容易導致身體血液不通暢，形成血栓，血栓過多就容易誘發猝死。

39健康網

最近，“猝死”這個詞似乎很敏感，越來越多的年輕人由於工作壓力的原因變得抑鬱、低落、負能量，今天小沃就給大家說一下人猝死有哪些原因。

首先，猝死分兩方面：

1、內因：內因是指人的主要器官有潛在疾病、暴發疾病或異常體質和過敏體質而言。猝死約佔全部急性死亡半數；佔所有自然性死亡的10%~15%。對成年人來說，由於心血管系統疾病引起的猝死佔首位，其次為呼吸系統疾病及中樞神經系統疾病；小兒則以呼吸系統疾病佔絕大多數。儘管引起猝死的器質性病變多種多樣，但導致患者最後死亡的原因，歸納起來有以下幾類：心臟驟停、急性心力衰竭、休克、急性呼吸衰竭、急性肝功能衰竭或腎功能衰竭，以及腦死亡等。

2、誘因：猝死可發生在談笑、看電影、聽故事、吵架、飲酒、吃飯、大小便、洗澡、性交、行路、乘車、勞動、吸菸、睡眠等各種情況下；絕大多數死於醫院外，少數死於急診室或住院時。

另外，猝死的症狀有哪些？

1.近期出現或加重的胸悶

如果近期突然出現活動後胸悶，休息一段時間可緩解，這種現象提示您可能患了冠心病。突然出現的症狀表明冠狀動脈內的粥樣硬化斑塊還不穩定，隨時有可能發生破裂，導致急性心肌梗死。

如果以前就偶爾有胸悶的症狀，近期症狀變得更加頻繁，程度更加嚴重，同樣說明以前尚屬穩定的斑塊目前出現了小的破損，並且隨時都會發展為大的破損，導致急性心梗的發生。遇到這種情況，應儘快到醫院就診，並進行藥物或手術治療。

2.心慌

心慌往往是心率加快的主觀感受。不定期出現的心率加快通常是快速性心律失常的結果。多數心律失常的危險性較小，不會引發猝死，但如果是頻繁發作的室性心律失常，則有發展為室顫的風險。

另外，很多老年人出現心慌是房顫作祟，如果房顫伴發心髒傳導疾病，也很容易進展為室顫。室顫發作後，數分鐘之內即可導致死亡。因此，頻繁心慌發作也應及時就診。

3.心跳過緩

心臟的跳動是由特定的起搏細胞發起的，起搏細胞功能變差就會導致心臟跳動速率減慢，嚴重時會引發心臟停搏。

起搏細胞功能會隨年齡增長逐漸變差。隨著我國人均壽命的不斷提高，80歲以上老年人的比例也在增加，這部分群體的起搏細胞功能會逐漸變差，心率日益減慢。

老年人活動量通常較小，較慢的心率也能維持正常生活所需，因此往往被忽視。老年人應定期監測血壓、心率，如果出現心率小於50次，血壓變低，就很容易出現長時間的心臟停搏，導致猝死。

4.暈厥

暈厥是猝死的重要前兆，多數暈厥是由於心跳突然減慢或停止，導致腦供血不足而引起的。

常見的原因包括竇房結疾病、房室傳導阻滯、迷走神經張力過高等。暈厥有時持續幾秒鐘後能自行恢復，如果不能恢復，便會造成猝死。因此，出現不明原因暈厥後應非常警惕，儘快查明原因，預防下一次暈厥甚至猝死的發生。

5.不明原因的疲乏

猝死並不是老年人的專利，年輕人也會發生。很多年輕人工作壓力較大，常出現疲勞，屬於正常情況。但如果出現不明原因的疲勞、乏力，或伴有胸悶、水腫，則應警惕猝死的發生，這種情況可能是由於心肌炎或心肌病造成的。

心肌炎在年輕人中比較多見，通常見於感冒1~2周後，出現疲乏、胸悶、乏力等症狀，極易引起急性心衰。

種情況下應嚴禁重體力活動，臥床靜養。心肌病多是遺傳性疾病，早期不易察覺，出現症狀時多已發生心肌結構的不可逆改變，如心臟擴大、心肌肥厚等，非常容易引發猝死。

因此，當出現不明原因的疲乏、胸悶時，應高度警惕心肌炎、心肌病的發生。

6.眼前發黑和肢體麻木

腦卒中也是引起猝死的重要原因。有些卒中起病急驟，幾分鐘內就會發生肢體癱瘓、血壓增高，這種情況下，患者若及時就診可挽救生命。

但有些腦卒中起病緩慢，早期只有輕微症狀，患者並不在意。一旦進展，可能引發猝死，因此需要多加留心。

沃的健康生活館

人們一提到猝死，都會心有餘悸。因為現在新聞上總是有猝死的新聞見諸報端。那麼，關於猝死有哪些原因呢？或者說哪些人是猝死的高危人群呢？今天張大夫給大家說一說這個問題。

1、什麼是猝死？

一提猝死，人們就會想到心臟。沒錯，心臟原因導致的猝死最為多見。心臟性猝死的定義是指急性症狀發作後1小時內發生的以意識喪失為特徵的死亡。我國有研究顯示，國人發生心臟性猝死的機率是41.84/10萬人。

2、哪些原因可以導致猝死？

可以說，事出必有因，一般發生猝死的人多數有器質性心臟病。猝死人群中絕大部分是因為心肌梗死造成的。其他病因包括心肌病，比如說肥厚梗阻性心肌病等等。心律失常也可以導致猝死，比如說長QT綜合徵等等。但是這些疾病相對要比心肌梗死造成猝死的發生事件少。

3、猝死發生前有哪些前兆？

心臟性猝死可以分為四個階段：前驅期、終末事件期、心臟驟停和生物學死亡。

一般說來在前驅期患者可能存在胸痛、胸悶、心肌、疲乏等非特異性症狀。而終末事件期往後可以有胸痛、呼吸困難、暈厥等症狀。

注意前驅期症狀，即使就醫是預防猝死的有效手段，這就需要特別專業的知識，和心思細緻的行動。

張之瀛大夫

猝死是指突然、迅速（一小時內）、不可預測的死亡。

其中又分為非自然猝死：車禍、溺水、自然災害等等不屬於今天討論內容。

疾病導致的猝死：

1.心源性猝死SCD是自然死亡中發生率最高的。我國10年前統計年均達到總死亡率的9.5%，約54.4萬，估計這個數字每年都在升高。

SCD病因：

冠心病心肌梗塞：

心肌梗塞併發心室顫動7-10秒鈡意識喪失不及時有效進行心肺復甦死亡率極高。

急性心肌梗塞合併心臟破裂，急性心包填塞。

大面積心肌梗塞合併心源性休克、急性左心衰。

急性心肌梗死突發心臟停搏。

致命性心律失常：

QT延長綜合症：家族性長QT綜合症、馬凡氐綜合症或Brugada綜合症、藥物性QT延長（我們常用的藥物幾百種都可引起QT延長如乙胺碘膚酮等等）尤其低鉀時，以上均可因一個室性早搏落在T波升支後1/3易顫期而發生尖端扭轉性室速致室顫。

預激綜合徵合併快房顫：若不及時處理或免處理不當導致心室率極快而猝死。

神經體液因素：極度緊張、情緒激動、過度勞累、睡眠不足、抽菸過多即使沒有器質性心臟病也會分泌過多腎上腺素和去甲腎上腺素觸發惡性快速性心律失常心室顫動而猝死。1994年洛杉磯大地震期間SCD發生率明顯升高。

緩慢性心律失常：佔心源性猝死的20%左右，往往在醫院外不及搶救的病態竇房結綜合症的竇性停搏、下壁心肌梗塞出現完全性房室傳導阻滯、三束支傳導阻滯無有效蟎逸搏心律。

2.長期未有效控制的高血壓病：

腦出血：顱底基底核、內囊、丘腦底核等小動脈瘤破裂產生腦溢血。或先天后天性動脈瘤破裂出血、煙霧病等。

顱內動脈粥樣硬化斑塊破裂腦血栓形成大面積腦梗或合併出血。

主動脈夾層撕裂。

3.深靜脈血栓脫落產生大面積肺梗塞。

4.窒息：多見於老年人嘔吐時誤吸至氣管。出血性胃炎（阿斯匹林引起相對較多）或潰瘍涉及小動脈大量嘔血時誤吸到氣管、肺部疾病大咳血不止誤吸入氣管。

其中心源性猝死最為多見，缺血性心臟病即冠心病引起心肌梗塞併發症是主要原因。怎麼辦？

1.青少年時期在保證營養基礎上嚴格控制攝入高熱卡甜食、油食，不超重，杜絕肥胖、多運動。這是預防成年後發生三高最有效而且最可行的方法。

2.發生三高要給予足夠的重視，減肥，堅持服藥，各項指標達標。

3.心源性猝死的人大多數有其性格特徵：爭強好勝、性情急噪、性緒衝動。因此有人說心源性猝死死在性格和脾氣，而長壽的人往往相反。因此從小培養自己的社會化能力、情商、足夠強大的心理抗挫折能力，能容得下天下的胸懷就不容易發生心源性猝死。

最後還是四樂主義：知足者常樂（常與比你差的人比）、自得其樂(開心不開心都是自找的）、助人為樂（獲得心靈的淨化和昇華）、苦中作樂（這是最高境界凡人要靠修練）。

四個字：命比天大。 願人人健康長壽！

2019.2.21

我想說點真話

猝死，突然死亡。造成這種情況最多見的是心肌梗塞，也就是通常說的心梗，原因是心臟得不到供血而停止跳動，造成猝死。其次是突發性大面積腦出血，壓迫生命中樞受壓而致死。再，各種休克，常見的急性出血性休克，中毒性休克等，。再其次，急性壞死性胰腺炎，也能造成突發性死亡！

老人新手新手

隨便上網搜，年輕人猝死的新聞屢見不鮮，本該燦爛的人生，還沒來得及體驗就消失，而這一切，都是因為猝死！

隨著現在社會壓力的增大，越來越多人的工作時間拉長，熬夜的次數越來越多，熬夜猝死的發生率是越來越高，且大多數還是年輕人。有的年輕人因為辛苦一整天，等到晚上終於有了自己的時間，只能靠犧牲睡眠來為自己爭得一些私人時間，因此也導致了猝死的發生率居高不下。

很多人覺得自己年輕，身體強壯，猝死這種事情是不會發生在自己身上的。因此肆無忌憚的熬夜加班，或者是給自己很大的壓力，沒有良好的作息。等到這些事情越積越多，也就間接導致了猝死的發生，所以，不要以為猝死離自己很遠，在猝死之前，身體也會發出很多的預警，大家要引起重視。

猝死是一種急性發作的疾病，一旦出現以下的症狀，一定要立即去醫院

1，胸悶胸痛

猝死是分為心源性猝死和非心源性猝死，而胸悶胸痛是很多心源性猝死患者的典型症狀，一般發生急促且短暫，很多人都會不在意，忍忍就過去了。其實這是身體給你發出的信號，一定要引起重視。發作頻繁的話一定要去醫院檢查一下。

2，眼睛發黑

眼睛發黑是比較常見的一種症狀，深蹲時間過長，一旦突然站立也會出現眼睛發黑的情況。但是如果您在正常的情況下突然出現眼睛發黑的情況就要引起重視，如果還伴隨著四肢麻木的症狀，更是要警惕腦卒中的發生，這也是誘發猝死的其中一種原因。

3，心慌氣短

如果您近期經常出現心慌的症狀，在排除了運動，情緒興奮的原因，沒有原因導致的心慌一定要引起重視。心慌是心律不齊的一種症狀，也是導致心源性猝死的一種誘因。

4，身體疲勞

身體過於疲勞，睡眠時間過短，會導致身體內分泌失調，免疫力下降，對於身體的傷害是比較大的。但是如果你近期是有不明原因的疲勞，或者是還伴有胸悶、水腫的症狀，您就要提高警惕，及早去醫院看一下，以防猝死的發生。

年輕人發生猝死的概率是越來越大了，生命只有一次，我們應該好好珍惜，對於本身就有心血管疾病的人群，更是要避免高強度的工作，加班熬夜。年輕人也應該重視體檢，不要拿年輕當擋箭牌，及時瞭解自己的身體狀況才是對自己負責，對家人負責。

康德樂大藥房網

您好，猝死的話，首先就是平時貌似健康的人，因為潛在的自然疾病發作或者惡化而發生的急促死亡。猝死有心源性和非心源性之分。

臨床上最常見的猝死就是心源性的，如冠心病、急性心肌梗死、梗阻性肥厚性心肌病、主動脈夾層、低血鉀、急性心肌炎、心肌病、主動脈瓣病變、二尖瓣脫垂綜合徵、藥物、電解質紊亂等，這些都可能引起嚴重的心律失常或者心臟破裂等，從而引起心臟突然停止跳動。

而非心源性的猝死，主要有腦出血、肺栓塞、急性壞死性胰腺炎、哮喘、毒品等。一般猝死的原因最可能是心源性的嚴重心律失常所致，當然腦出血的危害也較大。

王藥師心血管講堂

我們的心臟其實很脆弱，過度勞累、情緒波動、精神壓力都可能會造成心臟的超負荷工作。在達到界點時，出現胸悶、氣短的症狀，繼而血壓上升、心跳加速，心血管收縮，導致心肌缺氧、心肌梗死，繼而引發猝死。

例如熬夜，熬夜使交感神經系統緊張，導致血壓升高、心跳不規則，再加上整晚不喝水，血液比較濃稠，容易發生栓塞，造成心梗，或因血循環不暢，腦部缺氧引起腦卒中。

如果身邊人發生猝死意外，除了趕緊撥打急救電話，在等待救援時做心肺復甦。

皮膚科趙麗紅

你是否覺得每日都在被生活和工作的壓力壓得喘不過氣來，你是否覺得“上天”總是在跟你開玩笑，對你那麼的不公平，你是否覺得現在的你活得太累了，你是否覺得......

沒錯，人活著就是這樣，需要經歷的太多，但你要做自我調整，適時放鬆，切勿讓“失落-消極-苦悶......”等等一系列負能量日積月累地堆積，這樣的話有可能會造成滾雪球效應，形成一個惡性的循環。

大家都知道猝死是咋回事，作為外科醫生，就更加明白人僅僅為血肉之軀，能在萬千事物中生存而毫髮無損，感慨、敬畏生命竟然如此之強大。當然，強大的軀體需要自己去珍惜，去照料，而不是肆意地去揮霍、傷害。

反過來講，血肉之軀肯定就有脆弱的一面，遇到了“傷害”如不能及時再生修復，那就可能面臨--“猝死”，這病魔之首，堪稱人類最嚴重的疾病，一點都不為過。

大家可能通過新聞報道或是自己身邊所發生的猝死案例可以得知：

有的人是在睡夢中“睡去”，而有的人是在運動中……

是什麼導致猝死，原因何在？

從上圖可知，不良的生活習慣及身體狀態都易發猝死，“猝即突然，死的最終結果就是心臟驟停”。據報道，絕大多數的猝死源於心臟驟停。在此可將猝死分為心源性猝死和非心源性猝死兩大類。下面我們在主要來了解一下心源性猝死：