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晨僵分為生理性和病理性的晨僵。

生理性的晨僵一般每天不超過15分鐘，程度也比較輕。

病理性晨僵一般持續時間＞30分鐘，程度也較重，主要見於類風溼性關節炎，其他疾病也會出現，比如:，例如系統性紅斑狼瘡、風溼性肌纖維炎、骨關節炎、皮肌炎、強直性脊柱炎、銀屑關節炎、反應性關節炎等，都有可能出現晨僵。有手指關節痛和晨僵要緊惕類風溼性關節炎的可能。可以去醫院檢查一下:1.拍個手部的X片看一下關節有沒有受損2.查血:包括血沉、抗“O”、類風溼因子、自身抗體等項化驗檢查等。

出現晨僵的話，可以早晚積極鍛鍊手指，以保持靈活性。

1、握拳：每天清晨起床之前，在床上進行握拳動作，速度不宜過快，但握時應用力握緊，每天做50～100次。

2、分並手指：起床之前做分並手指練習，和握拳交替進行，每i天50～100次。

3、雙手溫水浴：起床後，可行雙手溫水浸泡20分鐘，水溫保持在50℃左右。

4、腕關節屈伸練習：起床後，可行腕關節屈伸活動練習，一般次數不宜過多，30次左右即可。

石佛山下小醫生

更年期出現關節疼痛也正常，也不正常！因為出現了疼痛，說明身體是處於一種病理的狀態，我們應該嘗試給予其進行解決。之所以說正常是由於在更年期這段時間，女性朋友的雌激素水平會有明顯的下降，而雌激素對於軟骨的保護以及骨代謝都是有非常重要的作用的，所以在這段時期，非常容易出現女性朋友們骨關節的疼痛以及周身關節的不適，而手指出現疼痛、晨僵甚至變形是非常常見的一種表現。

女性身體內的雌激素可以很好地調節鈣的代謝可以使女性的骨骼變得更強壯，而且對於維持軟骨的彈性也有非常重要的作用，然而在女性更年期這段時間，雌激素水平會有一個特別大的下降，甚至會流失2/3的雌激素，這樣大量的流失雌激素很可能會導致女性的骨骼系統出現問題，比較常見的是女性在這段時間內容易出現絕經期骨質疏鬆症以及骨關節炎。

女性在絕經期這段時間出現骨關節炎應該怎麼辦？

我們身體內任何部位出現骨關節炎，都是由於關節內軟骨出現了問題，即使是我們手部的關節，也有豐富的軟骨組織。女性出於更年期雌激素水平明顯下降，那麼軟骨的彈性就會有明顯的改變，而很多女性往往從事著很多家務勞動，手的應用是比較多的，加上平時對於手指的使用就會加大對於手指關節軟骨的磨損，當軟骨磨損以後就會出現骨關節炎，導致患者出現關節活動範圍的改變，出現疼痛，甚至出現明顯的晨僵的現象。

有的時候在出現這種問題的早期，比較注意這種身體的女性朋友，到醫院會進行x線檢查，反而發現並沒有什麼骨骼的改變，這主要是由於關節軟骨磨損的程度不是特別的嚴重關節變形還沒有表現出來，往往是軟組織先有了嚴重性的反應，才會表現出僵硬感以及疼痛。很多女性朋友在這個階段會出現手指一種結節樣的改變，往往提示著早期的骨關節炎，我們稱之為赫伯登結節。

那麼當我們瞭解了這種問題的原因以後，出現了晨僵疼痛應該怎麼辦呢？

●一定要做好手指的保護，減少寒冷的刺激，在做家務的時候儘量要戴著手套，不使自己的關節長時間的承受涼水的刺激。雖然寒涼並不是導致骨關節炎的原因，但是寒涼會刺激患者的症狀加重。日常生活當中比如天氣變化的時候，也要儘量做好保暖，比如帶一個手套。

●疼痛比較明顯的時候，可以考慮外用非甾體抗炎鎮痛藥膏，可以很好的幫助患者緩解症狀，因為外用藥對於像手指關節這些比較小的關節來說效果更好，可以很好的幫助消除由於軟骨損傷帶來的關節炎症反應減輕症狀。

如果疼痛比較明顯，而且不僅在手指，周身關節都會有明顯的疼痛，那麼完全沒有必要挺著，可以適當的口服非甾體抗炎鎮痛藥，來幫助緩解症狀。

●在日常生活當中，也有一些食品是可以幫助女性朋友們緩解症狀的，比如生薑、三文魚、大蒜以及一些益生菌。生薑當中本身就含有控制炎症減輕疼痛的成分，而像三文魚

●一些物理措施也可以幫助女性朋友們緩解疼痛的症狀，比如超聲波治療就是幫助女性朋友們緩解關節炎症，減輕疼痛，減輕晨僵感的一種很好的措施，而且價格也不貴，在一般醫院的理療科都可以找到。

●康復鍛鍊，這是與晨僵以及骨關節對抗非常重要的措施。長時間的手指骨關節炎會導致女性朋友們出現手指的變形，出現疼痛加重的情況，那麼我們在出現問題的早期，一定要及時的與之做對抗，儘量維持手指的靈活性，儘量不使自己的手指功能丟失，這是非常重要的。而除了以上的這些措施以外，康復鍛鍊是非常重要的一個辦法，只要堅持也是很行之有效的一種辦法。

而女性圍絕經期的骨質疏鬆症也是導致手指出現疼痛比較常見的原因

請女性朋友們要明確一個問題，那就是骨關節炎與骨質疏鬆症是完全兩個疾病，骨質疏鬆症是由於骨量丟失導致的，而骨關節炎這個問題是軟骨磨損導致的。在女性絕經期這段時間，由於雌激素的大量流失，會很明顯的影響骨鈣沉積，導致女性朋友們出現骨量的丟失，而骨量丟失10%以上，就會出現明顯的關節疼痛，而丟失20%以上就會有嚴重的骨折風險。而之所以會有

如果明確存在了骨質疏鬆以及維生素d的缺乏，那麼女性朋友們應該怎麼辦呢？

●如果存在著比較明顯的骨質疏鬆，可以考慮口服雙膦酸鹽類的藥物抑制骨破壞，可以口服補充維生素d促進鈣的沉積，而且可以注意在平時補充原材料，也就是鈣，一般建議每天口服鈣片的量控制在600毫克就可以了，品牌無所謂。另外切記不要靜脈補鈣。

●女性朋友們在圍絕經期這段時間，生活習慣也要有一些改變，一定要堅持每天

總結

女性朋友們在圍絕經期這一段時間出現骨關節的疼痛是比較正常的，對於這種問題我們是可以查到原因的，並且可以給予其進行適當的糾正。而且在這段時間，手指更是關節問題的晴雨表，往往會存在著晨僵以及疼痛，甚至有關節變形的情況出現。所以在手指出現疼痛的早期，一定要給與其進行科學系統的治療，適當的用藥、適當的物理治療、適當的康復鍛鍊、而且要注意保護自己的關節。可以去醫院進行相關的檢查，明確是否存在骨質疏鬆，也可以進行手部的x線檢查，明確是否存在明顯的骨關節改變，另外也要進行風溼化驗，畢竟要排除掉風溼或者是類風溼導致關節出現疼痛與晨僵，這樣可以更好的配合醫生進行對症的治療。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

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想好好做醫生的胖子

出現手指關節的疼痛或者是晨僵，很多人會認為是不是由風溼或者類風溼引起的，其實這種情況多數是由於前臂的肌肉損傷或者是手指的腱鞘損傷造成的。發現這種情況可以到醫院進行一個血液檢查，排除風溼和類風溼的可能，就可以確定是軟組織損傷了。

前臂肌肉和手指腱鞘損傷多見於長期做手工活的婦女，因為長期過度的使用手指造成慢性損傷，引起手指關節的疼痛或者是屈伸不利，甚至是彈響。

前臂肌肉損傷

前臂的指伸肌連接於外上髁和指骨，它的功能是使中指、無名指、小指伸直。當你用力抓握物體時，指伸肌就要協助避免手指彎曲時手腕也跟著彎曲。你抓握時用力越大，指伸肌負擔越重，這就容易造成損傷。

指伸肌損傷是手指僵硬的主要病因，它還產生疼痛發送至中指和無名指的第二指節。用大拇指尖在前臂外側按壓尋找敏感的壓痛點，找到後橫向撥動按摩，每個痛點按摩兩分鐘每天數次。

指屈肌位於前臂內側，起於尺骨和橈骨，止於指骨。指屈肌損傷是由於長期的抓握物體造成的，比如長途開車時手長期握住方向盤，就會導致指屈肌長期收縮造成損傷。指屈肌損傷後疼痛會放射到手指的掌面，引起手指關節的疼痛。

在前臂內側用大拇指尖按壓尋找壓痛點，找到後橫向撥動按摩。

手指屈肌腱鞘炎

手指屈肌腱鞘炎是由於長期的使用手指，造成腱鞘損傷增厚，屈肌肌腱在通過腱鞘時受阻卡壓，引起手指的屈伸不利或者是僵硬疼痛。

在手指與手掌的連接處按壓尋找壓痛點，找到後進行順著肌腱縱向推撫，每次幾分鐘每天數次，堅持兩週左右症狀基本消失。

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祿穎濤醫生

2018.9.4老公住院，我守夜，半夜醒過來發現手指僵硬，指關節腫脹痛。查網上資料，同類風溼症狀很像。很恐懼。半夜總是醒過來，活動腫痛僵硬的手指。先後在醫院做過兩次檢查，都不是類風顯。醫生診斷說是關節炎。吃藥也不見效。然後就做理療，生物電，針炙，按摩，艾炙。最後逐漸緩過來。回想真正的病因應該是頸椎壓迫，肩周炎導致經絡壓迫，供血不足，氣滯血淤，徹底好完是半個月前理療師在頸部大椎，肩周，後背，手肩，腕關節多處放血，吸出很多黑紫色帶氣泡的血。此後徹底好了。

南庭晚鐘

更年期的症.狀會影響氣血，關節，神經，血壓血糖，會給生活帶來諸多影響，心情煩燥，睡眠不好，臉上會出現老年斑和皺紋。舒經絡調氣血，拍打四肢，壓肚臍，刮手指腳指，調節循環糸統，會緩解不適症狀。

關鍵字: 病理性 健康 關節痛