多汗症是什麼原因造成的?

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多汗症一般是指身體的局部或者全身的出汗量異常增多的一種現象。真正的全身性多汗症非常少見,即使是全身疾病導致的多汗症,也只是在某些部位多汗會比較明顯。


多汗症主要是由於精神因素、偏癱或腦震盪等引起的自主神經損害或功能紊亂,以及內分泌功能失調,比如甲狀腺功能亢進、糖尿病等引起,有時為某些疾病的伴隨症狀。


比如因為天氣的原因,天氣過熱或者是環境過於悶熱這種情況,還有疾病的因素,比如更年期綜合徵出現的潮熱出汗,還有血糖低出現的冷汗,還有甲亢出現的多汗等。


中醫李老師


多汗症是什麼原因引起的?

一般可分為器質性疾病和功能性失調兩種。

器質性疾病主要見於內分泌失調,如甲狀腺機能亢進,糖尿病,垂體機能亢進。神經系統疾病,如腦震盪,帕金森病和偏癱,轉移性腫瘤等。亦可見於感染過程中及感染後,如瘧疾,結核等。

而功能性多汗症一般以精神性出汗較多,高度情緒刺激,緊張,痛苦,害怕等造成,為交感神經失調而導致多汗。另一種為味覺性多汗症,此為正常生理現象,即吃了某些刺激辛辣食物,可可,咖啡飲料後造成的多汗。



本病常初發於兒童或青少年,多有家族史,成年後部分有自然減輕的傾向。 多汗部位主要在掌蹠、腋窩、會陰部,其次為鼻尖、前額和胸部,其中以掌蹠、腋窩部最為常見,皮膚可浸漬發白。

多汗呈短暫或持續性,情緒波動時更明顯,季節性不明顯。 本病控制誘發因素,可起一定預防作用。



舉個例子:

患者男李某,34歲。自幼雙手和頸背部多汗,雙手終日溼溼漉漉;其兒子也是類似表現。

診斷:多汗症

分析:交感神經支配全身汗腺,表現出正常的發汗,通常為不顯性發汗;正常情況下通過控制出汗散熱來調節人體的體溫。

多汗症是由於交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病。多汗症患者的出汗像是失去了正常的控制。多汗部位多樣,可全身性或局部性,有面部潮紅出汗,雙手多汗,頸背部出汗,或是四肢出汗。患者難受、焦慮、痛苦,社會交往受限。



一是藥物治療,常用藥物為口服或外用抑制汗腺分泌藥。



二是手術治療,手術治療主要適用於局部多汗症,通過微創切斷交感神經鏈,手術原則是對病人的工作、學習、生活、心理等造成影響,就需要手術治療,繼發性多汗症的治療以治療引起多汗症的原發疾病為主,原發疾病得到治療,多汗的症狀也就會得到緩解。




相比來說,藥物治療多為對症處理,效果不佳。手術效果相對明顯,選擇性切除第2至第4對胸交感神經,對手掌、腋窩、胸部及面部多汗症均有顯著效果,但不適用於足蹠多汗症患者。手術可能造成永久性無汗及其他部位的代償多汗,故應三思而後行。


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一、當出汗量太多也許是得了“多汗症”。為了調節體溫,或受到緊張、興奮、痛苦等情緒的刺激時,人體會出汗。



二、一般而言即便幾乎不走動,成年人一天的出汗量也會達到600~700ml,當然這也會隨著年齡、環境以及動作的不同發生很大的變化。在高溫條件下,或運動後,出汗量會成倍增長。



三、出汗量異常多時,就患上了“多汗症”。多汗症的汗是由小汗腺分泌的,這是它的一個特徵。實際上,多汗症存在很大的個體差異,而且有時還無法明確區分生理性多汗和病理性多汗。



四、多汗症是指局部或全身皮膚出汗量異常增多的現象。真正全身性多汗症少見,即使是全身性疾病所致的多汗症也主要發生在某些部位。



五、全身性多汗症主要是由其他疾病引起的廣泛性多汗,如感染性高熱等。局部性多汗症常初發於兒童或青少年,往往有家族史,有成年後自然減輕的傾向。



六、多汗症的原因分為疾病性和功能性失調

1、疾病性多見於內分泌失調和激素紊亂,如甲狀腺功能亢進、垂體功能亢進、妊娠、糖尿病、神經系統疾病、發熱性疾病,以及一些遺傳性綜合徵等。

2、功能性大多與精神因素有關,如精神緊張、情緒激動、憤怒、恐怖及焦慮等,為交感神經失調所致。



七、全身性多汗症,主要是由其他疾病引起的廣泛性多汗,如感染性高熱、內分泌失調和激素紊亂,如甲狀腺功能亢進、垂體功能亢進、肢端肥大症、糖尿病、低血糖、妊娠和絕經期。中樞神經系統病變,帕金森病、嗜鉻細胞瘤、水楊酸中毒、虛脫等亦可導致全身性多汗。



八、局部性多汗症,常見於小汗腺分佈較多的臉部、腋下、手心和腳心。兒乎都是緊張、興奮等引起的情緒性多汗。常初發於兒童或青少年,往往有家族史,有成年後自然減輕的傾向。



九、味覺性多汗症,腋窩多汗通常無異味,不同於腋臭。鼻尖、前額和胸部的多汗往往與刺激性食物有關,常在進食辛辣食品、熱咖啡、熱茶、飲烈性酒時發生。



十、單純的味覺性多汗

,應避免飲食辛辣和刺激性食物及飲料,精神因素所致的多汗症,應積極自我調整心態,避免精神緊張、情緒激動、憤怒、恐怖及焦慮等。


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運動之後出汗、氣溫升高導致出汗、興奮的時候出汗等多種情況出汗都是正常的,但是有些人的出汗量實在驚人,因為出汗過多導致手掌潮溼、汗水浸溼衣服鞋襪而不敢與周

圍人交往,影響正常的社交活動,這是就出現了我們常說的多汗症了。那麼,到底是什麼原因導致的多汗症呢?

多汗症是什麼原因?

多汗症主要表現為掌心、足底、腋窩及頭面部多汗。多汗症被劃分為繼發性與原發性,目前原發性的多汗症病因尚不清晰,繼發性多汗症多與甲狀腺功能亢進症、糖尿病、結核等疾病、或應用抗嘔吐、抗癲癇藥等特異性藥物有關

目前的治療主要是使用止汗劑,減輕手掌、足底、腋窩等部位的多汗症狀;使用抗膽鹼的藥物,抑制交感神經對汗腺的支配,減少汗液分泌;當然,如果使用常規的藥物治療無效的話,可選擇破壞汗腺的刮除術、吸脂術和交感神經切除術等手術的方式,也可有效治療多汗症。


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有的朋友特別愛出汗,不論是春夏秋冬,吃頓大餐或者稍稍有一些體力的勞動都會滿頭大汗,這種情況在醫學上被稱之為多汗症,有生理性的,也有病理性的。

在夏季,人體處於高溫環境中,吃大餐或者體力勞動會增加汗液的排除,帶走體內的熱量,這種情況屬於正常情況,不必過分擔心。如果是在低溫環境中,也存在這樣的情況,那麼應該考慮是否是病態的。

引起多汗症的原因:

一、低血糖

低血糖的原因有很多,發病時以交感神經過度興奮為主要表現。交感神經興奮會刺激腎上腺分泌大量腎上腺素,導致出現面色蒼白、出冷汗、手腳震顫等症狀。平時應記得三餐合理,預防低血糖的發生,如若低血糖發生,則可以喂病人吃一些高糖食物,上訴症狀會立即緩解,必要時應立即去醫院就診。

二、甲亢

甲亢的主要症狀為怕熱多汗。甲亢病人食慾增強,吃得多, 但消化不良,病人消瘦,甲亢病人應積極治療,調節心態,遵醫囑。

三、嗜鉻細胞瘤

嗜鉻細胞瘤的常見症狀就是多汗,具有陣發性,病人發病時面部潮紅並伴有心慌、手顫及四肢發涼。病人應及時去醫院診治。

四、糖尿病

糖尿病的典型症狀為“三多一少”---即多食多飲多尿、機體消瘦,糖尿病不難診斷,但需要積極治療,平時要注意飲食的調節,多運動。


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西醫病因病理\r 人體 全身體表除了黏膜以外,均有汗腺的分佈,汗腺主要受交感神經節後纖維支配。面部發汗受交感神經頸上神經節所支配,而上、下肢及軀幹的發汗受頸下神經節、胸節及腰節的支配,而發汗的高級中樞在大腦皮質、丘腦下部、延腦及脊髓。自發性多汗症為非生理狀態下的出汗異常增多,病因多數不明。神經系統的某些器質性疾病,如丘腦、內囊、紋狀體,腦幹等部位出現損害時,多表現為偏身多汗,某些偏頭痛、腦炎後遺症患者也可見偏身汗出增多;小腦、延髓、脊髓、神經節、神經幹等處的損傷、炎症及交感神經系統的疾病,可引起全身性或侷限性多汗;間腦性癲癇患者出現多汗為陣發性;炎症、腫瘤或動脈瘤刺激一側頸交感神經節,可引起頭部一側汗多;神經症患者出現全身或一側多汗,則是由於大腦皮質的興奮與抑制過程的失衡,或自主神經系統不穩定性所致;先天性多汗者,多汗部位主要侷限於腋部、手掌、足蹠等處,且此處皮膚溼冷,主要與遺傳因素有關,可見於一些遺傳性綜合徵,如Spanlang-Tappeiner綜合徵、Riley-Day綜合徵等。\r 另外多種內科疾病也有促使全身汗液分泌過多的情況,如甲狀腺功能亢進症、糖尿病、肢端肥大症、肥胖症、鉛及砷的慢性中毒、結核病、傷寒等均可出現全身性多汗症狀。\r \r 中醫病因病機\r 汗為心之液,是由人體陽氣蒸化津液而成的,而汗出多少又與衛氣的開闔作用密切相關。故導致汗液外洩失常出現多汗,主要有如下病因:\r 肺衛不固素體陽氣虛弱,病後體虛,或久患咳喘等病,耗傷肺氣,而肺與皮毛相表裡,肺氣虧虛,肌表疏鬆,衛表不固,腠理開洩而汗出異常。營衛不和體內陰陽的偏盛、偏衰,或表虛之人微受風邪,致營衛不和,氣血運行不周,衛外失司,致汗液外洩失常。溼熱內蘊嗜食辛辣厚味,或素體溼熱偏盛,致肺胃溼熱內蘊,邪熱燻蒸,迫汗外洩而致汗出增多。偏溼熱者,由於溼熱遏伏於裡,陽氣不達於外,主要可致頭汗;而以肺胃熱盛為主者,由於胃主四肢,則以手足或腋下汗出為多。陰虛火旺煩勞過度,亡血失精,或邪熱耗陰,致腎水不足,陰精虧虛,則虛火內生,迫津外洩而汗多。肝鬱血瘀情志失調,尤其是肝氣鬱結,則氣血運行不暢;或溼熱等邪蘊遏於內,氣血受阻,久則氣滯血瘀,氣血運行不同,津液運行受阻,而旁達外洩,成為局部汗出。


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多汗症主要與遺傳因素有關,如Spanlang-Tappeiner綜合徵、Riley-Day綜合徵等。

另外多種內科疾病也有促使全身汗液分泌過多的情況,如甲狀腺功能亢進症、糖尿病、肢端肥大症、肥胖症、鉛及砷的慢性中毒、結核病、傷寒等均可出現全身性多汗症狀。

西醫病因病理;人體 全身體表除了黏膜以外,均有汗腺的分佈,汗腺主要受交感神經節後纖維支配。面部發汗受交感神經頸上神經節所支配,而上、下肢及軀幹的發汗受頸下神經節、胸節及腰節的支配,而發汗的高級中樞在大腦皮質、丘腦下部、延腦及脊髓。自發性多汗症為非生理狀態下的出汗異常增多,病因多數不明。神經系統的某些器質性疾病,如丘腦、內囊、紋狀體,腦幹等部位出現損害時,多表現為偏身多汗,某些偏頭痛、腦炎後遺症患者也可見偏身汗出增多;小腦、延髓、脊髓、神經節、神經幹等處的損傷、炎症及交感神經系統的疾病,可引起全身性或侷限性多汗;間腦性癲癇患者出現多汗為陣發性;炎症、腫瘤或動脈瘤刺激一側頸交感神經節,可引起頭部一側汗多;神經症患者出現全身或一側多汗,則是由於大腦皮質的興奮與抑制過程的失衡,或自主神經系統不穩定性所致;先天性多汗者,多汗部位主要侷限於腋部、手掌、足蹠等處,且此處皮膚溼冷。主要與遺傳因素有關,可見於一些遺傳性綜合徵。

中醫病因病機;汗為心之液,是由人體陽氣蒸化津液而成的,而汗出多少又與衛氣的開闔作用密切相關。故導致汗液外洩失常出現多汗,主要有如下病因:肺衛不固素體陽氣虛弱,病後體虛,或久患咳喘等病,耗傷肺氣,而肺與皮毛相表裡,肺氣虧虛,肌表疏鬆,衛表不固,腠理開洩而汗出異常。營衛不和體內陰陽的偏盛、偏衰,或表虛之人微受風邪,致營衛不和,氣血運行不周,衛外失司,致汗液外洩失常。溼熱內蘊嗜食辛辣厚味,或素體溼熱偏盛,致肺胃溼熱內蘊,邪熱燻蒸,迫汗外洩而致汗出增多。偏溼熱者,由於溼熱遏伏於裡,陽氣不達於外,主要可致頭汗;而以肺胃熱盛為主者,由於胃主四肢,則以手足或腋下汗出為多。陰虛火旺煩勞過度,亡血失精,或邪熱耗陰,致腎水不足,陰精虧虛,則虛火內生,迫津外洩而汗多。肝鬱血瘀情志失調,尤其是肝氣鬱結,則氣血運行不暢;或溼熱等邪蘊遏於內,氣血受阻,久則氣滯血瘀,氣血運行不同,津液運行受阻,而旁達外洩,成為局部汗出。


圓圓的媽媽


多汗分為生理性和病理性,生理性的多汗一般是由於人體的代謝旺盛,下丘腦的體溫調節中樞較為敏感導致的,以處於生長髮育期的兒童較為常見,當外界環境發生變化如衣被過厚、氣溫較高,活動過度,吃了某些刺激性食物如辣椒、花椒、咖啡等及精神緊張恐懼等皆會導致生理性的汗出較多。

病理性的多汗原因有很多,主要可以分為功能失調性多汗及器質性疾病導致的多汗兩種。功能失調導致的多汗一般情況下以精神性出汗較為多見,常常由高度精神刺激如緊張、恐懼、痛苦、激動、憤怒、焦慮等引起,此時人體的神經衝動加強,乙酰膽鹼的分泌量增加而導致多汗,也可能是由於汗腺神經緊張性增加,交感神經失調而導致多汗。

器質性疾病導致多汗常見於內分泌失調、系統性疾病、神經系統疾病、腫瘤及感染性疾病等。

內分泌失調:甲狀腺功能抗進、垂體功能亢進等;

系統性疾病:糖尿病之低血糖、高血壓、心力衰竭、心內膜炎、心肌梗死等;

神經系統疾病:脊柱外傷、偏癱、腦外傷、腦震盪等;

腫瘤:各種轉移性腫瘤、嗜鉻細胞瘤、類癌等;

感染性疾病:結核、瘧疾、肝膿腫、肺炎、肺膿腫、破傷風等;

另外某些藥物如交感神經類藥物、甲狀腺激素、皮質激素、某些消炎藥如阿司匹林、對氨基酶酚等也可引起出汗;胃切除術後胃的迅速排空及某些物質中毒(如殺蟲劑)狀況下也會出現多汗的症狀。


淡如九月


多汗症是由於交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病。

交感神經支配全身的出汗。正常情況下交感神經通過控制出汗散熱來調節人體的體溫,但是多汗症病人的出汗和麵部潮紅完全失去了正常的控制。

根據臨床表現來說,多汗症有兩大類:

1、侷限性多汗症,多開始於青少年,有的有家族史,可持續數年,但在 25歲之後會有一個自然減輕的趨勢。最多見的部位是掌蹠、腋下和腹股溝,處理上要注意皮膚的清潔,手足多汗可用 4%甲醛、5%明礬、0.5%醋酸鋁等外塗或浸泡,至手足有些乾燥為止;

2、泛發性多汗症,主要是由全身疾病引起,除針對原發疾病治療外,也有人選擇使用口服藥物、外科手術、但須要根據具體情況由醫生來決定。

一般來講,病因有三:

一、是由於全身性疾病造成的,如內分泌失調 (甲狀腺機能亢進、糖尿病、垂體功能亢進等 )、神經系統疾病、部分感染性疾病 (瘧疾、結核等 )和長期生病造成體質虛弱。只要這些全身性疾病得到控制後多汗的情況就能得到解決。

二、精神性多汗。由於高度緊張和情緒激動造成,是因為交感神經失調所致,內服一些鎮靜藥 (如阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等 )具有暫時性的效果,但有口乾等副作用。

三、味覺性多汗。屬於另一種生理現象,如吃某些刺激性的食物 (辣椒、大蒜、生薑、可可、咖啡 )後引起的多汗,這種情況一般不必進行治療,只須忌口。

多汗症是由於交感神經系統的過度亢進造成的,治療方法必需針對交感神經系統進行。

內科醫療是以口服藥物療法壓抑交感神經,不過副作用相當大,通常只能暫時止汗作用。常用藥物方面,一般是阿托品、安定等。局部用藥,一般是2~5%福爾馬林、3~25%氯化鋁局部擦拭。

另一方法是注射藥物在多汗的部分,減少汗腺的活躍,或者把手或腳浸在一種特別的液體,通過靜電,讓手掌或腳掌的汗腺減少功能。這些方法只能算是治標不治本。通常只能好幾個月而已。這些方法通常是皮膚專科醫生的工作範圍。

如果要根治,最好是靠外科手術方法,才能徹底治療。

如屬於繼發性多汗症,隨原發病的治療多可治癒,如屬於先天性多汗症,多數較頑固,不易治癒,但是對身體健康影響不大。


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多汗症是指在正常情況下機體不受控制排出大量的汗液,一般而言多是由於調節出汗功能的神經系統敏感性增加,在一些因素刺激下,大量出汗。

多汗症分為侷限性和全身性。

具體影響因素及預防方法:

1、遺傳:多汗症具有家族遺傳特徵,如果家族中有親屬患有這類疾病,那麼這一部分人群患病率較高。

2、疾病引起:疾病引起的多為全身性多汗症。比如細菌、病毒感染、甲亢、糖尿病、中樞神經系統損傷、手足口病、結核病等等,這些疾病均能引起多汗症。對於疾病引發的多汗症,患者要積極治療原發疾病,可以尋求專業醫生的幫助,進而來治療多汗症。

3、情緒:精神緊張、情緒激動、憤怒、恐懼以及焦慮等,都可能引起人體大量排汗。這種情況的患者要主動調整心態,放鬆心情,避免精神緊張,情緒激動等

4、飲食:在進食辛辣食物時,也可能引起排汗。這種患者,要注意飲食清淡,選擇易消化的食物,少吃辛辣刺激的食物,少飲酒。

5、懷孕也有可能引起多汗症。

侷限性多汗症多出現於手掌、腳底、腋窩、大腿根部等,這些部位汗液分泌過多可能會引發潰爛、細菌或真菌感染等。全身性多汗症是身體一些疾病的體現,無論是局部性多汗症還是全身性多汗症都會對患者的生活會產生比較大的影響。因此出現多汗症症狀,要積極排查原因,找對引起多汗症的病因,對症治療。


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