遠方的bin
這就是有了醫保老百姓並沒有感覺得到實惠的原因
視角361
以前是藥店便宜，現在大多三甲醫院更實惠，正規醫院現在都不允許一次開太多的藥！相對來說越來越正規了！
一、價格懸殊大。你細心觀察會發現，醫院的藥多數都比藥店的賣價低，而且多可用醫保來報銷。可是，藥店的藥價即使是有物價部門監管控制，他們要的價格還是有水分在裡面。
二、藥物批號不同。不知道大家有沒有仔細察看藥物包裝上的批號，用心的人肯定會發現：醫院的藥物包裝盒上幾乎都是國藥準字號 ，雖然也有藥物上面是械字號和消字號，但是還是特別少的。而在藥店買過藥的人，會察覺到藥店關於皮膚的藥物上都是衛字號或消字號。其實這些藥物通過身披藏藥、苗藥甚至是中藥的偽裝而大搖大擺地進入藥店。而且那些藥店的員工會極力推薦這些藥物，大家可能也猜到了，這裡面的水分絕對不止一點點。
再把視線放到上面這些藥物上，它們其實是非正規的藥物，可是很多人卻反映這些藥膏見效快，這是為什麼呢？因為它們被加入了激素，這樣見效快也有極大的安全隱患。如果患者長時間塗抹這些藥物，皮膚會變得十分脆弱、敏感。更甚的是：這些藥物的構成表裡面竟然沒有表明激素的加入。因此，這些所謂的良藥可是說得上是假冒偽劣產品了，國家真該管管這些光明正大潛入藥店的非正規藥物。
三、處方藥需醫生開藥證明。處方藥不是哪個藥店能輕易出售的，若想在藥店購買，必須要出示醫生開的處方單。但是，若是在醫院，就可以直接開處方單然後拿藥了。
四、進口藥物僅限醫院，眾所周知，進口藥物成本極大的，而且醫院使用的頗多。那藥店肯定不會進這樣高成本的進口藥，畢竟這些被醫保報銷的可能性不大。
五、藥物的質量參差不齊。其實，藥店和醫院沒有很大的差異，之所以這麼說，是因為有部分黑心小醫院為了高盈利會進一些差質量的藥物。因此，買藥不要只比較醫院和藥店的好壞，還是認準藥物出廠商和品牌。
最後告訴買藥的小訣竅，認準品牌!因為有很多藥店員工會極力推薦一些從未聽聞的牌子，不過想想也知道里面的利潤一定很高。為什麼品牌好，那是因為品牌藥物用來宣傳的花銷特別大，所以進價很高，這就讓店家的利潤嚴重縮水。
饅頭看天下
首先要看兩種阿莫西林是否同一個牌子，是否相同的劑量。如果不是相同的牌子和劑量，那麼比較就沒有意義。如果是一模一樣的，那麼只能說衛生室的坑。
不同廠家生產的藥物價格可以差很遠。藥物有原研藥，也有仿製藥（國產藥），仿製藥的種類幾十種，不同長的質量、價格都會有所差異。另外，原研藥一般會比較貴，因為人家研發階段花費了很多費用，所以賣的會比較貴。而仿製藥，直接拿了人家的原研藥過來分析，然後仿造，所以不需要前期投入的那麼一大筆費用，所以費用會低很多。但是不同廠家仿製的方法、工藝都有所區別，所以仿製藥之間價格也會有差異。
比如大家都是奧美拉唑，但是原研藥的奧美拉唑就要比國產的仿製藥貴很多。一般也會認為原研藥的質量更好。但這個不一定的，如果一個藥物的仿製難度不大，那麼工藝、質量方面就不會有太大的差別。這個時候可以選擇便宜的藥物來購買，更加划算。
此外，即便是完全相同的藥物，不同渠道、方式進貨的，價格也會有差別。比如同一個藥物，在醫院、不同藥房他們之間的零售價都有所差別。
一般在藥店出售的藥物都會是質量保障的，不用太擔心。
李鴻政醫生
在很早以前，我聽聞過這樣一件事：某種藥的出廠價1元，在藥店及小診所的賣價是10元；而這種藥的同類品種在醫保醫院居然賣到了100元。
看起來好像最賺錢的是醫保醫院，其實不然，因為醫院進藥的價格是85元，而藥店和小診所的進貨價也應該在6、7元錢以上，更多的錢是在流通環節上，這也是國家最近醫改正在做的工作。看到這裡可能有人會說，都是一種藥，只不過是換了個生產廠家，即使效果差一點，這價格也差的有點離譜了，當醫生的應該多為患者考慮。
確實，不管是什麼職業，掙錢都應該用光明正大的手段。可在看病時，可是醫生不但要考慮藥品價格，還要考慮效價比，打個不太恰當的比喻，同樣的食物，一份是肉，一份是蔬菜，同樣的份量肉食雖然貴一點，但產生的能量最高。同樣，醫生有時寧可選擇價格高但能保證療效的。
至於題主所說的衛生室阿莫西林27元報銷後20元，藥店買才7塊錢，有可能就是我說的這種情況。兩個不同廠家，藥品質量又有差別，所以才會出現這種情況。
男科醫生張國喜
阿莫西林是青黴素類廣譜抗生素，用於呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染以及與其他藥物聯用根除幽門螺桿菌。1972年由英國葛蘭素史克研發並上市，2002年葛蘭素史克公司授權給TEVA公司生產。
由於阿莫西林已經過了專利保護期，國內眾多藥企仿製，超過了100家。其價格不高，醫生及患者接受度高，每年銷售額超過20億元。其中珠海聯邦制藥市場份額最高。 下圖來源於網絡。
眾多廠家的阿莫西林，質量很難一致，價格也相差較大。我們如何選擇呢？最貴的一定質量好嗎？
國家也想到這個問題，2016年，國務院辦公廳發佈《關於開展仿製藥質量和療效一致性評價的意見》。讓藥品的質量有了評價標準。 仿製藥一致性評價要求仿製藥質量與藥效達到與原研藥一致的水平。通過了藥品一致性評價，代表質量、藥效好！
18年4月，珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司生產的阿莫西林膠囊0.25g率先通過一致性評價。
18年10月，浙江金華康恩貝生物製藥有限公司成為第二家通過的企業。
去年11月，石藥集團阿莫西林膠囊（0.5g/0.25g）第三家通過一致性評價。
去年12月，湖南科倫製藥有限公司生產的阿莫西林膠囊通過一致性評價。
此後，一直截止到2019年5月21日，阿莫西林膠囊，受理數量為36個。通過數量仍是上述4家。
我們再來看看價格。下面是某網站上的部分藥企阿莫西林膠囊的價格。
聯邦制藥0.25×36粒，18元，每粒0.5；
金華康恩貝 未找到價格。
石藥集團0.25×20粒，3元，每粒0.15；
石藥集團0.5×20粒，8元，每粒0.4；
湖南科倫製藥0.25×50粒，4.46元，每粒0.0892；
山東魯抗0.25×20粒，2.4元，每粒0.12；
澳美製藥0.25×24粒，15.5元，每粒0.645；
仁和0.25×40粒，18元，每粒0.45元。
不知道這些藥企定價的依據是什麼，最便宜一粒9分不到，最貴的是便宜者的7倍！按理說，通過一致性評價的四家價格高點無可厚非，但是實際上的價格並非如此！ （注意比較價格是應該看廠家，每粒含量，每盒粒數。）
筆者所在醫院的阿莫西林只有山東魯抗一家，一盒2.4，每粒0.12元，與某網站價格相同，不貴也不便宜。
筆者不知題主衛生院27元的阿莫西林是哪個廠家，每盒多少粒，每粒多大劑量。所以無法判斷衛生院是否賣貴了。 但我認為，買藥，還是不能只看價格，而忽視了藥品的質量（廠家）、劑量及數量！推薦在過了一致性評價的藥品之中選擇價格便宜的！
王成大夫
哪種藥無論哪裡便宜與貴～最負擔不起的就是我們老百姓，年輕的還能掙點錢手裡有餘錢，就怕到老了既沒有能力掙錢還沒有退休金的老人才可憐！我村有家，男的60多歲離世，老伴今年70左右查出癌症，倆兒子一閨女，就帶著去醫院檢查住了幾天就回家了，讓哪個出錢都各種理由不出錢，老太太只能在家等死！這樣的事在農村太多，這就是我們農民！
美好心願定會實現
這個問題我早就發現了，我在醫院開的格列美脲每盒是2毫克的20片價格是32元，而藥店一家產的一樣的含量30片裝的只有22元。這裡還不包括門診費用10元，醫院的藥是從黑市上買的吧！要不就是肥了招標者和藥商。
求真務實161709953
藥價真心是外行人不懂得，同一種藥，只要廠家不同，價格就會不同。阿莫西林就是青黴素，口服青黴素價格有幾個方面決定，一個是原料藥的純度，決定了療效和過敏可能性，這裡要說最好的是阿莫仙。二是藥品添加劑的不同，這裡面學問就大了，這決定了人體吸收比例，理論上越貴用的輔料越好。三是，外面的膠囊，如果你用劣質的價格又會便宜，便宜的可能有毒。綜上，一個藥品價格，不是同名，就是一樣的。買藥不要相信藥店推銷員的，首先買進口的，次選大牌藥廠的，還有選貴的（這個要慎重）。最後，醫院的藥品相對靠譜，如果療效不好 醫生就會慢慢不用，所以，你們懂了，為啥價格不一樣了？
chezhechun
沒有幾年衛生室就發了，從你的藥費弄20元，經過日鬼，再從你的單據裡再報銷幾元，所農村衛生室沒有幾年就發財了！
不忘初心牢記使命
最近，我也注意到了這種情況，到外地旅遊發現外地農村地區的藥房藥價只有上海藥價的三分之一，而且上海的一些藥房特別是小中藥房平時根本沒什麼生意，出售藥品的利潤根本無法維持藥房的正常開銷，但那些營業員工作時間吹吹牛皮，玩玩手機，日子過得很滋潤，細細想想，這是國家在民生健康上投入了巨大的資金，尤其是農村地區，資金優先傾斜，即使是發達地區，國家也有大量資金投入，阿莫西林27元是正常市場價，醫務室不會宰自己的職工，藥房7元是國家補貼價，國家要讓農民都買得起藥，事實真相讓我很暖心，相信我們國家今後的醫療福利隨著國家的發展一定會更上一層樓。
