源頭排查、隔離收治是遏制疫情的最快法則。抗疫至今，湖北省部署了哪些力量開展疫情排查？如何實施分類診療？防控過程中存在哪些難點？2月5日，湖北省召開新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作新聞發佈會，就“四類人員”集中收治隔離的相關要點一一作出回應。
排查：
加強源頭排查防控 保障社區24小時專人值守
如何通過有效排查，發現並控制、隔離傳染源成為新型肺炎防控的關鍵舉措。對此，胡立山表示，目前武漢市主要通過三種途徑排查疫情。
首先，發動社區的幹部，按照社區為單元進行網格化管理，通過網格員跟社區幹部一起排查。同時，組織各市直部門，事業單位，國有企業的黨員幹部和公安民警，志願者力量，下沉社區，幫助社區抓好具體防控，把牢好各個區出入口，做到24小時專人值守。
在所在小區門洞張貼醒目標誌，標明是否有發熱病人，對每名發熱病人所在的樓洞，單元張貼一些居家隔離的標識提示，主要目的是請大家附近居民加強防護，關愛發生疫情的家庭。
在加強關愛幫扶方面，引導大家積極配合，針對市民群眾加強生活必須品的供應，充分發揮求助熱線、“武漢微鄰里”和“市長專線”的作用，暢通求助渠道，幫助解決問題。
據悉，當前武漢市有58家發熱門診，市衛計委收集發熱門診收治患者名單後，在每晚12點前推送市公安局，由市公安局根據患者住址，甄別身份證，於次日早八點前前將患者信息推送各個區和社區，以此達到信息聯通。
隔離：
對“四類人員”做好集中收治隔離
針對武漢市疫情防控，胡立山指出，重點通過四項舉措，做好“四類人員”的集中收治隔離工作。
一、對確診患者集中收治，重症送定點醫院治療，輕症送指定醫院和其他醫療機構收治。
二、對疑似患者，能在發熱門診留置觀察在發熱門診留置觀察，因為床位不夠不能留置觀察的，由所在區轉至指定集中隔離點觀察治療，重症送定點醫院治療，輕症送其他醫療機構集中觀察治療。
三、經過發熱門診CT診斷有肺炎症狀但暫時無法明確排除的發熱患者。由所在區送有一定醫療條件機構給予觀察治療，與疑似患者分開隔離，防止交叉感染。按照確診患者收治要求實施診斷不是肺炎的分流到其他醫療機構治療。
四、對確診患者密切接觸者進行全面排查，並參照發熱患者集中隔離觀察，對他們進行集中隔離觀察和居家隔離。
據悉，截至2月4日24時，武漢市共有132個區安置集中隔離點，提供床位12571張，集中隔離各類人員5425人。同時，在各區的集中隔離點還成立了專班，按照疑似病人，發熱患者，密切接觸者來分類集中隔離觀察。
為騰退出更多用於集中收治隔離空間，胡立山表示，武漢市通過徵收徵用民營醫院，酒店，黨校，學校等場所，作為區集中隔離點，用於肺炎症狀患者，密切接觸者集中隔離觀察。
診療：
不同病情患者分類診療
完成排查工作後，不同病情患者也將被施用不同診療方案。據胡立山介紹，發熱患者如果沒有肺炎，建議居家隔離和跟社區衛生中心醫生建立聯繫。目前為止市裡面居家隔離共有20629人。
同時，由社區中心轉送發熱門診並通過CT片查實感染肺炎炎症的患者，輕症患者將被送往其他醫療機構集中收治，重症則轉向指定醫院治療。對於檢測結果呈陰性的患者，則進行隔離觀察或到其他的綜合性醫院進行治療。
據武昌區委書記劉潔介紹，患者到達集中隔離點後，都會第一時間進行採樣檢測，同時對他們進行分類治療。其中，對輕症患者主要測體溫、測心氧、血氧，同時給予口服藥物和中西藥輔助治療；對重症患者則進行注射、監護等治療辦法。在對患者進行兩次的試劑盒檢測後，若兩次結果都是陰性，且沒有臨床症狀表現的這樣人員即可解除隔離。
此外，在核算檢測工具稀缺的情況下，對於CT片確診的有效性，武漢大學中南醫院呼吸與危重症醫學科主任程真順給予認可。程真順表示，雖然核酸檢測是最終確診手段，但目前發現臨床存在假陰性，有些患者核酸是陰性，但實際上也是肺炎感染者，隨著病程進展，有轉陽可能；同時，由於核酸檢測量較大，普遍存在檢測週期較長的問題，而CT則可在幾分鐘內得出結果，因此診斷速度也較快。
難點：
“5+2”緩解床位供需矛盾
談及目前武漢市防控工作的實施難點，胡立山坦言，病床供需的矛盾依舊比較突出。當前也已通過28家定點醫院，騰退出8254張床位，這些定點醫院入住人數已達8182人。
為解決床位難題，胡立山表示，將推進以下幾項重點工作。首先，做好28家定點醫院床位的內部挖潛，加速病床週轉，儘快提升出院率，同時為輕症病房多加床位。
其次，破解危重病人收治難題。目前，武漢市通過“5+2”，即在5家定點醫院，專門收治危重病人，集中精力救治重症病人的同時，加速火神山和雷神山醫院建設。
在建設“方艙醫院”方面，胡立山介紹，2月3日始建的三家“方艙醫院”可供床位4400張。“據我瞭解晚上10點左右，我們武漢國際會展中心將開始接收病人，主要收治已被確診的輕症患者。”
此外，胡立山還表示，將進一步挖掘社會資源。“CT片上有肺炎，沒有確定疑似的，我們也將進行集中隔離，我們將利用好社會資源，為這些患者提供醫學觀察和救助。”
北京商報記者陶鳳 劉瀚琳
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