春秋時，隨州屬楚國境內，地名隨。
戰國前期，隨州屬楚國，後為秦國所佔。
秦代設置郡縣，隨州屬南陽郡。
西漢時增設州，隨州屬荊州南陽郡，地名隨縣。
東漢時，隨州仍屬荊州南陽郡。
三國時，隨州為南北爭奪地區，屬魏國荊州南陽郡。
西晉時，南北短暫統一，隨州屬荊州義陽國。
南朝齊時，隨州屬司州，設隨郡。
隋代完成統一，重設郡縣兩級行政，隨州屬漢東郡。
唐代增設道行政區，隨州屬山南東道隨州。
宋代改道為路，隨州屬京西南路隨州。
南宋時，隨州仍屬京西南路隨州。
元代設置行中書省，隨州屬河南江北行省德安府。
明代調整行省邊界，隨州屬湖廣行省德安府。
清代時調整湖廣行省，隨州屬湖北省德安府。
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