胎兒足月後，決定剖腹產的孕媽，手術選38周還是39周，區別大嗎？

2020-02-07 00:30:51 佚名

陳俐伶

胎兒足月後，決定剖腹產的孕媽，手術選38周還是39周，區別大嗎？

胎兒孕周達到37周就是我們所謂的足月了，一般來講胎兒足月之後身體的各個器官都已經發育成熟了，但是寶寶在肚子裡多呆一段時間總是好的，只要不超過41周都沒有問題。如果孕媽早就決定要剖腹產了的話，選38周還是39周哪個好，那當然是選39周更好一些了。

我在生第二胎的時候，因為寶寶胎位是臀位，只能選擇剖腹產，當時醫生也是建議39周的時候進行剖腹產。醫生說38周的胎兒比37周的肺部，大腦等器官發育的都更成熟了，39周的胎兒比38周的胎兒發育的又更成熟一些。而且39周出生的胎兒比38周出生的發生呼吸系統疾病的概率更低一些。

我是正好早39周這一天進行剖腹產的，如果現在讓我重新選擇的話，我希望能在往後推遲幾天，因為我寶寶出生的時候感覺眼睛發育的還不夠成熟，生下來一個多星期才睜開眼睛。

我覺得還是等到瓜熟蒂落，寶寶自然發動的時候最好。

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胎兒足月後，決定剖腹產的孕媽，手術選擇38周還是39周，區別大嗎？

說一個我在剖腹產的時候遇到的一件事，我剖腹產的時候是在陽曆九月份中旬，那個時候已經過了預產期一週，但是還沒有發動的跡象。

在快到預產期的時候我去做產檢，碰到一位產婦要求剖宮產，胎兒也足月了，但是並沒有產前症狀，理由是為了小孩上學不晚一年。

教育部門規定8月31日前滿六週歲的兒童可以上小學，出生日期晚一天也不行。九月份預產期的寶媽就非常頭疼，差了沒幾天，要晚一年才能上小學。

也許這只是其中一件事，說這個事情的原因就是希望家長能夠注意胎兒情況，安全健康的出生才是最重要的。

雖然38周和39周都是足月，（胎齡滿37周～41周），但是足月也是有區別的，在39周之前是早期足月產，在39周之後是完全足月產，所以39周可以說是一個分界線，可以選擇的情況下最好是在39周之後剖腹產。

在38周的時候胎肺有可能沒有成熟，尤其是新生兒呼吸窘迫的發生率更高，所以如果沒有其他不適情況必須及時進行剖腹產的情況下，醫學建議是在39周之後剖腹產。

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作為一個產科醫生，在回答問題前還是再次提醒大家，能順儘量順，真順不了，那就剖。畢竟順產的好處遠遠較剖宮產大。作為剖宮產大國，我國每年剖宮產分娩量大概佔40%，也就是講10個裡面就有4個是剖宮產的，其中很大一部分是沒有明確指證的剖宮產。

胎兒足月後，決定剖腹產的孕媽，手術選38周還是39周，區別大嗎？

<strong>對於那些從一開始懷孕就決定剖宮產的寶媽，肯定是想著等寶寶成熟後，越早卸貨越好咯。但是也不是一足月就可以直接剖宮產的，估計題主也知道，所以沒有提及37周剖宮產的說法。中間穿插一句，所謂足月指的是妊娠滿37周至不滿42周分娩者，這個足月的跨度還是很大的。

那選擇剖宮產的寶媽，手術時間是選擇孕38周呢，還是孕39周。毫無疑問，作為一個醫生肯定建議你39周以後剖宮產終止妊娠，不建議在孕38周時剖宮產終止妊娠。理由只有一個那就是在孕38周時還是存在一小部分寶寶的胎肺沒有發育成熟，如果此時剖出來會嚴重影響寶寶的圍產兒結局，有的甚至需要上氣管插管，聽了這些或許你還是會講，醫生就是會嚇唬人，我周圍的寶媽孕38周剖宮產的多的去了，也沒有看那個寶寶不好的。前面也講了，這種概率是低概率事件，但是總是有些寶寶在此時剖出來會發生類似情況。總之一句話，儘量不要在孕39周前做無指證的剖宮產，避免寶寶受苦,甚至發生遠期危害。

至於孕39周，這其實是個特殊的孕周，有研究提示孕39周以後才是正真意義上的足月，此時剖宮產的寶寶胎肺不成熟的概率最低。也就是講在這個孕周剖宮產對寶寶來講最好。

總結，親愛的寶媽在決定一定非剖不可的時候，儘量想想肚子的寶寶，最好在孕39周以後剖宮產，因為孕39周以後剖宮產的寶寶胎肺不成熟的概率最低。祝好孕。

根據美國婦產科醫學指南提示對於擇期剖宮產的寶媽，原則上儘量在孕39周以後。專業產科醫生為你的孕期保駕護航，每日更新孕期科普，不定期孕期疑惑解答。專業推算孕周，評估胎兒體重，規化產檢。帶給你們一個愉快的孕期體驗

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胎兒足月後，決定剖腹產的孕媽，手術選38周還是39周，區別大嗎？

逗媽第一胎是順轉剖的。二胎因為疤痕子宮，擔心越接近預產期，宮縮強烈會導致疤痕破裂。所以為了安全起見，第二胎醫生就建議38周的時候做剖腹產手術。寶寶出生後狀態也是非常好的ヾ ^_^♪

38周和39周的胎兒，醫學上認為都已足月，身體器官發育各方面也都已經成熟，除了體重並沒有什麼太大的區別。這時候出生的胎兒大多也是非常健康的。不過還是有少數38周的相比起39周出生的嬰兒患上呼吸系統疾病的風險稍微高一點點。所以大部分醫院現在沒有特殊狀況，都會建議在39周之後再進行剖腹產。

而有些家庭為了能夠趕上好的良辰吉日，提前將寶寶剖出來。這個做法是非常不理智的。畢竟寶寶在媽媽的肚子裡多吸收幾天的營養對身體發育就更好。老話也說，在媽媽肚子裡多呆一天勝過在外面7天；所以最好還是選擇在39周之後再讓寶寶出來。

哪些孕媽需要提前剖腹產？

1. 第一胎剖腹產後，子宮上切口癒合的不好，切口厚薄不均、切口疤痕過薄、切口疤痕破裂等情況。

2. 骨盆狹窄，頭盆不對稱，胎位不正，產道畸形或者狹窄。孕媽身體有內外科合併症，如心臟病，高血壓妊娠等情況。

3. 第一胎剖腹產後，子宮切口垂直形切口，或者T形切口等。這樣二胎懷孕時子宮破裂的危險增加。擔心大出血等情況出現。

4. 懷孕期間，出現嚴重的產科併發症，如重度子癇，前置胎盤，胎盤早剝。胎兒宮內缺氧，多胎妊娠，宮內感染等情況。

其實能夠順產的情況下最好是順產，畢竟瓜熟蒂落遵循大自然規律對寶寶自身也是好的。如果決定要剖腹產，沒有特殊的情況下，建議還是多等等，等到39周之後再進行，讓寶寶能夠得到充足的養分再出來吧😁孕媽們手術前要放鬆心情，避免情緒波動，愉快的迎接寶寶的降臨哦😊

我是二胎全職媽媽，多平臺作者；歡迎關注(逗媽育兒路），一起探討孕產、育兒專業小知識；您的隨手點贊是我寫作的動力，歡迎狂點，感恩遇見！

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孕39周最佳C位，當仁不讓！

很多人對於選擇在孕39周進行剖腹產並不是很能理解，為什麼不是在孕37周，甚至是38周呢？怎麼就偏偏是孕39周呢？

看下去就知道了~

有研究發現：胎兒關鍵的腦部發育是在孕37～39周，也就是妊娠期的最後2周。胎兒越晚出生，胎兒智力發育越好。

還有一項數據顯示：滿41周出生的嬰兒，腦中的“灰質”（腦神經數）比滿37周出生嬰兒整整多出了50%，這意味著智商、理解力、認知力等表現可能更為優秀。

眾多的數據表明，孕39周的胎兒發育是完美的，是成熟的。至於為什麼不選擇孕37周、孕38周則是因為，這時候是胎兒腦部發育最佳時間，能在媽媽肚子裡多待一天是一天。

智欽孕嬰平臺

我們老祖宗一直流傳下來的說法“十月懷胎”肯定是有道理的。妊娠滿28周到36周，在這個期間出生的新生兒就是早產；而在妊娠滿37到42之間的則是足月；超過42周的妊娠是過期分娩，過期分娩不是好事，現在只要去做產檢，醫生都會在妊娠滿42周前要求準媽媽分娩，所以過期分娩的情況現在極少。

胎兒足月後，決定剖腹產的孕媽，手術選38周還是39周，區別大嗎？

很多準媽媽可能會疑惑，既然滿37周都是足月了，那麼38周、39周做剖腹產手術不是一樣的嗎？其實，我們是在選擇最佳的時間來做剖腹產，並不是說不能做剖腹產手術。

胎兒足月後，再呆在準媽媽的肚子裡，就是在發育生長，一天比一天重；根據相關研究，胎兒在準媽媽肚子裡，一天的發育就等於外面幾天的發育效果，所以在沒有特殊情況迫切要剖腹產的，醫生都會建議把剖腹產手術放在39周來做。

一般來說，胎兒超過35周之後，大多數胎兒的肺部都發育成熟，能適應外界的環境，但是也有極少數的胎兒，肺部發育會相對遲緩，有的甚至要超過39周才發育成熟。因此，為了減少剖腹產人為提前讓胎兒出生而遇到的問題，有經驗的醫生都會建議39周來做剖腹產手術。

在剖腹產的最初時期，剖腹產的初衷是為了保障不能順產的準媽媽和胎兒的安全，喜歡剖腹產的人越來越多使得剖腹產變得普及。

所以，如果準媽媽有特殊的情況，在為了保障準媽媽和胎兒安全的前提下，就不會去考慮最佳剖腹產時間，比如有下面情況，就會提前進行剖腹產手術讓胎兒出生。

準媽媽產前檢查有異常，如骨盤狹窄；軟產道有瘢痕狹窄分娩時候不能擴張；盆腔內或子宮壁上有腫瘤；產前出血，診斷為前置胎盤或胎盤早期剝離；胎位不正等原因，影響順產，就要做剖腹產手術；

胎兒發生宮內窘迫，胎心音發生變化或羊水中出現胎糞；胎盤功能嚴重減退，使得胎兒缺氧；胎兒過大等這些屬於胎兒原因的，也是要做剖腹產手術。

建議，能順產的準媽媽，可以嘗試下順產。如果確實覺得自己不能順產，考慮剖腹產也是不錯的選擇。