【權威解讀】患口腔癌不可怕，早期治療率達80％
任何疾病的發生都是越早發現，治療效果越。患口腔癌不可怕，早期治療率達80％。
口腔癌
口腔癌的發生和嚼檳榔、抽菸、喝酒息息相關，這些致癌因子會讓口腔形成白斑或紅斑甚至惡化，口腔癌以頰黏膜癌和舌癌佔大多數，因此更需要進行口腔癌的篩檢預防工作，由於口腔癌比較容易直接被發現，達到早期診斷，因此醫師也提醒，有異狀最好就醫，只要在早期接受正規適當的治療，5年的存活率有70％～80％以上，若是延到第三、四期才治療，則治癒的機會將降至50 ％甚至低於30％以下。目前所使用的分期系統是依據原發腫瘤的大小、是否有轉移到頸部淋巴結，以及是否有轉移這三大要素來決定。
1.零期：腫瘤細胞侷限在口腔黏膜上皮部位。
2.第一期：腫瘤最大的直徑小於或等於 2 公分，且沒有頸部淋巴轉移的現象。3.第二期：腫瘤最大直徑在2～4公分之間，且沒有頸部淋巴轉移的現象。
4.第三期：依據腫瘤大小及頸部淋巴轉移狀況這二大因素來判斷：其一是原發腫瘤的直徑在 4公分以下，但有頸部淋巴轉移的現象；另一種是原發腫瘤的直徑大於 4 公分，有一個同側或沒有頸部淋巴轉移的現象。
5.第四期：腫瘤的直徑大小不一，但已侵犯到肌肉、骨頭或是其他器官。 口腔癌若是晚期發現，就不容易治療，即使可以治療也很難做得徹底，如果施行外科手術，還要切除許多口腔及顏面組織，勢必會影響咀嚼和說話功能，通常患者會因手術或其他治療而影響進食狀況，嚴重影響咀嚼的功能，若手術後有做過放射線治療也會引起食慾不振。一般而言，在食物的選擇上建議應少量多餐，即每天約六到八餐次，同時不論正餐或點心，應儘量採用質地較軟易吞嚥的食物，並以能儘量攝取各類食物為佳，若口腔有傷口則要注意食物的溫度不宜太燙，以免引起疼痛，而以溫的、冷的食物為宜。此外也應避免刺激性的調味品。
一口腔癌早期診斷
口腔腫瘤大多數是良性，但是隨著年齡增大，惡性腫瘤逐漸增加，尤其是我們過去習慣不好，抽菸，喝酒，口腔有不良修復物。
抽菸還包括咀嚼檳榔，不良修復物包括有蛀牙不修復，粗糙牙面慢性摩擦口腔粘膜，不良修復物還包括補牙，牙冠，牙橋，假牙做得不好，刺激口腔粘膜。
早期口腔癌可以沒有任何症狀，根本不像惡性腫瘤，口腔粘膜有些破老不好，老百姓不當回事。不利的是口腔癌惡性程度很高，五年成活率只有百分之五十，也就是五年後，一百個口腔癌病人只有五十個才活下來。
有利因素是口腔病變最容易被發現，不像內臟器官（肝臟，腸道，肺部）腫瘤無法早期發現診斷。口腔潰瘍是個常見病，一般一週就癒合，但是如果潰瘍兩個星期不好，長口腔癌可能性就提高，必須找牙醫檢查，必要時做個活檢。
口腔癌作出正確診斷。早期診斷，口腔癌治療效果好，五年成活率可以達到百分之九十。
當我們定期到牙科診所洗牙，牙醫有可能發現那些早期沒有任何症狀的口腔癌。口腔常見病（蛀牙，牙周病）早期診斷治療，我們就沒有不良修復體了，早期做一些不起眼的事，可能以後會救我們一把命。
最後，任何惡性腫瘤有很大精神因素，我們每天生活緊張繁忙，都有一些不愉快事情，但是我們必須始終保持樂觀主義精神，這樣有預防癌作用，即使不幸得了那種病，在積極配合醫生治療前提下，樂觀情緒可以幫助戰勝癌症，讓我們大家都成為頑強戰士吧！不過最主要的是早期發現口腔惡性病變。
二 口腔潰瘍與口腔癌
口腔潰瘍是一個良性病變，而口腔癌卻不是，處理截然不同，但是兩者有時分辨不清。
口腔潰瘍往往病因不明，週期性出現，伴有疼痛，讓我們吃不好飯，但是一兩個星期就好了。有些潰瘍卻有明確原因，張先生最近上診所做牙冠，他認為我們做牙冠時，把他粘膜搞破一些了，幾天後，他公司舉辦燒烤，在吃香噴噴的牛排時，他不小心把頰部粘膜咬破了（），周圍組織腫得象麵包（*），可怕極了。由於他過去抽菸，喝酒，我們反覆交代兩週潰瘍不好，我們需要做活檢病理檢查，明確診斷。
圖一黑箭頭
可喜的是兩週左右，潰瘍好多了（圖二）。其實潰瘍可能被銳利的下牙牙尖（圖一紅箭頭）刺破（咬破）。
早期口腔癌很象潰瘍（圖三圖四箭頭：圖四是圖三鏡影象），但是癌不會自己好起來，兩週後潰瘍依然在那裡。口腔癌惡性程度高，越早發現，治療效果越好，晚期五年生存率突然下降。可悲的是口腔癌一般不痛，老百姓認為沒問題，早期容易被病情（而不是醫生）欺騙，延誤治療好時光。本例病情耽誤一年，最後癌轉移到頸部淋巴結，治療效果欠佳，太不應該了。
其實許多口腔癌有一段時間在演變，癌變前有特殊病變，定期檢查可能發現這些癌前變，治療效果便更好。
總之，任何口腔潰瘍二週不好，必須找牙醫診斷。
三如果發現口腔潰瘍總不好要做：活檢病理
患者要通過口腔內部檢測、影像學檢查以及病理學檢查來確診
不過臨床上我們無法區分良性與惡性，所以我們一定要切除整個或者一小塊腫瘤，送到病理學可做切片檢查，得出明確的診斷。這個手術總成為活檢（biopsy），如果您的腫瘤小，醫生把整個腫瘤切除掉，這個手術叫做excisional biopsy，如果腫瘤比較大，醫生可能就取出一小塊，那麼我們稱它為incisional biopsy。如果病理報告是良性，而且醫生把整個腫瘤切除掉，那麼我們不需要進一步治療，但是需要定期隨訪。如果病理報告是良性，腫瘤在活檢時沒有全部切除，您需要在診所或者大醫院做進一步治療，一般是切除術。如果病理報告是惡性，您就必須到大醫院做綜合性治療：手術，放射線，化療等。
口腔頜面部腫瘤一般需要治療，因為我們天天洗臉，吃東西，會刺激腫瘤變大，從良性變惡性，不小心咬破腫瘤，可能大出血。總之，我們沒有其餘選擇。
常見併發症
1. 出血，腫脹，不適，感染 ，傷口不癒合：由於活檢術範圍比較小，頭面部血管豐富，這些併發症很少見
2. 腫瘤復發： 頭面部組織器官比較重要，外科醫生無法大刀闊斧地把腫瘤切除，有時腫瘤的界線不清楚，總之留下後患，或者腫瘤有好幾個原發灶，或者造成腫瘤原因不明，正常細胞又會轉變為腫瘤細胞， 總之，手術後必須定期隨訪，早期發現復發，再早期進行治療，效果好
不治療後果 無論是惡性還是良性腫瘤，晚期治療很困難，效果不好，花錢多，處處被動
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