【關注】重慶市衛健委:36%的確診病例中是由密切接觸者轉化的!

2月7日,市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領導小組綜合辦公室印發了《關於進一步加強密切接觸者管理的通知》,對密切接觸者的管理提出了更嚴更細的要求。


政策出臺的背景是什麼?

①加強密切接觸者管理對疫情防控十分重要

管好密切接觸者是及早發現傳染源,提前發現可疑患者,有效防止疫情蔓延擴散的重要措施。從我們防控實踐看,密切接觸者有部分會因為感染而轉為疑似病例或確診病例,在今早通報的426例確診中,有155例是由密切接觸者轉化而來,佔確診病例總數的36%。如果管理不好,會導致疫情傳播擴散。

②當前對密切接觸者採取的管理措施需要完善

疫情發生以來,我市根據國家《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》,對密切接觸者採取了居家和集中隔離相結合的管理方式,並且以居家隔離為主。截至2月8日12時為止,累計追蹤到密切接觸者14195人,已解除醫學觀察7162人尚有7033人正在接受醫學觀察。目前全市共準備了集中隔離觀察點95個,房間數5521間。

居家隔離和集中隔離都是有效管控密切接觸者的管理方式。在自我管理等措施落實情況下,居家隔離也可以達到有效防控的目的。但從實踐中,我們也發現,有部分密切接觸者自我管理不到位或者居家隔離條件達不到等薄弱環節,因此,需要進一步規範和完善。

③國家近日提出的防控工作新要求

2月7日,國家衛生健康委發佈了《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版)》,對密切接觸者管理等內容進行了修訂,明確要求:密切接觸者應採取集中隔離醫學觀察,不具備條件的地區可採取居家隔離醫學觀察,並加強對居家觀察對象的管理。

鑑於以上背景情況,為更實、更嚴、更細的做好密切接觸者管理工作,我市昨晚出臺了關於進一步加強密切接觸者管理的通知,對密切接觸者管理的政策和措施進行了調整和完善。


我市出臺的密切接觸者管理政策和措施主要有哪些內容?

我市出臺的《關於進一步加強密切接觸者管理的通知》,包括7個部分:

密切接觸者的判定:按照國家第四版方案由專業人員判定。

密切接觸者管理要求

。對集中和居家隔離條件進行了明確,其中有下面幾個條件的需要集中隔離:

1、即日起新增的密切接觸者;

2、在重慶無固定居所的;

3、居住地不具備居家隔離條件,比如不能保障一人一間等;

4、此前已採取居家隔離措施但不能自覺管理的;

5、屬地政府認為其他需要集中隔離的。


對轄區沒有集中隔離條件,同時符合以下3個條件的,可以實施居家隔離醫學觀察:

1、在重慶有固定居所的;

2、居住條件符合隔離醫學觀察要求的(能保障一人一間隔離);

3、村(社區)管理服務措施能夠落實到位,能達到居家隔離醫學觀察規範要求的。


具備這三個條件的密切接觸者可以實施居家隔離醫學觀察。

管理組織。明確集中隔離醫學觀察由各區縣(自治縣,以下簡稱各區縣)政府負責,居家隔離醫學觀察由鄉鎮政府(街道辦事處)牽頭負責,實行隔離點“點長負責制”。

密切接觸者管理流程和內容。明確納入管理後的工作流程、工作規範,擬定了醫療服務、生活保障、密切關注軌跡、防護管理和生活垃圾管理等管理措施的責任單位。

解除隔離醫學觀察。制定解除通知書模板,細化了解除隔離的流程和出具解除隔離通知書的單位。

異常情況的處理。明確醫學觀察期間,隔離醫學觀察對象一旦出現可疑症狀後,由轄區衛生健康行政部門安排救護車,將患者送至有發熱門診的醫院進行診斷排查。

強化協作和信息共享。部門間、跨區域信息溝通的程序和要求。


與以往比較,有哪些加強和完善的地方?

新文件按照了國家第四版規範的新要求,結合重慶疫情防控實際需要,完善了相關措施,與以往比較主要有3個方面的變化:

對密切接觸者管理方式有所調整。考慮到目前實際情況,原則上要求新增密切接觸者實行集中隔離醫學觀察,按照國家規範設置集中隔離點,配備相關的設施設備;並就不具備集中隔離條件的密切接觸者,實施居家隔離的條件進行了進一步的明確。

集中隔離可以減少管理人員的安排,集中統一開展體溫檢測和病毒核酸檢測,有利於提高管理效率。

進一步壓實責任。文件明確規定了實行“點長負責制”,在每個居家隔離點和集中隔離醫學觀察點設置一名“點長”作為總牽頭人。

1、集中隔離點由各區縣有關部門和單位負責同志或鄉鎮(街道)有關負責同志擔任“點長”,統籌整合各方力量和資源做好密切接觸者管理工作。

2、居家隔離點由轄區村社幹部擔任“點長”,並對每名居家隔離醫學觀察對象,組建一個由“村社幹部、公安民警、網格管理員、社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)醫務人員/鄉村醫生”組成工作組,採用網格化管理方式,“一對一”管理服務。

進一步加強篩查發現的力度。在國家規範基礎上,考慮到疫情出現了無症狀感染者等新情況,為提早發現感染者,及時強化管控措施,我們對密切接觸者實行三次檢測的制度。即在密切接觸者開始實施隔離觀察時,就首次開展病毒核酸檢測,提早發現病人;在隔離期將滿的時候,再次採集兩次樣本,檢測結果均呈陰性的才能解除隔離,最大限度管理傳染源。所有檢測費用由中央和地方財政承擔。


防控小貼士

機場過安檢摘口罩會不會被感染?

安檢過程中,人臉識別需要短時間取下口罩,一般不會造成傳播。在這個過程中,要注意和別人保持一定距離,安檢場所也設置了安全距離線,安檢結束後很快戴上口罩,一般不會造成傳播。


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