張浩天Tony

健康先知道：無外出無接觸，但因住確診患者樓上而感染新型冠狀病毒，應考慮可能通過飛沫傳播或在無意識情況下接觸到患者的生活用品所致。

內蒙古出現特殊病例：鄂爾多斯市達拉特旗白某無外出無接觸，但因居於確診患者宋某樓上而感染新型冠狀病毒。

此種情況應考慮可能通過飛沫傳播或在無意識情況下接觸到患者的生活用品所致。住百某樓下的確診患者宋某家在房門敞開未戴口罩的情況下與人交談，白某多次上下樓時經過，屋內宋某的飛沫可致病毒傳播。另外，宋某常在房門口對方生活垃圾，白某經過時可在無意識情況下接觸，如不小心踩到生活垃圾或手握了宋某握過的樓梯扶手等，在沒有洗手的情況下又摸了自己的眼、口鼻等而導致感染。所以，預防新型冠狀病毒要做到以下幾點：

1、減少外出，屋內注意開窗通風及對常用物品的消毒

2、戴口罩，不要近距離接觸

3、戴手套，勤洗手

上海市疫情防控工作領導小組新聞發佈會上衛生防疫專家強調：新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。氣溶膠是指懸浮在空氣中的固體或液體微粒，如雲、霧、霾、灰塵等，咳嗽、噴嚏產生的飛沫在空氣中懸浮或進行支氣管鏡檢查、氣管插管等醫療操作時亦會產生氣溶膠。還需要注意這幾點：1、少去人多密閉的空間；2、不要用手接觸自己的眼睛及口鼻；3、外出回家後注意外衣及鞋底的消毒；4、家裡地漏處倒一點水或在地漏上放置裝有水的塑料袋。

我是曉薇，曾於臨床工作，然感疾病預防勝於治療，故後從事國家慢病非藥物生活方式干預課題研究及健康科普宣教工作，希望我的回答能讓大家有所獲，關注我的今日頭條/悟空問答可獲取更多健康資訊，如有助於您請點贊支持，有疑問可評論留言！

薇健康

我就是內蒙人，這例特殊病例的出現離我所居住的城市一百多公里。我不是什麼醫學方面的專家，憑我個人的認為，我覺得有可能出現在兩方面：

第一，下水道。我們當地出現過這種情況，樓房的下水道設計，為了防止異味和蟑螂爬進來，都會設計一根U型管，管裡一直會存著水。但是有很多人家裝修的時候，閒這個東西佔地方，所以就把它改成L型或乾脆改成直的，如果你用的地漏不是防臭型的，這時只要別人家一沖廁所或者排汙水的時候，下水道的氣味就會飄出來，尤其是衛生間。我個人就經歷過這種事。所以個人感覺這是一個重要的傳播途徑。

第二，排風管道。三年前，我買了一個房子，不知道開發商是怎麼設計的，別人家一做飯，油煙全飄我們家，而且整個樓都是這樣，你聞味就能知道別人家做的什麼菜，可想而知味有多重。個人覺得如果房子存在這樣的問題，也是一個非常重要的傳播途徑。

以上是我在當地生活的經驗，純屬個人拙見，勿噴！

小海馬

這個病例最開始報道在2月2日，在當時確實引起了很大的關注，因為根據當時的流行病學調查，樓上的這位被感染的病人與樓下的病人並沒有明顯的接觸，也引起了很多恐慌，大家擔心是否還有其他的傳播方式。

但是請大家先不要恐慌，這個病例還是有它能追溯到的特點，而且根據調查現在也找到了一些蛛絲馬跡，並且已經公佈了圖解，謝醫生在這裡給大家簡單的介紹一下。

病例介紹

這個病例中宋某是從武漢返回達拉特旗的人員，返回達拉特旗以後就住在後來被感染的白某樓下。宋某家有一個特點，就是平時喜歡開門，而且在門口放了很多雜物。

大家要知道，即使一個正常人在說話的時候，也會向空氣中排放500粒左右的飛沫，如果是病毒的攜帶者，這500粒飛沫如果沾染到了某某的眼睛、手部、鼻腔或者是口腔，就很有可能被感染了，或者身上攜帶有病毒！如果此時宋某咳嗽，可以產生1000~2000粒飛沫，最遠的傳播距離會達到6米，如果打了一個噴嚏，您懂得！
之後呢，王某在白某家總共待了將近兩個小時，我們不能簡單的認為王某跟宋某接觸了短暫的時間以後，她就會具有傳染性，那這個病毒也太霸道了！

因為在之後的一段時間內，王某白某以及白某的愛人還共同生活了一段時間，分析起來應該是王某在路過宋某家門口的時候被感染了，之後她身上可能攜帶有病毒，也有可能她被感染以後，在後期與白某的接觸當中具有了傳染性，最終導致了白某的發病。

從這個比較特殊的病例上，我們能學到什麼？

●首先，謝醫生認為，當我們看到現在很多信息的時候，先不要恐慌，不要害怕。現在的信息比較快比較多，但是我們要學會冷靜的看待，如果我們看到即使居住在被感染的病人樓上都有可能被感染的話，肯定會產生很大的恐慌心理。現在全國各地有比較多疑似的病例和確診病例，如果單純的因為害怕居住在確診病人的樓上樓下，就有可能被感染而做出一些偏激的舉動是完全錯誤的！

我們看到這一類消息的時候要繼續觀望，理性看待，比方說這個病例雖然一開始找不到流行病學的傳染途徑，但是經過仔細的搜索，還是能找到蛛絲馬跡，並確定原因的，請大家要對我們國家的流行病學專家、感染科專家有信心。

●其次，從王某被感染的經歷來看，這個病毒的傳染性確實是比較強的，所以我們在日常生活當中，只要不是在我們家中的室內，就要考慮戴口罩，如果在特別空曠的空間內可以考慮不戴，尤是到一些人口比較聚集的地方，或者是在家樓門洞、電梯這一類比較狹小的空間時，戴上口罩還是非常有必要性的！

●在這個病例中我們還注意到一個細節，那就是宋某平時喜歡開著門，而且在門口放一些雜物！這個習慣如果在平時可能不會產生什麼樣的危害，但如果是潛伏期、疑似病例或者是感染的患者在樓道當中放置雜物，這樣這樣相對密閉的空間內，我們不能排除有他人可能觸碰的可能性，比如樓道的打掃人員，比如小孩子好奇，如果他們的手觸碰到了可能沾染到病毒的雜物，就有可能感染自己和他人。

所以無論為了保護自己還是為了保護他人，請您不要在走廊中放置一些生活垃圾，尤其是具有揮發性的雜物，或者腐敗的食物等垃圾，對於樓道的空氣是一種汙染！

●說句實在話，鍾南山院士是在一月二十日確定這個病毒是可以人與人之間互相傳播的，而且在之後，媒體進行了鋪天蓋地的宣傳，建議儘量要少出門，少聚會、要戴口罩、建議勤洗手。

但還是有一些人覺得這個疾病不會傳播到自己的身邊，但都忽視了春節期間這巨大的人口流動性。

總結

山是有根的，水是有緣的。

對於內蒙古的這類特殊病例，這句俗語還是比較適用的！對於內蒙古這次病例的感染途徑，有一些偵探解謎的意味在裡面，一開始我們可能不知道到底是什麼途徑造成了這次感染，但是經過抽絲剝繭和縝密的分析，還是能解釋得通的，這裡必須要感謝鄂爾多斯的工作人員，最終給我們答疑解惑，也使很多看到這則消息的朋友，擺脫了恐懼感。

就在今天，2月7日下午，鍾南山院士在參加廣東省衛生健康委員召開的會議，並對疫情相關熱點問題接受了記者採訪，鍾南山院士明確表示，這次疫情傳播的拐點還沒有到來。

所以我們大家仍然要堅持儘量少出門，不聚集，出門的時候尤其是到一些人口比較多的地方比如超市超市時，一定要佩戴口罩，且人扎堆兒的地方，儘量不要過去湊熱鬧，大家如果關注新聞的話，應該知道在南京有一位女性患者在排隊買烤鴨的時候被感染了新型冠狀病毒，在平時出門回家的時候或者是日常生活當中，一定要注意家裡面勤通風，勤洗手，保持室內的整潔，不吃生食，儘量規避被新型冠狀病毒感染的機會！

期待隨著對於病毒的瞭解越來越深，會有更多的信息提供給我們，我們可以更好的、更細緻的做好自己的防護！

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，謝謝了！

想好好做醫生的胖子

確診病例鄂爾多斯市達拉特旗白某，男，40歲，達拉特旗人，居於確診病例宋某樓上，無本市外出史，未接觸過發熱病人，未到過農貿市場，無野生動物接觸史。1月29日，患者自覺胸悶、噁心發熱症狀，31日自駕到達拉特旗人民醫院就診。2月1日，經專家會商，確定為新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。僅僅是因為，他家樓下有一名宋某確診病例。消息一出，人心惶惶。

患者所說“未接觸”真實情況是什麼？

白某雲在樹林召東源新村居住，系首例確診病例宋某樓上住戶。期間，白某一家曾多次上下樓經過三樓宋某家，上樓過程中經過三樓302室宋某家門口時，其房門敞開，兩位男士（其中一人為宋某）均未佩戴口罩站在門口與屋內人員說話，經過時距離較近。宋某家門經常敞開、門口常有生活垃圾堆放。

所以，上下樓的這兩家人其實是接觸過的。 官方說過的“密切接觸”在這起案例裡表現是什麼？

飛沫傳播的可能

浙江大學醫學院附屬第一醫院常務副院長、感染病專家、博士生導師裘雲慶教授認為，所謂的密切接觸者，是指在沒有保護的情境下，跟病人或疑似病人有近距離的接觸，比如一米到兩米這個距離。宋某不戴口罩，即使是站在自己家門口說話，和擦肩而過的樓上鄰居距離也在密切接觸的範圍了。

糞口傳播

糞口，不是真的去“吃”到了患者的shi！如果患者門口的生活垃圾裡被糞便汙染，或者就是衛生間垃圾，路過的人踩到鞋底，回家沒有及時換鞋再踩到家裡，或者換鞋之後沒有洗手，病毒就有可能帶到家中。

總之，沒有戴口罩和沒有注意手衛生，應該就是這裡病例發生的原因。還要注意：

1.儘量避免去人多和封閉的地方，比如商場、地鐵和市中心，同時減少不必要的串門和來往。

2.儘量不去已經或可能出現新型冠狀病毒感染傳播的地區，避免和咳嗽、感冒等人群的接觸，如不可避免的接觸，需佩戴口罩及時刻注意個人衛生。

3 .外出回家後，應立即更換衣服並洗手。

醫學檢驗科普專員

“特殊”病例真的特殊嗎？

其實，關於這個“特殊”病例報道後，內蒙古達拉特旗疾控部門對這位“特殊”患者組織了更為詳盡的流行病學調查，發現這位“特殊”病例患者其實與樓下確診宋某一家有接觸史：“特殊”病例患者一家曾多次未戴口罩上下樓經過三樓確診患者家門口，且確診患者家門經常敞開、門口常有生活垃圾堆放，有一次確診患者未佩戴口罩站在門口與屋內人員說話，經過時距離較近。），所以，這位“無外出無接觸”的“特殊”病例患者很可能是因近距離“接觸”確診患者而因患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫感染，當然也有最新公佈的傳播途徑—氣溶膠傳播的可能（詳見下文），具體是什麼原因，相關疾控專家也還在做進一步的調查確認分析，但無需恐慌，病毒不會莫名就樓下跑上來。

確證的新型冠狀病毒感染可以通過哪些途徑感染？

根據疾官方確證消息，目前可以確定的新型冠狀病毒感染的肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。

直接傳播：是指患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導致的感染；

氣溶膠傳播：是指飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入後導致感染，具有長距離的傳播能力。

接觸傳播：是指飛沫沉積在物品表面，接觸汙染手後，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，導致感染。

如何有效切斷傳播途徑，預防新型冠狀病毒感染？

①常開窗，多通風，保持室內空氣的流通，就算有病毒，使其濃度也遠達不到致病條件

②做好日常家庭消毒：對門把手、桌椅、馬桶坐墊等重點部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒；

③講個人衛生：飯前便後用流動的水、肥皂或者洗手液來洗手，咳嗽打噴嚏時用紙巾或手肘彎曲遮掩口鼻；

④避免空氣和接觸傳播：家庭成員要避免接觸可疑症狀者身體分泌物，不要共用個人生活用品；少出門，出門戴口罩，需要與別人相互交流不宜近，特殊時期應避免握手和擁抱等接觸禮儀；

楊藥師話健康

這是一例2、3號公佈2、2號在內蒙古達拉特旗新增病例出現的一則比較特殊的病例，無外出，無接觸史，但住在確診病例樓上的一例病例。

從這個病例可以看出，他不是通過接觸傳播而導致，最大的可能性應該是通過呼吸道飛沫傳播，比如無意的開窗、開門通風透氣時，或者可能通過樓梯扶手觸摸沒有洗手又觸及臉部或眼睛等而傳播。(小區樓道不一定做到消毒)

這起病例，後經達拉特旗疾控部門流行病學調查發現:樓上王某與樓下宋某(確診病例)是有接觸史的。而且，22號晚21時，王某從東勝拼車回到達旗東源新村家中後，隨母親白某轉到白某雲家，當時王某沒有戴口罩，白某戴著口罩，上樓經過三樓宋某家時，其房門是敞開的，有兩名男士(都沒有戴口罩，其中一人就是宋某)站在門口正在與屋內的人說話，經過時距離很近。當晚王某妻子張某又回家。

之後23號至27號期間，王某、白某、張某多次乘坐車輛往返於東源新村。所以這幾起確診病例都是有密切接觸和近距離接觸的。

任何一起確診病例，糾其傳播起因，只要細心回憶，都是會有破綻的。

所以，大家一定要做好防範，這些途徑都是可以引起傳播的:

1、直接傳播 與病人距離太近 病人咳嗽、打噴嚏、說話 的飛沫，混合在空氣中，形成氣溶膠以及呼出的氣體都可直接吸入，導致感染。

2、飛沫沉積在物品表面，接觸汙染手後，再接觸到口腔、鼻腔、眼睛黏膜等導致感染。

李愛琴營養師

您好，很高興回答您的問題。樓下是確診患者，樓上鄰居無直接接觸史，但卻被感染了。看到這個病例，許多人感覺很惶恐，沒有直接接觸也會被傳染？難道在家隔離，不出門，也不安全了嗎？

新型冠狀病毒難道可以穿牆？還是又有的新的傳染途徑？要分析怎麼感染的，需要對新型冠狀病毒的傳播途徑進行分析。

目前官方公佈的第5版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中關於傳播途徑原文是這樣描述的“經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑，氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確”。

從官方公佈的最新的診療方案中飛沫傳播和接觸傳播途徑已經明確，我們下面就已經明確的傳播途徑進行分析，看看這兩種傳播途徑在什麼情況下可以發生傳播。

1、飛沫傳播

飛沫的傳播距離一般在1米以內，在無風的情況下，2米的距離是安全的。

從飛沫傳播途徑分析，兩家人住在同一單元，儘管是樓上樓下，在這段特殊時間，都在家隔離，但是都需要採購生活用品，處理生活垃圾，這就增加了感染的機會。

電梯是一個密閉的空間，空間又小，如果不佩戴口罩，或者佩戴口罩的方式不對（口罩與面部貼合不嚴密，縫隙大）、或者佩戴的口罩不符合防飛沫的要求（比如戴棉布口罩，只能起到保暖作用，並不能阻斷飛沫傳播）都會增加感染的機會。

2、接觸傳播

接觸傳播指的是病原體直接或間接接觸，直接接觸傳播指病原體從傳染源直接傳播至易感者合適的侵入門戶，間接接觸傳播指間接接觸了被汙染的物品所造成的傳播。

同一個單元，感染者直接接觸了公共物品，病毒離開傳染源，不會馬上死去，會存活一定時間（具體的時間以官方為準），其他人接觸了公共物品，比如單元門把手，電梯按鈕等處，病毒會通過接觸傳播給他人；雖然沒有直接接觸感染者，但是通過共同接觸的物品，也可以發生接觸傳播，這也可能是樓上鄰居被感染的一種途徑。

如何預防新型冠狀病毒

1、待在家裡，減少外出，不與武漢人員接觸：目前疫情形勢依然嚴峻，今天剛看的疫情信息，全國確診人數31225人，較昨天增加3151人；疑似病例26359人，較昨天增加4833人次。現在全國各個省無一倖免，均有確診病例；其中以湖北武漢最為嚴重。 全國在第一個潛伏期內確診的病例，幾乎都是和湖北武漢有關，所以如果您身邊有武漢返鄉人員，不要何其接觸；如果有密切接觸，要及時上報，如果有咳嗽、發熱的等症狀，及早去醫院發熱門診就診，就診時請戴好口罩，向醫生說明有自己是密切接觸者。

2、外出一定要戴口罩：如果必須要外出的親們，一定要佩戴口罩，這樣在很大程度上可以防止飛沫傳播；昨天網上看到，寧波的一個人外出買菜，和一名確診患者（後來確診的），在買菜攤位共同停留了15秒，就被感染了；倆人都沒有佩戴口罩，是傳染和被傳染的重要原因。

外出一定要佩戴口罩，但也不是任何口罩都能起到預防措施，如棉布口罩，僅僅起到保暖作用，並不能阻擋飛沫傳播。N95口罩或者醫用防護口罩可能買不到，起碼可以買一次性醫用口罩，這樣可以有效的防止飛沫傳播。

3、不吃野味：新型冠狀病毒的中間宿主可能是穿山甲，原始宿主蝙蝠的可能性大，蝙蝠是百毒之王，近幾年新發現的新型冠狀病毒都是和蝙蝠有關。

現在是冬天，蝙蝠在冬眠，直接傳染給人的幾率很小；但在蝙蝠冬眠前，可能已經把病毒傳染給了穿山甲等野生動物，人類捕獲、烹飪、食用野生動物時，病毒傳染給人的可能性很大。

所以建議儘量不要在食用野味了，這樣就在很大程度上切斷了感染途徑。

4、勤洗手：保持手衛生，可以有效的預防疾病，也是最經濟有效的預防方式之一，下圖是7步洗手法的圖片，簡單易學，大家可以照著做一下：

除了飛沫和接觸傳播，還會有其他傳播途徑嗎

目前官方公佈的新型冠狀病毒傳播途徑只是飛沫和接觸傳播，其它的傳播途徑沒有尚未被證實。

但是目前有些病例的出現，提示有可能會出現新的傳播途徑。比如患者的糞便，核酸檢測陽性，這提示有糞-口途徑傳播的可能，但是尚未被證實。

前幾天在網上看到一個出生30個小時的新生兒，病毒核酸檢測陽性，孩子的母親是新型肺炎確診患者，這也看可能提示會存在母嬰垂直傳播的可能，但這也和糞-口傳播一樣，需要後期官方的證實。

在疫情期間，我們每一個人都要做到，不造謠，不傳謠，為疫情貢獻自己的一份力量。

全國上下一心，共抗疫情！中國加油！武漢加油！相信我們的祖國，一定會度過難關！

郝瑞朝大夫

首先大家都知道了現在這種病毒具體不知道是以那種方式傳播，但是據研究發現大多數是通過飛沫、近距離接觸及空氣傳播，而且在人體糞便中也發現了這種病毒，門把手上也有，這表明這種病毒傳染途徑是很多的。

現在對於很多異地返鄉的人員管控的很嚴，而且沒有什麼症狀還是需要居家隔離14天，但是疫區返回的可能一發現就被自願隔離，但是還是有一些病毒攜帶者沒有明顯的症狀，不做具體檢查是不知道有病毒感染的。

關注小克，為大家普及更多健康知識，謝謝！

小克大夫

2月2日，內蒙古報道一例新型冠狀病毒肺炎特殊病例：這位居民沒有武漢及外地旅遊史，僅僅居住在確診病人的樓上。他是通過哪些途徑感染的呢？難道宅在家裡不出門，也會因為鄰居而感染嗎？朋友們暫勿擔心，實際情況並非如此簡單，筆者為大家梳理一下案件，解析其可能的感染途徑。

一、事件回顧

1、鄂爾多斯市達拉特旗第一位病人宋某及其家人。

居住在東源新村3樓的宋某，於2020年1月21日駕車從武漢返回，於1月28日診斷為疑似病例，1.29確診新型冠狀病毒肺炎。

宋某的妻子韓某，1.30日發熱頭痛住院。31日測病毒結果呈陽性，也確診新冠肺炎。

宋某的母親嶽某，並無症狀，但和兒媳婦一同檢查，病毒呈陽性，成為宋家第三位受害者。

宋某的父親宋某斌，也未能倖免，是這一家的第四位病人。

2、居住在宋某樓上四樓的白某某及白某某一家。

1月29日，白某某出現胸悶、噁心發熱症狀，31日就診。2月1日，確定為新型冠狀病毒感染的肺炎。

白某某妻子張某某，2.2檢查確診。

白某某外甥女王某，2.2確診。

白某某岳母劉某某，2月1日隔離，2月3日確診。

白某某的嫂子李某某，2月2日隔離，2月3日確診。

至此，白某某家族共5人中招！

3、兩家人的聯繫。

據2.8疫情最新消息：

鄂爾多斯市共11例新型冠狀病毒病人（達拉特旗9例、東勝區1例已愈出院、鄂托克前旗1例已愈出院）。

達拉特旗9例就是由上面這兩個家族承包。白某某一家的中招，顯然與宋某一家有關！

事實並非如此！

經調查，1月22日晚，白某某的外甥女王某和王某母親白某轉，來白某某家，當時外甥女未戴口罩，其母戴有口罩。

在上樓經過三樓宋某家門口時，其房門敞開，兩位男士（其中一人為宋某）均未戴口罩站在門口與屋內人員說話。

二、白某某感染途徑分析

1、飛沫傳播。

危險可能在外甥女經過正在說話的宋某身邊時發生了！

宋某家門口放著很多雜物，本來就不寬敞的樓梯更為狹窄，外甥女與正在門口說話的宋某幾乎擦身而過，距離無限接近零！

而此時，宋某大概率已經處於新型冠狀病毒肺炎潛伏期，他在打噴嚏、咳嗽、說話甚至呼吸時，都有大量病毒隨著飛沫排出體外！

新型冠狀病毒最主要的傳播途徑就是飛沫傳播，在一米之內都有可能導致無保護者中招。

寧波男子，就曾與一患者在菜攤共同駐留約15秒，且二人均未戴口罩，最後男子感染病毒！

所以，外甥女有可能在經過宋某身旁的那一刻被病毒潛入，之後外甥女曾與舅舅、舅媽多次共乘一車出行，接觸過程中，又將病毒傳染給了其舅一家！

至於外甥女發病反而在舅舅後面，考慮是疾病的潛伏期有長有短，也好理解。

所以，飛沫傳播的可能性很大！

說話時噴出的飛沫

2、接觸傳播。

雖然報道說白某某無外出無接觸，但實際上，白某某是曾經有多次外出經歷的！

其岳母及嫂子都與他並非居住在同一棟樓，而其岳母、嫂子的得病顯然是白某某所傳播，說明他曾多次外出。

在外出下樓過程中，如果觸摸了三樓被病毒汙染的物品，比如說下樓經過三樓堆在門口的雜物時，腳一滑，差點摔倒，手趕緊抓住樓梯扶手，看著一堆雜物，白某某搖搖頭，嘆了口氣，“現在人的素質啊！”

白某某彎下腰，將雜物往角落裡挪了挪。

他沒有想到危險正一步步逼近！這些樓梯扶手及雜物上面，有宋某咳嗽、噴嚏、說話、呼吸時飛濺的飛沫落在上面，裡面的病毒正餓得嗷嗷待哺，病毒立馬轉移到白某某手上。

如果白某某沒有將手觸摸眼睛、鼻子、嘴巴，病毒也無計可施！

一路上，病毒一直在祈禱，摸一下！摸一下！摸一下！

終於，白某某的鼻子有點癢，用手揉了揉鼻子，病毒“嗖”的一聲鑽入鼻腔，歡快地跳起舞來！一變十、十變百，隊伍壯大起來！

如此看來，接觸傳播的風險一點不弱於飛沫傳播！

至於空氣遠距離傳播（氣溶膠傳播）及消化道傳播，目前專家仍未確定是否存在此種途徑。

《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》第五版，指出新型冠狀病毒的傳播途徑：

經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。

三、內蒙古這起特殊感染帶給我們的啟示

1、戴口罩。

飛沫傳播多發生在雙方沒有保護的散毒者及被感染者之間，一方戴了口罩，感染可能都要小很多。

就比如外甥女與其母同時經過宋某身旁，未戴口罩的女兒感染了病毒，戴了口罩的母親卻沒有感染，這足以說明口罩的作用。

如果我們沒有口罩，儘量別出門，實在有不得不出門的理由，看到一、兩米內有人經過，建議屏住呼吸，快速通過。

如此近距離，如果一方有新型冠狀病毒，很容易飛沫傳播

2、勤洗手。

一旦出門，應牢牢控制雙手，不要讓它觸碰眼、口、鼻，手上即使粘上了病毒，只要回家及時洗手，病毒並無能力侵入我們的身體！

勤洗手的重要性絲毫不弱於戴口罩！

王成大夫

其實這個新聞剛一出來的時候真的挺驚訝的，無外出無接觸史的宅男怎麼就被傳染了，莫非現在新冠病毒變異後導致飛沫傳染性這麼強？能讓附近數十里的患者的飛沫在風中漂散後又被他吸入後而且病毒還有傳染性？顯然這是不可能的，所以一定是他忽略了什麼。

原來真的情況是這樣的：期間，白某（被感染者）一家曾多次上下樓經過三樓宋某家（感染者），上樓過程中經過三樓302室宋某家門口時，其房門敞開，兩位男士（其中一人為宋某）均未佩戴口罩站在門口與屋內人員說話，經過時距離較近。宋某家門經常敞開、門口常有生活垃圾堆放。

想要先推斷是哪種途徑傳染的，我們先明白新冠病毒有哪些傳染途徑？

• 直接傳播：如果患者在和我們交談或者近距離時打噴嚏，噴出的飛沫就會直接進入我們呼吸道中，如果我們沒有佩戴口罩，那麼很有可以被感染。
• 氣溶膠傳播：這是一種中千萬彩票幾率的傳播方式，為什麼這麼說呢？如果是在超市購物，患者在我們前方數米遠的地方打完噴嚏後馬上走開，然後我們剛好又在他打噴嚏的地方停留選購商品，我們所停留的周圍都漂浮著患者的飛沫，而且飛沫混合在空氣中形成氣溶膠，再被我們沒戴口罩的人吸入後仍有可能被傳染。
• 接觸傳播：患者打噴嚏後，飛沫沉積在物品表面，如果有人正好觸摸該物品，接觸汙染手再接觸口腔，鼻腔，眼睛的粘膜，或者是接觸的皮膚上有破損都會導致感染。
• 暫未排除母嬰傳播：央視新聞報道出生僅30小時的嬰兒確診新冠肺炎，因為該肺炎一般是有潛伏期的，如說是出生後經過飛沫的途徑感染，但是短時間就發病並出現肺部病灶，這種可能性很小。所以暫不排除有母嬰傳播可能。

知識延伸：

需要注意的是，目前未發現通過糞-口方式傳播，雖然廣州一家醫院從一些新冠肺炎患者糞便中發現了病毒核酸，但是目前還沒有分離到病毒。而且目前我們還沒有發現通過這種方式傳播的病例。

通過以上途徑我們一一來分析：

1. 接觸傳播：最有可能的傳播方式，因為該宅男敞開的家門口堆放了很多垃圾，二者在交談的時候，因為是屋裡屋外距離較遠，所以為了談話效果更好，門口的人肯定會大聲講話，同樣也增多飛沫的數量，這些飛沫就不斷沉積在垃圾袋和門框周圍，所以在宅男患者再次放置垃圾或者是出門倒垃圾時就會接觸到病毒，如果接觸汙染的手再接觸口腔，鼻腔，眼睛的粘膜那麼就很有可能被感染。
2. 氣溶膠傳播：也是很有可能的傳播方式，因為二者屋裡屋外交談的，而且考慮宅男患者警惕性很高，一直未曾出門，所以不會直接和第一位確診者近距離交談，能讓他感染的最可能途徑就是交談後的飛沫在門口形成氣溶膠，然後不斷的飄散，最後到達宅男患者家中，因為沒有佩戴口罩造成感染。
3. 直接傳播：因為該宅男患者未曾出門，雖然與第一位確診者有過交談，經過推斷，二者近距離接觸性不大，但該感染方式可能性略低於前兩種。

總結：無論以上的哪種感染的可能，其實到現在都不重要了，對於我們要做的就是吸取教訓，出門時一定要佩戴口罩，與外人交談時更是如此，因為現在疫情仍然兇險，我們一定要高度警惕，做好個人防護，防患於未然，保護好自己就是為國家做貢獻。

關鍵字: 接觸 健康 冠狀病毒