名醫工作室
乳牙一般在兒童六歲左右，開始是從乳牙的遠中長出第一個恆磨牙，它不替換任何牙齒。然後從六歲到十二歲這個階段叫替牙列期，在這個階段我們乳牙要按照一定時間順序被我們恆牙所替換。應該注意的事項。在乳牙被替換的時候一定要做好口腔護理，按時刷牙，保持牙齒口腔清潔。另外要注意不要總給孩子吃一些軟食或者甜食，這樣不利於孩子牙齒咀嚼能力的鍛鍊，進而影響牙齒髮育。如果乳牙沒有脫落，造成錯頜畸形，導致面部不美觀這樣的話一定要去正規醫院進行常規檢查。
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人的一生會長兩次牙齒，出生後不久長出來的叫做“乳牙”，乳牙脫落後長出來的是“恆牙”。恆牙一旦脫落，就不會再長出新的牙齒，所以保護好牙齒，是我們一生都要做好的工作。
在乳牙和恆牙發生互換過程中，有家長比較重視，有的家長不重視，
牙齒萌出左右成對地萌出，
下頜牙齒早於上頜牙齒，
女孩的牙齒又比男孩要萌出得早一些。
一乳牙20顆萌出時間
6個月開始萌出第一顆，到2歲半左右全部萌出完畢，上下各10顆，共20顆，乳牙是人類萌生的第一副牙，是兒童咀嚼器官的重要組成部分。從出生到換牙期，小小的乳牙要為我們工作10年以上，如果期間沒有保護它，對孩子的健康會有很多不好的影響。
到了6～12歲的時候，乳牙逐漸脫落，由恆牙取而代之。
二恆牙是28顆到32顆。
恆牙是人的第二副牙齒，共28顆到32顆。從6歲左右乳牙就開始逐漸脫落，恆牙開始萌出，取代乳牙，除了第三磨牙外，其餘的28顆一般在12歲左右就全部萌出。第三磨牙(智齒)萌出的時間較晚，在18-30歲萌出，有的終生不萌出或部分萌出(全部共4顆)。
三兒童乳牙和恆牙互換有個重要期——乳牙期、替牙期（乳牙向恆牙替換的時期）、恆牙期
乳牙和恆牙相互替換是有一定時間和順序的，不是亂來的。孩子的換牙期是一個很漫長的過程，所有牙齒全部換完需要很多年，所以家長一定要重視。
這三個階段如果能及時對已發生的畸形進行早期治療，可以有效控制引導頜面良性發育。
1 乳牙期：主要指孩子3~5歲左右。這一階段孩子的自律性差，不知不覺中可能形成很多不良習慣，如吮指、舔舌頭、咬嘴唇、偏側咀嚼、睡前吃糖、亂剔牙等，這些不良習慣會對孩子的牙齒及口腔健康造成極大的損傷，這一時期最易形成乳牙反頜，俗稱“地包天”。
2替牙期（乳牙向恆牙替換的時期）：
換牙的順序和時間大致如下：
牙位顆數換牙時間
中切牙4顆6-7歲
側切牙4顆8-9歲
第一雙尖牙4顆10歲
單尖牙4顆11歲
第二雙尖牙4顆12歲
3 恆牙頜期：12～13歲，乳牙全部脫落，恆牙替換完畢。
四乳牙和恆牙互換期注意事項：
孩子一般在六歲左右開始換牙，換牙期間家長要格外注意觀察。督促和提醒孩子注意牙齒的清潔衛生。
孩子換牙時應注意
1：乳牙脫落的時間和順序
乳牙脫落有一定的時間和順序，牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恆牙在乳牙內側長出，上前恆牙在乳牙的外側長出，看起來像是雙層牙。遇到這種情況該怎麼辦呢？應儘快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恆牙萌出。
2：恆牙萌出是否有困難
乳牙過早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮，牙床會變得肥厚，阻礙恆牙萌出。因此，如果孩子已到換牙的年齡而恆牙未長出，應帶孩子及時到醫院檢查，以取得醫生的幫助。孩子缺鈣也是恆牙遲遲萌出的重要原因，父母要及時給孩子補鈣。 換牙時前恆牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恆牙即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長髮育而自行調整排齊，只要不是反牙（即地包天），一般不必矯治，但要定期觀察，最長不應超過半年。如在乳牙完全替換後仍排列不齊，應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。
3：糾正孩子不良習慣
在換牙期，乳牙與恆牙共存，恆牙剛剛萌出，特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童刷牙不徹底，常容易發生齲壞。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期，乳牙鬆動即將脫落時，兒童常習慣用舌舔鬆動的牙，這是一種不良習慣，會影響恆牙的正常萌出，應及時給予糾正。
4：牙齒錯位咬合會影響容貌
<strong>兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發育，隨之逐漸建立咬合關係，有時會出現暫時性的錯位咬合，在牙齒的發育過程中，往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合，如因上唇唇繫帶位置過低而造成上前牙間隙過大，不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治，否則將影響孩子的容貌。
換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發恆牙的生長萌出，因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防，絕不能有“乳牙遲早要換，壞了也不必治”的錯誤觀念。醫生忠告：應當儘量使乳牙保留到恆牙萌出，如乳牙過早缺失，常導致繼發性恆牙萌出間隙不足而引起牙列不齊。
6：換牙時宜多吃耐嚼食品
<strong>孩子到六七歲左右，恆牙就開始陸續萌出，替換原有的乳牙。有些孩子恆牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，迫使恆牙不得不從乳牙的內側長出，形成“雙層牙”，造成恆牙排列不整齊。 引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見的是孩子進食過於精細，沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長髮育以及自然吸收、脫落。 因此，隨著孩子年齡的增長，應讓孩子多吃些耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。當孩子門牙和後磨牙都已萌出，可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物，使換牙順利完成，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。 換牙，是每個孩子必定經歷的一個過程。作為家長，應密切觀察孩子的牙齒髮育情況，以便孩子順利地度過換牙期，長出一口健康漂亮的牙齒。
(1) 注意觀察孩子換牙 隨著兒童年齡的增長，小小的乳牙己經不能適應長大的頜骨和日益增強的咀嚼力。乳牙從6歲左右起陸續發生生理性脫落，到12歲前後全部為恆牙所代替。由於恆牙牙胚在頜骨內的生長、發育及向牙齒咬合面方向的移功，使乳牙根部組織被吸收，乳牙逐漸鬆動，最後造成脫落。脫落的乳牙是沒有根的，脫落面呈蠶食狀。孩子乳牙脫落時應注意觀察，以便和乳牙牙根折斷區別。
(2) 儘量避免孩子受損傷 有些家長髮現孩子新生的恆牙是鬆動的，由此而感到不安與疑慮。實際上這是因為剛萌出的牙齒，牙根尚未完全形成，牙髓腔和根尖孔均很大，根尖部牙骨質很薄造成的。這個時期如一旦受到外傷及感染，牙根根尖部發炎，根尖孔就不能再閉合，治療起來十分麻煩。孩子換牙的年齡正是活潑好動的時期，很容易在奔跑、嬉戲、打鬧中突然發生碰撞、摔跌等意外情況導致頜面部外傷，其中上前牙又是特別容易受損的部位。所以在這個時期家長更要注意讓孩子避免受損傷。
(3) 門牙間隙不必損憂 有些家長髮現小兒新長出的兩顆門牙之間出現了空隙，有的甚至呈八字形，為此擔心孩子的門牙長不好。其實，恆牙的萌出是有一定的時間和次序的。上前中切牙(俗稱門牙)萌出的時間是6一9歲，側切牙為 7一11歲。所以在7一11歲時，孩子的兩顆門牙間會出現空隙，只要等到側切牙萌出後，間隙就會自然消失。偶然也可能是兩顆門牙之間存在著多生牙造成兩隻門牙間的空隙，這可以通過x線攝片檢查確定後拔除多生牙，使間隙關閉。
(4)“虎牙”不可拔除 在乳恆牙交換的次序上，尖牙的萌出要晚於第一雙尖牙，由於尖牙萌出時前牙區牙槽骨的地盤被其他牙齒佔滿了，只能偏唇側仗出，所以有一部分小兒的尖牙常常向唇側突出形成“虎牙”。有的家長嫌此牙難看，要求醫生拔除，這是錯誤的。尖牙是全口牙中牙根最長、最粗壯的一顆牙齒，它撕裂食物的作用是其他牙齒不能替代的，倘若喪失，往往造成小兒無法“啃甘蔗”、“吃排骨”，也影響咀嚼力。若需矯正，醫生也是通過拔除第一或第二雙尖牙達到矯治的目的。
(5)瞭解“暫時性錯合”期 最後值得一提的是，乳恆牙交替時期，牙齒的排列常常是錯雜的，有時甚至是零亂不堪的，醫學上稱為暫時性錯合。有些家長為此十分擔憂，要求醫生儘早的給予矯治。其實，人體牙齒有排列整齊的潛在傾向，在乳恆牙交替時，牙齒排列有自行調整的可能，在乳恆牙交替未完成前，不必急於矯治，應觀察隨訪，有些孩子的恆牙會慢慢排列整齊的。即使需要矯正，也應在乳恆牙交替完成以後進行。通常在13一15歲，此時恆牙萌出達到了一定高度，各咱矯治器的製作和佩戴才能準確和有效。 小孩換牙要防乳牙不掉 小孩到了五六歲就開始步入換牙階段。一般而言，恆齒會在乳牙的正下方，在萌出的過程中，會將乳牙的牙根吸收掉，結果乳牙就如同大樹少了樹根一樣，牙根變短了，慢慢地動搖，直到脫落為止，即使不拔它，乳牙也會自己掉下。
有的小孩換牙的過程中會出現乳牙尚未脫落，恆齒卻已經長出的情況，一些家長認為這是鈣質太多的緣故，其實這種情形與鈣質多不多沒有太大關係。主要是乳牙排列很密，而恆齒較大顆，原本乳牙的位置無法容納新牙，於是新牙無法正常地長在乳牙正下方，以致乳牙的牙根未被吸收掉，而出現舊牙不掉、新牙已長出的情況。 牙科醫師指出，孩子換牙時出現新舊牙並存的情況，應把乳牙拔掉。乳牙拔掉後，永久齒會因舌頭推擠的力量，而慢慢地移動到原來乳牙的位置，此時如果有足夠的空間，則永久齒就能長得正。若對新舊齒並列的情況置之不理，有可能會造成牙齒排列不整，或者造成齧合不正，也容易因潔牙不完全而導致蛀牙。所以，家長對小孩換牙期的新舊牙重疊現象，家長要特別留意，正確處理。
祝你的孩子健康快樂。
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名家訪談錄
一般孩子6-10歲時候乳牙開始脫落長出恆牙代替，孩子在換牙的過程需要一段很長的時間，這個時間段一定要有好的生活習慣和飲食習慣，避免孩子出現蛀牙。
首先、我們一起來了解下乳牙和恆牙。乳牙一般在恆牙萌出前自行脫落，我們常稱為換牙。當然乳牙和恆牙是相對應出的，比如:乳中切牙6歲時被恆牙中切牙替換，第一乳磨牙被恆牙第一磨牙替換等。當然有的孩子乳牙出的早，相應的恆牙也替換的較早，而有些孩子出牙就比較晚，換牙也會較遲，這些家長都不用過於擔心的。
其次、孩子在換牙的過程中，一定要注意飲食習慣。家長要督促孩子在換牙前一年就養成良好的習慣，不吃外面加工之類的食品，因為這些食品大多數含有較多的防腐劑和較多的糖分，這些對孩子牙齒的成長是非常不好的，應當給孩子多吃一些新鮮的蔬菜和水果。我小時候生長在農村，夏天地裡中的蔬菜還能吃上新鮮的，一到冬天，天天就是大白菜、土豆，水果又貴父母過年時才會買，換牙期間攝入的營養少，導致如今牙齒長的層次不齊，還有蟲牙已經掉了，有時吃的硬了牙齒就痛，估計再上年齡一些，牙病就開始折磨我了。
最後、孩子在換牙的過程中要注重飲食的合理搭配。不要讓孩子經常的偏食和挑食，尤其是換牙的階段，不要給孩子吃餅乾或者麵包之類的食物，也不要給孩子吃糖，這個階段要給孩子多吃一些營養豐富的蔬菜，孩子還小不太懂，作為家長要給孩子合理的安排飲食，督促孩子做到飯後漱口，早晚刷牙的好習慣。
果果的媽咪
很榮幸回答您的問題，關於乳牙和恆牙互換時間在什麼年齡段？注意什麼？以下是一些建議希望對您有所幫助：
在通常情況下，5到7歲時下頜的乳中切牙(中門牙)開始搖動、脫落，不久，在此處長出恆中切牙。同時，在第二乳磨牙的後方長出第一恆磨牙。此後，其他牙也陸續替換。恆牙的單尖牙和雙尖牙，也是在同一位置的乳牙脫落後，才能長出來。直到12到13歲，乳牙全部脫落，恆牙替換完畢。再以後，單出恆牙：12到14歲在第一磨牙後面長第二磨牙，18歲以後長第三磨牙。有些人沒有第三磨牙也屬正常現象。
寶寶換牙時要注意什麼？
1.注意乳牙有沒有脫落。當孩子開始換牙，如果家長有發現孩子乳牙旁邊有恆牙長出，而乳牙沒有脫落，就要及時帶孩子到牙科拔除乳牙。
2.堅持讓孩子刷牙。每天早晚要讓孩子刷牙，避免食物殘留在牙齒上導致齲齒的發生。要選擇兒童專用的牙膏和牙刷。除了刷牙，在睡前不要吃甜食。
3.多讓孩子吃有硬度的食物。在孩子換牙期間要讓孩子多吃纖維素高以及一些有硬度的食物，如胡蘿蔔、玉米、甘蔗等，這些可以刺激乳牙，讓乳牙脫落。並且還可以通過咀嚼促進牙床的發育。
4.要糾正孩子的不良習慣。在孩子換牙期間，要注意糾正孩子一些不良的習慣，如咬指甲、咬唇、咬舌等喜歡，都會影響到恆牙的正常萌出，要及時幫助孩子糾正。
5.要保護好長出的恆牙。由於新萌出的牙齒表面的鈣化不足，容易被細菌侵入而發齲齒，所以在孩子新出恆牙後的一年後家長要帶孩子到牙科做窩溝封閉，預防牙齒被蛀掉。
6.避免牙齒受到外傷。在孩子換牙期間要儘量防止孩子牙齒受到外傷，由於牙齒新萌出會比較脆弱，所以要注意，避免牙齒因為外傷而脫落。
慕小喬
一般情況下，小朋友的換牙從5~6歲開始，到12歲左右結束，換牙的過程持續6~7年。換牙的時間個體差異較大：早的在5歲左右開始，到10歲左右完成全口乳牙的替換；晚的從7歲左右開始，到14歲左右結束。一般女孩換牙時間早於同齡男孩。
在換牙期間要督促孩子認真刷牙，保持口腔的清潔衛生，養成良好的口腔衛生習慣，注意飲食，讓孩子少吃零食、飲料等；在“六齡牙”萌出後，及時進行窩溝封閉預防蛀牙。在平時生活中，應儘量鼓勵孩子進食粗纖維含量高的食物，加強咀嚼鍛鍊有助於乳牙的脫落，恆牙的萌出。
大笨象APP
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